et 1 2 3 4 1 Pemeriksaan fisik Pengukuran tanda vital 3 2 Pemeriksaan fisik head to toe 1 3 Pengukuran tingkat kesadaran 1 4 Keamanan dan Teknik desinfeksi 2 keselamatan 5 Teknik sterilisasi 1 6 Teknik isolasi 1 7 Mencuci tangan 4 8 Memakai APD 2 9 Pemasangan Restrain 1 10 Kebersihan diri Memandikan klien 2 11 Menyisir rambut 1 12 Memasang kap kutu 1 13 Mencuci rambut 1 14 Membersihkan mulut 1 15 Menggosok gigi 1 16 Vulva higiene 1 17 Penis hygiene 1 18 Memotong kuku 1 19 Kebersihan Menyiapkan tempat tidur terbuka 1 20 Lingkungan Menyiapkan tempat tidur tertutup 1 21 Menyiapkan Aether bed 1 22 Menyiapkan TT dengan pasien diatasnya 3 23 Eliminasi Bowel BAB di TT 1 24 Huknah 1 25 Eliminasi Bladder BAK di TT 1 26 Perineal Care 1 27 Kateterisasi 1 28 Bladder Training/Kegel Exercise 1
29 Mobilisasi dan Membantu klien berpindah dari TT ke brankar 2
Ambulasi dan dari Brankar ke TT 30 Membantu klien berpindah dari TT ke kursi 2 roda dan dari kursi roda ke TT 31 Membantu klien duduk di sisi TT 1 32 Membantu klien berjalan dengan alat bantu 1 33 Membantu dan melatih ambulasi 1 34 Melatih mobilisasi : 1 -ROM Aktif -ROM Pasif
35 Termoregulasi Kompres dingin 1
36 Kompres Hangat 1 37 Keamanan dan Teknik Relaksasi 1 38 kenyamanan Distraksi 1 39 Nafas dalam 1 40 Guided imagery 1 41 Istirahat tidur Merubah posisi : 1 -Supinasi -Pronasi -Lateral -Sims -Fowler -Dorsal Recumbent -Lithothomi Trendelenberg 42 Cairan dan Memasang infus 1 43 Elektrolit Perawatan infus 4 44 Nutrisi Memasang Ngt 1 45 Memberikan makan 4 45 Injeksi Memberikan injeksi IM 1 47 Memberikan injeksi IC 1 48 Memberikan injeksi IV 2 49 Memberikan injeksi SC 1 50 Oksigenasi Memberikan oksigen 4