DAFTAR RIWAYAT HIDUP

ALAMAT SESUAI KTP

RINCIAN KETERANGAN
NIK
Propinsi
Kabupaten/Kota
Kecamatan
Kelurahan
Alamat Lengkap Kode Pos

IDENTITAS PELAMAR
Nama Lengkap  

  Tanggal Lahir  
  Jenis Kelamin* Laki-Laki Perempuan    
  Status Pernikahan* Nikah   Belum Nikah    
  Kewarganegaraan* WNI   WNA  
Islam Budha
Kristen Khong Hu Chu
Agama Penghayat /
Katolik
Aliran Kepercayaan
Hindu
  No Telpon/HP  
Photo Pelamar E-mail  
 PENDIDIKAN FORMAL TERAKHIR*   S3   S2 S1

  D3/ D2 / D1   SLTA atau Sederajat

Institusi Pendidikan
Tahun Kelulusan
Jurusan/Program Studi
IPK

PENDIDIKAN NON FORMAL (Pelatihan/Training/Kursus)

Nama Penyelenggara Kota/Lokasi Pelatihan Tahun Pelatihan Bidang

PENGALAMAN KERJA
Nama Perusahaan Jabatan Mulai Tahun Sampai Tahun

PENGALAMAN ORGANISASI

Nama Organisasi Jabatan Mulai Tahun Sampai Tahun

NB :* berikan tanda (V) pada pilihan Saudara (Tanda Tangan)

(Nama)