3.1.1 SK Pembentukan Tim Mutu

- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
Jalan Bantaran 853 Patalan Kecamatan Wonomerto, Telp. (0335) 5892118
PROBOLINGGO 67253
email : puskesmas_wonomerto@probolinggokab.go.id ; pkmwonomerto@gmail.com
KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS WONOMERTO
Nomor : 440/ /Kep/426.102.29/2016
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS WONOMERTO
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO,
Menimbang : a. bahwa pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu di Puskesmas Wonomerto

dilaksanakan secara menyeluruh yang meliputi pemenuhan standar mutu
manajemen, proses pelayanan kesehatan berjalan sesuai dengan standar yang
telah ditetapkan;
b. bahwa pelayanan kesehatan di Puskesmas Wonomerto harus dilaksanakan
secara terpadu baik dipandang dari pelayanan program maupun sumber daya
manusia;
c. bahwa perlu memastikan keefektifan penerapan Sistem Manajemen Mutu
dan mengidentifikasi serta memperbaiki ketidaksesuaian yang timbul dalam
penerapan Sistem Manajemen Mutu puskesmas;
d. bahwa sehubungan dengan butir a, b dan c tersebut diatas maka perlu
membentuk Tim Audit Internal Puskesmas Wonomerto yang ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas Wonomerto.
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktik Kedokteran, (Lembar Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 116);
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik,(Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
112);
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Peraturan Presiden RI Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan
Nasional (Lembaran Negara RI Tahun 2012 No 193);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015,
tentang Akreditasi Puskesmas, klinik Pratama, tempat praktek mandiri
dokter, dan tempat praktek mandiri dokter gigi;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO TENTANG

PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS
WONOMERTO
Kesatu : Membentuk Tim manajemen mutu Puskesmas Wonomerto yang terdiri dari
Tim Manajemen Mutu, Tim Manajemen Risiko, Tim Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien, dan Tim Penanganan Keluhan dan Survei Kepuasan
Pelanggan;
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
Kedua : Susunan Tugas tim sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu keputusan ini
sebagaimana lampiran I keputusan ini yang merupakan bagian tidak terpisahkan
dalam keputusan ini;
Ketiga : Uraian Tugas tim sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu keputusan ini
sebagaimana lampiran II keputusan ini yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dalam keputusan ini;
Keempat : Dalam melaksanakan tugas Tim Manajemen Mutu Puskesmas Wonomerto

bertanggung jawab kepada Kepala Puskesmas Wonomerto;
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan / perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : WONOMERTO
Pada tanggal : April 2016
KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO

KABUPATEN PROBOLINGGO,
GATOT SOSIKI, ST
Penata Tk. I
NIP. 19591118 198111 1 001
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
LAMPIRAN I :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO
NOMOR : 440/ /Kep/426.102.29/2016
TENTANG :
PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS WONOMERTO
SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS WONOMERTO
I. Tim Manajemen Mutu

Ketua : Drs. Suhartono, Apt
Sekretaris : Widya Agustini, SST
Anggota : 1. drg. Ahmad Dimyathi
2. Hartatik, SST
II. Tim Manajemen Risiko

Ketua : Yuni Evata Riyanti, Amd.Kep
Sekretaris : Indra Supri Hartono
Anggota : 1. Imam Subekti, S.Kep, Ners
2. Findy Kusuma Wardani, Amd.Keb
III. Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

Ketua : Sulasmiati, Amd.Kep
Anggota : 1. Saiful Wafik, Amd.Kep
2. Sri Handayani, SST
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
IV. Tim Penanganan Keluhan dan Survei Kepuasan Pelanggan

Ketua : Gatot Hari Sungkono, S.Sos
Anggota : 1. Tri Santi
2. Umi Ida Sofiyah, SST

GATOT SOSIKI, ST
Penata Tk. I
NIP. 19591118 198111 1 001
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
LAMPIRAN II :
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO
NOMOR : 440/ /Kep/426.102.29/2016
TENTANG :
PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS WONOMERTO
URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS WONOMERTO
1. Uraian Tugas Ketua Tim manajemen mutu Puskesmas/ wakil manajemen mutu
 Wewenang
Memiliki wewenang penuh untuk menjalankan tugas dan tanggung jawabnya sebagai wakil
manajemen
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menjamin kesesuaian dan efektivitas implementasi sistem
manajemen mutu
 Tugas
- Menjamin sistem dilaksanakan secara efektif pada semua fungsi.
- Menjamin sistem manajemen mutu diperbaiki terus menerus.
- Melaporkan hasil/ kinerja sistem manajemen mutu kepada Top Manjer
- Mengupayakan peningkatkan kesadaran/ pemahaman karyawan dalam sistem
manajemen mutu
- Mengkoordinasikan kegiatan internal audit
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh pimpinan
2. Uraian Tugas Sekretaris Akreditasi

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab
kesekretariatan Akreditasi
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab untuk menyiapkan seluruh dokumen internal dan eksternal
akreditasi Puskesmas Wonomerto
 Tugas
- Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
- Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa oleh Wakil Manajemen
dan disahkan oleh Kepala Puskesmas
- Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di sekretariat secara rapi
- Memastikan seluruh dokumen untuk poli /unit terkait terdistribusi secara teratur dan
tercatat
 Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas tambahan yang diberikan oleh Kepala puskesmas dan ketua tim
akreditasi/wakil manajemen
3. Uraian Tugas Tim Auditor Internal
 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian secara sistematik, objektif dan
terdokumentasi untuk memastikan bahwa kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan pengaturan
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit internalnya untuk
menyelesaikan permasalahan organisasi, terutama ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan
pelanggan dalam rangka meningkatkan kinerja organisasi secara umum
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi : pembagian auditee dan
auditor, jadwal pelaksanaan, pembuatan surat kepada wakil manajemen,
manajemen, menyiapkan semua
sarana untuk melakukan audit internal.
- Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli/ unit yang ada di Puskesmas meliputi:
mengamati proses, meminta penjelasan, meminta peragaan, menelaah dokumen, memeriksa
dengan daftar periksa, mencari bukti-bukti, memeriksa silang, mewawancarai auditee,
melakukan survei, mencari informasi dari sum ber luar, menganalisis data dan informasi , dan
menyimpulkan hasil temuan.
- Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim akreditasi/wakil manajemen
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
- Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode selanjutnya.
 Tugas Tambahan
Melaksanakan perintah lain yang diberikan oleh kepala puskesmas
4. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk melaksanakan semua tugas dan tanggung jawab
sebagai surveyor di Puskesmas Wonomerto
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas pelaksanaan dan hasil
survey yang telah dilakukannya
 Tugas
- Merencanakan pelaksanaan survey Puskesmas
- Melaksanakan seluruh kegiatan survey Puskesmas
- Mengolah, menganalisa, dan melaporkan hasil survey kepada ketua tim akreditasi.
- Merencanakan pelaksanaan survey selanjutnya
 Tugas Tambahan
5. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis / Keselamatan Pasien

 Wewenang
Memiliki wewenang untuk menjaga peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien yang mendapat pelayanan kesehatan di puskesmas
 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab penuh terhadap kepala puskesmas atas peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang dilakukan
di puskesmas
 Tugas
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONOMERTO
PROBOLINGGO 67253
- Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran keselamatan pasien
kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas Wonomerto.
- Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu pelayanan klilnis dan sasaran
keselamatan pasien sesuai periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
- Mendokumentasikan hasil pengukuran, melakukan pencatatan dan pelaporan terkait
dengan KTD, KNC dan KPC .
- Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
- Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis pengukuran.
- Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan perbaikan kepada Kepala
Puskesmas.
 Tugas Tambahan

GATOT SOSIKI, ST
Penata Tk. I
NIP. 19591118 198111 1 001

3.1.1 SK Pembentukan Tim Mutu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

3.1.1 SK Pembentukan Tim Mutu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

- PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

Menimbang : a. bahwa pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu di Puskesmas Wonomerto

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO TENTANG

Keempat : Dalam melaksanakan tugas Tim Manajemen Mutu Puskesmas Wonomerto

KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO

SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS WONOMERTO

I. Tim Manajemen Mutu

II. Tim Manajemen Risiko

III. Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

IV. Tim Penanganan Keluhan dan Survei Kepuasan Pelanggan

KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO

URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS WONOMERTO

2. Uraian Tugas Sekretaris Akreditasi

4. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pelanggan

5. Uraian Tugas Tim Peningkatan Mutu Klinis / Keselamatan Pasien

KEPALA PUSKESMAS WONOMERTO

Anda mungkin juga menyukai