KASUS VIGNETE KEPERAWATAN ANAK ( MIKEU HIDAYATI )

A. KASUS DIARE
Bayi laki – laki usia 1,5 bulan dirawat di ruang anak dengan keluhan mencret 5x
sehari dan anak tampak lemas. Hasil pengkajian : Turgor lambat kembali, mata
cekung, ubun-ubun datar, mukosa bibir kering serta serta mengalami penurunan
berat badan dari 2,7 kg menjadi 2,6 kg, suhu tubuh balita 36,8 C dengan denyut
nadi 130 x/mnt.
1. Apakah masalah utama pada kasus diatas?
A. Diare
B. Ketidakefektifan berat badan
C. Kurang gizi
D. Defisit volume cairan
E. Gangguan perkembangan
2. Apakah derajat dehidrasi yang dialami bayi laki-laki pada kasus diatas?
A. Dehidrasi ringan
B. Dehidrasi sedang
C. Dehidrasi berat
D. Dehidrasi sangat ringan
E. Dehidrasi sangat berat
3. Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan perawat?
A. Pertahankan pencucian tangan yang benar
B. Beri larutan rehidrasi oral dan pantau cairan intravena
C. Ganti popok dengan sering
D. Hindari pemberian diet pisang
E. Monitor tanda dehidras

B. KASUS BRONCHOPNEUMONIA
Anak laki –laki usia 2 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas
disertai batuk berdahak. Hasil pengkajian: Sesak bertambah saat anak berbaring
tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur pada malam hari, terdengar ronchi di kedua
lapang paru, frekuensi nafas 40x/menit, frekwensi nadi 100x/menit suhu 37,9 C
1. Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
A. Bersihan jalan nafas tidak efektif
B. Gangguan pertukaran gas
C. Resiko defisit nutrisi
 D. Gangguan pola tidur
E. Hipertermia

2. Apakah tindakan pertama yang dapat dilakukan perawat?

A. Berikan posisi semi fowler atau fowler
B. Berikan kompres dilipatan tubuh
C. Berikan makan sedikit tapi sering
D. Berikan minuman atau air hangat
E. Berikan oksigen
3. Seorang perawat memberikan informasi kepada orangtua bagaimana cara
memberikan pertolongan pertama kepada anak yang mengalami sesak.
Apakah peran perawat yang dilaksanakan pada kasus tersebut?
A. Peneliti
B. Kolaborasi
C. Koordinasi
D. Advodcat klien
E. Educator

C. KASUS BBLR
Bayi Ny A 4 hari dengan usia gestasi 32 minggu dirawat dalam inkubator di
perinatologi. Hasil pengkajian BB 2100 gr, reflek hisap dan menelan lemah,
lanugo banyak, dan lemak subkutan tipis, frekuensi nadi 134 x/mnt, frekuensi
nafas 45 x/mnt, suhu 35,6 C, Ny A mengatakan ASI nya sudah keluar, perawat di
ruangan melakukan kontrak waktu untuk memberikan penkes tentang perawatan
anak nya di rumah,kemudian perawat melakukan penkes sesuai yang telah
disepakati bersama
1. Bagaimana cara pemberian ASI pada kasus tersebut?
A. Menyusu langsung pada ibu
B. Menggunakan sendok
C. Menggunakan pipet
D. Menggunakan OGT
E. menggunakan dot
2. Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada kasus tersebut?
A. Ajarkan metode kangguru
B. Anjurkan menjemur di pagi hari
C. Anjurkan tidak memandikan bayi
D. Ajarkan cara membedong (menyelimuti bayi)
 E. Anjurkan untuk memakai sarung tangan dan sarung kaki

3. Apakah prinsip etik yang dilakukan oleh perawat pada kasus di atas
A. Beneficence
B. Nonmaleficence
C. Fidelity
D. Confidentiality
E. Autonomy