Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MEGANG
KECAMATAN LUBUKLINGGAU UTARA II
Jl. Nangka RT.01 No.36 Kel. Ponorogo Kecamatan lubuklinggau Utara II
No. Telp. 0733325880

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini tanggal bulan tahun 2019 diterima dari Meidiyanti berupa :

Kondisi barang
NO Nama Barang Kuantitas satuan Jumlah Ket
Baik Buruk

Yang Menyerahkan Yang Menerima

Meidiyanti Eka Mujiasih


Nip. 19810523 200501 2 009 Nip. 19810916 200501 2 007

Anda mungkin juga menyukai