SURAT PERMOHONAN

Perihal : Permohonan Beasiswa

Lampiran : Satu Berkas

Kepada
Yth .Direktur
Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Palembang
Di Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Putri Ramadhani
NIM : Po.71.20.19.074
Tempat Tanggal Lahir : Kayuagung, 28 Agustus 2001
Agama : Islam
Prodi/Tingkat : DIII Keperawatan Palembang/ IB
Alamat : Jl.KH.Mansyur Azhari no.976 Talang Semut Bukit Kecil
Palembang
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak Direktur Politeknik Kesehatan
Kementrian Kesehatan Palembang agar saya dapat di berikan bantuan beasiswa kurang
mampu. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
1. Foto copy rekening listrik
2. Surat keterangan tidak mampu dari kelurahan
3. Surat permohonan yang di tujukan kepada Direktur Politeknik Kesehatan Kementrian
Kesehatan Palembang
4. Foto copy Gaji dari lurah
5. Foto copy kartu keluarga
6. Foto copy KTP
7. Photo Rumah

Demikian surat permohonan ini saya buat, atas segala perhatian dan terkabulnya permohonan
ini, saya ucapkan terimakasih.

Palembang, Maret 2020

Hormat saya,

Putri Ramadhani
NIM Po.71.20.1.19.074