Anda di halaman 1dari 3

FORMAT UNTUK PEGAWAI NON ASN YANG SUDAH MEMPUNYAI KARTU

tanggal Lahir Jenis Kelamin Status Kawin


No No Kartu BPJS Kesehatan No KK NIK Nama Lengkap Alat Tempat Tinggal Rt
Tempat tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 0002040366958 1603010605054537 1603015704930001 venny afriani Tanjung agung 17-Apr-93 perempuan Blm menikah jln.tanah mas komplek Perumdam rt 17 rw 04 perumahan cluster ar rahman kec. tlg kelapa kab.banyuasin 17
Rw Kode Pos Nama Kec Nama Desa No Telpon Peserta Gaji Pokok +Tunj Tetap Kary Aktif No NPWP

12 13 14 15 16 17 18

4 30961 talang kelapaperumdam 082281094858 1.300.000 blm ada


FORMAT UNTUK PEGAWAI NON ASN YANG BELUM MEMPUNYAI KARTU

Pisat Tgl Lahir Jenis Kelamin Status Kawin


No No KK NIK Nama Lengkap Alamat Tempat Tinggal Rt Rw Kode Pos Nama Kec Nama Desa No Telpon Peserta Gaji Pokok +TNo NPWP
peserta,Suami,Istri Tempat Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Anda mungkin juga menyukai