PRAKTEK PROFESI NERS KEPERAWATAN GERONTIK

RESUME KEPERAWATAN

Disusun oleh
ASEP HIDAYATULLAH

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA

JAKARTA

2017
 RESUME KEPERAWATAN HARIAN

Asuhan Keperawatan pada Ny. S (73 Tahun) Dengan gangguan sistem muskuloskletal
akibat rhemati Di Balai Perlindungan Social Provinsi Banten

Hari /Tanggal Identitas Pasien Data, Action dan Respon

Senin, 13 Januari Nama : Ny. S Klien masuk ke Panti Karitas pada

2014 Umur : 73 tahun
Jenis kelamin : Perumpuan
Agama : Islam
Asal : Sindangresmi
Tgl Masuk Panti : 23 Juni 2010
tanggal 23 Juni 2010
DATA:
DS :
 Klien mengatakan saki
persendian pada kaki
DO
 KU sedang
 Bengkak pada persendian kaki
 Persendian klien berwarna merah
 TTV :
 TD : 150/90 mmhg
 Nadi : 85 x/menit
 RR : 20 x/menit
 Porsi makan tidak di habiskan
Action dan Respon
1. Mengobsevasi Tanda-tanda vital
TD : 150/90 mmhg, N : 85 x/menit
RR: 20 x/menit
2. Menjelaskan tentang pengertian
rhematik, penyebab, tanda gejala dan
perawatan Rhematik
R/ klien mengatakan sudah
mengetahui tentang penyakit
Rhematik
3. Memberikan klien snak pagi
4. Menganjurkan klien mengopres
persendian dengan menggunakan air
 jahe.
R/ klien mengatakan kompres jahe
tidak manjur untuk mengurangi nyeri.
5. Menganjurkan klien untuk melakukan
kompres air dingin pada persendian
R/ Klien mengatakan akan melakukan
anjuran yang di berikan oleh perawat.
6. Menemani klien dalam melaukan
kegiatan merajut.
R/ klien mengatakan perasaannya
gembira telah di temani merajut.
7. Memfasilitas klien untuk makan siang
R/ porsi makan tidak di habiskan
8. Menganjurkan klien untuk beristirahat
R/ klien mengatakan dirinya tidak
pernah tidur siang karna di isi dengan
merajut.