Disahkan oleh Kepala

Puskesmas

STIMULASI DETEKSI INTERVENSI

DINI TUMBUH KEMBANG
KMME
UPTD
PUSKESMAS Dr.SUMANTO
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001
No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
SPO Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
Berlaku
Halaman : 1/3

1. Tujuan  Sebagai pedoman bagi petugas untuk mengetahui

penyimpangan tumbuh kembang balita secara dini, sehingga
upaya pencegahan, upaya stimulasi dan upaya penyembuhan
serta pemuluhan dapat diberikan dengan indikasi yang jelas
sedini mungkin pada masa masa kritis tumbuh kembang.
 Tujuan KMME adalah untuk menemukan secara dini adanya
masalah mental emosional pada anak pra sekolah.
2. Kebijakan KEPALA UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
Nomor ; 440/A/I/SK/036
Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada Di Puskesmas Selomerto 1
3. Ruang Lingkup Balita umur 3 – 6 tahun
4. Definisi  Merupakan pemeriksaan untuk menemukan secara dini adanya
masalah mental emosional pada anak pra sekolah
 Jadwal deteksi mental emosional rutin 6 bulan sekali pada anak
umur 3-6 tahun
 SDIDTK KMME dilakukan setiap bulan oleh bidan desa, pada
balita yang pada bulan bersangkutan berumur 3 – 6 tahun.
5. Prosedur a. Petugas Memanggil pasien
b. Petugas Mempersiapkan alat/sarana dan dokumentasi
c. Petugas Mencuci tangan
d. Petugas Menanyakan keluhan / masalah anak
e. Petugas menanyakan tanggal bulan dan tahun anak lahir, hitung
umur anak dalam bulan
f. Petugas Melakukan pemeriksaan KMME dengan kuisioner pada
anak umur 3-6 tahun, Semua pertanyaan tanyakan dengan
lambat, jelas dan nyaring harus dijawab oleh orang tua/pengasuh
anak, meliputi:
1) Apakah anak anda seringkali terlihat marah tanpa sebab yang
jelas? (Seperti banyak menangis, mudah tersingung atau bereaksi
berlebihan terhadap hal-hal yang sudah biasa dihadapinya)
2) Apakah anak anda tampak menghindar dari teman-teman atau
 anggota keluarganya? (Seperti ingin merasa sendirian,
menyendiri atau merasa sedih sepanjang waktu, kehilangan
minat terhadap hal-hal yang biasa sangat dinikmati)
3) Apakah anak anda terlihat berperilaku merusak dan menentang
terhadap lingkungan di sekitarnya? (Seperti melanggar peraturan
yang ada, mencuri, seringkali melakukan perbuatan yang
berbahaya bagi dirinya, atau menyiksa binatang atau anak-anak
lainnya) dan tampak tidak perduli dengan nasihat-nasihat yang
sudah diberikan kepadanya?
4) Apakah anak anda memperlihatkan adanya perasaan ketakutan
atau kecemasan berlebihan yang tidak dapat dijelaskan asalnya
dan tidak sebanding dengan anak lain seusianya?
5) Apakah anak anda mengalami keterbatasan oleh karena adanya
konsentrasi yang buruk atau mudah teralih perhatiannya,
sehingga mengalami penurunan dalam aktivitas sehari-hari atau
prestasi belajarnya?
6) Apakah anak anda menunjukkan perilaku kebingungan sehingga
mengalami kesulitan dalam berkomunikasi dan membuat
keputusan?
7) Apakah anak anda menunjukkan adanya perubahan pola tidur?
(Seperti sulit tidur sepanjang waktu, terjaga sepanjang hari,
sering terbangun di waktu tidur malam oleh karena mimpi buruk,
mengigau)
8) Apakah anak anda mengalami perubahan pola makan? (Seperti
kehilangan nafsu makan, makan berlebihan atau tidak mau
makan sama sekali)
9) Apakah anak anda seringkali mengeluh sakit kepala, sakit perut
atau keluhan-keluhan fisik lainnya?
10) Apakah anak anda seringkali mengeluh putus asa atau
berkeinginan untuk mengakiri hidupnya?
11) Apakah anak anda menunjukkan adanya kemunduran perilaku
atau kemampuan yang sudah dimilikinya? (Seperti mengompol
kembali, menghisap jempol, atau tidak mau berpisah dengan
orangtua/pengasuhnya)
12) Apakah anak anda melakukan perbuatan yang berulang-ulang
tanpa alasan yang jelas?
g. Petugas Mencatat hasil pemeriksaan kedalam lembar hasil dan
kohort SDIDTK atau status anak
h. Petugas Membuat kesimpulan tentang kondisi daya dengar dan
bicara anak
i. Petugas Mengajarkan kepada ibu / pengasuh anak untuk
memberikan stimulasi.
j. Petugas Melakukan rujukan internal / ekternal sesuai dengan
kasus yang ditemukan
k. Petugas mencuci tangan.
6. Diagram Alir Memanggil pasien
Mempersiapkan alat Mencuci tangan
dan dokumentasi
 Menanyakan tanggal Menanyakan keluhan/
Melakukan bulan dan tahun anak masalah anak
pemeriksaan KMME lahir, hitung umur
anak dalam bulan

Mencatat hasil Membuat kesimpulan Mengajarkan kepada

pemeriksaan kedalam tentang kondisi daya ibu / pengasuh anak
lembar hasil dan dengar dan bicara untuk memberikan
kohort SDIDTK atau anak stimulasi.
status anak

Melakukan rujukan
Mencuci tangan internal / ekternal
sesuai dengan kasus
yang ditemukan

7. Referensi Buku Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita, DepKes, Direktorat

Pembinaan Kesehatan Masyarakat, Jakarta 1997 cetakan 2012
8. Dokumen  Instrumen Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan pada Balita
Terkait dan Anak pra sekolah (KPSP sesuai umur perkembangan)
 Formulir TDD
 Kohort SDIDTK
 Kartu Data Tumbuh Kembang / Buku KIA
 Lembar status rawat jalan
 Buku Register
 Surat rujukan
9. Distribusi  Puskesmas,
 Posyandu,
 TK
 PAUD

10. Rekaman Historis Perubahan

N Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

O
 STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG
KMME
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPTD TILIK Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/2

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
berlaku
1 Apakah petugas memanggil pasien?
2 Apakah petugas mempersiapkan alat dan dokumentasi?
3 Apakah petugas mencuci tangan?
4 Apakah petugas menanyakan masalah / keluhan anaknya?
5 Apakah petugas menanyakan tanggal bulan dan tahun anak
lahir, hitung umur anak dalam bulan?
6 Apakah Petugas Melakukan pemeriksaan KMME dengan
kuisioner pada anak umur 3-6 tahun, Semua
pertanyaan tanyakan dengan lambat, jelas dan
nyaring harus dijawab oleh orang tua/pengasuh
anak, meliputi:
a. Apakah anak anda seringkali terlihat marah tanpa
sebab yang jelas?
(Seperti banyak menangis, mudah tersingung atau
bereaksi berlebihan terhadap hal-hal yang sudah
biasa dihadapinya)
b. Apakah anak anda tampak menghindar dari teman-
teman atau anggota keluarganya?
(Seperti ingin merasa sendirian, menyendiri atau
merasa sedih sepanjang waktu, kehilangan minat
terhadap hal-hal yang biasa sangat dinikmati)
c. Apakah anak anda terlihat berperilaku merusak
dan menentang terhadap lingkungan di sekitarnya?
(Seperti melanggar peraturan yang ada, mencuri,
seringkali melakukan perbuatan yang berbahaya
bagi dirinya, atau menyiksa binatang atau anak-
anak lainnya) dan tampak tidak perduli dengan
nasihat-nasihat yang sudah diberikan kepadanya?
d. Apakah anak anda memperlihatkan adanya
perasaan ketakutan atau kecemasan berlebihan
yang tidak dapat dijelaskan asalnya dan tidak
sebanding dengan anak lain seusianya?
e. Apakah anak anda mengalami keterbatasan oleh
karena adanya konsentrasi yang buruk atau mudah
teralih perhatiannya, sehingga mengalami
penurunan dalam aktivitas sehari-hari atau prestasi
belajarnya?
f. Apakah anak anda menunjukkan perilaku
kebingungan sehingga mengalami kesulitan dalam
berkomunikasi dan membuat keputusan?
g. Apakah anak anda menunjukkan adanya
perubahan pola tidur?
(Seperti sulit tidur sepanjang waktu, terjaga
sepanjang hari, sering terbangun di waktu tidur
malam oleh karena mimpi buruk, mengigau)
 h. Apakah anak anda mengalami perubahan pola
makan?
(Seperti kehilangan nafsu makan, makan
berlebihan atau tidak mau makan sama sekali)
i. Apakah anak anda seringkali mengeluh sakit
kepala, sakit perut atau keluhan-keluhan fisik
lainnya?
j. Apakah anak anda seringkali mengeluh putus asa
atau berkeinginan untuk mengakiri hidupnya?
k. Apakah anak anda menunjukkan adanya
kemunduran perilaku atau kemampuan yang sudah
dimilikinya?
(Seperti mengompol kembali, menghisap jempol,
atau tidak mau berpisah dengan
orangtua/pengasuhnya)
l. Apakah anak anda melakukan perbuatan yang
berulang-ulang tanpa alasan yang jelas?
7 Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan kedalam
lembar hasil dan kohort SDIDTK atau status anak?
8 Apakah petugas membuat kesimpulan kondisi daya dengar dan
bicara anak?
9 Apakah petugas mengajarkan kepada ibu / pengasuh untuk
memberikan stimulasi?
10 Apakah petugas melakukan rujukan internal / ekternal sesuai
kasus yang ditemukan?
11 Apakah petugas mencuci tangan?

CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)