Anda di halaman 1dari 10

Open Journal of Obstetrics and Gynecology, 2020, 10, 108-117

https://www.scirp.org/journal/ojog
ISSN Online: 2160-8806
ISSN Print: 2160-8792
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010 9 Jan 2020
108
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi

Tingkat Magnesium Serum di Kedua dan


Ketiga
Trimester Kehamilan pada Pasien Itu
Mengembangkan Pra-Eklampsia dan Feto-
Maternal
Hasil
AS Atiba 1 , RA Akindele 2 * , NO Bello 3 , OO Kolawole 2 , AO Fasanu 2
1 Departemen Patologi Kimia, Universitas Negeri Ekiti, Ado-Ekiti, Nigeria
2 Departemen Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Pendidikan Teknologi Universitas Ladoke Akintola, Osogbo, Nigeria
3 Departemen Obstetri dan Ginekologi, Universitas Afe Babalola, Ado-Ekiti, Nigeria

Abstrak
Pendahuluan: Kehamilan adalah proses fisiologis yang mungkin rumit
oleh sejumlah kondisi klinis. Diabetes gestasional dan pre-eklampsia
dikenal komplikasi dalam kehamilan. Pre-eklampsia adalah penyakit hipo-
tesis di mana patogenesis belum sepenuhnya dijelaskan. Peran mag
nesium dalam patogenesis preeklampsia telah disarankan oleh penelitian
dan sedang diselidiki di seluruh dunia. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan
kadar magnesium serum pada pre-eklampsia dan kelompok kontrol dari yang kedua
trimester kehamilan dan menilai hasil maternofetal. Bahan dan
Metode: Ini adalah studi kasus kontrol bersarang di mana menyetujui tiga
ratus enam puluh (360) wanita hamil normal terdaftar. Ini
wanita direkrut pada trimester kedua kehamilan mereka. Sampel darah
untuk estimasi magnesium serum diperoleh dari subyek dan kontrol di
rekrutmen dan setelah pengembangan pre-eklampsia. Hasil: Tiga puluh tujuh
wanita hamil yang mengembangkan pre-eklampsia bersarang sebagai kasus dan
dicocokkan dengan 37 kontrol (wanita hamil yang tampaknya sehat). Berarti
serum magnesium pada perekrutan adalah 0,75 ± 0,028 mmol / l (kasus) dan 0,76 ±
0,036 mmol / l (kontrol) (P = 0,123); ini menjadi signifikan ketika diagnosis
pre-eklampsia dibuat dengan rata-rata 0,53 ± 0,06 mmol / l (kasus) dan 0,69
± 0,08 mmol / l (kontrol), (P <0,001). Ada hubungan statistik yang signifikan
hubungan antara kelahiran prematur, berat lahir rendah dan kebutuhan akan perawatan khusus
penerimaan unit bayi (SCBU) pada bayi baru lahir dari ibu dengan magne- serum rendah
tingkat sium (P = 0,001, masing-masing 0,002 dan 0,035). Kesimpulan: Temuan
dari penelitian ini terungkap bahwa hipomagnesemia tampaknya merupakan komplikasi
pre-eklampsia. Kadar magnesium serum normal sampai
Cara mengutip makalah ini: Atiba, AS, Akin-
dele, RA, Bello, NO, Kolawole, OO dan
Fasanu, AO (2020) Serum Magnesium
Tingkat di Trimester Kedua dan Ketiga di
Kehamilan pada Pasien Yang Berkembang
Pra-Eklampsia dan Feto-Maternal Out-
datang. Open Journal of Obstetrics and Gy-
necology, 10, 108-117.
https://doi.org/10.4236/ojog.2020.1010010
Diterima: 26 November 2019
Diterima: 6 Januari 2020
Diterbitkan: 9 Januari 2020
Hak Cipta © 2020 oleh penulis dan
Penerbitan Riset Ilmiah Inc.
Karya ini dilisensikan dengan Materi Iklan
Commons Attribution International
Lisensi (CC BY 4.0).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Akses terbuka

Halaman 2
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
109
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
ment dari penyakit. Tingkat serum biomarker ini memengaruhi keluaran maternofetal
datang secara signifikan.
Kata kunci
Pra-Eklampsia, Serum Magnesium, Kehamilan, Persalinan prematur
1. Perkenalan
Pre-eklampsia berkembang setelah 20 minggu kehamilan [1] . Meskipun mengetahui pra-
membuang faktor untuk perkembangannya, ketika proses dimulai dan apa yang dimulai
perkembangannya masih kurang dipahami. Ada laporan yang prosesnya
pengembangan pre-eklampsia dimulai pada paruh pertama kehamilan; wanita yang akan
mengembangkan pre-eklampsia dapat diprediksi sejak paruh pertama kehamilan [2] [3] . Pra-
langkah-langkah ventilasi mungkin terlihat jika tren terdeteksi awal; ini ke yang lebih besar
sejauh mana akan mengurangi beban pre-eklampsia di lingkungan kita. Preva-
lence pre-eklampsia adalah 7% - 18% di negara berkembang [4] [5] [6] .
Beberapa penelitian telah melaporkan bahwa perubahan kadar magnesium serum
disajikan pada pasien pre-eklampsia dapat berkontribusi pada patogenesisnya [7] [8] [9]
[10] . Sementara itu, sebuah penelitian di Nigeria melaporkan tidak ada perbedaan serum yang signifikan
tingkat magnesium wanita dengan pre-eklampsia [11] .
Efek vasodilatasi magnesium dengan konsekuensi peningkatan aliran darah
telah terbukti mencegah pre-eklampsia, dengan melebarkan pembuluh darah otak secara selektif
latur dan meredakan spasme serebral yang berhubungan dengan pre-eklampsia / eklampsia
[12] . Studi dari berbagai daerah melaporkan penurunan kadar magnesium serum
selama masa kehamilan [13] [14] [15] [16]. Kekurangan magnesium selama kehamilan
dapat menyebabkan pre-eklampsia, kelahiran prematur, dan bayi berat lahir rendah [12] [14]
[15] [16] [17] .
Kemungkinan peran defisiensi magnesium dalam genesis preeklampsia,
kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah terus menjadi subjek
debat yang wajar. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk penelitian ini untuk mengamati serum
kadar magnesium awal selama kehamilan di lingkungan kita yang berkaitan dengan
perkembangan pre-eklampsia dan efek lainnya pada kesehatan ibu dan janin.
Mengingat hal di atas, penelitian ini dirancang untuk membandingkan kadar serum magnesium
sium pada pasien yang mengembangkan pre-eklampsia dan efeknya pada maternofetal
hasil (yang meliputi pengembangan pre-eklampsia, kelahiran prematur, rendah
berat lahir dan kebutuhan untuk masuk ke unit perawatan khusus bayi (SCBU).
2. Metodologi
Ini adalah studi kasus kontrol bersarang yang membandingkan hubungan antara mereka
yang mengembangkan pre-eklampsia dan mereka yang tidak di Osogbo lebih dari delapan
periode bulan (antara Juli 2017 dan Februari 2018). Penelitian dilakukan
di Departemen Obstetri dan Ginekologi Ladoke Akintola Uni-

Halaman 3
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
110
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
versity of Technology (LAUTECH) Rumah Sakit Pendidikan, Osogbo dan Kimia
Patologi Rumah Sakit Pendidikan Universitas Negeri Ekiti (EKSUTH), Ado-Ekiti.
Tiga ratus enam puluh (360) wanita hamil yang tampaknya normal di mereka
trimester kedua (17-23 minggu kehamilan) direkrut pada saat pemesanan dan
selama kunjungan klinik antenatal rutin ke dalam penelitian setelah mendapatkan informasi tertulis
persetujuan terbentuk.
Ukuran sampel ditentukan menggunakan kalkulator statistik untuk membandingkan dua
cara. Mempertimbangkan tingkat serum rata-rata 0,58 mmol / L pada wanita pre-eklampsia
dibandingkan dengan 0,73 mmol / L pada wanita hamil yang sehat dan standar deviasi
untuk hasil yang menarik (konsentrasi magnesium serum pada pasien dengan
pre-eklampsia) dari 0,17 dari penelitian sebelumnya [16], dengan kekuatan 90% dan 5%
tingkat signifikansi. Ukuran sampel minimum yang dihitung adalah 30 per kelompok. Tigapuluh
tujuh (37) wanita hamil yang mengalami pre-eklampsia dibandingkan dengan
tiga puluh tujuh (37) usia dan kontrol kecocokan usia kehamilan. Kriteria eksklusi adalah
hipertensi kronis, penyakit ginjal kronis, diabetes pra-kehamilan, sel sabit
anemia, kehamilan ganda, pasien dengan magnesium dan atau suplementasi kalsium
KASIH. Pasien yang mengembangkan pre-eklampsia sebelum perekrutan juga mantan
berkerut.
Sampel darah vena (5 ml) diambil dari wanita hamil saat perekrutan
dan setelah pengembangan preeklampsia menggunakan prosedur aseptik rutin
proses mengeluarkan darah.
Sampel dibiarkan tidak terganggu selama antara 30 dan 60 menit untuk membeku dan
menarik. Selanjutnya ini disentrifugasi pada 3000 × g selama 10 menit; su-
pernatant (serum) kemudian diekstraksi ke dalam botol spesimen polos lain. Semua
batch sampel serum dibekukan (pada suhu −20˚C) sampai
waktu analisis. Serum magnesium dianalisis dengan menggunakan Atomic Absorp-
Spektrofotometer [18] .
Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan paket statistik untuk ilmu sosial (SPSS)
versi 23. Hasilnya diuji signifikansi statistik menggunakan uji-t siswa,
uji chi-square dan analisis multivariat. Nilai signifikan diletakkan pada 5%.
Izin etis untuk penelitian ini diperoleh dari penelitian dan etika
lihat komite Rumah Sakit Pendidikan LAUTECH Osogbo (PROTOCOL
NUMBER LTH / EC / 2017/02/292).
3. Hasil
Tiga puluh tujuh pasien (10,27%) mengembangkan pre-eklampsia dari 360 wanita yang
dipersalahkan untuk penelitian ini. Mayoritas (48%) dari populasi penelitian adalah antara usia
20 dan 29 tahun, sebagian besar dari etnis Yoruba (90%), Kristen
dihitung untuk 58%, diikuti oleh Islam 41%, yang lain adalah penyembah tradisional (1%).
Karakteristik demografis lain dari populasi penelitian adalah seperti yang ditunjukkan dalam Ta-
ble 1 .
Studi ini menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam usia rata-rata
kelompok kasus dan kontrol masing-masing 30,00 ± 5,06 dan 30,08 ± 5,20 tahun (P =

Halaman 4
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
111
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
Tabel 1. Karakteristik sosial-demografis subjek.
Variabel
Pasien (%)
Kontrol (%)
Keseimbangan
Nullipara
14 (37.8)
14 (37.8)
Para 1
18 (48.7)
18 (48.7)
Multipara
5 (13.5)
5 13.5)
Total
37
37
Umur (tahun)
<20
1 (2.7)
1 (2.7)
20 - 29
18 (48.7)
18 (48.7)
30 - 39
16 (43.2)
16 (43.2)
40 ke atas
2 (5.4)
2 (5.4)
Total
37 (100)
37 (100)
Pengiriman EGA
<36
25 (67.6)
4 (10.8)
37 ke atas
12 (32.4)
33 (89.2)
Total
37 (100)
37 (100)
Kelas sosial
1
6 (16.2)
4 (10.8)
2
21 (56.8)
20 (54.0)
3
9 (24.3)
10 (27.0)
4
1 (2.7)
2 (5.4)
5
0
1 (2.7)
Total
37 (100)
37 (100)
BMI
<18.5
1 (2.7)
1 (2.7)
18.5 - 24.9
15 (40.5)
18 (48.7)
25.0 - 29.9
12 (32.4)
10 (27.)
30 - 34.9
6 (16.2)
6 (16.2)
35.0 - 39.9
3 (8.2)
2 (5.4)
Total
37 (100)
37 (100)
BMI = Indeks massa tubuh; EGA = Perkiraan usia kehamilan (minggu).
0,946). Juga tidak ada perbedaan statistik antara indeks massa tubuh,
perkiraan usia kehamilan saat rekrutmen, berarti tekanan darah saat rekrutmen
dan kelas sosial dari kelompok studi (P> 0,05). Berarti sistolik dan diastolik
tekanan darah menjadi signifikan secara statistik antara kedua kelompok di
titik diagnosis pre-eklampsia dan tetap begitu pada pengiriman (P <0,001) sebagai
ditunjukkan pada Tabel 2 .
Tabel 3 menunjukkan perbandingan kadar magnesium serum dalam kasus dan kontrol

Halaman 5
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
112
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
Tabel 2. Karakteristik demografi dan kebidanan populasi penelitian.
Variabel
Pasien (n = 37)
Berarti ± SD
Kontrol (n = 37)
Berarti ± SD
"T" nilai nilai P
Umur (tahun)
30,00 ± 5.06
30.08 ± 5.20
−0.68
0,946
Keseimbangan
1,13 ± 1,13
1,32 ± 1,08
−0.73
0,465
BMI (kg / m 2 )
27.2 ± 4.50
25.2 ± 5.32
1.75
0,84
Usia Kehamilan (Rekrutmen)
20,37 ± 1,67
20.10 ± 1.64
0,70
0,486
Kelas sosial
2,10 ± 0,73
2,4 ± 0,86
−1.73
0,87
Rekrutmen Sistolik Bp (mmHg)
106.48 ± 11.15
105.18 ± 9.36
0,54
0,59
Rekrutmen Diastolik BP (mmHg)
64,05 ± 6,43
66.10 ± 6.94
−1.32
1.91
Diagnosis / kontrol TD sistolik
161.08 ± 8.0
110.81 ± 9.80
24.02
0,000
Diagnosis / kontrol TD diastolik
102.70 ± 6.90
67.83 ± 5.80
23.40
0,000
Pengiriman sistolik BP
144,32 ± 11,43
122.10 ± 6.80
10.14
0,000
Pengiriman BP diastolik
90,27 ± 7,60
74.32 ± 6.0
9,97
0,000
SD = Standar deviasi; BMI = Indeks massa tubuh; Kg / m 2 = kilogram per meter persegi; BP = Tekanan darah
Tentu; mmHg = Milimeter merkuri.
Tabel 3. Perbandingan kadar magnesium serum pada penyakit dan kelompok kontrol.
Parameter
Pasien (n = 37)
Berarti ± SD
Kontrol (n = 37)
Berarti ± SD
Nilai "t"
Nilai P
Mg (mmol / l) di
Pengerahan
0,75 ± 0,028
0,76 ± 0,036
−1.523
0,123
Mg (mmol / l) di
diagnosis / kontrol
0,53 ± 0,06
0,69 ± 0,08
−9.52
0,000
Mg = magnesium; mmol / l = Milimol per liter.
yang tidak signifikan pada saat perekrutan (0,75 ± 0,028 mmo / L vs 0,76 ± 0,036
mmol / L, P = 0,123) tetapi menjadi signifikan pada saat diagnosis
pre-eklampsia (0,53 ± 0,06 mmol / L vs 0,69 ± 0,08 mmol / L, P <0,001), sedangkan
Gambar 1 menggambarkan hubungan antara kadar serum magnesium dan
gree dari hipertensi pada kelompok pre-eklampsia. Dua puluh tujuh dari 28 pasien
yang mengembangkan hipertensi sistolik parah (≥160 mmHg) memiliki kadar serum rendah
magnesium (<0,63 mmol / l) dan semua sembilan pasien dengan hipertensi sistolik ringan
Ketegangan (140 - 159 mmHg) memiliki kadar magnesium serum yang rendah pada saat diagnosis, namun
eh ini tidak signifikan secara statistik (P> 0,05). Juga dua belas dari 13 pasien itu
mengembangkan hipertensi diastolik parah (≥110 mmHg) memiliki serum magne- rendah
kadar sium dan semua 24 pasien dengan hipertensi diastolik ringan (90 - 109)
mmHg) memiliki kadar magnesium serum rendah dengan nilai Pearson Chi-square 1,89
(P> 0,05).
Tabel 4 menyajikan hubungan yang signifikan antara kelahiran prematur, kelahiran rendah
berat dan kebutuhan untuk perawatan bayi unit khusus (SCBU) masuk di bayi baru lahir
ibu dengan magnesium serum rendah. Dua puluh empat bayi (54%) dari ibu dengan
kadar magnesium rendah lahir prematur dibandingkan dengan 5 bayi (17%) dari

Halaman 6
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
113
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
Tabel 4. Hubungan antara kadar magnesium serum dan hasil janin.
Hasil janin
Rendah
tingkat magnesium
Normal
tingkat magnesium
Pearson
Chi-square
Nilai P
Prematur
24
5
10.740 a
0,001
Istilah
20
25
Total
44
30
berat badan lahir rendah
17
2
9.554 b
0,002
Berat lahir normal
27
28
Total
44
30
Kelahiran hidup
43
29
0,76
0,782
Masih lahir
1
1
Total
44
30
Penerimaan SCBU
8
1
4.426 c
0,035
Tidak Ada Penerimaan SCBU
34
28
Total
42
29
SCBU = Unit khusus perawatan bayi; a = rasio kemungkinan (11,43); b = rasio kemungkinan (10,90); c = kecenderungan kemungkinan
tio dari 5,20.
Gambar 1. Hubungan antara kadar magnesium serum dan derajat hipertensi pada
kelompok pre-eklampsia. TD sistolik ringan = 140 - 159 mmHg; Tekanan darah sistolik berat ≥ 160
mmHg; BP diastolik ringan 90 - 109 mmHg; BP diastolik berat ≥ 110 mmHg. Hubungan
Kepemimpinan tidak signifikan secara statistik (P> 0,05).
ibu dengan kadar magnesium serum normal (P = 0,001), 17 bayi (39%) dari
ibu dengan kadar magnesium rendah memiliki berat badan lahir rendah dibandingkan dengan 2 (7%)
bayi dari ibu dengan kadar magnesium normal (P = 0,002) dan 9 (21%) bayi
ibu dengan magnesium rendah dimasukkan ke SCBU dibandingkan dengan
bayi (3%) ibu dengan kadar magnesium normal (P = 0,035), namun setelah a
analisis multivariat kovarians dilakukan untuk mengendalikan pre-eklampsia,
perbedaan ini menjadi tidak signifikan (P = 0,388, 0,808 dan 0,695 untuk prematur
pengiriman, berat lahir rendah dan penerimaan SCBU masing-masing). Tidak ada sinyal
0
5
10
15
20
25
30
Magnesium rendah
tingkat
Normal
tingkat magnesium
TD sistolik ringan
BP sistolik berat
BP Diastolik Ringan
BP Diastolik Parah

Halaman 7
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
114
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
hubungan yang signifikan antara kadar magnesium serum dan hidup atau masih-
kelahiran (P = 0,782).
4. Diskusi
Insiden global pre-eklampsia berkisar antara 3% dan 18% [4] [5] .
Pre-eklampsia disebut sebagai "penyakit teori" yang membuat pencegahannya
dan mengelola tantangan global yang sedang berlangsung [6] . Etiologinya masih belum jelas
tanggal, beberapa penelitian telah melaporkan bahwa perubahan kadar logam darah termasuk
magnesium yang diamati pada pasien pre-eklampsia dapat berkontribusi terhadap patogennya.
asal [7] [8] [9] [10] .
Tingkat magnesium serum yang berkurang diamati pada pasien dengan pre-eklampsia
dalam penelitian kami sesuai dengan laporan dari berbagai penelitian [14] [15] [19] .
Studi tentang Adekanle et al. [16] juga mengamati tingkat rendah serum yang signifikan
magnesium pada pasien dengan pre-eklampsia. Pasien direkrut sejak dini
kehamilan dalam penelitian ini, pada saat mereka belum mengembangkan pre-eklampsia.
Pada perekrutan tidak ada perbedaan signifikan dalam kadar magnesium serum.
atau dalam kelompok belajar. Namun, kedua kelompok kasus dan kontrol memiliki serum yang lebih rendah
magnesium saat diagnosis daripada saat perekrutan. Ditunjukkan dalam penelitian ini bahwa
ibu hamil yang sehat juga mengalami penurunan kadar magnesium serum
el seiring kemajuan kehamilan. Ini sesuai dengan penelitian sebelumnya[13] [15]
[17] dan hal ini disebabkan oleh meningkatnya permintaan akan ibu dan pertumbuhan
janin, meningkatkan ekskresi ginjal melalui peningkatan laju filtrasi glomerulus dan
hemodilusi yang terlihat lebih pada trimester ketiga kehamilan.
Pre-eklampsia didiagnosis pada wanita hamil dengan onset hipertensi
(Tekanan darah sistolik dan diastolik ≥ 140 dan 90 mmHg, masing-masing pada dua
kesempatan, setidaknya 6 jam terpisah dan protein urin ≥300 mg dalam urin 24 jam
sampel, atau dipstick ≥2 +), ini biasanya terjadi di atas usia kehamilan 20 minggu.
Kadar magnesium serum dan kalsium berperan dalam regulasi
tekanan darah melalui modifikasi sistem vaskular [12] [20].
Magnesium adalah ion intraseluler yang penting untuk metabolisme sel
seperti kontraktilitas otot dan aktivitas neuron. Keseimbangan yang tepat di antara itu
dan kalsium sangat penting untuk pengaturan tekanan darah, sementara kalsium memungkinkan
pembuluh darah berkontraksi, magnesium diperlukan untuk relaksasi pembuluh darah [12] .
Magnesium bertindak sebagai penghambat saluran kalsium dengan melawan ketergantungan kalsium
konstriksi arteri sehingga memusuhi peningkatan konsentrasi kalsium intraseluler
trasi yang mengarah ke vasodilatasi [12] [20] . Efek vasodilatasi dari magnesium
selain peningkatan aliran darah, telah terbukti mencegah pre-eklampsia / eklampsia
dengan melebarkan pembuluh darah otak secara selektif dan menghilangkan kejang otak juga
dibiasi dengan pre-eklampsia [12].
Mayoritas pasien dalam penelitian ini adalah paritas rendah. Temuan ini bukan
berbeda dengan laporan dari literatur [14] [15] [16] [19] . Diketahui bahwa perempuan
id yang hamil pertama kali lebih rentan dan cenderung
mengembangkan pre-eklampsia. Namun, penelitian kami mengamati lebih lanjut, lebih banyak wanita di Indonesia
kehamilan kedua mereka mengembangkan pre-eklampsia yang bertentangan dengan prevalensi yang lebih tinggi

Halaman 8
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
115
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
dilaporkan pada wanita nulipara. Temuan ini dapat dikaitkan dengan hasil
kehamilan pertama mereka yang mungkin rumit dengan pre-eklampsia.
Wanita dengan pre-eklampsia pada kehamilan pertama mereka memiliki peningkatan risiko hav-
kehamilan rumit mereka selanjutnya [21] . Juga, seorang wanita dengan peningkatan
sejumlah faktor risiko untuk mengembangkan pre-eklampsia dapat memiliki penyakit bahkan di
kehamilan berikutnya terutama ketika interval antar kehamilan pendek
(kurang dari 18 bulan) [21] [22] .
Bertolak belakang dengan kepercayaan bahwa perempuan dengan status sosial ekonomi rendah memiliki status yang lebih tinggi
risiko mengembangkan pre-eklampsia [15] [23], penelitian kami mengamati tidak signifikan
perbedaan dalam kelas sosial kelompok studi.
Tingkat magnesium serum yang rendah pada saat diagnosis menunjukkan hubungan yang signifikan
dengan pengiriman prematur yang menguatkan temuan Okunade et al. [24]
Namun Parizadeh dan rekan kerja tidak menemukan hubungan yang signifikan di antara keduanya
magnesium serum rendah dan kelahiran prematur [25]. Juga ada respon signifikan
hubungan antara kadar magnesium serum yang rendah dan berat lahir rendah juga
sebagai penerimaan SCBU. Temuan ini mungkin terkait dengan intervensi yang ditawarkan kepada
pasien dengan pre-eklampsia, yang merupakan pengiriman janin, karena satu-satunya
pengobatan kuratif yang dikenal adalah pengiriman plasenta yang penting
penyebab persalinan prematur yang menyebabkan berat badan lahir rendah dan kebutuhan untuk SCBU masuk
sion. Analisis lebih lanjut untuk mengontrol efek pre-eklampsia pada kelahiran prematur
sangat, berat lahir rendah dan kebutuhan untuk masuk SCBU terlihat dalam penelitian kami menunjukkan
bahwa temuan ini hanya secara tidak langsung terkait dengan kadar magnesium serum yang rendah di
ibu yang menderita pre-eklampsia. Sementara kadar magnesium serum rendah
terkait dengan perkembangan pre-eklampsia dalam penelitian ini, preterm deli-
sangat, berat badan lahir rendah dan kebutuhan untuk masuk SCBU tampaknya langsung
efek / komplikasi pre-eklampsia dan manajemennya daripada serum rendah
magnesium.
Kematian dan kelahiran mati perinatal yang diamati dalam penelitian kami bisa disebabkan oleh apa saja
menyebabkan selain pre-eklampsia atau kadar magnesium serum rendah. Mereka
disajikan di kedua kelompok. Namun, tidak salah kalau menganggap lahir mati itu
diamati pada kelompok kasus disebabkan oleh pre-eklampsia atau kadar magnesium serum yang rendah
dan yang diamati pada kelompok kontrol adalah karena penyebab lain. Gibbins et al. [26]
diamati dalam penelitian mereka bahwa insufisiensi plasenta sering terlibat dalam
lahir, terutama pada wanita dengan preeklampsia.
5. Kesimpulan
Temuan dari penelitian ini mengungkapkan bahwa hipomagnesemia tampaknya
aplikasi pre-eklampsia. Kadar magnesium serum normal sampai
perkembangan penyakit. Tingkat serum biomarker ini mempengaruhi maternofetal
hasil secara signifikan; Namun studi lebih lanjut diperlukan untuk membangun respon langsung
lationship atau sebaliknya antara hipomagnesemia dan hasil janin ini.
Keterbatasan
1) Hasil kehamilan sebelumnya tidak dipertimbangkan terutama

Halaman 9
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
116
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
secara khusus untuk wanita multipara yang mengembangkan pre-eklampsia.
2) Desain kontrol kasus bersarang yang digunakan dalam penelitian ini memiliki keterbatasan yang melekat
inefisiensi karena penyelarasan setiap subjek kontrol yang dipilih untuk dicocokkan
kasus.
Konflik kepentingan
Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan mengenai publikasi halaman ini.
per.
Referensi
[1] Sibai, B., Dekker, G. dan Kupfermine, M. (2005) Pre-Eclampsia. The Lancet , 365,
785-799. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71003-5
[2] Zhang, J., Han, L., Li, W., et al. (2019) Prediksi Awal Pre-Eklampsia dan
Small-for-Gestational-Age melalui Model Multi-Marker pada Kehamilan Tiongkok: A
Studi Penyaringan Prospektif. Persalinan Kehamilan BMC , 19, 304.
https://doi.org/10.1186/s12884-019-2455-8
[3] Poon, LC dan Nicolaides, KH (2014) Prediksi Awal Pre-Eklampsia. Obste-
trics and Gynecology International , 2014, ID Artikel: 297397.
https://doi.org/10.1155/2014/297397
[4] Osungbade, KO dan Ige, OK (2011) Perspektif Kesehatan Masyarakat Pre-Eclampsia
di Negara Berkembang: Implikasi untuk Penguatan Sistem Kesehatan. Jurnal dari
Kehamilan , 2011, ID Artikel: 481095. https://doi.org/10.1155/2011/481095
[5] WHO (2005) Mempertaruhkan Kematian untuk Memberi Kehidupan. Organisasi Kesehatan Dunia, Jenewa.
[6] Pallab, R., Sonela, B., Dilip, P. dan My, L. (2011) Kemajuan terbaru dalam Manajemen
dari Pre-Eklampsia. BJMP , 4, 9433.
[7] Yazbeck, C., Thiebaugeorges, O., Moreau, T., Goua, V., Debotte, G., Sahuquillo, J.,
et al. (2009) Tingkat Timbal Darah Ibu dan Risiko Kehamilan Diinduksi Hiper-
ketegangan; Studi Kelompok EDEN. Perspektif Kesehatan Lingkungan , 117,
1526-1530. https://doi.org/10.1289/ehp.0800488
[8] Sayyed, KA dan Sonttake, AS (2009) Status Elektrolit di Pra-Eklampsia. OIIRJ ,
3, 32-34.
[9] Sandip, S., Asha, K., Paulin, G., Hiren, S., Gangadeip, S. dan Amit, V. (2013) A
Studi Banding Asam Urat Serum, Kalsium dan Magnesium pada Pra-Eklampsia
dan Kehamilan Normal. J Advanced Res. Biol. Sci ., 5, 55-58.
[10] Ayman, A. dan Abdelkarim, AA (2014) Penilaian Serum Kalsium, Magne-
kadar sium, Tembaga dan Seng pada Wanita Hamil Sudan dengan Pre-Eklampsia.
Jurnal Penelitian Global Lanjut Ilmu Kedokteran dan Kedokteran , 3, 33-36.
[11] Adewolu, OF (2014) Serum Sodium, Kalium, Kalsium dan Magnesium dalam
Wanita dengan Kehamilan Diinduksi Hipertensi dan Pre-Eklampsia di Oredo Lokal
Pemerintah, Benin Metropolis: Studi Perintis. Jurnal Afrika Medis dan
Ilmu Kesehatan , 12, 1-5. https://doi.org/10.4103/2384-5589.129914
[12] Perbandingan Onyegbule, OA, Melubu, SC, Diaka, CE dan Udigwe, GO (2014)
Kadar Kalsium dan Magnesium Serum di antara Pra-Eklampsia dan Normoten-
sive Wanita Hamil di Rumah Sakit Pendidikan Universitas Nnamdi Azikwe, Nnewi,
Nigeria. Jurnal Internasional Penelitian Ilmu Kedokteran , 2, 404-408.
https://doi.org/10.5455/2320-6012.ijrms20140506
[13] Barton, JR dan Sibai, BM (2008) Prediksi dan Pencegahan Berulang

Halaman 10
AS Atiba dkk.
DOI: 10.4236 / ojog.2020.1010010
117
Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi
Pra-Eklampsia. Kebidanan dan Kandungan , 112, 359-372.
https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181801d56
[14] Ephraim, dkk. (2014) Kadar Kalsium dan Magnesium Serum dalam Presentasi Wanita
dengan Pre-Eklampsia dan Kehamilan Diinduksi Hipertensi: Studi Kontrol Kasus di
Cape Coast Metropolis, Ghana. Kehamilan dan Persalinan BMC , 14, 390.
https://doi.org/10.1186/s12884-014-0390-2
[15] Enaruna, NA, Ande, ABA dan Okpere, EE (2013) Signifikansi Klinis Rendah
Serum Magnesium pada Wanita Hamil yang Menghadiri University of Benin Teach-
Rumah Sakit. Jurnal Praktek Klinik Nigeria , 16, 448-453.
https://doi.org/10.4103/1119-3077.116887
[16] Adekanle, DA, Adeyemo, OT, Adeniyi, AA, Okere, RA, Jimoh, AK, Adebara,
IO, Bakare, A., Atiba, AS, Adelekan, A. dan Olofinbiyi, BA (2014) Serum Mag-
Kadar nesium pada Pasien Hamil dan Pra-Eklampsia yang Sehat — Bagian Silang
Belajar. Buka Jurnal Obstetri dan Ginekologi , 4, 561-568.
https://doi.org/10.4236/ojog.2014.49080
[17] Gupta, M., Solanki, M., Roman, A., Chatterjee, P., Xue, X. dan Rochelson, B. (2014)
Kekurangan Magnesium selama Kehamilan Menyebabkan Metabolisme Maternal pada Tikus.
AJOG , 1210, 354-356. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2013.10.755
[18] Kaneko, JJ (1999) Biokimia Klinis Hewan. Edisi ke-4, Acad. Press Inc.,
New York, 932.
[19] Tavana, Z. dan Hosseinmirzaei, S. (2013) Perbandingan Maternal Serum Magne-
Tingkat sium pada Pra-Eklampsia dan Wanita Hamil Normal. Bulan Sabit Merah Iran
Jurnal Medis , 15, e10394.https://doi.org/10.5812/ircmj.10394
[20] Euser, AG dan Cipolla, MJ (2009) Magnesium Sulfat untuk Pengobatan Ec-
lampsia: Tinjauan Singkat. Stroke , 40, 1169-1175.
https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.527788
[21] Cormick, G., Betran, AP, Ciapponi, A., et al. (2016) Interpregnancy Interval dan
Risiko Pre-Eklampsia Berulang: Tinjauan Sistematik dan Analisis Meta.
Kesehatan Reproduksi , 13, 83. https://doi.org/10.1186/s12978-016-0197-x
[22] Hernandez-Diaz, S., Toh, S. dan Cnattingius, S. (2009) Risiko Pre-Eklampsia pada
Kehamilan Pertama dan Selanjutnya: Studi Kelompok Prospektif. BMJ , 338, b2255.
https://doi.org/10.1136/bmj.b2255
[23] Kim, MK, Lee, SM, Bae SH, dkk. (2018) Status Sosial Ekonomi Dapat Mempengaruhi Preg-
Hasil dan Komplikasi nancy, Bahkan dengan Sistem Perawatan Kesehatan Universal.
Jurnal Internasional untuk Ekuitas dalam Kesehatan , 17, 2.
https://doi.org/10.1186/s12939-017-0715-7
[24] Okunade, KS, Oluwole, AA dan Adegbesan-Omilabu, MA (2014) Studi tentang
Hubungan antara Tingkat Magnesium Serum Ibu Rendah dan Preterm La-
Bour Kemajuan dalam Kedokteran , 2014, ID Artikel: 704875.
https://doi.org/10.1155/2014/704875
[25] Parizadeh, MS, Mohammadzadeh, A., Farhat, A., Valcee, L., Khajedaluee, M. dan
Faal, G. (2013) Tingkat Magnesium Serum Ibu dan Bayi Berat Lahir Rendah.
International Journal of Preventive Medicine , 4, 1476-1479.
[26] Gibbins, KJ, Perak, RM, Pinar, H., Reddy, UM, Parker, CB, Thorsten, V., et al.
(2016) Stillbirth, Gangguan Hipertensi Kehamilan, dan Patologi Plasenta.
Placenta , 43, 61-68. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2016.04.020

Anda mungkin juga menyukai