3.

INTERVENSI
NO DIAGNOSA TUJUAN (NOC) INTERVENSI (NIC)
1 Nyeri Akut NOC : NIC :
b/d agen cedera biologis a. Pain level Pain Management
b. Pain control
a. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
c. Comfort level
termasuk lokasi, karakteristik, furasi, frekuensi,
kualitas dan faktor presipitasi
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
b. Observasi reaksi nonverbal dari
selama ... x 24 jam. Pasien tidak mengalami
ketidaknyamanan
nyeri, dengan :
c. Bantu pasien dan keluarga untuk mrncari dan
Kriteria Hasil
menemukan dukungan
a. Mampu mengontrol nyeri (tahu
d. Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi
penyebab nyer, mampu menggunakan
nyeri seperti suhu rungan, pencahayaan dan
teknik nonfarmakologi untuk
kebisingan
mengurangi nyeri, mencari bantuan)
e. Kurangi faktor presipitasi nyeri
b. Melaporkan bahwa nyeri berkurang
f. Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan
dnegan menggunakan manajemen nyeri
intervensi
c. Mampu mengenali nyeri (skala,
g. Ajarkan tentang teknik non farmakologi : napas
intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)
dala, relaksasi, distraksi, kompres
d. Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri
hangat/dingin
berkurang
h. Berikan informasi tentang nyeri seperti
e. Tanda vital dalam rentang normal
penyebab nyeri, berapa lama nyeri akan
f. Tidak mengalami gangguan tidur
berkurang dan antisipasi ketidaknyamanan dari
prosedur
i. Monitor vital sign sebelum dan sesudah
pemberian analgesik

2 Penurunan Curah NOC: NIC :

Jantung b/d peningkatan - Cardiac Pump effectiveness Cardiac Care