Medan, Oktober 2019

Hal : Permohonan Ujian Meja Hijau

Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada Yth:
Bapak Dekan Fakultas Teknik
Universitas Negeri Medan
Di – Tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini;
Nama : Ratna Wati Situmorang
Nim : 5162210012
Jurusan/ Prodi : Pendidikan Teknik Bangunan / Teknik Sipil - D3
Judul Tugas Akhir : Analisis Ruang Terbuka Hijau (RTH) Pada Kawasan Perkotaan
Pangururan, Samosir

Dengan ini saya memohon kepada Bapak agar memberi izin untuk mengadakan
ujian meja hijau, yang pengaturannya saya serahkan kepada Bapak Dekan Fakultas Teknik
Universitas Negeri Medan. Sebagai syarat dan bahan pertimbangan bagi pelaksanaan ujian
tersebut, turut saya lampirkan:
1. Daftar Mata Kuliah yang Telah Lulus
2. Tugas Akhir
3. Fotocopy Kwitansi Pembayaran Uang Kuliah Terakhir
4. Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa

Demikian permohonan ini saya perbuat, atas perhatian Bapak saya ucapkan terima
kasih.

Diketahui Oleh: Hormat Saya,

Ka. Prodi Teknik Sipil D3 Pemohon

Dr. Ir. Rumilla Harahap, M.T., IPM Ratna Wati Situmorang

NIP. 19650805 199903 2 001 NIM. 5162210012