Ukuran Hasil

Kepatuhan dari masing-masing indeks PGA diukur dengan menggunakan

rasio kepemilikan obat (MPR), yang merupakan persentase hari di mana

pasien memiliki pengobatan.31,32 MPR dihitung sebagai jumlah hari

pasokan indeks PGA dibagi dengan total hari yang diamati ( 730 hari [24

bulan]) untuk indeks PGA. Semua klaim indeks PGA, tidak termasuk obat

atau operasi alternatif, selama 24 bulan tindak lanjut dipertimbangkan

saat menghitung MPR. Pemotongan MPR 80% digunakan untuk

mendikotomisasi pasien yang patuh (≥ 80%) dibandingkan pasien yang

tidak patuh (<80%), sementara MPR> 100% dipotong menjadi 100% .33

Penghentian terapi lini pertama diasumsikan terjadi ketika ada adalah

nonpersistensi, perubahan dalam terapi awal (yaitu, penambahan, beralih,

atau operasi), atau akhir periode penelitian. Nonpersistensi diidentifikasi

ketika setidaknya ada kesenjangan 90 hari antara klaim PGA berturut-

turut atau antara klaim PGA terakhir dan akhir periode penelitian.

Jika obat lain ditambahkan ke terapi lini pertama; indeks PGA dialihkan ke

obat glaukoma alternatif; atau operasi (trabeculoplasty, trabeculectomy,

iridotomy, dan trabeculectomy) dilakukan setelah tanggal indeks,

diasumsikan bahwa terapi lini pertama tidak efektif dalam mengelola TIO

atau menyebabkan efek samping yang signifikan dan didefinisikan

sebagai penghentian.25 Durasi pertama- terapi lini didefinisikan sebagai

waktu dari tanggal indeks hingga penghentian terapi awal dan dianalisis

dalam follow-up 24 bulan setelah dimulainya PGA.

"Penambahan" didefinisikan sebagai tumpang tindih setidaknya 60 hari

berturut-turut berdasarkan nama bahan indeks PGA dan obat alternatif.

Sebuah "saklar" didefinisikan sebagai penghentian indeks PGA selama

setidaknya 90 hari berturut-turut dan dimulainya pengobatan alternatif

dalam waktu 60 hari dari penghentian indeks PGA, dengan setidaknya 60

hari persistensi. Kategori "lain" termasuk pasien yang mengubah terapi

dengan kurang dari 60 hari berturut-turut tumpang tindih dengan indeks

PGA atau yang memiliki beberapa perubahan dalam 60 hari.

Enam jalur yang mungkin setelah terapi lini pertama dikategorikan

sebagai berikut: (1) pasien dapat tetap dalam terapi lini pertama terus

menerus tanpa kesenjangan 90 hari antara klaim indeks PGA berturut-

turut selama periode tindak lanjut; (2) pasien mungkin tidak bertahan

dengan indeks PGA mereka dan kemudian memulai kembali indeks PGA

mereka setelah jeda lebih dari 90 hari; (3) obat glaukoma alternatif dapat

ditambahkan ke indeks PGA; (4) pasien dapat beralih ke obat lain; (5)

pasien mungkin menjalani operasi, termasuk laser trabeculoplasty,

trabeculectomy, iridotomy, dan trabeculectomy; dan (6) jika pasien tidak

termasuk dalam kategori yang dinyatakan sebelumnya, mereka

dikategorikan ke dalam kategori "lain"