NAMA : AULIA IS NAIDA

NIM : 1713211004
MATKUL : DIETETIK

SOAL
Seorang anak An. Jenis kelamin perempuan, umur 23 bulan BB 10,6 kg, PB 85 cm, BMI
14,7, dalam keadaan demam tinggi (diukur sampai 41oC) dibawa ke RS Brayat Minulyo. Saat
dalam perjalanan anak kejang, mata melirik ke atas, tangan dan kaki kejang. Anak dirawat
selama 10 hari, diagnosis tidak diketahui, selama dirawat anak diberi antibiotik kemudian anak
boleh pulang dengan demam yang masih naik turun suhu 37-38oC. anak pulang dengan terapi
obat anti kejang yang dimasukkan lewat anus.
Satu hari kemudian, anak dibawa ke RS Dr. Moewardi karena anak masih demam tinggi,
dirawat selama 1 minggu, dilakukan pemeriksaan lab dikatakan baik, dirontgen kemudian boleh
pulang, diberi obat penurun panas dan antibiotik. Anak kemudian dilakukan terapi untuk GDD 2
x seminggu dan disarankan untuk periksa di dokter spesialis anak di Yogyakarta. 1 MSMRS
anak periksa di dokter spesialis anak kemudian di cek lab dengan hasil: Kreatinin: 0,64 mg/dl,
Hb :11,7 g/dl, SGPT : 16 U/L, SGOT : 26 U/L, BUN : 15 mg/dl. Kemudian dirujuk ke RSUP Dr.
Sardjito. Makanan pokok 3 x/hari dan selingan 3 x sehari. Makanan pokok : nasi lembek 2 sdm
3x/hari. Lauk hewani : ayam cincang 50 g 1x/hari, telur ayam negeri bagian kuning 20 g 1x/hari,
ikan patin 50 g 1/7 hari, hati ayam 30g 1/3 hari. Lauk nabati : tempe 25 g/tahu 50 g 1-2 x/hari.
Sayur : wortel, bayam, brokoli 50 g 3x/hari, Buah : pisang 50 g 3/7 hari, Minuman: susu SGM 3
120 ml, siang 3 x, malam 3-5 kali, ASI @10 menit ± 15 kali/hari, Selingan: biskuit, bubur
sumsum, roti basah
Sejak ± 2 minggu setelah pasien sakit bibirnya terbentur, pasien tidak mau minum susu
dan sejak masuk RSS pasien tidak diberikan ASI (mulai disapih).

Pilihlah formulir skrining yang menurut Anda tepat dan isikanlah data kasus di
atas kedalam formulir skrining gizi !
 Formulir PYMS
(PAEDIATRIC YORKHILL MALNUTRITION SCORE)

Nama : An. A Tanggal 28-2-15

Nama keluarga : Tn. D Tanda tangan
ahli gizi
Usia : 23 bulan BB 10,6 kg
Bangsal :Melati 2 TB 85 cm
No. RM : 01-71-97-95 BMI 14,7
J enis kelamin : Perempuan
Step 1 Apakah BMI berada Tidak 0 0
di bawah standar Ya 2
acuan?
Step 2 Apakah akhir-akhir Tidak 0
ini anak mengalami Ya 1 1
penurunan berat • Kehilangan BB yang
badan? tidak diharapkan
• Baju terasa longgar
• Penambahan BB yang
rendah (jika < 2 tahun)
Step 3 Apakah satu minggu Tidak 0
terakhir anak Asupan makan seperti
mengalami biasa
penurunan asupan Ya 1 1
makan? Mengalami penurunan
asupan makan untuk 1
minggu terakhir
Ya 2
Tidak ada asupan (atau
asupan sangat sedikit)
untuk 1 minggu terakhir
Step 4 Akankah kebutuhan Tidak 0
gizi anak Ya 1 1
dipengaruhi oleh Untuk 1 minggu ke
kondisi anak untuk depan:
kurang lebih 1 • Mengalami penurunan
minggu ke depan? asupan dan/atau
• Mengalami
peningkatan kebutuhan
dan/atau
• Mengalami
peningkatan kehilangan
Ya 2
Tidak ada asupan (atau
asupan sangat sedikit)
 untuk satu minggu ke
depan
Step 5 Jumlahkan skor 3
keseluruhan (otal Total skor PYMS
dari step 1 hingga
step 4)

Skor 1 = Malnutrisi tingkat sedang

Skor ≥2 = Malnutrisi tingkat berat

Kesimpulan : Dapat disimpulkan dari formulir skrinning,bahwa An.A berusia 23 bulan tersebut
saat ini dalam kondisi Malnutrisi tingkat berat,sehingga perlu asuhan gizi diberikan .

Formulir Asuhan Gizi Anak

No RM : 01-71-97-75

ASUHAN GIZI Nama : An Bangsal/Kamar: Melati

2/K.02

Umur : 23 bulan Tanggal masuk:25

Februari 2015
Diagnosis Medis : Prolonged fever, Infeksi CMV

PENGKAJIAN/ASSESSMENT GIZI

A. Antropometri

BB:10,6 kg TB:85 cm IMT :14,7 LLA: LK: BB Ideal

BB/U:Baik TB/U:Normal BB/TB: LLA/U:

Kesimpulan : Status GizI

BB/U : Baik, TB/U : Baik, IMT/BMI : kurang

B. Biokimia :

Kreatinin : 0,64 mg/dl (normal), Hb :11,7 g/dl (normal), SGPT : 16 U/L (normal, SGOT :
26 U/L (normal), BUN : 15 mg/dl (normal)

Kesimpulan:

Data biokimia normal

C. Clinis/Fisik

KU: Sedang Vital Sign: TD: - S: 38 -41ºC N/RR:112 x/menit/

composmentis 36 x/menit

Gangguan GIT:  tidak ada  mual  muntah  diare  konstipasi  sulit

mengunyah/menelan  lain-lain:

Pemeriksaan Penunjang: -

Kesimpulan:

KU : sedang, N/RR : normal, Suhu tinggi

Dapat disimpulkan dari asuhan gizi bahwa KU : sedang,N/RR : normal serta suhu badan
yang tinggi,anak tersebut tidak mengalami gangguan gastrointernal dan memiliki status gizi yang
baik.