PENYUSUNAN INDIKATOR

MUTU KLINIS DAN

INDIKATOR PERILAKU
PEMBERI PELAYANAN
KLINIS
No.Dokumen
:SOP/UKP/RJ/
SOP No. Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman : 1/4
UPT
SYAFRIZAL,SKM M.Kes
PUSKESMAS
MUARA BUNGO
NIP. 196209231986031015
I
1. Pengertian Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk
menyusun criteria penilaian layanan klinis mencegah terjadinya
KTD, KNC, KPC di Puskesmas.

2. Tujuan Untuk meningkatkan mutu layanan klinis.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas MuaraBungo 1 No. tentang

Standar Layanan Klinis.
4. Referensi Permenkes 75 th 2014 tentang puskesmas

5. Prosedur 1. Tim mutu Puskesmas membuat rencana pertemuan untuk

menyusun indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
layanan klinis serta penilaiannya.
2. Tim mutu Puskesmas mengundang semua tenaga klinis
menghadiri pertemuan penyusunan indikator klinis dan
indikator prilaku pemberi layanan klinis beserta
penilaiannya.
3. Tim mutu Puskesmas dan semua tenaga klinis menghadiri
pertemuanpenyusunan indicator klinisdan indicator
perilakupemberilayananklinisbesertapenilaiannya.
4. KetuatimmutuPuskesmasmemimpinpertemuan.
5. Anggotapertemuanmengidentifikasi indicator yang
akandigunakandalammenilailayananklinisdanperilakupemb
erilayananklinis.
6. Anggotapertemuanmenetapkan indicator mutuklinisdan
indicator perilakupemberilayananklinis.
7. Anggotapertemuanmenentukancaradalammenilai indicator
yang sudahditentukantersebut.
8. Anggotapertemuanmenentukan target darimasing-masing
indicator yang sudahditentukantersebut.
9. Anggotapertemuanmenetukanwaktupenilaianterhadap
indicator yang sudahditetapkantersebut.
10. SekretaristimmutuPuskesmasmendokumentasikanhasilpem
bahasanpenyusunan indicator klinisdan indicator
perilakulayananklinis.
11. Semuapetugasklinismelakukanlayanandenganmenerapkan
indicator klinisdan indicator pemberilayananklinis.
6. Baganalir
Tim
mutumengadakanpertemuanunt
ukmenyusun indicator
klinisdan indicator
perilakupemberilayananklinis.

Semuatenagaklinismengha
diripertemuan

Ketuatimmutupuskesmasm
emimpinpertemuan

Anggotapertemuanmengi
dentifikasi indicator yang
akandigunakan

Anggotapertemuanmenetap
kan indicator klinisdan
indicator perilaku

Anggotapertemuamenetukanc
aradalammenilaiindikator

Anggotapertemuanmenentukan
target darimasing-
masingindikator

Anggotapertemuanmen
etukanwaktupenilaian

Sekretaristimmutumendoku
mentasikanhasilpembahasan
 Semuapetugasmelakukanlayanan
denganmenerapkan indicator
klinisdan indicator perilaku yang
sudahditentukan.
7. Unit terkait Semua unit
8. Dokumenterka Notulen Rapat
it
9. Rekamanhistor Tanggalmulaiperu
No Yang diubah Isi Perubahan
isperubahan bahan