KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kota Palembang

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 61000394075103061
No. Identitas KTP : 1603015704930001

KTP IJAZAH
Nama : VENNY AFRIANI VENNY AFRIANI

Tempat / Tanggal Lahir : TANJUNG AGUNG / 17-04-1993 MUARA ENIM / 17-04-1993

Jenis Kelamin : Wanita

Institusi Pendidikan : Akademi Kebidanan Aisyiyah Palembang

Akreditasi :C Program Studi: C

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEBIDANAN

No. Ijazah / Tahun Lulus : Akbid/E-22/IJZ/IX/2014/140083/083 / 2014
Formasi Jabatan : PELAKSANA/TERAMPIL - BIDAN (RSUD GANDUS , KEPALA SEKSI PELAYANAN MEDIS DAN
KEPERAWATAN) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 25-11-2019 / 05:52:19

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan, ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
1 [ ]
kesehatan atau Sertifikat Pendidik yang dikeluarkan oleh KEMENDIKBUD / KEMENRISTEKDIKTI / KEMENAG untuk
pelamar jabatan Guru atau surat keterangan tinggi badan untuk pelamar jabatan Polisi Pamong Praja dan Pranata
Pemadam Kebakaran (dalam satu file PDF bukan file yang terpisah)

2 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]

3 Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik [ ]

4 Surat Lamaran ditulis tangan yang ditujukkan ke Pejabat Pembina Kepegawaian [ ]

Transkrip Nilai (bagi yang di ijazah/transkipnya tidak tercantum akreditasinya harap melampirkan tangkapan layar Direktori
5 [ ]
Hasil Akreditasi Program Studi dari BAN PT dan/atau Pusdiknakes/LAM-PTKes yang memuat status akreditasi dari portal
https://banpt.or.id atau surat akreditasi (asli) yang dikeluarkan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan yang dimiliki
Perguruan Tinggi pelamar
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kota Palembang

Nomor Registrasi 61000394075103061

Nama VENNY AFRIANI
Jabatan PELAKSANA/TERAMPIL - BIDAN (RSUD GANDUS , KEPALA SEKSI PELAYANAN MEDIS DAN
KEPERAWATAN) [ ]