LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA BAPAK ”KS” KHUSUSNYA NYONYA ”KP” DENGAN

HIPERTENSI DI BANJAR MENGENING ,DESA NYITDAH
KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

Laporan Pendahuluan kunjungan ke-1

Tanggal : 17 Juli 2015 pukul 14.15 wita

1. Latar belakang
1) Karakteristik Keluarga
Latar belakang penemuan kasus yaitu berdasarkan kegiatan puskesmas
keliling yang diadakan di banjar Tohpati. Saat pelaksanaan ditemukan Ny. KP
dengan riwayat Hipertensi. Berdasarkan data tersebut mahasiswa ingin
menggali lebih dalam lagi tentang kesehatan keluarga Tn. KS Khususnya Ny.
KP. mengenai hipertensi.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
c. Melakukan pengkajian terhadap data umum yang meliputi : Identitas KK,
Komposisi anggota keluarga, Genogram, Tipe keluarga, Suku bangsa,
Agama, Status sosial ekonomi keluarga, Aktivitas rekreasi keluarga.
d. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga baik yang sehat
maupun anggota keluarga yang sakit.
e. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi
permasalahan yang di alami oleh Nyonya KP terkait dengan lima tugas
keluarga.
f. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.
 3) Masalah Keperawatan Keluarga :-
2. Proses Keperawatan Keluarga
a. Diagnosa Keperawatan :-
b. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 60 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga
dapat membina hubungan saling percaya dengan keluarga Tn. KS khususnya
Ny. KP dan melakukan pengkajian terhadap kesehatan serta pengetahuan
keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP terkait hipertensi.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 60 menit, diharapkan petugas :
 Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Tn. KS
 Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
 Melakukan pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota
keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama), tahap
perkembangan keluarga, fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan
koping keluarga, pemeriksaan fisik dan harapan keluarga Tn. KS
 Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga Tn. KS khususnya
Ny. KP mengenai hipertensi.
 Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga,
khususnya keluarga yang sakit
 Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi
permasalahan yang dialami Ny. KP dengan 5 tugas keluarga
 Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya

3. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, tanya jawab dan pemeriksaan fisik

b. Media dan Alat : Lembar pengkajian keluarga, alat tulis, stetoskop,
sphygmomanometer, thermometer, timbangan dan
meteran.
a. Waktu dan Tempat : 17 Juli 2015 di rumah keluarga Tn. KS Di desa
nyitdah,Br Mengening Kecamatan Kediri,
Kabupaten Tabanan pukul 14.15 WITA

2. Kriteria evaluasi
a. Kriteria struktur
1) Laporan pendahuluan.
2) Instrumen pengkajian sudah disiapkan.
3) Lokasi rumah sudah diketahui.
b. Kriteria proses
1) Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
2) Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
3) Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.
c. Kriteria hasil
1) Keluarga mau menerima kunjungan dari petugas.
2) Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan petugas.
3) Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga.

Tabanan , 17 Juli 2015

Petugas/Mahasiswa

Dewa Ayu Made Ida Yati

100131110008
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA BAPAK ”KS” KHUSUSNYA NYONYA ”KP” DENGAN
HIPERTENSI DI BANJAR MENGENING ,DESA NYITDAH
KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke – 2

Hari/Tanggal : Kamis, 19 Juli 2015

1. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina
hubungan saling percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Tn. WJ
khususnya Ny. KP. Dari hasil analisa data yang didapatkan diagnosa
hipertensi pada keluarga Tn. KS khususnya Tn. WS dan Ny. KP berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan serta
nyeri akut pada keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.
Mahasiswa juga telah melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh
anggota keluarga khususnya keluarga yang sakit, dan mengkaji tindakan yang
telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan yang dialami
keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP terkait dengan 5 tugas keluarga.
Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan hari ini adalah
mendiskusikan dengan keluarga Tn. KS khususnya Tn. KS dan Ny. KP
mengenai pengertian, tanda gejala, penyebab, komplikasi dan diet untuk
penderita hipertensi serta untuk masalah nyeri akan didiskusikan mengenai
pengertian nyeri, penyebab nyeri, akibat nyeri, pengobatan yang telah
dilakukan untuk mengatasi nyeri, dan perawatan nyeri yang dialami Ny. KP.
 2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a) Pengetahuan keluarga mengenai hipertensi (pengertian, tanda gejala,
penyebab, pencegahan, komplikasi dan diet untuk penderita hipertensi)
b) Pengetahuan keluarga mengenai nyeri kepala akibat hipertensi yang
dialami Ny. KP (pengertian, penyebab, pengobatan, dan perawatan)

3) Masalah Keperawatan Keluarga :

Hipertensi
Nyeri akut akibat hipertensi

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan :
Hipertensi pada keluarga Tn. KS khususnya Tn. KS dan Ny. KP berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan.
Nyeri akut pada keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.
b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 minggu diharapkan klien
(Tn. KS dan Ny. KP) paham tentang penyakit hipertensi.
Setelah dilakukan tindakan keperawaan selama 2 minggu diharapkan nyeri
kepala akibat hipertensi yang dialami Ny. KP dapat berkurang dan terkontrol.
c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 20 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali mengenai pengertian, tanda gejala, penyebab,
pencegahan, komplikasi dan diet untuk hipertensi
Setelah pertemuan selama 1 x 20 menit diharapkan keluarga mampu
menjelaskan kembali apa yang dimaksud dengan nyeri kepala akibat
hipertensi yang dialami Ny. KP (pengertian, penyebab, pengobatan, dan
perawatan).
 3. Implementasi Tindakan Keperawatan
a. Metode : Diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : -
c. Waktu dan Tempat : Kamis, 19 Juli 2015 Pukul 09.00 Wita di rumah
keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP Di desa nyitdah,Br Mengening
Kecamatan Kediri, Kabupaten Tabanan
4. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
b. Mahasiswa sudah siap melakukan diskusi dengan keluarga Tn. WJ

2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan
kunjungan
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan
penuh perhatian
c. Keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa melakukan
komunikasi dua arah.
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya

3) Kriteria Hasil
a. 75% keluarga mampu mengungkapkan kembali mengenai pengertian
hipertensi dan nyeri akibat hipertensi yang dialami Ny. KP
b. 75% keluarga mampu mengungkapkan kembali penyebab hipertensi nyeri
yang dialami Ny.KP
c. 75% keluarga mampu mengungkapkan kembali tanda gejala, pencegahan,
komplikasi dan diet untuk penderita hipertensi
d. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada
Sabtu, 21 Juli 2015 Pukul 10.00 Wita.
Tabanan , 19 Juli 2015
Mahasiswa

Dewa Ayu Made Ida Yati

NIM. 140131110008
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. KS KHUSUSNYA NY. KP DENGAN HIPERTENSI
DI BANJAR MENGENING ,DESA NYITDAH
KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 3

Hari/Tanggal : Sabtu, 21 Juli 2015

a. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas bersama keluarga sudah mendiskusikan
mengenai hipertensi (pengertian, tanda gejala, penyebab, pencegahan,
komplikasi dan diet untuk penderita hipertensi) serta nyeri kepala yang
dialami Ny. KP (pengertian, penyebab, dan akibat jika nyeri kepala tidak
diatasi). Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan hari ini adalah
memberikan pendidikan kesehatan kepada Keluarga Tn. KS khususnya Tn.
KS dan Ny. KP mengenai akibat bila hipertensi dan nyeri kepala tidak diatasi
serta bagaimana cara perawatan hipertensi dan nyeri kepala yang diderita Ny.
KP.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Pengetahuan keluarga apabila hipertensi dan nyeri kepala akibat hipertensi
tidak ditangani segera.
b. Pengetahuan keluarga tentang cara perawatan bagi angggota keluarga
yang menderita hipertensi dan nyeri kepala di rumah
c. Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan keluarga kepada Tn. KS
dan Ny. KP yang menderita hipertensi
d. Pengobatan dan perawatan yang sudah dilakukan keluarga kepada Ny. KP
yang mengalami nyeri kepala akibat hipertensi
 3) Masalah Keperawatan Keluarga :
Hipertensi
Nyeri kepala akibat hipertensi

b. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan:
Hipertensi pada keluarga Tn. KS khususnya Tn. KS dan Ny. KP berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan.
Nyeri akut pada keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.

b. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 minggu diharapkan klien
(Tn. KS dan Ny. KP) paham tentang penyakit hipertensi.
Setelah dilakukan tindakan keperawaan selama 2 minggu diharapkan nyeri
kepala akibat hipertensi yang dialami Ny. KS dapat berkurang dan terkontrol.

c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 20 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali pengertian, penyebab, tanda gejala, komplikasi dan
diet untuk hipertensi, keluarga mampu mengungkapkan kembali akibat bila
hipertensi dan nyeri kepala tidak diatasi dan mampu mengambil keputusan
untuk penatalaksanaan hipertensi dan nyeri kepala.
Setelah pertemuan selama 1 x 15 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali cara perawatan hipertensi dan nyeri kepala.

c. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : Flipchart dan Leaflet
 Waktu dan Tempat : Sabtu, 21 Juli 2015 Pukul 10.00 Wita di rumah
keluarga Tn. KS di desa nyitdah,Br Mengening
Kecamatan Kediri, Kabupaten Tabanan

d. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
1) Laporan pendahuluan
2) Mahasiswa mempersiapkan satuan acara penyuluhan
3) Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk penyuluhan

2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan
kunjungan
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan
penuh perhatian
c. Keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa melakukan
komunikasi dua arah.
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya

3) Kriteria Hasil
a. 75% keluarga mampu mengungkapkan mengenai pengertian, penyebab,
tanda gejala, pencegaham, komplikasi dan diet untuk penderita hipertensi
b. 75% keluarga mampu mengungkapkan kembali cara pengobatan dan
perawatan nyeri kepala di rumah.
c. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada ,
25 Juli 2012 Pukul 15.00 Wita.
Tabanan , 21 Juli 2015
Mahasiswa

Dewa Ayu Made Ida Yati

NIM. 14013110008
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA KS. WJ KHUSUSNYA NY. KP DENGAN HIPERTENSI
DI BANJAR MENGENING ,DESA NYITDAH
KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 4

Hari/Tanggal : Rabu, 25 Juli 2015

a. Latar Belakang
1) Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas bersama keluarga sudah mendiskusikan
mengenai hipertensi (pengertian, tanda gejala, penyebab, pencegahan,
komplikasi dan diet untuk penderita hipertensi), nyeri kepala yang dialami
Ny. KP (pengertian, penyebab, dan akibat jika nyeri kepala tidak diatasi),
pengambilan keputusan dan cara perawatan keluarga dengan hipertensi dan
nyeri kepala. Berdasarkan hasil pengkajian maka fokus kegiatan hari ini
adalah memberikan pendidikan kesehatan kepada Keluarga Tn. KS khususnya
Tn. KS dan Ny. KP mengenai pentingnya lingkungan yang bersih dan rapi
untuk kesehatan khususnya bagi penderita hipertensi dan nyeri kepala.

2) Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

1) Pengetahuan keluarga tentang pentingnya lingkungan yang bersih dan rapi
untuk penderita hipertensi dan nyeri kepala.
2) Kemauan keluarga dalam memodifikasi lingkungan rumahnya

3) Masalah Keperawatan Keluarga :

Hipertensi
Nyeri kepala akibat hipertensi
b. Proses Keperawatan
1) Diagnosa keperawatan:
Hipertensi pada keluarga Tn. KS khususnya Tn. KS dan Ny. KP berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan.
Nyeri akut pada keluarga Tn. KS khususnya Ny. KP berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.

2) Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 minggu diharapkan klien
(Tn. KS dan Ny. KP) paham tentang penyakit hipertensi.
Setelah dilakukan tindakan keperawaan selama 2 minggu diharapkan nyeri
kepala akibat hipertensi yang dialami Ny. KS dapat berkurang dan terkontrol.

3) Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 1 x 30 menit diharapkan keluarga mampu
mengungkapkan kembali pentingnya lingkungan yang bersih dan rapi untuk
penderita hipertensi dan nyeri kepala serta mampu untuk memodifikasi
lingkungan rumahnya.

c. Implementasi Tindakan Keperawatan

1) Metode : Diskusi dan tanya jawab
2) Media dan Alat : Stiker PHBS
Waktu dan Tempat : Rabu, 25 Juli 2015 Pukul 15.00 Wita di rumah keluarga Tn.
KS di desa nyitdah,Br Mengening Kecamatan Kediri,
Kabupaten Tabanan
d. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan
 b. Mahasiswa mempersiapkan dan membawa media untuk diskusi

2) Kriteria Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan
kunjungan
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan
penuh perhatian
c. Keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa melakukan
komunikasi dua arah.
d. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
e. Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya

3) Kriteria Hasil
a. 75% keluarga mampu mengungkapkan pentingnya lingkungan yang
bersih dan rapi untuk penderita hipertensi dan nyeri kepala
b. Sete;ah diskusi keluarga mau dan mampu untuk memodifikasi lingkungan
rumahnya.
c. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada ,
25 Juli 2012 Pukul 15.00 Wita.

Tabanan , 25 Juli 2015

Mahasiswa

Dewa Ayu Made Ida Yati

NIM. 10141110008