PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LABAKKANG
Alamat: Jl.Bontowa Raya Labakkang Kab.Pangkep Kode Pos 90653

                                              
KERANGKA ACUAN KERJA
PEMANTAUAN IBU HAMIL RESIKO TINGGI (BUMIL RESTI)
PUSKESMAS LABAKKANG
TAHUN 2018

A. PENDAHULUAN
Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan
keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama
masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar
juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta
bayi baru lahir. Pelaksanaan pelayanan KIA mempunyai tugas untuk melakukan
pemeriksaan kehamilan dan konseling terhadap ibu hamil serta keluarganya agar ibu
hamil dapat melalui kehamilannya dengan sehat dan selamat.

B. LATAR BELAKANG
Kehamilan adalah sejak di mulainya konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya
hamil normal adalah 280 hari ( 40 minggu atau 9 bulan 7 hari ). Kehamilan sebagai
keadaan fisiologis dapat di ikuti proses patologis yang mengancam keadaan ibu dan
janin. Tenaga kesehatan harus dapat mengenal perubahan yang mungkin terjadi sehingga
kelainan yang dapat di kenal lebih dini. Misalnya perubahan yang terjadi adalah odema
yang terjadi pada tungkai bawah pada trimester terakhir dapat merupakan fisiologis.
Namun bila di sertai oedema di tubuh bagian atas seperti muka dan lengan terutama bila
di ikuti peningkatan tekanan darah di curigai adanya pre eklamsi.
Perdarahan pada trimester pertama dapat merupakan fisiologis yaitu tanda
Hartman yaitu akibat proses nidasi blastosis ke endometrium yang menyebabkan
permukaan perdarahan berlangsung sebentar, sedikit dan tidak membahayakan
kehamilan tapi dapat merupakan hal patologis yaitu abortus, kehamilan ektopik atau
mola hidatidosa. Kehamilan resiko tinggi adalah keadaan yang dapat mempengaruhi
keadaan optimalisasi ibu maupun janin pada kehamilan yang di hadapi. Kehamilan
resiko tinggi adalah beberapa situasi dan kondisi serta keadaan umum seorang selama
masa kehamilan, persalinan, nifas akan memberikan ancaman pada kesehatan jiwa ibu
maupun janin yang di kandungnya.  
  
Hasil pencapaian kegiatan Pemantauan Ibu hamil resiko tinggi pada tahun 2017
mencapai 88% .
Sebagian ibu hamil tidak pernah memeriksakan kehamilan karena beberapa
alasan. Mereka perlu dikunjungi ke rumahnya sejak kehamilan muda dan terutama sejak
umur kehamilannya 34-36 minggu. Oleh karena itu, banyak ibu hamil resiko tinggi yang
tidak terdeteksi oleh tenaga kesehatan.

C. TUJUAN
- Mengetahui identitas pasien dan keluarga serta perilaku kehidupan sehari-hari
- Mengetahui secara dini riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu
- Mengetahui umur kehamilan, supaya dapat mengetahui perkiraan persalinan
- Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi
- Memberikan konseling pada ibu serta keluarga tentang keadaan kehamilannya
- Memotivasi ibu supaya merencanakan pertolongan persalinanya dengan tenaga
kesehatan

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA

- Anamnesis
- Pemeriksaan Fisik
- Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan
- Pencatatan hasil pelayanan Antenatal Care
- Memberikan pelayanan tindak lanjut

E. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

- Kegiatan pemeriksaan bumil di gedung dilaksanakan di ruang KIA Puskesmas
Labakkang
- Kegiatan di luar gedung dilaksanakan pada waktu yang ditentukan
- Kunjungan rumah oleh Bumil yang tidak memeriksakan kehamilannya dilakukan oleh
Bidan desa, pemegang wilayah setempat.

F. SASARAN
Bumil dari umur 0 minggu – 40 minggu.

G. JADWAL PELAKSANAAN
- Di dalam gedung setiap hari kerja di Ruang KIA Puskesmas Labakkang
- Di luar gedung, setiap kegiatan Posyandu di kunjungan desa dan kunjungan rumah di
tentukan oleh Bidan Desa pemegang wilayah.
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
Sasaran terlayani dengan baik, target persalinan oleh tenaga kesehatan, penjaringan resti
bumil dan dapat tercapai, cakupan target bumil terpenuhi.

I. P E N C A T A T A N D A N P E L A P O R A N
1. Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis
2. Pelaporan diserahkan setiap akhir bulan
3. Pelaporan diserahkan kebidan Koordinator Puskesmas Labakkang

Mengetahui Labakkang, 2 Januari 2018

Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program KIA

Hasriani Rajab Fattah, SKM Suriani,S.ST

Nip. 19770308 200604 2 019 Nip. 19730315 199302 2 007

Kepala Puskesmas Labakkang

Hj. A. Darmawati, SKM, M. Kes

Nip. 19770204 200312 2 008