Rumah Sakit Umum Kertayasa

Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217

Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

KATA PENGANTAR
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

DAFTAR ISI
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Pelayanan kesehatan adalah upaya yang diselenggarakan oleh suatu

organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat, deengan penyelenggaraannya sesuai dengan kode
etik dan standar pelayanan profesin yang telah ditetapkan.
Pelayanan instalasi gawat darurat merupakan salah satu unit pelayanan
yang terdapat dirumah sakit yang dapat memberikan tindakan dengan cepat
dan tepat. Dengan semakin meningkatnya jumlah penderita gawat darurat,
maka upaya peningkatan kinerja instalasi gawat darurat diperlukan untuk
menunjang pelayanan dasar disebuah rumah sakit.
Berdasarkan hal tersebut diatas, maka di instalasi gawat darurat perlu
dibuat laporan hasil kinerja yang merupakan hasil evaluasi kinerja dari
ketenagaan yang ada dan sarana prasarana yang terkait dalam melaksanakan
pelayanan yang ada di rumah sakit kertayasa

1. Visi, Misi, Motto

2. Tujuan Dan Sasaran Strategi

 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

BAB II
GAMBARAN UMUM

A. GAMBARAN UMUM INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH

SAKIT KERTAYASA

Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Kertayasa adalah salah satu unit di
Rumah Sakit Kertayasa yang memberikan pelayanan pertama pada setiap
pasien dengan gawat darurat yang dilakukan secara terpadu dengan
melibatkan berbagai multidisiplin. Adapun beberapa ruang lingkup pelayanan
rumah sakit kertayasa seperti penanggulangan penderita ditempat kejadian
melalui pelayanan ambulans, upaya rujukan dan konsultasi dokter spesialis,
upaya rujukan melalui transfer dari Rumah Sakit Kertayasa ke rumah sakit
mitra, dan upaya transfer pasien dari instalasi gawat darurat ke ruang
perawatan.
Sesuai dengan tujuan dan ketentuan rumah sakit, instalasi gawat darurat
rumah sakit kertayasa berada paling depan dari diantara unit yang ada
didalam rumah sakit kertayasa demi tercapainya pelayanan yang cepat dan
tepat. Adapun tenaga kesehatan yang melengkapi pelayanan di instalasi gawat
darurat seperti Dokter, Perawat dan Bidan dengan standar pelayanan prefesi
yang telah ditetapkan.
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

BAB III
GAMBARAN SARANA, PRASARANA & KETENAGAAN

A. Gambaran Sarana Dan Prasarana

Instalasi gawat darurat terdiri dari banguanan yang memiliki baberapa
bagian seperti ruang TRIAGE, ruang perawatan, ruang PONEK, ruang
konsultasi dokter, ruangan sterilisasi alat, dan toilet, ruang IGD dilengkapi
AC berjumlah 4 buah. Untuk keamanan dan menanggulangi kebakaran
dilengkapi dengan 1 buah APAR. Pada bagian transportasi kita memiliki dua
unit mobil ambulance pasien. Satu buah unit komputer yang menunjang
pelayanan terintegrasi dengan unit lain di dalam rumah sakit.

B. Gambaran Peralatan
Peralatan yang tersedia di IGD mengacu pada buku pedoman pelayanan
Gawat Darurat Departemen Kesehatan RI untuk penunjang kegiatan
pelayanan terhadap pasien Gawat darurat. Alat yang harus tersedia adalah
bersifat life saving untuk kasus kegawatan jantung seperti monitor dan
defibrillator.

Alat-alat untuk ruang resusitasi

 Oksigen : 1 buah
 Mesin suction : 1 buah
 Laringoskope dewasa : 1 buah
 Spuit semua ukuran : 5 buah
 Oropharingeal : 2 buah

 Infuse set/tranfusi set : 5 buah

 Brandcard fungsional diatur
posisi trendekenberg, ada gantungan infuse & penghalang: 1 buah
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

 Defibrilator : 1 buah
 Trolly Emergency yang berisi alat-alat untuk melakukan resusitasi :
1 buah
 Ambu bag : 1 buah
 Stetoskop : 1 buah
 Tensi meter : 1 buah
 Tiang infuse : 1 buah
Alat-alat untuk ruang tindakan bedah
 Bidai untuk tungkai : 1 buah
 Collar neck : 1 buah
 Verban : 1 buah
 Heacting set : 2 buah
 Benang-benang/jarum
- Cut gut 2/0 dan 3/0 : 1 buah
- Dermalon 3/0,4/0 : 1 buah
 Lampu sorot : 1 buah
 Kassa : 1 tromol
 Set rawat luka : 2 buah
 Stomach tube /NGT
- Nomer 16 : 1 buah
- Nomer 18 : 1 buah
 Infuse set & Blood set : 5 buah
 Speculum hidung : 1 buah
 Spuit sesui ukuran : masing-masing 5 buah
 Dower Chateter segala ukuran : masing-masing 3
 Stetoskop : 1 buah
 Tensimeter : 1 buah
 Elastis Verban sesuai kebutuhan : masing-masing 1 buah
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

 Tiang infuse : 1 buah

Alat-alat untuk tindakan non bedah

 Stomach tube/NGT no 16, no 18 : masing-masing 1 buah
 Urine bag : 5 buah
 Dower Chateter sesuai ukuran : 5 buah
 Otoschope : 1 buah
 Nebulizer : 1 buah
 Mesin ECG : 1 buah
 Infus set dan blood set : masing-masing 5 buah
 IV chateter semua nomer : masing-masing 5 buah
 Spuit segala ukuran : masing-masing 5 buah
 Thermometer : 1 buah
 Tiang infuse : 1 buah
 Infuse pump : 1 buah
 Syring pump : 1 buah
Alat-alat untuk ruang ponek/ruang bersalin IGD
 Meja resusitasi bayi : 1 buah
 Inkubator transport : 1 buah
 Meja gyn : 1 buah
 Troli darurat : 1 buah
 Mesin isap : 1 buah
 Lampu sorot dan lampu darurat : 1 buah
 Oksigen : 1 buah
 Partus set : 1 buah
 Alat resusitasi dewasa dan bayi : 1 buah
Alat-alat dalam trolly emergency
 Obat Life saving (terlampir pada standart obat IGD RS)
 Obat penunjang (terlampir pada standard obat IGD RS)
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

C. Gambaran Ketenagaan

No Nama Kualifikasi Kebutuhan

Jabatan pendidikan Sertifikasi/pelatihan

1. Ka. Instalasi Dokter Umum Pelatihan ATLS 1 orang

Gawat Pelatihan ACLS
Darurat

2. Wakil Ka. D3 Pelatihan 1 orang

Instalasi Keperawatan Manajemen Karu
Gawat Pelatihan BLS/BCLS
Darurat
3. Perawat Pelatihan BLS/BCLS 6 orang
pelaksana D3 Kep Pelatihan BTCLS

4. Dokter IGD Dokter Umum Pelatihan ATLS 6 orang

Pelatihan ACLS

D. Analisa Ketenagaan
1. Pengaturan Jam Kerja
Instalasi Gawat darurat merupakan pelayanan yang dapat memberikan
tindakan yang cepat dan tepat pada pasien agar dapat meminimalkan
angka kematian dan mencegah terjadinya kecacatan. Untuk mencapai hal
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

tersebut, perlu dibuat kebijakan dan prosedur guna mendukung

tercapainya kepuasan pelayanan di Instalasi Gawat Darurat.

a. Jadwal Jaga Instalasi Gawat Darurat dalam tugasnya dibagi menjadi

3 shift yaitu :
- Shift pagi : 07.00 – 14.30 WIB
- Shift Sore : 13.30 – 21.00 WIB
- Shift Malam : 20.30 – 07.00 WIB
Apabila ada perawat yang berhalangan untuk jaga, maka harus
melapor kepada kepala ruang IGD, minimal 6 jam sebelumnya, untuk
diatur jadwal dinasnya.
b. Perawat jaga IGD dalam melaksanakan asuhan keparawatan, dinas
pagi dipimpin oleh kepala ruang IGD, dinas sore dan malam dipimpin
oleh penanggung jawab shift.
c. Staf perawat IGD wajib mengikuti segala perintah dan aturan yang
ada Instalasi Gawat Darurat.
d. Staf perawat IGD bila ada yang tidak mengerti atau tidak mampu
melaksanakan tugasnya berhak dan wajib bertanya pada rekan senior
atau kepada atasannya.
e. Pada setiap akhir jam kerja, staf perawat IGD wajib membuat laporan
jaga perawat dan mengoverkan kepada perawat shift berikutnya.

2. Pengaturan Jadwal Dinas

Pengaturan jaga perawat IGD
a. Kepala Ruang menyusun jadwal dinas setiap bulannya dan
mempertimbangkan permintaan dinas
b. Jadwal dinas disusun dengan mengunakan Formulir Jadwal Dinas
yang telah ditentukan.
c. Setiap shift / tugas jaga harus ada seorang perawat sebagai
Penanggung Jawab (PJ) Shift dengan ketentuan dan persyaratan
sesuai dengan yang telah ditentukan dalam Standar Pola Ketenagaan.
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

d. Jadwal dinas ditulis dengan menggunakan kode atau symbol – symbol

yang telah ditentukan.
e. Jadwal dinas yang telah disusun harus ditanda tangani oleh Kepala
Ruang.

3. Pengaturan jaga Dokter IGD

a. Pengaturan jadwal jaga dokter jaga IGD menjadi tanggungjawab Ka
Instalasi Gawat Darurat.
b. Jadwal jaga dokter IGD dibuat dalam jangka waktu 1 bulan
c. Jadwal dinas yang telah disusun harus ditanda tangani oleh Ka
Instalasi Gawat Darurat.

4. Penggantian Jadwal Dinas

a. Penggantian Jadwal Dinas Terencana :
Jika jadwal dinas telah selesai dibuat dan direalisasikan, namun
ternyata pada saat pelaksanaannya ada perawat memiliki keperluan
sehingga ingin tukar jadwal dinas ( shift ), maka harus melapor kepada
kepala ruang, dan kepala ruang akan membuat laporan secara tertulis
pada jadwal minggu berikutnya untuk dilaporkan ke bagian
keperawatan.
b. Penggantian Jadwal Dinas Tidak Terencana dengan Informasi dan
Tidak dengan Informasi
⁻ Jika terdapat perawat berhalangan hadir sesuai jadwal dinas
yang telah ditetapkan, maka perawat yang bersangkutan wajib
memberitahu kepada Kepala Ruang :
Dinas Pagi dan Sore : minimal 2 jam sebelum jam dinasnya
Dinas Malam : minimal 4 jam sebelum jam dinasnya
⁻ Sebelum perawat tersebut yang berhalangan hadir
memberitahukan kepada Kepala Ruang, maka yang
bersangkutan harus mencari perawat penggantinya.
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

⁻ Namun jika perawat tersebut tidak memperoleh perawat

pengganti dinasnya, maka perawat tersebut memberitahukan
kepada Kepala Ruang dan Kepala Ruang yang akan mencarikan
penggantinya.
⁻ Perawat pengganti yang berhalangan hadir harus sesuai dengan
kualifikasi yang digantikan.
⁻ Perawat pengganti merupakan perawat yang saat itu sedang
libur dan atau yang tinggal dekat dengan Rumah Sakit. Jika
tidak ada perawat yang libur maka perawat yang mengantikan
adalah perawat yang bertugas pada shift
⁻ sebelumnya diminta untuk melanjutkan dinas yang akan
diperhitungkan sebagai lembur.
⁻ Setelah mendapat perawat pengganti maka Kepala Ruang
menginformasikan kepada Personalia (SDM).
c. Jika Perawat yang berhalangan hadir tidak memberikan informasi
sebelumnya, maka Kepala Ruang melemburkan perawat pengganti.

E. Kebutuhan Tenaga Tahun Ini Dan Rencana Pemenuhan Ketenagaan

Kebutuhan tenaga di instalasi gawat darurat Rumah Sakit Kertayasa
disesuaikan dengan kemampuan manajemen rumah sakit
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

BAB IV
KINERJA PELAYANAN

1. Jumlah Kunjungan
Jumlah total kunjungan Instalasi Gawat Darurat tahun 2019 berjumlah : 1222
pasien.
2. Tren Jumlah Kunjungan
No Tren kunjungan Jumlah
1 ISPA
2 Gastritis
3 Vertigo
4 Dermatitis
5 V App
6 Diare
7 Typhoid
8 Hypertensi
9 Asma
10 Dm

3. Jumlah Pelayanan

4. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal

 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

5. Permasalahan Dan Pemecahan Masalah

a. Permasalahan
Permasalahan di instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Kertayasa dalam
satu tahun ini lebih mangarah terhadap alur pelayanan pasien BPJS dan
juga jumlah kunjungan yang tidak menentu dalam tiap bulannya.

b. Pemecahan masalah
Untuk pemecahan masalah yang terjadi didalam Instalasi Gawat Darurat
diselesaikan secara diskusi dalam rapat karyawan yang diadakan satu
kali dalam tiap bulannya dan akan di laporkan kepada WADIR
YANMED sesuai dengan alur yang ada di Rumah Sakit Kertayasa.
 Rumah Sakit Umum Kertayasa
Jl. Ngurah Rai No. 143 Negara 82217
Telp. (0365) 41248, 4501243 Fax. (0365) 44378
Email : rsukertayasa@gmail.com

BAB V
PENGEMBANGAN PROGRAM PELAYANAN

1. Analisa Evaluasi Standar Pelayanan Minimal Rs

Instalasi gawat darurat rumah sakit kertayasa belom memiliki standar
pelayanan minimal
2. Analisa Survei Kepuasan Pelanggan
Laporan dan analisa hasil survei kepuasan pelanggan instalasi gawat darurat
rumah sakit kertayasa dalam tahun 2019 belom terlaksana
3. Laporan Dan Analisa Hasil Survei Kepuasan Pelanggan
4. Analisa Program Mdgs: Tb, Hiv, Demam Berdarah Dan Penurunan AKI
Dan AKB
(Belom mengumpulkan data dari tim Mdgs)