Bahan Sosialisasi

A.
FORMAT LAPORAN HARIAN PRESTASI KERJA
Nama/Nip : .....................................
Jabatan : .....................................
Atasan Langsung
: Kepala Puskesmas (Bidan Penyelia)
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
No. Uraian Pekerjaan Keterangan
Jam……………..
1 2 3 ³
Yang membuat laporan
Nama Lengkap
NIP. ..............
A. FORMAT PENILAIAN PRESTASI KERJA
Nilai
No. Indikator yang dinilai Bobot Nilai Indikator
(3 x 4)
1 2 3 4 5
1 Kebenaran hasil pekerjaan 0.50 60 30
Ketepatan waktu
2 0.30 75 22.5
penyelasaian pekerjaan
Ketepatan penggunaan
3 0.20 100 20
bahan/perlengkapan
Total Nilai 77.5
B. FORMAT PEMOTONGAN
Bobot
No. Indikator yang dinilai Pemotongan Keterangan
(%)
1 2 3 4
Pasal 26
Nilai > 75 = 0
1 Prestasi Kerja Nilai 50–74= 0,7
Nilai 25-49=1,1
Nilai < 25 = 1,6
2 Tidak melaksanakan tugas Pasal 27 ayat (2)
Tidak membuat Laporan

3 Pasal 27 ayat (5)
Prestasi Kerja
Total Pemotongan 0
LAMPIRAN II
PERATURAN BUPATI BUOL
NOMOR …... TAHUN 2018
TENTANG
TAMBAHAN PENGHASILAN BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL
A. FORMAT REKAPITULASI PEMOTONGAN PERILAKU KERJA DAN PRESTASI KERJA

Nama/NIP : …………………………………
Jabatan : …………………………………
Atasan Langsung (jabatan) : …………………………………
Bulan : …………………………………
Perilaku Kerja Prestasi Kerja

Cuti Hukuman Disiplin Tidak
Tanggal Jumlah Nilai Tidk Jumlah
Tidak Tidak Absen Pulang Melaksan
Alasan Cuti Prestasi Membuat
Masuk & Apel Pagi Cepat Tahunan Bersalin Sakit Ringan Sedang Berat akan
Penting Bersama Kerja Laporan
Tugas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 2.4 - - - - - - - - 2.4 1.6 - 1.6
10 1.0 1.6
Jumlah - - - - - - - 40.0 - - 40.0 - 1.6 1.6 35.2
Keterangan: Sekretaris/Pejabat yang membidangi kepegawaian

1. Kolom 2,3, dan 4 tidak dilakukakan secara bersama-sama, tetapi apabila bersamaan dipilih
perilaku kerja dengan bobot tertinggi
2. Cuti pada waktu tertentu hanya berlaku 1 (satu) jenis cuti

3. Hukuman disiplin pada waktu tertentu hanya berlaku 1 (satu) jenis hukuman disiplin …………………………………….
II.1
B. FORMAT REKAPITULASI TAMBAHAN PENGHASILAN SETIAP BULAN
Perangkat Daerah :
Bulan :
Perilaku Kerja (%) Prestasi Kerja (%)

Total Nilai/Harga
No. Nama PNS Bobot Bobot
Bobot Bobot Bobot Jabatan (Rp.)
Pasal 23 Potongan Pasal 26 Potongan
Bersih Bersih
ayat (2) ayat (3)
1 2 3 4 5=3-4 6 7 8=6-7 9=5+8 10
amir 60 30 30 40 10 30 60 5,000,000.00
Total Perangkat Daerah
Kepala Perangkat Daerah
Nama Lengkap
NIP. …………………
SETIAP BULAN
Potongan Kelebihan Total Tambahan

Tambahan
Tambahan Tambahan Penghasilan
Penghasilan (Rp.)
Penghasilan (Rp.) (Rp.) sebelum PPH
11=9x10/100 12=10-11 13 14=12+13

3,000,000.00 2,000,000.00 - 3,000,000.00
Bendahara
Nama Lengkap
NIP. …………………
BUPATI BUOL
AMIRUDIN RAUF
II.2
LAMPIRAN III
PERATURAN BUPATI BUOL
NOMOR TAHUN 2018
TENTANG
TAMBAHAN PENGHASILAN BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL
DAFTAR HADIR APEL PAGI

NAMA OPD : UPTD Puskesmas Kec.Paleleh
SEKRETARIAT/BAGIAN/BIDANG :
BULAN : Januari 2019
TANGGAL
NO NAMA/NIP JABATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
Titen hanyala, Amd.Keb Kepala

1
19730401 199303 2 005 Puskesmas
Atman Tantuwaya Kepala Tata

2
19611228 198502 1 001 Usaha
Hasmiaty.K.Abd. Samad, Amd.Keb Bidan

3
19690816 198912 2 001 Penyelia
Sukarto D. Lamami, Amd.Kep Perawat

4
19670412 198903 1 014 Penyelia
Desi Resly Magdalena Perawat

5
19721220 199303 2 008 Penyelia
Meylani M.P,Ssi Fungsional

6
19820531 200903 2 001 Umum
Jupri A. Antungo Perawat Pelaksana

7 Lanjutan
19660813 198911 1 001
Helly G. K,A.Md.Kep.Gi Perawat Gigi
8
1972003 199303 2 001 Mahir
Ernawati Salfiani, SKM Bidan

9
19820807 200604 2 022 Pertama
Nilawati Onggi, S.T.Keb Bidan Mahir

10
19850510 200804 2 005
Husni, AMKL
11 Sanitarian
19810929 201101 2 008 Mahir
Lukman Syamsul, Amd.kep Perawat
12
19820108 200502 1 003 Pelaksana
Santi Ekawati, Amd.Kep Perawat

13
19870926 201001 2 004 Pelaksana
Dewi Sartika, Amd.kep Perawat

14
19830107 201101 2 010 Pelaksana
Keterangan:
* Jam Absensi 07.30 - 08.00 Wita
Catatan :
S = Sakit
I = Izin
A = Alpa
TANGGAL
C = Cuti
TL = Tugas Luar
TB = Tugas Belajar
X = Tidak apel pagi
TANGGAL
B. FORMAT DAFTAR HADIR MELAKSANAKAN TUGAS*

NAMA OPD :
SEKRETARIAT/BAGIAN/BIDANG :
BULAN :
TANGGAL
10
Keterangan:
* Jam Absensi 16.00 ( Senin - Kamis)
Jam Absensi 16.30 (Jum'at)
Catatan :
S = Sakit
I = Izin
A = Alpa
C = Cuti
TL = Tugas Luar
TB = Tugas Belajar
X = Tidak melaksanakan tugas
TANGGAL
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
KET
Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf Paraf
Buol 2018
SEKRETARIS/KEPALA BIDANG/KEPALA BAGIAN

……………………………………………….,
TANGGAL
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
KET
NIP.
TANGGAL
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
KET
AN TUGAS*
TANGGAL
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
KET
Buol 2018
SEKRETARIS/KEPALA BIDANG/KEPALA BAGIAN
…………………………………………………………….,
NIP.
BUPATI BUOL
AMIRUDIN RAUF
A. FORMAT LAPORAN HARIAN PRESTASI KERJA
Nama/Nip : .....................................
Jabatan : .....................................
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam……………..
1 2 3 ³
Yang membuat laporan
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008
Nama/Nip : Husni, AMKL / 19810929 201101 2 008

Jabatan : Sanitarian Mahir
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Sabtu, 31 Agustus 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
07.30 - 08.00 ● Mengikuti Apel Pagi
● Mendengarkan Arahan dari pembina apel
● Mengisi daftar hadir
09.00 - 09.30 ● Mengontrol Kebersihan Kamar Mandi/WC
● Mengontrol Kebersihan Tempat Sampah
● mengontrol Instalasi Listrik dan Instalasi Air
● Mengotrol Kebersihan Ruangan Pasien
09.30 - 12.00 ● Perbaiki LPJ BOK Bulan Juli T.A 2019
12.00 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 14.00 ● Lanjut Perbaikan LPJ BOK
14.00 ● Mengikuti Apel Pulang

Yang Membuat laporan
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008
Nama/Nip : Titen Hanyala, A.Md.Keb/19730401 199303 2 005

Jabatan : Kepala Puskesmas (Bidan Penyelia)
Atasan Langsung
: Kepala Dinas Kesehatan PP Dan KB
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Titen Hanyala, A.Md.Keb

NIP. 19730401 199303 2 005
Nama/Nip : Atman/ 19611228 198502 1 001

Jabatan : Sanitarian Penyelia
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Atman
NIP. 19611228 198502 1 001
Nama/Nip : Helly Korompis, A,Md.KG/19721003 199303 2 001

Jabatan : Perawat Gigi Mahir
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Helly Korompis, A,Md.KG

NIP. 19731003 199303 2 001
Nama/Nip : Meilani Meity Pasoloran, S.Si/19820531 200903 2 001

Jabatan :
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Meilani Meity Pasoloran, S.Si

NIP. 19820531 200903 2 001
Nama/Nip : Desy Resly Magdalena/19721220 199303 2 008

Jabatan : Bidan Penyelia
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Desy Resly Magdalena

NIP. 19731220 199303 2 008
Nama/Nip : Nilawati Onggi, S.T.Keb/19850510 200804 2 005

Jabatan : Bidan Mahir
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Nilawati Onggi, S.T.Keb

NIP. 19850510 200804 2 005
Nama/Nip : Hasmiaty K. ABD. Samad, A.Md.Keb/19690816 198912 2 001

Jabatan : Bidan Penyelia
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Hasmiaty K. ABD, Samad, A.Md.Keb

NIP. 19690816 198912 2 001
Nama/Nip : Moh.Firdaus. A.Butudoka/19751109 200701 1 013

Jabatan : Fungsional Umum
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Moh. Firdaus. A Butudoka

NIP. 19751109 200701 1 013
Nama/Nip : Saprudin S. Samah/19690927 198911 1 002

Jabatan : Perawat Penyelia
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Saprudin S. Samah
NIP. 19690927 198911 1 002
Nama/Nip : Nilawati Onggi, S.T.Keb/19850510 200804 2 005

Jabatan : Bidan Mahir
Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : .....................................
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
Nilawati Onggi, S.T.Keb

NIP. 19850510 200804 2 005

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Senin, 02 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
● Memberi Arahan Pada Peugas Kebersihan

Agar memperhatikan Tempat
Sampah,Memperhatikan Kebersihan
Halaman disekitar Kantor
12.00 - 13.00 ● ISOMA

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Selasa, 03 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
● Mengontrol Kebersihan pengarangan kantor

dan halaman kantor
10.00 - 11.00 ● Membantu Melayani Pasien di ruangan

pendaftaran
11.00 - 12.00 ● mengecek Kembali LPJ BOK dari Bulan
Januari s/d Juni
12.00 - 13.00 ● ISOMA
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Rabu, 04 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4


dan halaman kantor
● Mengontrol Kebersihan Langit-Langit dan

Kebersihan Ventilasi

pendaftaran
11.00 - 12.00 ● mengecek Kembali RPK BOK bulanan dari

Bulan Januari s/d Juni untuk mencocokan
LPJ yang sudah ada
12.00 - 13.00 ● ISOMA

Bulan Januari s/d Juni untuk mencocokan
LPJ yang sudah ada
● Konsultasi ke Kepala Puskesmas Masalah

LPJ y Kegiatan yang belum ada
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Kamis, 05 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor

Apotik
11.00 - 12.00 ● Membuat RPK Bulan agustus
● Mengecek Kembali LPJ Bulan Juli Dan

Agustus untuk Bahan Verifikasi Tim BOK
dikes Untuk Pengajuan dana BOK Bulan
Agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 14.00 ● Mengecek Kembali LPJ Bulan Juli Dan

Agustus untuk Bahan Verifikasi Tim BOK
dinkes Untuk Pengajuan dana BOK Bulan
Agustus T.A 2019
● Koordinasi ke Bidan Koordinator dan

pengelola program, agar melengkapi LPJ
bulan januari s/d agustus


Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Jum,at, 06 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4


dan halaman kantor

● Kerja Bakti di Halaman dan pekarangan

kantor
11,300 ● Mengikuti Apel Pulang

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Sabtu, 07 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor

Bulan Januari s/d Agustus untuk
mencocokan LPJ yang sudah ada
11.00 - 12.00 ● ISOMA
Bulan Januari s/d Agustus untuk
mencocokan LPJ yang sudah ada
13.00 - 14.00 ● Konsultasi ke Kepala Puskesmas Masalah

LPJ y Kegiatan yang belum ada
● Membuat surat permintaan Uang untuk

pencairan dana BOK bulan Agustus
● Mengecek Kembali RPK BOK bulan Agustus

untuk Pengajuan Dana BOK
● Mengikuti Apel Pulang
14.00 ● Mengisi daftar hadir
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
07.00 - 10.30 ● Dinas Luar
● Perjalan Paleleh Buol 07.30 s/d 11.00

10.300 - 11.30 ● Pesipan untuk mendampingi kepala
puskesmas dalam rangka mengikuti
Asintensi DPA perubahan T. A 2019
11.30 - 12.00 ● Kekantor BPKAD dalam Rangka mengikuti

Asistensi Perubahan Anggran T.A 2019
12.00 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 16.00 ● Kekantor Dinas Kesehatan untuk Konsultasi

Masalah kegiatan BOK
16.00 ● Kembali Ke Penginapan dan istirahat
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
08.00 - 12.00 ● Ke kantor Dinkes dalam Rangka Verifikasi
RPK BOK bulan Agustus dan verivikasi LPJ
BOK bulan Agustus T.A 2019
12.00 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 16.00 ● Lanjut ferivikasi LPJ BOK dan RPK BOK

bulan Agustus T.A 2019
16.00 ● Pulang Istirahat

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
08.00 - 12.00 ● Ke kantor Dinkes dalam Rangka ferivikasi
kembali perbaikan hasil ferivikasi RPK BOK
dan LPJ BOK
12.00 - 13.00 ● ISOMA


Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
08.00 - 12.00 ● Ke kantor Dinkes dalam Rangka ferivikasi
kembali perbaikan hasil ferivikasi RPK BOK
dan LPJ BOK
12.00 - 13.00 ● ISOMA

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Jum,at 13 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
08.00 - 11.30 ● Ke kantor Dinkes dalam Rangka tandatangan
RPK bulan Agustus
11.30 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 16.00 ● Melengkapi Lampiran2 RPK untuk Pengajuan
16.30 ● Pulang Paleleh
20.00 ● Sampai Paleleh
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor

10.00 - 12.00 ● memperbaiki RPK Bulan Agustus dan

Melengkapi LPJ Bulan Agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA


Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor

10.00 - 12.00 ● Mengecek Kembali LPJ BOK bulan januari

s/d agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 14.00 ● Melengkapi LPJ Bulan Januari s/d agustus

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor
s/d agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA
12.00 - 14.00 ● Mendampingi TIM ferivakasi Dinkes untuk

pemeriksaan LPJ BOK dari bulan januari s/d
agustus
14.00 - 16.00 ● Lanjut Pendampingan Tim ferivikasi BOK

dinkes
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor


s/d agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA

12.00 - 14.00 ● Memperbaiki dan melengkapi LPJ BOK yang
bulan Januari s/d agustus
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor


s/d agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA
12.00 - 14.00 ● Memperbaiki dan melengkapi LPJ BOK yang

bulan Januari s/d agustus


Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Jum,at, 20 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4


dan halaman kantor

● Kerja Bakti di Halaman dan pekarangan

kantor
11,300 ● Mengikuti Apel Pulang

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor
● Membantu I ruangan pendaftaran

12.00 - 13.00 ● ISOMA


Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4

dan halaman kantor

s/d agustus
12.00 - 13.00 ● ISOMA
13.00 - 14.00 ● Melengkapi LPJ Bulan Januari s/d agustus
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
07.30 ● Dinas Luar , berangkat kebuol
11.00
● Tiba dibuol
11.00 - 14.00 ● Kerumah Sakit Kontrol
14.00 - 15.30 ● Ke Kantor Dinkes dalam rangka mencari

informasi untuk kegiatan Hakli di palu
15.30 ● pulang istirahat
20.00 ● Berangkat Kepalu dalam rangka mengikuti

kegiatan HAKLI, pelantikan pengurus HAKLI
dan pengambilan Sumpah profesi
09.00 ● Tiba dipalu
16.00 - 20.00 ● Kekantor Bapelkes Palu untuk Gladi

pesiapan pertemuan
20.00 ● Istirahat
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
09.00 ● Tiba dipalu
16.00 - 20.00 ● Kekantor Bapelkes Palu untuk Gladi

pesiapan pelantikan dan pengambilan
Sumpah profesi
20.00 ● Istirahat
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
08.00 ● Kekantor Bapelkes Palu untuk Mengikuti
Kegiatan Hakli
● Registrasi
09.00 - 10.00 ● Acara Pembukaan
● Menyanyikan Lagu Indobesia Raya
● Menyanyikan Lagu Mars HAKLI

● Pembacaan Doa
● Laporan ketua panitia
● Sambutan Ketua HAKLI Provinsi Sulteng
● Sambutan Gubernur Provinsi Sulteng
10.00 - 11.00 ● Plantikan Pengurus cabang HAKLI Kab.Buol
11.00 - 13.00 ● Acara Seminar dengan tema pengelolaan

Limbah Medis di fasilitas Pelyanan Kesehatan
oleh nara sumber Dinas Kesehatan Provinsi
Sulteng
14.00 - 16.00 ● Izin pengolahan Limbah Padat dan Limbah

cair di fasilitas pelayan Kesehatan oleh nara
sumber Dinas Lingkungan Hidup provinsi
Sulteng
16.00 - 17.00 ● Pengambilan Sumpah Profesi
17.00 ● Penutup
● Pulang Istirahat
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Hari/tanggal : Jum,at 27 September 2019
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
09.00 ● Kembali Buol/Paleleh
Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
09.00 ● Tiba dibuol
14.00 ● Berangkat Buol ke Paleleh
18.00 ● Tiba di Paleleh

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Atasan Langsung
(jabatan)
Jam……….s/d
Jam…………….
1 2 3 4
● Memberi Arahan Pada Peugas Kebersihan

Agar memperhatikan Tempat
Sampah,Memperhatikan Kebersihan
Halaman disekitar Kantor
12.00 - 13.00 ● ISOMA

Husni, AMKL
NIP. 19810929 201101 2 008

Bahan Sosialisasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bahan Sosialisasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

A.

FORMAT LAPORAN HARIAN PRESTASI KERJA

Yang membuat laporan

1 Kebenaran hasil pekerjaan 0.50 60 30

Total Nilai 77.5

B. FORMAT PEMOTONGAN

1 Prestasi Kerja Nilai 50–74= 0,7

Nilai < 25 = 1,6

2 Tidak melaksanakan tugas Pasal 27 ayat (2)

Tidak membuat Laporan

A. FORMAT REKAPITULASI PEMOTONGAN PERILAKU KERJA DAN PRESTASI KERJA

Perilaku Kerja Prestasi Kerja

Keterangan: Sekretaris/Pejabat yang membidangi kepegawaian

2. Cuti pada waktu tertentu hanya berlaku 1 (satu) jenis cuti

Perilaku Kerja (%) Prestasi Kerja (%)

Total Perangkat Daerah

Kepala Perangkat Daerah

Potongan Kelebihan Total Tambahan

11=9x10/100 12=10-11 13 14=12+13

DAFTAR HADIR APEL PAGI

Titen hanyala, Amd.Keb Kepala

Atman Tantuwaya Kepala Tata

Hasmiaty.K.Abd. Samad, Amd.Keb Bidan

Sukarto D. Lamami, Amd.Kep Perawat

Desi Resly Magdalena Perawat

Meylani M.P,Ssi Fungsional

Jupri A. Antungo Perawat Pelaksana

Ernawati Salfiani, SKM Bidan

Nilawati Onggi, S.T.Keb Bidan Mahir

Santi Ekawati, Amd.Kep Perawat

Dewi Sartika, Amd.kep Perawat

B. FORMAT DAFTAR HADIR MELAKSANAKAN TUGAS*

SEKRETARIS/KEPALA BIDANG/KEPALA BAGIAN

Yang membuat laporan

Nama/Nip : Husni, AMKL / 19810929 201101 2 008

● Mendengarkan Arahan dari pembina apel

● Mengisi daftar hadir

09.00 - 09.30 ● Mengontrol Kebersihan Kamar Mandi/WC

● Mengontrol Kebersihan Tempat Sampah

● mengontrol Instalasi Listrik dan Instalasi Air

● Mengotrol Kebersihan Ruangan Pasien

09.30 - 12.00 ● Perbaiki LPJ BOK Bulan Juli T.A 2019

12.00 - 13.00 ● ISOMA

13.00 - 14.00 ● Lanjut Perbaikan LPJ BOK

14.00 ● Mengikuti Apel Pulang

● Mengisi daftar hadir

Nama/Nip : Titen Hanyala, A.Md.Keb/19730401 199303 2 005

Titen Hanyala, A.Md.Keb

Nama/Nip : Atman/ 19611228 198502 1 001

Nama/Nip : Helly Korompis, A,Md.KG/19721003 199303 2 001

Helly Korompis, A,Md.KG

Nama/Nip : Meilani Meity Pasoloran, S.Si/19820531 200903 2 001

Meilani Meity Pasoloran, S.Si

Nama/Nip : Desy Resly Magdalena/19721220 199303 2 008

Desy Resly Magdalena

Nama/Nip : Nilawati Onggi, S.T.Keb/19850510 200804 2 005

Nilawati Onggi, S.T.Keb

Nama/Nip : Hasmiaty K. ABD. Samad, A.Md.Keb/19690816 198912 2 001

Hasmiaty K. ABD, Samad, A.Md.Keb

Nama/Nip : Moh.Firdaus. A.Butudoka/19751109 200701 1 013

Moh. Firdaus. A Butudoka

Nama/Nip : Saprudin S. Samah/19690927 198911 1 002

Nama/Nip : Nilawati Onggi, S.T.Keb/19850510 200804 2 005