Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.

net/publication/325106721

Pengetahuan dan praktek perawat pada trombosis vena dalam risiko dan profilaksis: Sebuah
deskriptif studi cross sectional

Artikel    di    Jurnal keperawatan vaskular: publikasi resmi dari Masyarakat untuk Peripheral Vascular Keperawatan · Juni 2018

DOI: 10,1016 / j.jvn.2018.02.001

CITATIONS Dibaca

0 565

2 penulis:

Khalid Al-Mugheed Nurhan Bayraktar

Universitas Timur Dekat Universitas Timur Dekat

4 PUBLIKASI     0 CITATIONS     11 PUBLIKASI     132 CITATIONS    

SEE PROFIL SEE PROFIL

Semua konten berikut halaman ini diunggah oleh Khalid Al-Mugheed pada Oktober 2019 13.

Pengguna telah meminta tambahan dari file yang didownload.

Vol. - Tidak. - JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN HALAMAN 1

www.jvascnurs.net

Pengetahuan dan praktek perawat pada trombosis

vena dalam risiko dan profilaksis: Sebuah
deskriptif studi cross sectional

Khalid Anwer Al-Mugheed, RN, MS, dan Nurhan Bayraktar, RN, MS, PhD

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan pengetahuan dan praktek risiko deep vein thrombosis dan profilaksis antara perawat dan untuk
menyelidiki hubungan antara karakteristik deskriptif dan pengetahuan dan praktek perawat. penelitian deskriptif ini dilakukan dengan perawat terdaftar yang
saat ini bekerja di sebuah rumah sakit universitas Siprus Utara. Total 165 perawat sukarela terdiri sampel penelitian. Sebuah kuesioner yang disiapkan oleh
peneliti atas dasar literatur yang digunakan sebagai alat pengumpulan data dalam penelitian ini. Setelah memperoleh persetujuan etis, data dikumpulkan
melalui metode self-selesai pada bulan Juli 2017. statistik Paket Ilmu Sosial (SPSS) perangkat lunak, versi 20.0, digunakan untuk menganalisis data yang
dikumpulkan. statistik deskriptif dan uji chi-square Pearson yang digunakan dalam analisis data. Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat memiliki tingkat
tinggi pengetahuan umum tentang deep vein thrombosis. Namun, mereka memiliki pengetahuan memadai tentang risiko deep vein thrombosis,
langkah-langkah pencegahan, dan praktek-praktek yang buruk sehubungan dengan pencegahan trombosis vena dalam. Studi ini menemukan perbedaan fi kan
secara statistik signifikan dalam hal tingkat pendidikan dan pengalaman dari para perawat dengan item yang berbeda pada faktor risiko, pencegahan, dan
praktik di deep vein thrombosis. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa perawat dengan gelar sarjana memiliki pengetahuan lebih benar daripada yang lulus
dari perawatan kesehatan sekolah menengah kejuruan; perawat dengan 6-10 tahun pengalaman memiliki, di sisi lain, tingkat pengetahuan yang benar lebih
tinggi dibandingkan kelompok lain, dalam hal beberapa item. Berdasarkan hasil penelitian, pelaksanaan program pendidikan yang komprehensif, sistematis,
dan berkesinambungan untuk meningkatkan pengetahuan dan praktek perawat di deep vein thrombosis direkomendasikan. ( J Vasc Nurs 2018; -: 1-10)

Gangguan trombotik adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas di seluruh
dunia. 1 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan kenaikan global angka
kematian dari penyakit menular termasuk penyakit kardiovaskular (seperti serangan
jantung dan stroke). penyakit tidak menular yang disebabkan 70% dari kematian secara
global, mulai dari 37% di negara-negara berpenghasilan rendah untuk 88% di
orang-orang dengan berpenghasilan tinggi. 2 The deep vein thrombosis (DVT) dan
tromboemboli vena (VTE) adalah salah satu risiko vaskular yang paling serius untuk
pasien. Vena tromboemboli (VTE) adalah ketiga diagnosis vaskular terkemuka setelah
serangan jantung dan stroke. 3
Mendalam trombosis vena adalah masalah umum yang mempengaruhi baik
pasien rawat jalan dan rawat inap. insiden yang dilaporkan DVT bervariasi antara
48 / 100.000 dan 160 / 100.000. 4 tromboemboli vena (VTE) atau DVT adalah
masalah dengan konsekuensi fatal dan merupakan penyebab penting, meskipun
dicegah, morbiditas dan mortalitas di antara pasien dirawat di rumah sakit. 5 Sebuah
laporan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menempatkan
kematian VTE-terkait di Amerika Serikat menjadi sekitar 60,000-100,000 per
tahun, dimana 10% -30% dari orang meninggal dalam waktu 1 bulan dari
diagnosis. 6 Cohen et al menunjukkan bahwa VTES terjadi di rumah sakit adalah
kejadian relatif umum, dan VTES terjadi dengan cara ini terdiri 71% dari total
kematian yang timbul dari VTE. Selanjutnya, dari perkiraan

Dari Fakultas Ilmu Kesehatan, Departemen Keperawatan, dari University Timur,

370.012 kematian terkait VTE-diprediksi per tahun, 93% dihasilkan dari baik
Nicosia, Siprus Utara; Fakultas Ilmu Kesehatan, Departemen Keperawatan Bedah, emboli tiba-tiba yang fatal paru (PE) atau tidak terdiagnosis, VTE tidak diobati. 7
dari University Timur, Nicosia, Siprus Utara.

Sesuai author: Khalid Anwer Al-Mugheed, RN, MS, Departemen Keperawatan,
Timur Dekat Universitas Fakultas Ilmu Kesehatan, Timur Dekat Boulevard, 99.138,
Nicosia, Siprus Utara (E-mail: khalid.edu@yahoo.com ).
1062-0303 / $ 36.00 Hak
Cipta 2018 oleh Society for Vascular Keperawatan, Inc.
DVT adalah bekuan darah yang umum terjadi pada tungkai bawah. 1,8,9 DVT
sering tanpa gejala dan di bawah didiagnosis, juga menyebabkan komplikasi
jangka panjang; Oleh karena itu, biasanya disebut sebagai 'silent killer'. 8 tromboemboli
vena dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa.
Komplikasi seperti emboli paru (PE) dan komplikasi kronis termasuk sindrom
pascatrombosis dan DVT berulang memiliki signifikan dampak sosial dan
ekonomi. 4,5,10 emboli paru adalah penyebab paling umum ketiga kematian di
semua kelompok usia, dengan prevalensi lebih pada orang dewasa. Meskipun

https://doi.org/10.1016/j.jvn.2018.02.001
HALAMAN 2 JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN
www.jvascnurs.net
kemajuan dalam diagnosis medis dan perawatan, tingkat kasus didiagnosis
memang jauh lebih sedikit daripada prevalensi yang sebenarnya dari emboli paru. 11
Rudolph Virchow dijelaskan 3 kondisi yang mempengaruhi trombus, yaitu,
yang disebut triad Virchow. Tiga serangkai ini termasuk cedera endotel, stasis
atau turbulensi aliran darah, dan hiperkoagulabilitas darah. Stasis dan cedera
endotel adalah kausatif penting dalam DVT setelah trauma atau operasi,
sedangkan hiperkoagulabilitas bertanggung jawab untuk sebagian besar kasus
DVT spontan. 5 Ada banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko
mengembangkan DVT / VTE, termasuk imobilitas, kanker aktif, pengobatan
kanker, stroke iskemik, diri sendiri atau riwayat keluarga DVT / VTE, obesitas,
kehamilan atau setelah melahirkan periode, varises, merokok, lisan kontrasepsi
atau terapi penggantian hormon, dekompensasi gagal jantung, penyakit
paru-paru, akut atau kronis penyakit inflamasi, usia> 60 tahun, pinggul atau lutut
artroplasti, trauma besar, dan operasi besar. 12 Selain itu, telah ada peningkatan
prevalensi obesitas dan gangguan metabolisme seperti diabetes mellitus yang
predisposisi faktor risiko untuk pengembangan DVT / VTE. 2
Pencegahan DVT adalah penting untuk menghindari konsekuensi negatif dan
membutuhkan baik mengidentifikasi pasien yang berisiko dan memilih metode
yang tepat profilaksis. Institut Nasional untuk Kesehatan dan Perawatan
Excellence (NICE-UK) merekomendasikan menilai risiko pasien dari VTE dalam
waktu 24 jam setelah masuk rumah sakit dan setiap kali perubahan situasi klinis. 13
Pencegahan DVT dapat mencakup satu atau kedua langkah mekanis atau
farmakologis. metode mekanik profilaksis termasuk penggunaan stoking
elastis kompresi, intermiten pneumatik kompresi (IPC), dan perangkat
kompresi kaki. profilaksis farmakologi mencakup penggunaan heparin dan
heparin lowmolecular-berat (LMWH). mobilisasi dini setelah operasi adalah
yang terpenting, dan intervensi yang memfasilitasi ini akan membantu
mengurangi DVT perioperatif. 14
Perawat dapat memainkan peran utama dalam pencegahan DVT / VTE jika mereka
berpendidikan tinggi dan diberdayakan untuk meningkatkan hasil pasien. ambulasi awal,
rentang gerak, penilaian VTE risiko, dan intervensi keperawatan yang tepat menyebabkan
penurunan VTE pada pasien rawat inap dan meningkatkan VTE profilaksis. Untuk menilai
kesadaran pasien dan sehubungan dengan pemberian profilaksis untuk staf perawat VTE
memiliki tanggung jawab lebih. The heparin lowmolecular-berat diberikan melalui injeksi
subkutan; dalam hal ini, perawat harus memberikan bimbingan dan informasi
praktek-berorientasi tentang aplikasi injeksi untuk pasien. 15 Perawat perlu menginstruksikan
pasien tentang berurusan dan mengelola profilaksis tromboemboli vena. Mereka juga
melakukan memainkan peran penting, bertindak sebagai advokat untuk pasien dengan
membimbing mereka untuk mengakses informasi yang relevan dengan kondisi mereka
yang terbaik. 16 Ini adalah fakta yang terkenal bahwa perawat membentuk kelompok
profesional terbesar yang terlibat dalam perawatan klinis langsung dalam sistem perawatan
kesehatan. Perawat dengan pengetahuan ahli dan keterampilan kepemimpinan yang kuat
dapat memiliki peran penting dalam dalam fl uencing dan menerapkan perubahan praktek
perawatan kesehatan. 17,18
Ada kebutuhan untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran perawat
pada risiko DVT dan pencegahan komplikasi menghindari. Penentuan pengetahuan
dan praktek perawat tentang risiko DVT dan pencegahan mungkin berguna dalam
meningkatkan kesadaran mereka dan mencegah masalah kesehatan masyarakat
yang penting ini. Namun, tinjauan literatur saat ini di Republik Turki North-
- 2018
ern Siprus telah mengungkapkan bahwa tidak ada penelitian yang tersedia tentang subjek ini.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan pengetahuan dan praktek profilaksis
DVT antara perawat, dan sejalan dengan tujuan ini, studi ini menanyakan
pertanyaan-pertanyaan berikut:
Bagaimana tingkat pengetahuan perawat tentang faktor risiko DVT dan
pencegahan?
Apa praktik perawat pada faktor-faktor risiko DVT dan pencegahan?
Apakah ada signi perbedaan fi kan antara karakteristik deskriptif,
pengetahuan, dan praktek perawat pada DVT risiko faktor dan
pencegahan?
BAHAN DAN METODE
desain penelitian
Sebuah deskriptif, desain cross sectional digunakan dalam penelitian ini.
Pengaturan studi dan sampel
Penelitian dilakukan di sebuah rumah sakit yang af fi liated ke universitas terbesar dan
terkemuka Siprus Utara terletak di kota Nicosia. Rumah sakit, di mana sejumlah total 168
perawat terdaftar melayani, memiliki kapasitas tempat tidur dari 209. Tidak ada panduan
dan protokol pada pencegahan DVT di rumah sakit. Tidak ada metode untuk pemilihan
sampel yang digunakan dalam penelitian ini, dan sampel terdiri dari 165 perawat yang
berpartisipasi dalam studi secara sukarela.
alat studi
Sebuah kuesioner berjudul '' Pengetahuan dan Praktik Perawat di Deep Vein
Thrombosis (DVT) Risiko dan Pencegahan '' disiapkan oleh peneliti atas dasar literatur
yang relevan dan terdiri dari 3 bagian digunakan sebagai alat pengumpulan data
dalam penelitian ini. 19,20
Yang pertama bagian itu mengenai karakteristik demografi perawat dan termasuk 12
pertanyaan. Bagian kedua terdiri dari 34 pertanyaan tentang pengetahuan perawat
tentang risiko DVT dan pencegahan dengan 3 pilihan (true, false, dan tidak tahu).
Bagian terakhir terdiri dari 13 pertanyaan mengenai praktek perawat tentang
pencegahan DVT dengan 3 pilihan (selalu, kadang-kadang, dan tidak pernah).
pendapat ahli diperoleh sebagai konten salam dari kuesioner. Dua profesor
keperawatan bedah khusus dalam subjek penelitian ditinjau dan con fi rmed isi
kuesioner, dan spesialis bahasa disetujui kejelasan dalam hal bahasa.
studi percontohan
Sebuah studi percontohan dilakukan dengan 10 perawat untuk kejelasan pada 20-30 Juni
2017. Setelah studi percontohan, tidak ada revisi diperlukan, dan perawat yang mengambil bagian
dalam studi percontohan yang termasuk dalam sampel utama.
Pengumpulan data
Data dikumpulkan dengan menggunakan self-selesai kuesioner pada 01-31 Juli
2017. kuesioner diberikan untuk 165 perawat sukarela oleh para peneliti. Para peneliti
mengunjungi perawat di klinik mereka, pemberian kuesioner secara individual selama
waktu luang mereka. Kuesioner yang perawat selesai, didampingi para peneliti, dikirim
ke para peneliti
Vol. - Tidak. - JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN HALAMAN 3

www.jvascnurs.net

TABEL 1 MEJA 2

KARAKTERISTIK DESKRIPTIF OF THE PERAWAT (N = 165) KARAKTERISTIK PERAWAT PADA DVT PENDIDIKAN (N = 165)

Karakteristik deskriptif N (%) Keterangan DVT Pendidikan N (%)

Umur (berarti: 27.7) Sebelumnya DVT pendidikan

# 25 79 (47,9) Iya 68 (41.2)

26-30 63 (38.2) Tidak 97 (58,8)
$ 31 23 (13,9) sumber daya pendidikan (N = 68) *

gelar pendidikan Sekolah 24 (35,3)

Perawatan kesehatan SMK 32 (19,4) Kursus 13 (19,1)
(HCVHS) sumber web 12 (17,7)
Sarjana 129 (78.2) Kongres / konferensi 12 (17,7)
Gelar Master 4 (2.4) Dalam layanan pendidikan 7 (10.2)
Jenis kelamin Pendapat pada kualitas pendidikan DVT (N = 68) *
Pria 53 (32,1) unggul 18 (26,5)
Perempuan 112 (67,9) Baik sekali 27 (39,7)
Tahun pengalaman keperawatan Baik 23 (33,8)
# 5 94 (57,0) Adil / miskin 0 (0.0)
6-10 60 (36,4) Perlu untuk pendidikan DVT
$ 11 11 (6,6) Iya 165 (100)
Saat ini unit kerja
* Persentase dihitung berdasarkan jumlah perawat yang telah menerima pendidikan sebelumnya
perawatan darurat 34 (20,6) (N = 68).

unit perawatan intensif (ICU) 28 (17,0)

Unit medis 27 (16,4)
kebanyakan kelompok usia sering adalah <25 tahun (47,9%). Mayoritas
Kebidanan / unit ginekologi 22 (13.3)
peserta memiliki gelar sarjana (78,2%), adalah perempuan (67,9%), dan
Unit Onkologi 11 (6,7) memiliki pengalaman kurang dari 5 tahun (57,0%). Sebagian besar peserta
unit bedah 30 (18,2) bekerja dalam perawatan darurat (20,6%), bedah (18,2%), perawatan intensif

Unit rehabilitasi 13 (7,8) (17%), dan unit medis (16,4%; Tabel 1 ).

Penilaian karakteristik perawat pendidikan DVT menunjukkan bahwa

segera setelah selesainya interaksi menghindari perawat antara satu sama lain.
Penyelesaian setiap kuesioner waktu sekitar 20 menit.
persetujuan etis diperoleh dari komite etika (nomor referensi: 2017-47-413)
universitas. informed consent dari perawat dan izin organisasi diperoleh juga.
Analisis data
Statistik Paket Ilmu Sosial (SPSS) perangkat lunak, versi
20,0, digunakan untuk menganalisis data yang dikumpulkan. Metode yang digunakan
mayoritas (58,8%) dari peserta tidak menerima pendidikan DVT. Semua
perawat menyatakan bahwa mereka membutuhkan pelatihan DVT. Perawat
yang menerima pendidikan DVT (68 perawat) melaporkan 5 kategori sumber
daya. Mayoritas (24 perawat) telah menerima pendidikan ini di sekolah.
sumber lain kursus (13 perawat), Web dan kongres / konferensi (12 perawat),
dan in-service program pendidikan (7 perawat). Mengenai kualitas pendidikan
DVT, peserta dinilai sebagai sangat baik (27 perawat), baik (23 perawat), dan
sangat baik (18 perawat; Meja 2 ).
Dalam penelitian ini, pengetahuan perawat tentang DVT dilaporkan dalam 3

untuk menganalisis data termasuk analisis variabel statistik deskriptif seperti frekuensi kategori termasuk pengetahuan umum tentang DVT ( tabel 3 ), Pengetahuan tentang
dan persentase untuk variabel kategori. Uji Pearson chi-square digunakan faktor risiko DVT ( tabel 4 ), Dan pengetahuan tentang pencegahan DVT ( tabel 5 ).
dibandingkan dengan Mengenai pengetahuan umum perawat pada DVT, hasil penelitian menunjukkan
P < . 05 tingkat signifikansi. bahwa sebagian besar perawat memiliki jawaban yang benar di sebagian besar
item (5 dari 6 item). Sebagian besar perawat memiliki jawaban yang benar tentang
item '' vena tromboemboli (VTE) merupakan komplikasi fatal DVT '' (87,9%); '' DVT
HASIL
paling sering terjadi di pembuluh darah dari ekstremitas bawah '' (82,4%);
Sebanyak 165 kuesioner diberikan untuk penelitian ini. Usia rata-rata
peserta adalah 27,7 tahun, dan
HALAMAN 4 JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN - 2018
www.jvascnurs.net

TABEL 3

PERAWAT' UMUM PENGETAHUAN TENTANG DVT (N = 165)

Salah / I Do Not Tahu

Jawaban yang benar Jawaban

Laporan pada DVT Benar salah N (%) N (%)

DVT terjadi sebagai akibat dari stasis darah (stasis vena), dinding cedera pembuluh, dan (T) 120 (72,2) 45 (27,3)
pembekuan darah diubah.

tromboemboli vena (VTE) merupakan komplikasi fatal DVT. (T) 145 (87.9) 20 (12.1)
VTE merupakan penyebab utama kematian mendadak pada pasien rawat inap. (T) 112 (67,9) 53 (32,1)
pasien bedah lebih rentan terhadap DVT / VTE dibandingkan dengan pasien yang menerima (T) 122 (73,9) 43 (26,1)
pengobatan non operasi

DVT paling sering terjadi di pembuluh darah dari ekstremitas bawah. (T) 136 (82,4) 29 (17,6)
Mendalam vein thrombosis juga sering terjadi di tungkai atas. (F) 72 (43,6) 93 (56.4)

(T) = pernyataan Benar. (F) =

pernyataan palsu.

'' Pasien bedah lebih rentan dibandingkan pasien medis untuk DVT / VTE ''
(73,9%); '' DVT terjadi sebagai akibat dari stasis darah (stasis vena), dinding
cedera pembuluh, dan koagulasi diubah darah '' (72,2%); dan '' VTE merupakan
penyebab utama kematian mendadak pada pasien rawat inap '' (67,9%),
masing-masing. Namun, 43,6% perawat memiliki jawaban yang benar untuk item ''
Trombosis vena juga sering terjadi pada tungkai atas ''.
Pemeriksaan pengetahuan perawat pada faktor-faktor risiko DVT
mengungkapkan bahwa tingkat jawaban yang benar adalah rendah di
sebagian besar item (13 dari 20 item). Yang paling sering benar jawaban
pengetahuan sekitar item '' Tidak ada hubungan antara riwayat keluarga DVT
/ VTE dan DVT '' (77,6%); '' Sebelumnya DVT / VTE sejarah mungkin
predisposisi DVT '' (70,9%); '' Predisposisi imobilisasi berkepanjangan untuk
DVT pada pasien rawat inap '' (69,1%); '' Kelumpuhan, paresis, atau gips
baru pada ekstremitas bawah bisa menyebabkan rentan terhadap DVT ''
(67,3%); '' Obesitas mungkin predisposisi DVT '' (61,2%); dan '' Memajukan
usia mungkin predisposisi DVT '' (57,6%). Namun, tingkat jawaban yang
benar ditemukan lebih rendah pada item '' Alkohol bisa menyebabkan rentan
terhadap DVT '' (27,3%), '' penyakit jantung dapat menyebabkan rentan
terhadap DVT '' (27,3%), '' Latihan mungkin predisposisi DVT '' (27,9%),
intermiten perangkat kompresi pneumatik dapat mencegah perkembangan DVT ''
(18,2%), '' Kaki dan latihan kaki dapat mencegah DVT '' (21,8%), '' elastis stoking
kompresi dapat mencegah perkembangan DVT '' (24,2%), dan '' mengangkat kaki
diperlukan untuk mencegah DVT / VTE '' (29,1%).
Pemeriksaan praktik dilaporkan perawat tentang pencegahan DVT menunjukkan
bahwa mayoritas perawat menanggapi dengan opsi '' tidak pernah '' di semua item
pencegahan DVT di tingkat yang lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang
menanggapi dengan pilihan '' selalu '' dan '' kadang-kadang '' dalam item ini. Jawaban
paling sering dengan '' tidak pernah '' adalah untuk item '' Menggunakan dari stoking
lulus kompresi '' (80,6%), '' Mendidik pasien cedera menghindari '' (73,9%), ''
Penyelenggara antikoagulan sebagai pencegahan di klinik '' (71,5%), '' Pemantauan
efek samping dari antikoagulan '' (71,5%), '' Mengajarkan pasien tentang penggunaan
yang tepat dari stoking lulus kompresi '' (67,9%), '' Mendidik pasien di mencukupi
asupan cairan '' (66,1%), dan '' Mendorong pasien untuk mengangkat kaki mereka ''
(65,5%) ( tabel 6 ). Dalam perbandingan tingkat perawat pendidikan, tahun
pengalaman keperawatan, dan DVTeducation sebelumnya dengan pengetahuan
tentang faktor risiko dan pencegahan DVT, tidak ada statistik signifikan perbedaan fi
kan ditemukan di sebagian besar item ( P> . 05). Hasil penelitian menunjukkan
perbedaan fi kan secara statistik signifikan hanya dalam beberapa item ( P < . 05) ( tabel
7 ).

Hasil studi tentang pengetahuan perawat tentang pencegahan DVT menunjukkan
bahwa mayoritas dari mereka memiliki tingkat rendah jawaban yang benar di
sebagian besar item (7 dari 8 item). Hasil lebih lanjut menunjukkan bahwa sebagian
besar perawat memiliki jawaban yang benar untuk item '' Pembatasan cairan
diperlukan untuk mencegah DVT '' (93,9%). Namun, tingkat jawaban yang benar yang
sangat rendah dalam item '' Istirahat diperlukan setelah intervensi utama bedah untuk
mencegah DVT '' (5,5%), '' ambulasi dini setelah operasi dapat mencegah
perkembangan DVT '' (13,3%), '' penggunaan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa perawat memiliki gelar sarjana memiliki
pengetahuan yang benar di tingkat yang lebih tinggi (72,9%) dibandingkan mereka lulus
dari kesehatan peduli SMK (46,9%) sehubungan dengan item '' Kelumpuhan, paresis,
atau baru-baru ini gips pada ekstremitas bawah bisa menyebabkan rentan terhadap
DVT '' ( P < . 05). Perawat dengan 6-10 tahun pengalaman memiliki tingkat pengetahuan
yang benar lebih tinggi daripada kelompok lain dalam hal item '' Berkepanjangan
predisposisi imobilisasi untuk DVT pada pasien rawat inap '' (80,4%), '' indeks massa
tubuh rendah mungkin merupakan predisposisi DVT' '(60,7%), '' Memajukan usia
mungkin predisposisi
Vol. - Tidak. - JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN HALAMAN 5

www.jvascnurs.net

TABEL 4

PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG FAKTOR RISIKO DVT (N = 165)

Jawaban Salah / I Do Not Tahu

yang benar Jawaban

Laporan tentang Faktor Risiko DVT Benar salah N (%) N (%)

predisposisi imobilisasi berkepanjangan untuk DVT pada pasien rawat inap. (T) 114 (69,1) 51 (30,9)
Berdiamnya perangkat intravena seperti kateter vena sentral mungkin predisposisi DVT. (T) 81 (49,1) 84 (50,9)

Kelumpuhan, paresis, atau gips baru pada ekstremitas bawah bisa menyebabkan rentan terhadap (T) 111 (67,3) 54 (32,7)
DVT.

Obesitas bisa menyebabkan rentan terhadap DVT. (T) 101 (61.2) 64 (38,8)
Indeks massa tubuh yang rendah dapat menyebabkan rentan terhadap DVT. (F) 89 (53,9) 76 (46,1)
Usia lanjut mungkin predisposisi DVT. (T) 95 (57,6) 70 (42,4)
Sebelumnya DVT / VTE sejarah mungkin predisposisi DVT. (T) 117 (70,9) 48 (29,1)
Tidak ada hubungan antara kanker atau kanker pengobatan dan DVT / VTE. (F) 82 (49,7) 83 (50,3)
operasi besar mungkin predisposisi DVT. (T) 59 (35,8) 106 (64,2)
Varises bisa menyebabkan rentan terhadap DVT. (T) 69 (41,8) 96 (58.2)
Latihan mungkin predisposisi DVT. (F) 46 (27,9) 119 (72,1)
Trauma bisa menyebabkan rentan terhadap DVT. (T) 56 (33,9) 109 (66.1)
Merokok bisa menyebabkan rentan terhadap DVT. (T) 55 (33,3) 110 (66,7)
Alkohol bisa menyebabkan rentan terhadap DVT. (F) 45 (27,3) 120 (72,7)
penyakit jantung bisa menyebabkan rentan terhadap DVT. (T) 45 (27,3) 120 (72,7)
Tidak ada hubungan antara penyakit pernapasan dan DVT. (F) 48 (29,1) 117 (70,9)
Infeksi atau di ammations fl mungkin predisposisi DVT. (T) 49 (29,7) 116 (70,3)
Kehamilan atau postpartum mungkin predisposisi DVT. (T) 61 (37,0) 104 (63,0)
kontrasepsi oral atau terapi hormon pengganti mungkin predisposisi DVT. (T) 64 (38,8) 101 (61.2)
Tidak ada hubungan antara riwayat keluarga DVT / VTE dan DVT. (F) 128 (77,6) 37 (22,4)

(T) = pernyataan Benar. (F) =

pernyataan palsu.

DVT '' (69,6%), dan '' DVT Sebelumnya / sejarah VTE mungkin predisposisi DVT ''
(82,1%; P < . 05).
Mengenai perbandingan praktek pencegahan DVT perawat dengan
karakteristik deskriptif mereka, studi ini menemukan bahwa perawat dengan gelar
sarjana menanggapi dengan opsi '' selalu '' di tingkat yang lebih tinggi (13,2%)
dibandingkan mereka lulus dari kesehatan peduli menengah kejuruan sekolah
(3,7%) untuk item '' Mendidik pasien untuk menghindari cedera '' ( P < . 05).
DISKUSI
Pendidikan perawat pada isu-isu pencegahan DVT termasuk faktor
risiko, intervensi keperawatan, profilaksis, dan pengobatan sangat penting
untuk meningkatkan pengetahuan DVT mereka dan praktek. Hasil penelitian
ini menunjukkan bahwa lebih dari setengah dari peserta tidak menerima
pendidikan DVT. Sebagian besar perawat yang menerima pendidikan DVT
melaporkan bahwa mereka dididik di sekolah. Namun, pengetahuan dan
praktek perawat harus terus ditingkatkan melalui kursus, program pelatihan
in-service, ilmiah kongres dan lokakarya, dan sebagainya. Berkenaan
dengan kualitas pendidikan DVT, peserta dinilai sebagai sangat baik, baik,
dan sangat baik. Perlu dicatat bahwa semua peserta melaporkan kebutuhan
pendidikan pada DVT.

Fokus utama dari penelitian ini adalah pada penyelidikan pengetahuan

dan praktek profilaksis DVT antara perawat. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa mayoritas peserta bertugas di unit mana profilaksis DVT adalah yang
terpenting, seperti gawat darurat, unit bedah, perawatan intensif, dan unit
medis. Mengenai pengetahuan umum perawat di DVT, ditemukan bahwa
mayoritas perawat telah memuaskan tingkat
HALAMAN 6 JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN - 2018
www.jvascnurs.net

TABEL 5

PERAWAT' PENGETAHUAN TENTANG PENCEGAHAN DVT (N = 165)

Jawaban Salah / I Do Not Tahu

yang benar Jawaban

Laporan tentang Pencegahan DVT Benar salah N (%) N (%)

Kaki dan kaki latihan dapat mencegah DVT. (T) 36 (21,8) 129 (78.2)
Mengangkat kaki diperlukan untuk mencegah DVT / VTE. (T) 48 (29,1) 117 (70,9)
ambulasi awal setelah operasi dapat mencegah perkembangan DVT. (T) 22 (13.3) 143 (86,7)
Bed rest diperlukan setelah operasi besar untuk mencegah DVT. (F) 9 (5,5) 156 (94,5)
Heparin atau heparin berat molekul rendah (LMWH) dapat mencegah perkembangan (T) 82 (49,7) 83 (50,3)
DVT.

Pembatasan cairan diperlukan untuk mencegah DVT. (F) 10 (93,9) 155 (6.1)
stoking kompresi elastis dapat mencegah perkembangan DVT. (T) 40 (24,2) 125 (75,8)
Penggunaan perangkat kompresi pneumatik intermiten dapat mencegah perkembangan (T) 30 (18,2) 135 (81,8)
DVT.

(T) = pernyataan Benar. (F) =

pernyataan palsu.

TABEL 6

PRAKTEK PERAWAT PADA DVT PENCEGAHAN (N = 165)

Selalu Terkadang Tidak pernah

DVT Pencegahan Praktek N (%) N (%) N (%)

Memberikan informasi kepada pasien dan / atau keluarga tentang risiko dan pencegahan 14 (8,5) 44 (26,7) 107 (64,8)
DVT.

Mendorong pasien untuk melakukan kaki dan latihan kaki sendiri atau kerabat untuk membantu jika 24 (14,5) 39 (23.9) 102 (61,8)
pasien tidak mampu untuk melakukannya.

Mendorong operasi ambulasi dini pasien. 21 (12,7) 47 (28,5) 97 (58,8)

Menilai DVT yang risiko pasien secara teratur. 25 (15.2) 55 (33,3) 85 (51,5)
Penyelenggara antikoagulan sebagai tindakan pencegahan di klinik. 17 (10.3) 30 (18,2) 118 (71,5)
Pemantauan efek samping dari antikoagulan. 20 (12.1) 27 (16,4) 118 (71,5)
Mendidik pasien di antikoagulan. 29 (17,6) 43 (26,1) 93 (56.4)
Mendidik pasien untuk menghindari cedera. 18 (10,9) 25 (15.2) 122 (73,9)
Mendorong pasien untuk mengangkat kaki mereka. 21 (12,7) 39 (21,8) 108 (65,5)
Mendidik pasien mencukupi asupan cairan. 30 (18,2) 26 (15,8) 109 (66.1)
Gunakan stoking kompresi lulus. 14 (8,5) 18 (10,9) 133 (80,6)
Mengajarkan pasien tentang penggunaan yang tepat dari stoking kompresi lulus. 24 (14,5) 29 (17,6) 112 (67,9)

Menilai pasien secara teratur untuk tanda-tanda dan gejala DVT / VTE. 24 (14,5) 36 (21,8) 105 (63,6)
 Kesehatan-CareVocational

15 (46,9) 21 (65,6) 17 (53,1) 15 (46,9) 20 (62,5) 15 (46,9) EducationalDegree

3 (9.4) 1 (3.7) DVT

HighSchool

ada CorrectAnswer

Educatingthepatientsto
16 (12,4) 17 (13.2) 32 (24,8) 93 (72,1) 76 (58,9) 59 (45,7) 90 (69,8) 94 (72.9) Bujangan
N
theanticoagulants Elevatinglegsisnecessaryto
Advancingagemay

PreviousDVT (%)

P Nilai
. . . . . . . .

586 039 014 471 553 908 429 005

287

10 (10,6) 13 (13,8) 25 (26,6) 59 (62,8) 50 (53,2) 35 (37,2) 57 (60,6) 61 (64,9)

N
#
5 PENGALAMAN, PREVIOUSDVTEDUCATION
N (%) YearsofNursing
(%) Jawaban yang benar

18 (32,1) 46 (82.1) 39 (69,6) 34 (60,7) 45 (80,4) 42 (75.0)

8 (14,3) 3 (5.4) N 6-10

(%)
Pengalaman
1 (9.1) 2 (18.2) 4 (36,4) 9 (81,8) 4 (36,4) 5 (45,5) 8 (72,7) 6 (54,5)
N
$ 11
541
227 796 239 (%)
311
P Nilai
. . . . . . . .

875 271 665 029 047 020 041 276

PreviousDVTEducation
21 (31,8) 46 (69.7) 35 (53,0) 34 (51,5) 42 (63,6) 45 (68,2)
3 (4.5) 6 (9.1) N
Iya
CorrectAnswer

(%)

16 (16,8) 12 (12,6) 26 (27.4) 68 (71,6) 58 (61,1) 40 (42.1) 68 (71,6) 64 (67,4) W

N
Tidak
ITH
(%) TAHU

P Nilai
. . . . . . . .

003 914
HALAMAN 8 JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN
www.jvascnurs.net
pengetahuan. Sebagian besar perawat memiliki jawaban yang benar untuk item
termasuk '' pasien bedah lebih rentan dibandingkan pasien medis untuk DVT /
VTE '' dan '' VTE merupakan penyebab utama kematian mendadak pada pasien
rawat inap ''. Hasil penelitian ini adalah sama dengan yang diperoleh dalam
penelitian sebelumnya. B ^ a et al 21 menemukan bahwa mayoritas peserta
memilih jawaban yang benar menunjukkan bahwa pasien bedah memiliki risiko
lebih daripada orang-orang yang menerima pengobatan nonsurgical. Buesing et al
melaporkan bahwa DVT dan PE diperkirakan menjadi penyebab dicegah
kematian paling umum pada pasien rawat inap. 22 Dalam penelitian ini, 43,6%
perawat memiliki jawaban yang benar untuk item '' Trombosis vena juga sering
terjadi pada tungkai atas ''. kejadian tahunan DVT adalah sekitar 1/1000, dan
proporsi deep vein thrombosis dari ekstremitas atas adalah sekitar 4% -10%. 23,24
Pemeriksaan pengetahuan perawat pada faktor-faktor risiko DVT menunjukkan
rendahnya tingkat pengetahuan. fi ini perintisan menunjukkan kesamaan dengan studi
mengevaluasi rumah sakit perawat pengetahuan yang dirasakan dan praktik
sehubungan dengan penilaian dan pencegahan tromboemboli vena. Studi mereka
menemukan bahwa perawat memiliki (rata-rata) pengetahuan miskin atau sedang
pada penilaian risiko VTE dan bahwa mereka dianjurkan in-service program pelatihan
harus diberikan secara terus-menerus dalam hal ini. 25 Dalam penelitian kami, paling
jawaban yang benar sering adalah tentang item '' Tidak ada hubungan antara riwayat
keluarga DVT / VTE dan DVT; '' '' Sebelumnya DVT / VTE sejarah mungkin
predisposisi DVT; '' '' berkepanjangan predisposisi imobilisasi untuk DVT pada pasien
rawat inap; '' '' Kelumpuhan, paresis, atau gips baru pada ekstremitas bawah bisa
menyebabkan rentan terhadap DVT; '' '' Obesitas bisa menyebabkan rentan terhadap
DVT; '' dan '' Memajukan usia mungkin predisposisi DVT ''. Faktor-faktor ini
digambarkan sebagai faktor risiko DVT dalam literatur yang relevan. Misalnya,
imobilisasi telah digambarkan sebagai faktor risiko utama untuk VTE, terutama pada
populasi usia lanjut usia lebih dari 70 tahun. 26 Nicolaides et al menunjukkan bahwa
pasien yang menjalani operasi plastik memiliki risiko moderat dan bahwa pasien
tersebut harus menerima pharmacoprophylaxis atau profilaksis mekanik 24 jam
setelah intervensi bedah. 27
Jantung dan kritis pembekuan darah pasien sakit berubah, dan dalam Peradangan
dan respon imun host berada dalam interaksi yang kompleks, sehingga
menimbulkan perkembangan tromboemboli vena. 28 Latihan dapat mengurangi
terjadinya VTE, sedangkan sisanya tidur berkepanjangan mungkin rumit oleh
pengecilan otot, demineralisasi tulang, sendi kekakuan, gangguan metabolisme,
dan tromboemboli. 29 Namun, dalam penelitian ini, tingkat jawaban yang benar yang
sangat rendah untuk item '' Alkohol bisa menyebabkan rentan terhadap DVT, '' ''
penyakit jantung dapat menyebabkan rentan terhadap DVT, '' '' Latihan mungkin
predisposisi DVT, '' ' 'Tidak ada hubungan antara penyakit pernapasan dan DVT,'' ''
Infeksi atau di ammations fl mungkin predisposisi DVT, '' '' merokok dapat
menyebabkan rentan terhadap DVT, '' dan '' Trauma mungkin predisposisi DVT ''.
Mengenai pengetahuan tentang pencegahan DVT, penelitian menunjukkan bahwa
sebagian besar perawat memiliki tingkat rendah pengetahuan. Demikian pula, sebuah
studi kuantitatif yang dilakukan oleh Abin et al 30 di antara 100 staf perawat yang bekerja
di unit perawatan kritis menunjukkan bahwa 42% dari perawat memiliki pengetahuan
yang buruk tentang pencegahan DVT antara pasien dirawat di rumah sakit. pencegahan
DVT mencakup tindakan mekanis dan / atau farmakologis. metode mekanik profilaksis
termasuk stoking kompresi elastis, intermiten
- 2018
kompresi pneumatik, dan kompresi kaki perangkat. 14 Mekanisme stoking kompresi
elastis termasuk perbaikan kembali darah vena melalui kompresi eksternal. 31 Dalam
meta-analisis yang dilakukan untuk mengevaluasi efektivitas stoking kompresi lulus
(GCSs) untuk pencegahan DVT dalam berbagai kelompok pasien dirawat di rumah
sakit, penulis menyimpulkan GCSs dapat mengurangi risiko kejadian DVT baik
dalam bedah umum dan ortopedi. 32 Dalam penelitian ini, mayoritas perawat
memberikan jawaban yang salah tentang metode profilaksis mekanis atau
mengatakan mereka tidak memiliki pengetahuan tentang hal itu. profilaksis
farmakologi dari DVT mencakup penggunaan heparin dan heparin
lowmolecular-berat (LMWH). The antikoagulan dianggap garis pertama fi di
profilaksis dalam studi yang dilakukan oleh Lilly yang melaporkan bahwa pasien
yang menerima profilaksis farmakologis memiliki risiko kematian lebih rendah. 33 Dalam
penelitian kami, tingkat jawaban yang benar untuk item '' Heparin atau LMWH dapat
mencegah perkembangan DVT '' ditemukan menjadi rendah. mobilisasi dini, dalam
waktu 24 jam, merupakan komponen penting dari pemulihan ditingkatkan setelah
operasi dan faktor prognosis. 34 Namun, tingkat jawaban yang benar untuk item ''
Kaki dan latihan kaki dapat mencegah DVT '' dan '' Mengangkat kaki diperlukan
untuk mencegah DVT / VTE '' juga rendah. Temuan-temuan dari penelitian kami
menunjukkan pengetahuan keperawatan memuaskan mengenai pencegahan DVT.
Perawat memiliki peran besar dalam pencegahan DVT / VTE, termasuk pendidikan
pasien, pemberian antikoagulan, dan metode profilaksis mekanik. 25 McMahon
mendorong perawat untuk meningkatkan praktek mereka dan mempersiapkan diri untuk
peran memperluas mereka. 35
Dalam penelitian ini, dilaporkan praktek perawat tentang pencegahan DVT
menunjukkan bahwa mayoritas perawat menjawab dengan opsi '' tidak pernah ''
untuk semua item. Hasil tidak memuaskan ini mungkin karena tidak adanya
pedoman praktek klinis dan tingkat pengetahuan yang buruk pada DVT. pedoman
klinis pada pencegahan DVT membentuk bimbingan utama sehubungan dengan
mempromosikan keterampilan perawat untuk lebih menerapkan aplikasi berbasis
bukti. Mereka standarisasi perawatan dan menekankan mengurangi komplikasi
dan memberikan perubahan selama latihan. Sebuah studi tinjauan integratif yang
dilakukan oleh Jun et al menunjukkan beberapa faktor eksternal di fl uencing
penggunaan pedoman praktek klinis seperti sumber daya, kepemimpinan, dan
budaya organisasi dan menyimpulkan bahwa peningkatan penggunaan pedoman
praktek klinis oleh perawat membuat mereka untuk berpartisipasi secara aktif
dalam pembangunan, 36 Fangfei dan Juliane 37 ditemukan dalam penelitian mereka
menyelidiki kesadaran thromboprophylaxis antara staf rumah sakit bahwa 10% dari
perawat dan apoteker tidak menyadari pedoman saat ini. Penulis
merekomendasikan bahwa pengetahuan dan sikap staf terhadap
thromboprophylaxis harus ditingkatkan melalui program pendidikan. Songwathana
et al 38 bukti yang diberikan bahwa sebagian besar perawat memiliki kemungkinan
terbesar untuk melaksanakan latihan kaki. Namun, Duff et al 39 melaporkan tidak
ada perbaikan yang terukur dalam praktek pencegahan VTE perawat setelah
kunjungan pendidikan.
Penelitian ini menemukan perbedaan fi kan tidak ada statistik signifikan antara
karakteristik deskriptif perawat dan pengetahuan mereka tentang faktor risiko dan
pencegahan DVT dan praktek tentang pencegahan DVT sehubungan dengan
mayoritas item. Gelar pendidikan ditemukan menjadi faktor yang signifikan untuk
beberapa item pengetahuan dan praktek DVT. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
tingkat pengetahuan yang benar perawat dengan sarjana
Vol. - Tidak. - JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN
www.jvascnurs.net
tingkat lebih tinggi daripada mereka yang lulus dari kesehatan SMK dalam hal item ''
Kelumpuhan, paresis, atau gips baru pada ekstremitas bawah bisa menyebabkan
rentan terhadap DVT ''. Sebuah perbandingan praktek pencegahan DVT perawat
menunjukkan bahwa perawat dengan gelar sarjana menjawab pada tingkat yang lebih
tinggi dengan opsi '' selalu '' daripada yang lulus dari kesehatan peduli SMK dalam hal
item '' Mendidik pasien untuk menghindari cedera ''. Jadi perawat harus mengikuti
kursus pelatihan lebih lanjut untuk mempersiapkan mereka dan mendukung pasien.
Sepanjang baris yang sama, sebuah studi con fi rmed yang paling perawat
melaporkan bahwa kunjungan penjangkauan pendidikan mendukung mereka dalam
melaksanakan praktek VTE terbaik. 40 Selain itu, itu menunjukkan bahwa lebih banyak
perawat berpengalaman memiliki signi fi tingkat jauh lebih tinggi sehubungan dengan
pengetahuan yang benar daripada kelompok lain dalam hal faktor risiko beberapa
item pengetahuan.
KESIMPULAN
Kesimpulannya, rendahnya tingkat pengetahuan tentang faktor risiko DVT dan
tindakan pencegahan dan praktek yang buruk pencegahan DVT antara perawat
mungkin akibat dari tidak memadai pelatihan in-service dan kurang dari pedoman di
rumah sakit. Hasil ini terbatas pada rumah sakit tempat studi dilakukan dan tidak dapat
digeneralisasi untuk populasi keperawatan lainnya. pendidikan profesional berkelanjutan
termasuk memperbarui pengetahuan teoritis tentang pencegahan DVT diperlukan untuk
meningkatkan praktik perawat. Sayed et al 41 didokumentasikan bahwa perawat yang
memiliki pengetahuan dan / atau keterampilan miskin sebelum menghadiri program
pelatihan memiliki peningkatan yang signifikan setelah program. Pembentukan strategi
DVT profilaksis di rumah sakit dengan praktek berbasis bukti akan berguna untuk
mempromosikan keselamatan pasien dan praktek terbaik. Pengembangan protokol
kelembagaan dan menggunakan pedoman mengenai pencegahan DVT dituntut untuk
meningkatkan praktek keperawatan pada pencegahan DVT.
REFERENSI
1. Korubo KI, Ekeke ON, Omunakwe HE. Kesadaran vena
tromboemboli antara dokter di sebuah pusat tersier Nigeria. Timur Afr
Med J 2015; 92: 367-72 .
2. Organisasi Kesehatan Dunia. Bagian atas 10 penyebab kematian. Fakta sheetN
310; http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/ en / index1.html . Diakses
Maret 2015.
3. American Heart Association-AHA; http://www.heart.org/ . Diakses Juli
2017.
4. Kafeza M, Shalhoub J, Salooja N, et al. Sebuah tinjauan sistematis
skor prediksi klinis untuk deep vein thrombosis. Phlebology 2016; 32:
516-31 .
5. Kesieme E, Kesieme C, Jebbin N, et al. Deep vein trombosis
bosis: Sebuah tinjauan klinis. J Darah Med 2011; 2: 59-69 .
6. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. trombosis vena dalam.
Data dan statistik; www.cde.gov/ncbddd/dvt/ data.html . Diakses Juni
2015.
7. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA. vena thromboembo-
lism (VTE) di Eropa: Jumlah kejadian VTE dan morbiditas terkait dan
kematian. Thromb Haemost 2007; 98: 756-64 .
HALAMAN 9
8. Blann AD, Lip GYH. tromboemboli vena. Br Med J
2006; 332: 215-9 .
9. Bevis PM, Smith FC. Deep vein thrombosis. Bedah 2016;
34: 159-64 .
Organisasi Kesehatan Dunia 10.. penyakit tidak menular: Fakta SheetN 355; http://www.who
eets / fs355 / id . Diakses Juni 2017.
11. Agharezaeia Z, Bahaadinbeigy K, Untuk fi S ghic, et al. Sikap
dokter Iran dan perawat menuju sistem pendukung keputusan klinis
untuk emboli paru dan trombosis vena dalam. Comput Metode Program
Biomed 2014; 115: 95-101 .
12. Kearon C, Akl EA, Comerota AJ, et al. ther- antitrombotik
APY untuk penyakit VTE: terapi antitrombotik dan pencegahan
trombosis: berbasis Bukti ACCP pedoman praktek klinis. Dada J 2012;
141: 419-96 .
13. Lembaga Nasional untuk kesehatan dan perawatan keunggulan (UK). pedoman
klinis 92. Vena tromboemboli: mengurangi risiko. London: Institut Nasional
untuk Kesehatan dan Perawatan Excellence (diperbaharui 2014); 2010; https://www.nice.org.u
tari / cg92 . Diakses September 2016.
14. Cooray R, Danau C. Pencegahan deep vein thrombosis dan
emboli paru. Anestesi Intensive Care Med 2015; 16: 457-61 .
15. Lim CS, Davies AH. Lulus stoking kompresi.
CMAJ 2014; 186: E391-8 .
Lembaga 16. NHS untuk inovasi dan peningkatan kualitas dan peningkatan pelayanan
alat-alat; https://www.evidence.nhs.uk/ Cari? ps = 50 & q = nhs + lembaga +
untuk inovasi + + dan + meningkatkan ment . Diakses November 2015.
17. Schober M. Munculnya global praktek maju
perawat dalam memberikan pelayanan rumah dan perawatan kesehatan masyarakat. Rumah
Perawatan Kesehatan Manag Pract 2007; 20: 34-40 .
18. Collins R, MacLellan L, Gibbs H, et al. vena thromboem-
bolism profilaksis: Peran perawat dalam mengubah praktek dan menyelamatkan
nyawa. Aust J Adv Nurs 2010; 27: 83-9 .
19. Macintyre L, Stewart H, Rae M. Bagaimana tekanan di
stoking anti-emboli dipertahankan selama penggunaan? Evaluasi
laboratorium simulasi 'memakai' dan protokol rekondisi yang berbeda. Int J
Nurs Stud 2016; 64: 19-24 .
20. TALEC P, Gaujoux S, Samama CM. ambulasi awal dan pra
campur risiko thrombo-emboli pasca-operasi. J Visceral Surg 2016; 153:
S11-4 .
21. B ^ a SA, Badiane SB, Diop SN, et al., Comit e trombus
Senegal. Evaluasi cross-sectional risiko tromboemboli vena dan
penggunaan profilaksis tromboemboli vena pada pasien rawat inap di
Senegal. Arch Cardiovasc Dis 2011; 104: 493-501 .
22. Buesing KL, Mullapudi B, Bunga KA. trombosis vena dalam
bosis dan profilaksis tromboemboli vena. Surg Clin Utara Am 2015; 95:
285-300 .
23. Cote LP, Greenberg S, Caprini JA, et al. perbandingan menjadi-
tween atas dan ekstremitas bawah deep vein thrombosis: review dari
registri Riete. Clin Appl Thromb Hemost 2016; 23: 748-54 .
24. Encke A, Haas S, Kopp I. profilaksis dari vena
thrombo - emboli. DtschArzteblInt 2016; 113: 532-8 .
25. Lee JA, Grochow D, Drake D, et al. Evaluasi rumah sakit
pengetahuan dan praktek vena yang dirasakan perawat
PAGE 10 JURNAL VASCULAR KEPERAWATAN
www.jvascnurs.net
penilaian tromboemboli dan pencegahan. J Vasc Nurs 2014; 32: 18-24 .
26. Engbers MJ, Karasu A, Blom JW, et al. Gambaran klinis
vena insufisiensi dan risiko trombosis vena pada orang tua. Br J
Hematol 2015; 171: 417-23 .
27. Nicolaides AN, Fareed J, Kakkar AK, et al. pencegahan dan
pengobatan vena tromboemboli internasional
pernyataan konsensus (Pedoman menurut ilmiah bukti c). Clin Appl
Thromb Hemost 2013; 19: 16-23 .
28. Levi M, Levy JH, Andersen HF, et al. Keselamatan rekombinan
Faktor VII diaktifkan dalam uji klinis acak. N Engl J Med 2010; 363:
1791-800 .
29. Pashikanti L, Von Ah D. Dampak mobilisasi dini proto
col pada populasi rawat inap medis-bedah: Sebuah terintegrasi tinjauan
literatur. Clin Perawat Spec 2012; 26: 87-94 .
30. Abin MA, Moly KT, Dhanya RD. Penilaian pengetahuan
dan dilaporkan sendiri praktek klinis pada pencegahan deep vein thrombosis
(DVT) antara staf perawat. J Nurs Kesehatan Sci 2016; 5: 18-24 .
31. Terapi Partsch H. Kompresi: klinis dan eksperimental
bukti. Ann Vasc Dis 2012; 5: 416-22 .
32. Sachdeva A, Dalton M, Amaragiri SV, et al. lulus
stoking kompresi untuk pencegahan deep vein thrombosis (review).
Cochrane Lib Syst Rev 2014; 12: 1e17 .
33. Lilly CM, Liu X, Badawi O, et al. trombosis profilaksis
dan risiko kematian di antara orang dewasa yang sakit kritis. Dada 2014; 146: 51-7 .
Lihat publikasi
statistik publikasi
statistik Lihat
- 2018
34. Neville A, Lee L, Antonescu saya, et al. tinjauan sistematis
out-datang digunakan untuk mengevaluasi pemulihan ditingkatkan setelah operasi. Br J Surg
2014; 101: 159-70 .
35. McMahon D. standar Keperawatan praktek; hg.experts.com ;
https://www.hg.org/article . Diakses September 2015.
36. Juni J, Kovner TC, Stimpfel AW. Hambatan dan fasilitator
Penggunaan perawat pedoman praktek klinis: Review integratif. Int J Nurs
Stud 2016; 60: 54-68 .
37. Fangfei G, Juliane K. thromboprophylaxis kesadaran
antara staf rumah sakit. Br J Nurs 2010; 19: 18 .
38. Songwathana P, Promlek K, Naka K. Evaluasi klinis
keperawatan praktek pedoman untuk mencegah trombosis vena dalam pada
pasien trauma sakit kritis. Aust Emerg Nurs J 2011; 14: 232-9 .
39. Duff J, Walker K, Omari A, et al. kunjungan penjangkauan pendidikan
untuk meningkatkan penggunaan perawat pencegahan tromboemboli vena
mekanik pada pasien medis rumah sakit. J Vasc Nurs 2013; 31: 139-49 .
40. Li F, Walker K, McInnes E, et al. Menguji pengaruh tar- sebuah
intervensi geted pada kepatuhan 'perawat' praktek terbaik '' mekanik
vena pencegahan tromboemboli. J Vasc Nurs 2010; 28: 92-6 .
41. Sayed SY, Ghanem HM, Mohamed WY, et al. Mikro
vaskular operasi transfer jaringan bebas: Dampak protokol pengajaran yang
dirancang pada kinerja perawat untuk pengurangan atau pencegahan pasca
operasi gagal fl ap. Hidup Sci J 2011; 8: 158-70 .