SURAT KETERANGAN

No.

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :

Jabatan :

Dengan ini menerangkan bahwa :

 SPPT PBB NOP :.................... , tercatat atas nama...............

adalah dari sertipikat Hak Milik No...............
 Bahwa SPPT PBB tersebut sampai sekarang belum dibalik nama atas.........

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Kendal,

Kepala Desa/Sekretaris Desa