engertian Mengunjungi Rumah pasien gangguan jiwa  untuk mendapatkan

informasi dan memantau keadaan pasien.

Tujuan Sebagai Acuan penerapan langkah – langkah dalam kegiatan
kunjungan rumah pasien gangguan jiwa.
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor……...................... tahun
…… tentang jenis-jenis pelayanan
Referensi Buku pedoman gangguan jiwa, UU no.18 Th.2004 tentang kesehatan
jiwa
Prosedur 1.   Petugas Menentukan Pasien gangguan jiwa yang akan dikunjungi
2.   Petugas Menentukan waktu pelaksanaan
3.   Petugas Menyiapkan Instrumen
4.   Petugas memberitahuan ke perangkat Desa Maksud dan tujuan
kunjungan rumah
5.   Petugas Melakukan Kunjungan Rumah
a.                Anamnesa dengan pasien dan keluarga
b. Merumuskan permasalahan kesehatan pasien
c.Menentukan tindak lanjut pengobatan.
d.Memberikan Konseling pada pasien dan keluarga.
6.   Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan

Unit Terkait    UKM

   Unit BP Umum
 Rekaman historis perubahan
No Isi Perubahan Tgl. Mulai
diberlakukan

                    PASIEN RUJUKAN

UPT DAFTAR No. Kode :
PUSKESMAS TILIK Terbitan :
  No. Revisi :
Tgl. Mulai :
Berlaku
Halaman :

No Langkah Kegiatan Ya Tdk

1.     Apakah Petugas menerima rekam medis dari petugas
pendaftaran,
2.     Apakah Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa,
3.     Apakah Petugas melakukan anamnesa,
4.     Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
5.     Apakah Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang
terjadi pada pasien,

6.     Apakah Petugas memberikan informasi kepada pasien

mengenai kondisi kesehatan yang dialami pasien,
7.     Apakah Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang
dihadapi pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas,
8.     Apakah Petugas menjelaskan bahwa pasien harus dirujuk ke
fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi/
mampu mengatasi masalah pasien,
9.     Apakah Petugas melengkapi inform consent,
10.          Apakah Petugas menyiapkan dan mengisi surat rujukan,
11.          Apakah Petugas mendokumentasikan kegiatan.
CR: …………………%......,………………….

Pelaksana/Auditor

(………………….)