Influence of metabolic-linked early life

factors on the eruption

timing of the first primary tooth

Erupsi gigi (gigi) adalah proses fisiologis alami dimana gigi primer memotong gingiva
sampai ke dalam rongga mulut secara berurutan. Ini adalah proses yang diatur secara ketat
melibatkan interaksi gen pengatur dan serangkaian interaksi antara folikel gigi dan sel-sel di
alveolus sekitarnya, Periode gigi telah characterizedwith berbagai awide gangguan lokal dan
sistemik yang meliputi iritasi gingiva, demam, air liur meningkat dan diare. Kedua formasi gigi
primer dan letusan dikendalikan oleh berurutan dan timbal balik interaksi sel / jaringan selama
perkembangan embrio dan postnatal.

variasi dalam usia letusan gigi primer dapat berpotensi mengindikasikan patologi folikel
gigi/ pembentukan akar dan tulang alveolar. Variasi ini dianggap multifaktorial, yang peristiwa
terjadi bersamaan, berturut-turut. Pada tingkat molekuler, erupsi gigi pada dasarnya adalah
serangkaian perubahan metabolik pada tulang alveolar dikendalikan oleh bagian yang
berdekatan dari folikel gigi, Dengan hormon paratiroid (PTH) protein -terkait memiliki peran
penting dalam pembentukan jalur letusan. Erupsi gigi tertunda adalah implikasi dilaporkan
hipotiroidisme masa anak-anak, suatu kondisi dimana tiroid, regulator utama metabolisme,
kurang aktif. Sebaliknya, letusan awal gigi permanen telah diamati pada kelebihan berat badan
dan obesitas anak-anak, Serta mereka dengan diabetes mellitus. Dasar metabolisme erupsi gigi
dengan demikian jelas, namun studi berfokus pada erupsi gigi primer langka. Oleh karena itu,
kami berhipotesis bahwa faktor pra, peri dan postnatal yang mempengaruhi fungsi metabolism
selama infancymay menjadi penentu penting ETFT. Penentu potensial ditentukan dibawah ini.

Penyelidikan ETFT dan penentu yang dapat membantu dokter dalam memberikan
bimbingan antisipasi untuk orang tua mengenai gejala tumbuh gigi terkait dan menerapkan
langkah-langkah pencegahan terhadap penyakit anak, seperti karies anak usia dini, karies dan
kondisi metabolik lainnya. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek dari
pra tersebut, peri dan faktor postnatal terkait dengan konsekuensi metabolic pada ETFT anak-
anak dari populasi etnis yang heterogen yang berada dalam komunitas yang sama.

Anak-anak dan ibu biologis mereka direkrut dalam studi kohort GUSTO lahir berbasis di
Singapura. wanita hamil yang sehat di trimester pertama mereka ( n = 1237) direkrut antara Juni
2009 dan September 2010. Kriteria inklusi termasuk menjadi warga negara Singapura atau
penduduk tetap yang dari Cina, Melayu atau etnis India dengan latar belakang etnis orangtua
homogeny.
 Rinci kuesioner pewawancara dikelola dilakukan untuk mengumpulkan informasi umum
dan / atau terkait kesehatan selama kehamilan: kunjungan pertama oleh 14 minggu kehamilan
(perekrutan) dan yang kedua pada 26 – 28 minggu. Selama kunjungan terakhir, ibu hamil
menjalani 75-g glukosa oral tes toleransi. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) kriteria kadar
glukosa pasca-beban plasma 2-h> 7,8 mmol / L digunakan untuk mendiagnosa diabetes
gestational.

Kuesioner kesehatan mulut pewawancara dikelola dilakukan oleh staf terlatih selama 6-,
9-, 12-, 15- dan 18 bulan kunjungan, dari Juni 2010 sampai Desember 2012. Selain prosedur
klinis GUSTO (misalnya pengukuran antropometri), menjalani anak ujian lisan pada interval 3
bulan dari 6 sampai 18 bulan usia untuk memastikan pola erupsi dan jumlah gigi meletus. The
dilaporkan saat letusan anak ' s gigi pertama (di bulan, menggunakan usia dan / atau tanggal
letusan) tercatat, yang diverifikasi oleh staf.

Di antara anak-anak yang direkrut (52,4% anak laki-laki; 47,6% perempuan), 57,4% dari
mereka Cina, 24,6% Melayu dan 19% orang India. Usia subur ibu berkisar 18-46 tahun dengan
rata-rata 30,9 (SD 5,1) tahun. Dari semua bayi, 96% lahir dari ibu dengan setidaknya pendidikan
menengah, sedangkan 30,4% berasal dari keluarga dengan pendapatan rumah tangga bulanan di
atas SGD $ 6000. Jumlah anak yang menyelesaikan kunjungan pada setiap titik waktu selama
masa bayi adalah sebagai berikut: 1039 (minggu 3), 1034 (bulan 3), 1002 (bulan 6), 956 (bulan
9), 978 (bulan 12), 979 (bulan 15) dan 938 (bulan 18).