Kenawas Gandus Palembang 30149 Sumatera Selatan Tanggal Terbit Ditetapkan oleh, Februari 2020 Direktur RSUD Gandus
SPO
drg. Hj. Irma Novianty, M. Kes
NIP. 19681115 199903 2003 Pelayanan pasien terminal adalah suatu proses dimana Pengertian pelayanan lebih mengutamakan pada kenyamanan dan martabat menghormati pasien. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelayanan pasien tahap terminal yaitu pengobatan yang sesuai dengsn gejala dan keinginan pasien dan keluarga, menghormati nilai yang dianut Tujuan pasien, agama dan budaya serta memberi respon pada masalah- masalah psikologis, emosional, spiritual dan budaya dari pasien dan keluarganya. Keputusan Direktur RSUD Gandus Palembang Nomor 440/ /KEP/RSUD.G/2020 Tentang Standar Prosedur Kebijakan Operasional Hak dan Kewajiban Pasien dan Keluarga di RSUD Gandus Palembang. 1. Persiapan DPJP/ Dokter/ Perawat : Memahami tugas dan tata cara memberikan pelayanan pasien tahap terminal. 2. Alat : a. Formulir asesmen pasien terminal. b. DPJP Menyampaikan kondisi terminal kepada Keluarga. 3. Pasien dan atau keluarga : a. Pasien dan atau keluarga memahami maksud dan tujuan dari pelayanan pasien tahap terminal dengan sebelumnya perawat menginformasikan. b. Pelaksanaan baik perawat ataupun DPJP melakukan asesmen pasien terminal penyampaian informasi kondisi terminal oleh DPJP. c. Rencana tindakan penghentian atau penundaan terapi Prosedur bantuan hidup harus diinformasikan dan memperoleh persetujuan dari keluarga pasien atau yang mewakili pasien. d. Tanyakan pasien terlebih dahulu untuk menentukan apakah perlu diresusitasi apabila terjadi henti jantung. e. Apabila kondisi pasien tidak kompeten, keputusan DNR ditentukan oleh keluarga terdekat atau wali yang sah setelah mendapatkan penjelasan dari DPJP. f. Lakukan verifikasi pada pasien, bahwa setelah menerima informasi dari DPJP dan pasien memutuskan untuk tidak dilakukan resusitasi atau DNR, maka sarankan untuk menandatangani formulir penolakan tindakan resusitasi dan pasang gelang / stiker warna ungu di pergelangan tangan pasien . RSUD GANDUS PELAYANAN PASIEN PADA AKHIR KEHIDUPAN (TERMINAL)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
SPO/HPK/017/RSUD.G/2020 2/2
Jl. TPH. Sofyan
Kenawas Gandus Palembang 30149 Sumatera Selatan 4. Bantuan memenuhi kebutuhan fisiologis : a. Pasien dan keluarga dilibatkan untuk mampu melakukan kebersihan diri sebatas kemampuannya atur posisi yang nyaman untuk pasien serta ubah posisi tiap 2 jam, Lakukan suction bila terjadi penumpukan sekret pada jalan nafas berikan nutrisi dan cairan yang adekuat. b. Lakukan manajemen nyeri yang memadai dengan cara Prosedur memberikan obat untuk mengurangi rasa sakit . c. Jika pasien mengalami gangguan eliminasi, berikan terapi sesuai intruksi. 5. Bantuan memenuhi kebutuhan emosi : a. Tenangkan pasien apabila mengalami ketakutan yang hebat ( ketakutan yang timbul akibat menyadari bahwa dirinya tidak mampu mencegah kematian). b. Dampingi pasien yang ingin memperbincangkan tentang kehidupannya. 6. Memenuhi kebutuhan spiritual, apakah pasien memerlukan pendampingan spiritual : a. Berikan kesempatan kepada keluarga pasien untuk memberikan tuntunan menjelang ajal sesuai agama dan kebudayaan yang dianut. b. Rumah sakit memfasilitasi untuk pelayanan kerohanian baik pelayanan kerohanian umum maupun palayanan kerohanian khusus dengan sebelumnya pasien atau keluarga mengisi formulir permintaan pelayanan kerohanian (untuk tata laksana permintaan kerohanian). 1. Instalasi Gawat Darurat 2. Instalasi Rawat Inap Unit Terkait 3. Instalasi Rawat Jalan 4. Insatalasi Kamar Operasi 5. Rekam Medis