MGQ5OThlZWJjMWY2MGZhNTgyODVlNjczOGExOTFjYmZlMTlmMTRkYw PDF

Modul Pelatihan Pelayanan Kefarmasian bagi Apoteker di Puskesmas i3
615.1
Ind
3. Uraian Materi
POKOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN) m
1) Pengertian Sistem Kesehatan Nasional
Sistem Kesehatan Nasional, yang selanjutnya disingkat SKN adalah
pengelolaan kesehatan yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
Indonesia secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin
tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
dalam SKN merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
satu sama lain dalam.
2) Tujuan SKN
MODUL PELATIHAN
Tujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
PELAYANAN
komponen bangsa,KEFARMASIAN BAGI APOTEKER
baik Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau
masyarakat termasuk badan hukum, badan usaha, danlembaga swasta
DI PUSKESMAS
secara sinergis, berhasil guna dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
kesehatan masyarakat yang setinggitingginya.
3) Fungsi SKN
a. Kebijakan dan regulasi
b. Manajemen dan administrasi
c. Pemberdayaan dan informasi kesehatan
d. Tata hubungan antar sub sistem dan lingkungan
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

2017
615.1
Ind
m
Modul
ModulPelatihan
PelatihanPelayanan
PelayananKefarmasian
Kefarmasianbagi
bagiApoteker
Apotekerdi
diPuskesmas
Puskesmas iiii
3
3. Uraian Materi
POKOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
KATA SAMBUTAN
KATANasional
1) Pengertian Sistem Kesehatan SAMBUTAN
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kes-
Pelayanan
ehatan, Kefarmasian di upaya
penyelenggaraan fasilitaskesehatan
kesehatan harus
termasuk di Puskesmas
dilakukan harus
oleh tenaga
olehIndonesia
apoteker, secara terpadu dan
baik manajemen saling
maupun mendukung
pelayanan guna
farmasi menjamin
klinik yang
kesehatan yang bertanggung jawab, yang memiliki etik dan moral yang
sesuai dengan Peraturan
tercapainya Menteri masyarakat
derajat kesehatan Kesehatan Nomor 74 tahun 2016 tentang
yang setinggi-tingginya.
tinggi, keahlian, dan kewenangan yang secara terus
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Dalam rangka menerus harus dit-
meningkatkan
mutu pelayanan
ingkatkan mutunyakefarmasian, perlu dilakukan
diantaranya melalui pendidikan peningkatan
dan pelatihankapasitas
berke-
dalammelalui
Apoteker SKN merupakan bagian
berbagai upaya yang pelatihan,
berupa tidak terpisahkan
workshop, dan saling
serta terkait
kegiatan
lanjutan. Sejalan dengan pengaturan tersebut, telah dilakukan berbagai
lain.satu sama lain dalam.
upaya peningkatan kapasitas Sumber Daya Manusia (SDM)kefarmasian.
Pelatihan pelayanan kefarmasian yang dilakukan terhadap apoteker
hendaklah dilakukan secara menyeluruh, terstruktur serta sesuai dengan
2) Tujuan SKN
Pelaksanaan
persyaratan peningkatan kapasitas bagi
akreditasi pelatihan. tenaga
Sesuai kesehatan
dengan harus sesuai
ketentuan Pusat
standar profesiSumber
Pengembangan dan standar kompetensi
Daya Manusia serta melalui
Kementerian program
Kesehatan RI, agarpelati-
suatu
komponen
pelatihan bangsa,
dapat memenuhi baik Pemerintah,
persyaratan Pemerintah Daerah,dan/atau
han yang sistematis, menyeluruh, sertaakreditasi, maka standar
sesuai dengan harus disediakan
akredita-
kurikulum
masyarakat modul pelatihan.
dan termasuk Berdasarkan
badan hukum, badan hal tersebut,
usaha, maka kami
danlembaga swasta
si pelatihan. Pusat Pengembangan Sumber Daya Manusia Kementerian
menyusun Modul berhasil
secara sinergis, Pelatihan Pelayanan
guna Kefarmasian
dan berdaya bagi terwujud
guna, sehingga Apotekerderajat
di
Kesehatan
Puskesmas. telah menetapkan komponen pelatihan agar dapat diakredita-
si yaitu kurikulum, modul, peserta, pelatih, penyelenggara, dan tempat
Kami mengucapkan terima kasih serta penghargaan yang setinggi tingginya
penyelenggara.
kepada semua pihak yang berkontribusi dalam penyusunan Kurikulum dan
3) Fungsi
Modul SKN Pelayanan Kefarmasian bagi Apoteker di Puskesmas yang
Pelatihan
diharapkan dapat
danmemberi
regulasi manfaat besar bagi peningkatan kualitas
Kamia.menyampaikan
Kebijakan
terima kasih serta penghargaan yang setinggi-ting-
pelayanan kefarmasian di Indonesia.
ginya kepada tim penyusun dan semua pihak yang telah berkontribusi
c. penyusunan
dalam PemberdayaanModul
dan informasi kesehatan
Pelatihan Pelayanan Kefarmasian bagi Apote-
d. Puskesmas.
ker di Tata hubungan antar sub sistem dan lingkungan
Jakarta,
Direktur
Semoga modul ini bermanfaat Jenderal
bagi Kefarmasian
apoteker dan Alat Kesehatan
dalam melaksanakan prak-
tik profesinya
Jakarta,
Dra. Maura
Direktur Linda
Jenderal Sitanggang,
Kefarmasian Ph.D
dan Alat Kesehatan
NIP. 19580503 198303 2 001
ttd
Dra. Maura Linda Sitanggang, Ph.D
NIP.19580503 198303 2 001
iv Modul
Modul Pelatihan Pelayanan Pelatihanbagi
Kefarmasian Pelayanan Kefarmasian
Apoteker bagi Apoteker
di Puskesmas 3 di Puskesmas ii
an Materi TIM PENYUSUN

OK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
engertian Sistem Kesehatan Nasional
1. Dra. Maura Linda Sitanggang, Ph.D.
istem Kesehatan Nasional, yang selanjutnya disingkat SKN adalah
2. Dra. R. Dettie Yuliati, Apt, M.Si.
engelolaan kesehatan yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
3. Drs. Elon Sirait, Apt, MScPH
ndonesia secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin
4. Dr. Drs. Antonius Adji Prayitno Setiadi M.S., Apt.
ercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
5. Dr. Keri Lestari, M.Si., Apt.Dr. Lia Amalia, Apt.
ntuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
6. Dr. Lia Amalia, Apt.
alam SKN merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
7. Yulia Trisna,Apt., M.Pharm
atu sama lain dalam.
8. Fatimah Endriyanti, S.Farm., Apt
9. Dra. Retnosari Andrajati, MS., Ph.D., Apt
ujuan SKN
10. dr. Desriana Elizabeth, G, MARS.
ujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
11. Raden Hermalia , S.F., Apt.
omponen bangsa, baik Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau
12. Santi Purna Sari, M.Si., Apt.
13. Rr. A.W. Praptiwi, MKM.
ecara sinergis, berhasil guna dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
14. Dra. Asiani Widayati.,Apt.,M.Sc
esehatan masyarakat yang setinggitingginya.
15. Dra.L. Endang Budiarti,M.Pharm.,Apt.
16. Dra. Renni Septini, Apt, MARS
ungsi SKN
17. Dr. Rizka Andalucia.,M.Pharm
Kebijakan dan regulasi
18. Dra. Siti Wahyuni, Apt.
. Manajemen dan administrasi
19. Andrie Fitriansyah, S. Farm, Apt
Pemberdayaan dan informasi kesehatan
20. Apriandi, S.Farm., Apt., MT
. Tata hubungan antar sub sistem dan lingkungan
21. Bernadeta Dina Jerubu, S.Si; Apt
22. Cecilia Rina Khristanti, S.Farm., Apt
23. Dwi Subarti, S.Farm., Apt., M.Sc
24. Nurul Jasmine Fauziah, S.Farm.
Modul
ModulPelatihan
PelatihanPelayanan
PelayananKefarmasian
Kefarmasianbagi
bagiApoteker
Apotekerdi
diPuskesmas
Puskesmas iii
v3iii
3. Uraian Materi
DAFTAR
DAFTAR
1) Pengertian Sistem Kesehatan Nasional ISI
ISI
pengelolaan
KATA
KATA SAMBUTAN
SAMBUTAN kesehatan yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
.........................................................................................
......................................................................................... iii
iii
TIMIndonesia
TIM secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin
PENYUSUN............................................................................................iv
PENYUSUN............................................................................................iv
tercapainya
DAFTAR
DAFTAR derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. ........
ISI............................................................................................
ISI............................................................................................ ........vv
MATERI
MATERI
UntukDASAR
DASAR II :: KEBIJAKAN
mencapai KEBIJAKAN PELAYANAN
PELAYANAN
tujuan pembangunan KEFARMASIAN
KEFARMASIAN
kesehatan, DALAM
DALAM
seluruh unsurSKN
SKN ....
....11
penyusun
1.
1. Deskripsi
Deskripsi
dalam ...........................................................................................
...........................................................................................
SKN merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait 22
2.
2. Tujuan
satu Tujuan Pembelajaran
Pembelajaran
sama lain dalam. .........................................................................
.........................................................................22
3.
3. Uraian
Uraian Materi
Materi....................................................................................
....................................................................................33
Pokok
Pokok
2) Tujuan SKNBahasan
Bahasan 11 :: Konsep
Konsep Sistem
Sistem Kesehatan
Kesehatan Nasional
Nasional.....................
.....................33
Pokok
Pokok
Tujuan SKNBahasan
Bahasan
adalah 2terselenggaranya
2 :: Pelayanan
Pelayanan Kefarmasian
Kefarmasian
pembangunan Sebagai
Sebagai Unsur
Unsur dari
kesehatan dari
olehSub
Sub
semua
SKN
SKN.....................................................................
.....................................................................44
komponen bangsa, baik Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 33 :: Etika Etika Apoteker
Apoteker dalam dalam Pelayanan
Pelayanan FarmasiFarmasi KlinisKlinis....66
MATERI
MATERI DASAR
DASAR IIII :: KEBIJAKAN
KEBIJAKAN OBAT OBAT NASIONAL
NASIONAL.........................................
.........................................99
1.
1. Deskripsi
Deskripsi.........................................................................................
.........................................................................................10
10
2.
2. Tujuan
Tujuan Pembelajaran
Pembelajaran.......................................................................
.......................................................................10
10
3.
3. Uraian
Uraian Materi
Materi..................................................................................
..................................................................................11
11
3) Fungsi SKN
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 11 :: KonsepKonsep Kebijakan
Kebijakan Obat Obat Nasional
Nasional.......................
.......................11
11
MATERI
MATERI INTI
INTI II :: PENGELOLAAN
PENGELOLAAN OBAT OBAT DAN DAN PERBEKALAN
PERBEKALAN KESEHATAN KESEHATAN.... ....15
15
15
1.
1. Deskripsi
Deskripsi....................................................................................... 16
.......................................................................................146
146
2.
2. Tujuan
Tujuan Pembelajaran
Pembelajaran..................................................................... 16
.....................................................................146
146
3.
3. Uraian
Uraian Materi
Materi................................................................................
................................................................................157
157
17
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 11 :: Pengelolaan
Pengelolaan Obat
Obat dan
dan Perbekkes
Perbekkes.....................
.....................157
157
17
MATERI
MATERI INTI
INTI IIII :: PELAYANAN
PELAYANAN FARMASI
FARMASI KLINIK
KLINIK.........................................
.........................................457
457
47
1.
1. Deskripsi
Deskripsi....................................................................................... 48
.......................................................................................458
458
2.
2. Tujuan
Tujuan Pembelajaran
Pembelajaran..................................................................... 48
.....................................................................458
458
3.
3. Uraian
Uraian Materi
Materi................................................................................ 49
................................................................................469
469
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 11 :: Konsep
Konsep Farmasi
Farmasi Klinik
Klinik.................................... 49
....................................469
469
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 22 :: Dispensing
Dispensing Obat ................................................52
Obat................................................ 52
52
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 33 :: Pemantauan
Pemantauan Efektifitas
Efektifitas Terapi
Terapi Obat
Obat................ 55
................525
525
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 44 :: Pelayanan
Pelayanan Informasi
Informasi Obat
Obat (PIO) .........................71
(PIO)......................... 71
71
Pokok
Pokok Bahasan
Bahasan 55 :: Konseling
Konseling......................................................... 74
.........................................................714
714
MATERI
MATERI PENUNJANG
PENUNJANG II :: BUILDING
BUILDING LEARNING
LEARNING COMMITMENT
COMMITMENT (BLC)
(BLC)....... 79
.......747
747
1.
1. DESKRIPSI
DESKRIPSI SINGKAT
SINGKAT..................................................................... 80
.....................................................................748
748
2.
2. TUJUAN
TUJUAN PEMBELAJARAN
PEMBELAJARAN............................................................. 81
.............................................................759
759
vi Modul
Modul Pelatihan Pelayanan Pelatihanbagi
Kefarmasian Pelayanan Kefarmasian
Apoteker bagi Apoteker
di Puskesmas 3 di Puskesmas iv
81
3. URAIAN MATERI ............................................................................ 759
an Materi
Pokok
OK BAHASAN 1 : KONSEP Bahasan
SISTEM 1 : Perkenalan
KESEHATAN dan Pencairan
NASIONAL (SKN) Antara Peserta ......... 82
80
Pokok
engertian Sistem Kesehatan Bahasan 2 : Perumusan Harapan, Kekhawatiran dan
Nasional
Komitmen Terhadap Proses Pelatihan ............. 804 86
istem Kesehatan Nasional, yang selanjutnya disingkat SKN adalah
Pokok Bahasan 3 : Kesepakatan Nilai, Norma, dan Kontrol Kolektif
engelolaan kesehatan yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
Belajar Bersama .............................................. 815 89
MATERI PENUNJANG II : ANTIKORUPSI .................................................... 847 89
ercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
1. Deskripsi ....................................................................................... 848
90
ntuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
2. Tujuan Pembelajaran..................................................................... 848 90
alam SKN merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
3. Uraian Materi ................................................................................ 859 91
atu sama lain dalam. Pokok Bahasan 1 : Konsep Korupsi ............................................... 859 91
Pokok Bahasan 2 : Konsep Anti Korupsi .......................................... 95
93
ujuan SKN Pokok Bahasan 3 : Upaya Pencegahan Dan Pemberantasan Korupsi
.......................................................................
ujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua 98
926
omponen bangsa, Pokok
baik Bahasan 4 : Tatacara
Pemerintah, Pelaporan
Pemerintah Daerah,dan/atau 102
Dugaan Pelanggaran TPK . 100
pokokhukum,
masyarakat termasuk badan Bahasanbadan
5 : Gratifikasi
usaha, .......................................................
danlembaga swasta 103
105
MATERIguna
ecara sinergis, berhasil PENUNJANG III : RENCANA
dan berdaya TINDAK
guna, sehingga LANJUT
terwujud ............................ 1059
derajat 111
1.yang
esehatan masyarakat DESKRIPSI SINGKAT ................................................................. 10510
setinggitingginya. 112
2. TUJUAN PEMBELAJARAN ......................................................... 10510 112
ungsi SKN 3. URAIAN MATERI ........................................................................ 10510
112
Kebijakan danPENUGASAN..............................................................................................114
regulasi 116
. Manajemen danDAFTAR 119

PUSTAKA.....................................................................................117
administrasi
Pemberdayaan dan informasi kesehatan
. Tata hubungan antar sub sistem dan lingkungan
Modul
ModulPelatihan
Pelatihan
Pelayanan
Pelayanan
Kefarmasian
Kefarmasian
bagi
bagi
Apoteker
Apoteker
didi Puskesmas 13 1
Puskesmas
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
masyarakat
MATERI DASAR I :
termasuk badan hukum, badan usaha, danlembaga swasta
KEBIJAKAN PELAYANAN
secara sinergis, KEFARMASIAN
berhasil guna dan berdaya DALAM
guna, sehingga terwujud derajat
SISTEM KESEHATAN NASIONAL
3) Fungsi SKN
2 Modul Pelatihan Pelayanan
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 2
ian Materi
KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
Pengertian Sistem Kesehatan Nasional
KEBIJAKAN
dalam SKN merupakan PELAYANAN
bagian yang tidak terpisahkanKEFARMASIAN
dan saling terkait DALAM
satu sama lain dalam. SISTEM KESEHATAN NASIONAL
Tujuan SKN
1. Deskripsi
komponen bangsa, baik Kefarmasian
Pelayanan Pemerintah, merupakan
Pemerintahbagian
Daerah,dan/atau
integral dari Sistem Kesehatan
masyarakat termasuk badan
Nasional hukum,
dalam badan
rangka usaha, danlembaga
mendukung swasta
terwujudnya tujuan pembangunan
secara sinergis, berhasil guna
kesehatan dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
nasional.
ungsi SKN 2. Tujuan Pembelajaran

A. Tujuan Pembelajaran Umum
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu memahami Kebijakan
Pelayanan Kefarmasian dalam Sistem Kesehatan Nasional.
B. Tujuan Pembelajaran Khusus
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu:
1) Menjelaskan konsep Sistem Kesehatan Nasional
2) Menjelaskan kebijakan Pelayanan Kefarmasian
3) Menjelaskan Etika Profesi Apoteker
Modul Pelatihan Pelayanan Kefarmasian bagi Apoteker di Puskesmas 3
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 4
ian Materi POKOK BAHASAN 2 : PELAYANAN KEFARMASIAN SEBAGAI UNSUR DARI

KOK BAHASAN 1 SUB SISTEM
: KONSEP KESEHATAN
SISTEM NASIONAL
KESEHATAN NASIONAL (SKN)
Sistem Kesehatan Nasional,
Tujuan yang selanjutnya
penyelenggaraan disingkat
subsistem SKN
sediaan adalah alat kesehatan,dan
farmasi,
pengelolaan kesehatan yang adalah
makanan diselenggarakan oleh
tersedianya semua farmasi,
sediaan komponen bangsa
alat kesehatan,dan makanan
ndonesia secarayang
terpadu
terjamindan saling
aman, mendukung gunadanmenjamin
berkhasiat/bermanfaat bermutu, dan khusus untuk
tercapainya derajat kesehatan
obat dijamin masyarakat
ketersediaanyang
dansetinggi-tingginya.
keterjangkauannya guna meningkatkan derajat
Untuk mencapai tujuan pembangunan
kesehatan masyarakatkesehatan, seluruh unsur penyusun
dalam SKN merupakan bagian
Pelayanan yang tidak
kefarmasian terpisahkan
ditujukan untukdan saling
dapat terkaitpenggunaan sediaan
menjamin
farmasi dan alat kesehatan, secara rasional, aman, dan bermutu di semua
fasilitas pelayanan kesehatan dengan mengikuti kebijakan yang ditetapkan.
Tujuan SKN Unsur-unsur subsistem sediaan farmasi, alat kesehatan, danmakanan terdiri
dari:
komponen bangsa, baik Pemerintah,
 komoditi; Pemerintah Daerah,dan/atau
masyarakat termasuk badandaya;
 sumber hukum, badan usaha, danlembaga swasta
secara sinergis, berhasil guna dan
 pelayanan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
kefarmasian;
 pengawasan; dan
 pemberdayaan masyarakat
ungsi SKN Apoteker sebagai pelaksana pelayanan kefarmasian di Puskesmas, berperan
a. Kebijakan dan penting
regulasi dalam menjamin ketersediaan obat yang aman, berkhasiat dan
bermutu serta memberikan pelayanan obat disertai pemberian informasi yang
c. Pemberdayaantepat
dan informasi
dan akuratkesehatan
dalam rangka mewujudkan efektifitas terapi dan peningkatan
d. Tata hubungankeselamatan
antar sub sistem dan lingkungan
pengobatan pasien sebagai bagian dari keselamatan pasien.
1) Filosofi Pelayanan Kefarmasian
a. Memaksimalkan efek terapi
b. Meminimalkan risiko pengobatan
c. Mengefektifkan biaya
d. Menghormati pilihan pasien
2) Definisi Pelayanan Kefarmasian
Definisi Pelayanan Kefarmasian mencakup 5 aspek:
a. Pelayanan lansung
b. Bertanggung jawab kepada pasien
c. Berkaitan dengan sediaan farmasi
d. Memberikan hasil yang pasti
e. Meningkatkan mutu kehidupan pasien
3. 3)
Uraian Materi Peraturan Menteri Kesehatan No.74/2016 tentang Standar
Implementasi
POKOK BAHASAN
Pelayanan 1 : KONSEP
Kefarmasian SISTEM KESEHATAN
di Puskesmas. ImplementasiNASIONAL (SKN)
Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas meliputi:
a. pengelolaan sediaan farmasi dan Bahan medis habis pakai (BMHP)
b. Pelayanan Farmasi Klinik
c. Sumberdaya kefarmasian
d. Pengendalian mutu pelayanan kefarmasian.
4) Peran Apoteker dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam
Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Apoteker di Puskesmas berwenang dan bertanggung jawab terhadap aspek
pengelolaan obat sekaligus aspek pelayanan farmasi klinik, dengan
2) Tujuan SKN
mengacu kepada Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
Dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian di Puskesmas, apoteker
berkolaborasi dengan dokter maupun tenaga kesehatan lain dalam rangka
peningkatan efektifitas pengobatan pasien. Untuk mewujudkan kolaborasi
antar tenaga kesehatan, setiap tenaga kesehatan harus melaksanakan
tugasnya dengan bertanggung jawab, berkoordinasi, melakukan komunikasi
yang efektif, bekerjasama, saling percaya dan saling menghargai satu sama
3) Fungsi SKN
lain.
Untuk itu, apoteker perlu meningkatkan kompetensi, baik teknis
kefarmasian maupun komunikasi yang efektif dalam berkolaborasi antar
tenaga kesehatan di Puskesmas.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 6
ian Materi POKOK BAHASAN 3 : ETIKA APOTEKER DALAM PELAYANAN FARMASI

KLINIS
Sistem Kesehatan
1) Nasional, yang
Definisi Etika selanjutnya disingkat SKN adalah
Profesi
pengelolaan kesehatan yangdideskripsikan
Etika diselenggarakan oleh semua
sebagai komponententang
studi sistematis bangsa pilihan moral, yang
ndonesia secara terpadu dan perhatian
memberikan saling mendukung guna
pada nilai-nilai yang menjamin
melatar-belakanginya, alasan
orang masyarakat yang setinggi-tingginya.
memberikannya dan bahasa yang digunakan untuk
Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan,
mendeskripsikannya. seluruh keputusan
Pengambilan unsur penyusun
etis merupakan proses
dalam SKN merupakan bagianmengenali
seseorang yang tidakbahwa
terpisahkan dan saling
suatu masalah terkait
perlu diselesaikan atau suatu
pilihan yang sulit dibuat, mengidentifikasi kemungkinan penyebab,
memilih salah satu, menggunakannya dan kemudian menerima
Tujuan SKN tanggungjawabnya.
Tujuan SKN adalah
2) terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
Etika Profesi Apoteker
komponen bangsa,  baik Pemerintah,
Apoteker Pemerintah
harus bertindak demiDaerah,dan/atau
kepentingan pasien dan anggota
masyarakat termasuk badan hukum,
masyarakat badan
lainnya, usaha, untuk
berupaya danlembaga swastapelayanan kesehatan
memberikan
secara sinergis, berhasil terbaik
guna dan berdaya
bagi guna, sehingga
masyarakat terwujud derajat
dalam kemitraan dengan profesi kesehatan
lainnya.
 Apoteker harus selalu mengikuti perkembangan praktek kefarmasian,
ungsi SKN tetap up to date dalam peraturan yang terkait dengan kefarmasian dan
pengetahuan serta teknologi yang dapat diterapkan dalam kefarmasian,
dan menjaga kompetensi serta efektivitas sebagai seorang praktisi.
c. Pemberdayaan dan informasi
Apotekerkesehatan
bertanggung jawab terhadap pengelolaan klinis (clinical
d. Tata hubungan antargovernance)
sub sistem dan lingkungan
sehingga organisasi pelayanan kesehatan
bertanggungjawab secara terus menerus menyempurnakan kualitas
pelayanan dan menjaga standar pelayanan yang tinggi, dengan
menciptakan suatu lingkungan yang memungkinkan pelayanan klinis
yang unggul akan berkembang.
 Apoteker dapat berkontribusi dalam pengobatan berbasis bukti melalui
keterlibatannya dalam pemantauan peresepan dan dalam pembuatan
pedoman terapi serta formularium.
 Apoteker harus menjaga kerahasiaan informasi yang diperoleh selama
praktek profesional yang terkait dengan pasien dan keluarganya.
Kerahasiaan merupakan suatu komponen penting hak pasien dan
Apoteker diikat oleh Kode Etik Profesi. Informasi tersebut harus tidak
dibuka kepada setiap orang tanpa persetujuan pasien atau pihak yang
3. Uraianberwenang
Materi kecuali atas permintaan pasien atau tuntutan publik yang
POKOK BAHASAN 1keterbukaan
memerlukan : KONSEP SISTEM KESEHATAN
tersebut. NASIONAL
Informasi meliputi yang(SKN)
disimpan
melalui ingatan maupun yang dicatat/direkam.
3) Kompetensi Profesional
 Apoteker harus mengikuti perkembangan dalam praktek kefarmasian,
tetap up-to-date dalam peraturan yang terkait dengan kefarmasian dan
pengetahuan serta teknologi yang dapat diaplikasikan bagi kefarmasian,
dan menjaga kompetensi dan keefektivan sebagai seorang praktisi.
 Apoteker memahami sifat dan khasiat bahan obat serta sediaan obat,
dan bagaimana digunakan untuk mencegah dan mengobati penyakit,
menghilangkan gejala atau membantu diagnosis penyakit. Apoteker
2) Tujuan SKN
dalam berpraktek profesional menggunakan pengetahuannya untuk
kesehatan dan keselamatan pasien serta masyarakat.
 Apoteker harus berperilaku dengan integritas dan tulus, setia kepada
perilaku standar pribadi dan profesional yang diterima dan tidak
melakukan perilaku atau aktivitas sejenis yang mencemari profesi.
3) Fungsi SKN
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
MATERI DASAR II :
KEBIJAKAN OBAT NASIONAL
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 9
ian Materi
KEBIJAKAN
Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan, OBAT NASIONAL
seluruh unsur penyusun
1. Deskripsi
Tujuan SKN Kebijakan Obat Nasional dimaksudkan untuk meningkatkan ketersediaan,
keterjangkauan,
Tujuan SKN adalah pemerataan
terselenggaranya obat kesehatan
pembangunan secara berkelanjutan
oleh semua dalam rangka
mewujudkan
komponen bangsa, baik derajat kesehatan
Pemerintah, masyarakat Daerah,dan/atau
Pemerintah yang setinggi tingginya.

2. Tujuan Pembelajaran
kesehatan masyarakat yang
A. Tujuan setinggitingginya.
Pembelajaran Umum
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu memahami tujuan Kebijakan
ungsi SKN Obat Nasional.
a. Kebijakan dan regulasiPembelajaran Khusus
B.Tujuan
b. Manajemen danSetelah
administrasi
mengikuti materi ini peserta mampu:
c. Pemberdayaan dan
1) informasi kesehatan
Menjelaskan konsep Kebijakan Obat Nasional.
d. Tata hubungan 2)
antar sub sistem implementasi
Menjelaskan dan lingkungan
Kebijakan Obat Nasional
10
3
3. Uraian
3. Uraian
Materi
Materi
POKOK BAHASAN
1) Pengertian 1 : KONSEP
Sistem KEBIJAKAN
Kesehatan Nasional OBAT NASIONAL (KONAS)
1) Definisi Kebijakan Obat Nasional (KONAS)
Obat merupakan salah satu komponen yang tidak tergantikan dalam
pelayanan kesehatan. Akses terhadap obat terutama obat esensial
merupakan salah satu hak azasi manusia. Dengan demikian, penyediaan
obat esensial merupakan kewajiban bagi pemerintah dan lembaga pelayanan
kesehatan baik publik maupun swasta.
Obat berbeda dengan komoditas perdagangan lainnya, karena selain
merupakan komoditas perdagangan, obat juga memiliki fungsi sosial.
2) Tujuan SKN
Kebijakan pemerintah terhadap peningkatan akses obat diselenggarakan
melalui beberapa strata kebijakan yaitu Undang-Undang sampai Keputusan
Menteri Kesehatan yang mengatur berbagai ketentuan berkaitan dengan obat.
KONAS adalah dokumen resmi berisi pernyataan komitmen semua pihak yang
menentukan tujuan dan sasaran nasional di bidang obat beserta prioritas,
strategi dan peran berbagai pihak dalam penerapan komponen komponen
pokok kebijakan untuk pencapaian tujuan pembangunan kesehatan.
3) Fungsi SKN
2) Tujuan KONAS
KONAS dalam pengertian luas dimaksudkan untuk meningkatkan
pemerataan dan keterjangkauan obat secara berkelanjutan, agar tercapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi tingginya. Keterjangkauan dan
penggunaan obat yang rasional merupakan bagian dari tujuan yang hendak
dicapai. Pemilihan obat yang tepat dengan mengutamakan penyediaan obat
esensial dapat meningkatkan akses serta kerasionalan penggunaan obat.
Dengan demikian tujuan KONAS adalah menjamin:
1) Ketersediaan, pemerataan dan keterjangkauan obat terutama obat esensial
2) Keamanan, khasiat dan mutu semua obat yang beredar serta melindungi
masyarakat dari penggunaan yang salah dan penyalahgunaan obat
3) Penggunaan obat yang rasional
3) Strategi Pencapaian KONAS

1) Ketersediaan, Pemerataan dan Keterjangkauan Obat Esensial
1) Ketersediaan, pemerataan dan keterjangkauan obat terutama obat esensial
2) Keamanan, khasiat dan mutu semua obat yang beredar serta melindungi
12 Modul Pelatihan Pelayanan Kefarmasian
Modul Pelatihanbagi Apoteker
Pelayanan di Puskesmas
Kefarmasian 3
bagi Apoteker di Puskesmas 9
masyarakat dari penggunaan yang salah dan penyalahgunaan obat
ian Materi
KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM Modul
KESEHATAN NASIONAL
Pelatihan Pelayanan (SKN) bagi Apoteker di Puskesmas
Kefarmasian 11
3) Strategi Pencapaian KONAS
1) Ketersediaan, Pemerataan dan Keterjangkauan Obat Esensial
Akses obat esensial bagi masyarakat secara garis besar dipengaruhi oleh
empat faktor utama, yaitu penggunaan obat yang rasional, harga yang
terjangkau, pendanaan yang berkelanjutan, dan sistem kesehatan serta
sistem penyediaan obat yang dapat diandalkan.
KEBIJAKAN OBAT NASIONAL
Berdasarkan pola pemikiran di atas ketersediaan, pemerataan, dan
keterjangkauan obat esensial dicapai melalui strategi antara lain:
a. Sistem pembiayaan obat berkelanjutan, baik sektorpublik
1. Deskripsi
Tujuan SKN Kebijakanmaupun\sektor
Obat Nasional swasta mengacuuntuk
dimaksudkan pada UU Nomor 40 ketersediaan,
meningkatkan Tahun 2004
tentang Sistem
keterjangkauan, Jaminan
pemerataan Sosial
obat Nasional(SJSN)
secara yang dijabarkan
berkelanjutan dalam
dalam rangka
mewujudkan berbagai bentuk Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM).
komponen bangsa, baik derajat kesehatan
Pemerintah, masyarakat
Pemerintah yang setinggi tingginya.
Daerah,dan/atau
b. Rasionalisasi harga obat dan pemanfaatan obat generik.
c. Penerapan sistem pengadaan dalam jumlah besar(bulk purchasing) atau
pengadaan bersama (poolprocurement) disektor publik. Disertai
kesehatan masyarakat
A. Tujuanyang setinggitingginya.
Pembelajaran Umum
distribusi obat yang efektif, efisien dan akuntabel pada sektor publik
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu memahami tujuan Kebijakan
dan swasta.
ungsi SKN Obat Nasional.
d. Pengembangan dan evaluasi terus-menerus, khususnya model dan
a. Kebijakan dan regulasiPembelajaran Khusus
B.Tujuan
bentuk pengelolaan obat sektor publik di daerah terpencil, daerah
b. Manajemen danSetelah
administrasi
mengikuti materi ini peserta mampu:
tertinggal, daerah perbatasan dan daerah rawan bencana.
c. Pemberdayaan dan 1) informasi
Menjelaskan kesehatan
konsep Kebijakan Obat Nasional.
2) Jaminan keamanan, khasiat dan mutu obat beredar,serta perlindungan
d. Tata hubungan 2) antar sub sistem implementasi
Menjelaskan dan lingkungan
Kebijakan Obat Nasional
masyarakat dari penggunaan yang salah dan penyalahgunaan obat.
Pengawasan dan pengendalian obat mulai dari impor, produksi hingga ke
tangan pasien, merupakan kegiatan yang tidak terpisahkan. Untuk
mencapai maksud tersebut dilakukan strategi sebagai berikut:
a. Penilaian keamanan, khasiat dan rnutu melalui proses pendaftaran,
pembinaan, pengawasan dan pengendalian (binwasdal) impor, ekspor,
produksi, distribusi dan pelayanan obat merupakan suatu kesatuan
yang utuh, dilakukan dengan kompetensi tinggi, akuntabel secara
transparan dan independen.
b. Adanya dasar hukum dan penegakan hukum secara konsisten, dengan
efek jera yang tinggi untuk setiap pelanggaran.
c. Penyempurnaan ketentuan sarana produksi, sarana distribusi, dan
sarana pelayanan obat.
d. Pemberdayaan masyarakat melalui penyediaan dan penyebaran
informasi terpercaya, sehingga terhindar dari penggunaan obat yang
tidak memenuhi standar.
pembinaan, pengawasan dan pengendalian (binwasdal) impor, ekspor,
produksi, distribusi dan pelayanan obat merupakan suatu kesatuan
Modul Pelatihan
yang utuh, dilakukan Pelayanan
dengan Kefarmasiantinggi,
kompetensi bagi Apoteker
akuntabel secara 13
di Puskesmas 12
3
transparan dan independen.
b. Adanya dasar hukum dan penegakan hukum secara konsisten, dengan
3. Uraian Materi
e. Penyempurnaan dan
Modul pengembangan
Pelatihan berbagai standar
Pelayanan Kefarmasian dan di
bagi Apoteker pedoman.
Puskesmas 12
POKOK efek jera yang1tinggi
BAHASAN : untukSISTEM
KONSEP setiap pelanggaran.
1) c. Penyempurnaan
Pengertian ketentuanNasional
Sistem Kesehatan sarana produksi, sarana distribusi, dan
Pengembangan serta penerapan pedoman terapi dan kepatuhan terhadap
e. sarana
Sistem pelayanandan
Penyempurnaan
Kesehatan obat.
pengembangan
Nasional, berbagai standar
yang selanjutnya dan pedoman.
disingkat SKN adalah
Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN), merupakan dasar dari
3) d. Pemberdayaan
Penggunaan
pengelolaan masyarakat
obat yang
kesehatan rasional
yang melalui penyediaan
diselenggarakan oleh semuadan penyebaran
komponen bangsa
pengembangan penggunaan obat yang rasional. Salah satu masalah yang
informasisecara
Pengembangan
Indonesia terpercaya,
sertaterpadu sehingga
penerapan terhindar
danpedoman dari dan
saling terapi penggunaan
mendukung guna obat
kepatuhan yang
terhadap
menjamin
mendasar atas terjadinya penggunaan obat yang tidak rasional adalah
tidak memenuhi
Daftar
tercapainya Obatderajat standar.Nasional
Esensial
kesehatan (DOEN),
masyarakat merupakan dasar dari
informasi yang tidak benar, tidak lengkap dan menyesatkan. Oleh karena
pengembangan
Untuk mencapaipenggunaan obat yang kesehatan,
tujuan pembangunan rasional. Salah satu
seluruh masalah
unsur yang
penyusun
itu perlu dijamin agar pengguna obat, baik pelayan kesehatan maupun
mendasar
dalam SKN atas terjadinya
merupakan penggunaan
bagian obat
yang tidak yang tidakdan
terpisahkan rasional
saling adalah
terkait
masyarakat mendapatkan informasi yang benar, lengkap dan tidak
informasi
satu sama yang tidak benar, tidak lengkap dan menyesatkan. Oleh karena
lain dalam.
menyesatkan. Berdasarkan hal-hal tersebut diatas upaya untuk
itu perlu dijamin agar pengguna obat, baik pelayan kesehatan maupun
penggunaan obat yang rasional dilakukan melalui strategi berikut:
masyarakat
2) Tujuan SKN mendapatkan informasi yang benar, lengkap dan tidak
a. Penerapan Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dalam setiap upaya
menyesatkan.
Tujuan SKN adalahBerdasarkan hal-halpembangunan
terselenggaranya tersebut diatas upaya
kesehatan oleh untuk
semua
pelayanan kesehatan, baik perorangan maupun masyarakat, meialui
penggunaan bangsa,
komponen obat yang baikrasional dilakukan melalui
Pemerintah, strategi Daerah,dan/atau
Pemerintah berikut:
pemanfaatan pedoman terapi dan formularium berbasis bukti ilmiah
a. Penerapantermasuk
masyarakat Daftar Obat Esensial
badan Nasional
hukum, badan(DOEN) dalam
usaha, setiap upaya
danlembaga swasta
terbaik.
pelayanan
secara sinergis,kesehatan,
berhasil guna baik dan
perorangan
berdaya maupun masyarakat,
guna, sehingga meialui
terwujud derajat
b. Pengadaan obat di sarana kesehatan dan skema JKN mengacu pada
pemanfaatan
kesehatan pedoman
masyarakat yangterapi dan formularium berbasis bukti ilmiah
setinggitingginya.
DOEN.
terbaik.
c. Penerapan pendekatan farmako ekonomi melalui analisis biaya-efektif
b. Pengadaan
3) Fungsi SKN obat di sarana kesehatan dan skema JKN mengacu pada
dengan biaya-manfaat pada seleksi obat yang digunakan di semua
DOEN. dan regulasi
a. Kebijakan
tingkat pelayanan kesehatan.
c. Manajemen
b. Penerapan pendekatan farmako ekonomi melalui analisis biaya-efektif
dan administrasi
d. Penerapan pelayanan kefarmasian yang baik.
dengan biaya-manfaat
c. Pemberdayaan pada seleksi
dan informasi obat yang digunakan di semua
kesehatan
e. Pemberdayaan masyarakat melalui komunikasi, informasi dan edukasi
tingkat
d. Tata pelayanan
hubungan kesehatan.
(KIE).
d. Penerapan pelayanan kefarmasian yang baik.
e. Pemberdayaan masyarakat melalui komunikasi, informasi dan edukasi
(KIE).
13
3
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
komponen bangsa,
MATERI INTI 1 :
PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI DAN BMHP DI
PUSKESMAS
3) Fungsi SKN

Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 14
ian Materi
PENGELOLAAN
Pengertian Sistem OBAT
Kesehatan Nasional DAN PERBEKALAN KESEHATAN
PENGELOLAAN OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN
1. Deskripsi
ndonesia secara terpaduobat
Pengelolaan dandansaling mendukung
perbekalan kesehatan guna menjamin
(perbekkes) merupakan salah satu
1. Deskripsi
kegiatan masyarakat
pelayanan yang setinggi-tingginya.
kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan, permintaan,
Pengelolaan obat dan perbekalan kesehatan (perbekkes) merupakan salah satu
penerimaan, kesehatan,
penyimpanan, seluruh unsur
pendistribusian, penyusun
pengendalian, pencatatan dan
kegiatan pelayanan kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan, permintaan,
dalam SKN merupakan
pelaporan bagian yang tidak terpisahkan
serta pemantauan dan evaluasi.dan saling terkait
Tujuannya adalah untuk menjamin
penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan dan
satu sama lain kelangsungan
dalam. ketersediaan dan keterjangkauan obat dan perbekkes yang efisien,
pelaporan serta pemantauan dan evaluasi. Tujuannya adalah untuk menjamin
efektif dan rasional, meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian,
kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan obat dan perbekkes yang efisien,
Tujuan SKN mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan pengendalian
efektif dan rasional, meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian,
Tujuan SKN adalah
mutu terselenggaranya
pelayanan. pembangunan kesehatan oleh semua
mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan pengendalian
Kepala Ruang Pemerintahmempunyai
Farmasi di Puskesmas Daerah,dan/atau
tugas dan tanggung jawab
mutu pelayanan.
untuk menjamin badan pengelolaan
terlaksananya usaha, danlembaga swasta
obat dan perbekkes yang baik.
Kepala Ruang Farmasi di Puskesmas mempunyai tugas dan tanggung jawab
untuk menjamin terlaksananya pengelolaan obat dan perbekkes yang baik.
ungsi SKN2. Tujuan Pembelajaran
Peserta mampu melakukan pengelolaan Sediaan Farmasi dan BMHP di
A. Tujuan
a. Kebijakan dan regulasiPembelajaran Umum
Puskesmas.
b. Manajemen danPeserta mampu melakukan pengelolaan Sediaan Farmasi dan BMHP di
administrasi
c. Pemberdayaan Puskesmas.
Setelah mengikuti materi ini peserta dapat melakukan pengelolaan Sediaan
B. Tujuan
d. Tata hubungan Pembelajaran
antar sub sistem danKhusus
lingkungan
Farmasi dan BMHP, yang terdiri dari :
Setelah mengikuti materi ini peserta dapat melakukan pengelolaan Sediaan
1) Perencanaan
Farmasi dan BMHP, yang terdiri dari :
2) Pengadaan
1) Perencanaan
3) Penerimaan
2) Pengadaan
4) Penyimpanan
3) Penerimaan
5) Distribusi
4) Penyimpanan
6) Pemusnahan dan Penarikan
5) Distribusi
7) Pengendalian
6) Pemusnahan dan Penarikan
8) Pemantuan Dan Evaluasi
7) Pengendalian
8) Pemantuan Dan Evaluasi
15
3
3. Uraian
3. Uraian
Materi
Materi
POKOK BAHASAN
1) Pengertian 1 : PENGELOLAAN
Sistem SEDIAAN FARMASI DAN PERBEKKES
Kesehatan Nasional
Sistem Kesehatan
A. Perencanaan Nasional,
Kebutuhan Obat Danyang selanjutnya
Perbekalan disingkat
Kesehatan SKN adalah
Di Puskesmas
Perencanaan
Indonesia merupakan prosesdan
secara terpadu kegiatan
saling seleksi obat dan
mendukung guna perbekalan
menjamin
kesehatan untuk
tercapainya menentukan
derajat jenis dan yang
kesehatan masyarakat jumlah obat dalam rangka
setinggi-tingginya.
pemenuhan kebutuhan
Untuk mencapai Puskesmas.
tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
Dalam proses
dalam SKN perencanaan kebutuhan
merupakan bagian obat terpisahkan
yang tidak , Puskesmasdan
diminta
salingmengisi
terkait
formulir data pemakaian
satu sama lain dalam. obat dengan menggunakan Laporan Penggunaan dan
Lembar Permintaan Obat (LPLPO). Berikut adalah aspek dalam proses
perencanaan:
2) Tujuan SKN
1) Tujuan
Perencanaan Terpadu
SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
Pengadaan obat
komponen dan perbekalan
bangsa, kesehatanPemerintah
baik Pemerintah, untuk pelayanan kesehatan
Daerah,dan/atau
dasar (PKD) termasuk
masyarakat dibiayai melalui
badan berbagai
hukum, sumber anggaran,
badan usaha, antara lain
danlembaga : (1)
swasta
APBN :sinergis,
secara Programberhasil
Kesehatan,
gunaProgram Pelayanan
dan berdaya guna,Keluarga
sehinggaMiskin; (2) derajat
terwujud APBD
I; (3) Danamasyarakat
kesehatan Alokasi Umum
yang(DAU)/APBD II; dan (4) Sumber-sumber lain.
setinggitingginya.
Karena itu, mutlak diperlukan koordinasi dan keterpaduan melalui
pembentukan
3) Fungsi SKN tim perencanaan obat terpadu dalam rangka meningkatkan
efisiensi
a. dan efektivitas
Kebijakan dan regulasipenggunaan dana.
Manfaat
b. Perencanaan
Manajemen Obat Terpadu
dan administrasi
c.a. Pemberdayaan
Menghindari tumpang tindih penggunaan
dan informasi kesehatan anggaran.
b. Tata
d. Keterpaduan dalam
hubungan antarevaluasi, penggunaan
sub sistem dan perencanaan.
dan lingkungan
c. Kesamaan persepsi antara pemakai obat dan penyedia anggaran.
d. Estimasi kebutuhan obat lebih tepat.
e. Koordinasi antara penyedia anggaran dan pemakai obat.
f. Pemanfaatan dana pengadaan obat dapat lebih optimal.
Tim Perencanaan Obat dan Perbekalan Kesehatan Terpadu di
Kabupaten/Kota dibentuk melalui Surat Keputusan Bupati/Walikota dan
terdiri atas:
 Ketua :Kepala Bidang yang membawahi program kefarmasian di
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
 Sekretaris :Kepala Unit Pengelola Obat Kabupaten/Kota atau Kepala
Seksi Farmasi yang menangani kefarmasian Dinkes
 Anggota :Terdiri dari unsur-unsur unit terkait:
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 16
ian Materi - Unsur Sekretariat Daerah Kabupaten/Kota

KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL
- Unsur Program (SKN)di Dinkes Kab/Kota
yang terkait
- Unsur lainnya
Tugas dan Fungsi Tim Teknis Perencanaan Obat dan Perbekalan
Kesehatan Terpadu :
a. Ketua mengkoordinasikan kegiatan Tim Teknis Perencanaan Obat dan
Perbekalan Kesehatan Terpadu.
b. Sekretaris mempersiapkan daftar perencanaan dan pengadaan
kebutuhan obat dan perbekalan kesehatan.
c. Unsur Sekretariat Daerah Kabupaten/Kota menyediakan informasi
ketersediaan dana APBD yang dialokasikan untuk obat dan perbekalan
Tujuan SKN
kesehatan.
d. Unsur Pelaksana Program Kesehatan di Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan Puskesmas memberikan informasi data atau target
sasaran program kesehatan.
Tim perencanaan obat dan perbekalan kesehatan terpadu melaksanakan
pertemuan yang membahas semua aspek pengadaan obat dan perbekalan
kesehatan tahun sebelumnya, meliputi ketersediaan anggaran, jumlah
ungsi SKN
pengadaan dan sisa persediaan di kabupaten/kota dan Puskesmas.
Rencana kebutuhan obat dan perbekalan kesehatan di Puskesmas
didasarkan atas hasil estimasi kebutuhan obatdan usulan dari program
kesehatan Puskesmas, Sub Unit Puskesmas dan Unit Pelayanan
Kesehatan. Rapat tim untuk penyempurnaan perencanaan kebutuhan
obat dan perbekalan kesehatandilakukan minimal satu tahun dua kali.
Hasil rapat adalah disepakatinya jenis dan jumlah obat dan perbekalan
kesehatan yang dibutuhkan, serta jumlah kebutuhan dana untuk tahun
anggaran yang akan dilaksanakan.
2) Proses Perencanaan Obat

a. Penyusunan Rencana Kerja Operasional (Plan of Action).
Penyusunan Rencana Kerja Operasional yang terdiri atas beberap
kegiatan sesuai dengan formulir 1 (terlampir) . Berikut adalah cara
pengisiam kolom rencana kerja operasional:
Kolom 1 : Nomor urut kegiatan.
Kolom 2 : Jenis kegiatan pokok yang akan dilaksanakan.
17
3
3. Uraian Kolom
Materi3 : Uraian dari masing-masing kegiatan pokok.
POKOKKolom
BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN
4 : Pelaksana/Penanggungjawab NASIONAL (SKN)
kegiatan.
Kolom 5 : Instansi terkait.
Kolom 6 s/d 17: Waktu pelaksanaan masing-masing kegiatan.
b. Melaksanakan perencanaan obat.
i. Tahap Pemilihan Obat
Pemilihan obat didasarkan pada Obat Generik terutama yang
tercantum dalam Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan
Formularium Nasional edisi terbaru dengan menggunakan sistem e-
catalog.
ii. Tahap Kompilasi Pemakaian Obat
2) Tujuan SKN
Kompilasi pemakaian obat adalah rekapitulasi data pemakaian obat
di unit pelayanan kesehatan, yang bersumber dari Laporan
Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO). Contoh Formulir
LPLPO terdapat dalam (formulir 2). Kompilasi pemakaian obat
dapat digunakan sebagai dasar untuk menghitung stok optimum.
Informasi yang diperoleh adalah :
 Pemakaian tiap jenis obat pada masing-masing unit pelayanan
3) Fungsi SKN
kesehatan/puskesmas pertahun.
 Persentase pemakaian tiap jenis obat terhadap total pemakaian
setahun seluruh unit pelayanan kesehatan di Puskesmas.
 Pemakaian rata-rata untuk setiap jenis obat secara periodik.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 18
ian Materi Kegiatan yang harus dilakukan adalah pengisian formulir

KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN
kompilasi NASIONAL
pemakaian obat (formulir(SKN)
3) dengan cara:
Jenis obat : Nama obat disertai kekuatan dan jenis
preparatnya.
Contoh : Amoksisillin 500 mg kaplet.
Kolom 1 : Nomor urut program Puskesmas, Sub Unit,
Unit
: Pelayanan Kesehatan (UKP)
Kolom 2 : Nama unit pelayanan kesehatan yang
dilayani oleh Unit Pengelola Obat
Puskesmas
Kolom 3 s/d 14 : Data pemakaian obat bersangkutan di
Tujuan SKN
masing-masing program Puskesmas, Sub
Unit, Unit Pelayanan Kesehatan (UKP), unit
pelayanan kesehatan (UPK) termasuk
perhitungan untuk menutup kekosongan.
Data diperoleh dari kolom pemakaian (7)
dari formulir LPLPO yang dilaporkan oleh
unit pelayanan kesehatan.
ungsi SKN
Kolom 15 : Jumlah kolom (3) sampai dengan kolom
(14).
Kolom 16 : Data pemakaian rata-rata obat per-bulan
(kolom 15 dibagi dengan 12).
Kolom 17 : Persentase masing-masing kolom (15)
terhadap total kolom (15), dilakukan pada
akhir tahun.
Baris lain-lain : Digunakan untuk mencatat pemakaian

obat diluar keperluan distribusi rutin.
Hal ini mencakup pengeluaran obat untuk
memenuhi keperluan kegiatan sosial oleh
sektor lain, misalnya : kejadian luar biasa
(KLB), bencana alam, dll.
19
3
3. Uraian Materi
POKOKiii.
BAHASAN 1 : KONSEP
Perhitungan SISTEM
Kebutuhan ObatKESEHATAN NASIONAL (SKN)
Dalam merencanakan kebutuhan obat perlu dilakukan
perhitungan secara tepat. Perhitungan kebutuhan obat dapat
dilakukan dengan menggunakan metode konsumsi dan atau
metode morbiditas.
3) Proses Perencanaan Perbekalan Kesehatan.
Proses perencanaan pengadaan perbekalan kesehatan diawali dengan
kompilasi data yang disampaikan Puskesmas kemudian oleh Instalasi
Farmasi kabupaten/kota diolah menjadi rencana kebutuhan perbekalan
2) Tujuan SKN
kesehatan dengan menggunakan teknik-teknik perhitungan.
a. Tahap Pemilihan Perbekalan Kesehatan
Fungsi pemilihan perbekalan kesehatan adalah untuk menentukan
perbekalan kesehatan yang benar-benar diperlukan sesuai dengan
kebutuhan dan dapat melindungi masyarakat dari bahaya yang
disebabkan oleh penggunaan yang tidak tepat dan atau yang tidak
memenuhi persyaratan mutu manfaat dan keamanan.
3) Fungsi SKN
i. Perbekalan kesehatan dipilih berdasarkan seleksi ilmiah, medik
dan statistik dan membantu fungsi pencapaian efek terapi.
ii. Perbekalan kesehatan yang digunakan sesuai dengan kemajuan
pengetahuan dan teknologi.
Kriteria yang dipergunakan sebagai acuan dalam pemilihan
perbekalan kesehatan adalah memenuhi persyaratan mutu manfaat
dan keamanan sebagaimana dimaksud dalam Farmakope Indonesia,
Standar Nasional Indonesia (SNI), dan standar lain yang ditetapkan
oleh ketentuan yang berlaku dan sesuai .
i. Perbekalan kesehatan memiliki keamanan dan membantu
pengobatan yang didukung dengan bukti ilmiah.
ii. Perbekalan kesehatan memiliki manfaat yang maksimal dengan
resiko yang minimal.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 20
ian Materi iii. Bila terdapat lebih dari satu pilihan yang memiliki manfaat yang
KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM serupa KESEHATAN
maka pilihanNASIONAL
diberikan(SKN)
kepada perbekalan kesehatan
yang :
 Kemanfaatannya paling banyak diketahui berdasarkan data
ilmiah.
 Kualitas dan stabilitas perbekalan kesehatan setelah
diedarkan yang paling baik.
 Telah terregistrasi.
 Paling mudah diperoleh.
 Harga terjangkau.
Pemilihan perbekalan kesehatan berpedoman pada daftar dan harga
Tujuan SKN
yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan yang masih berlaku melalui
E-Katalog Alkes.
b. Tahap Kompilasi Pemakaian Perbekalan Kesehatan.
Kompilasi pemakaian perbekalan kesehatan adalah rekapitulasi data
pemakaian perbekalan kesehatan di unit pelayanan kesehatan yang
bersumber dari Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
(LPLPO). Kompilasi pemakaian perbekalan kesehatan dapat
ungsi SKN
digunakan sebagai dasar untuk menghitung stok optimum. Informasi
yang diperoleh adalah :
 Pemakaian tiap jenis perbekalan kesehatan di Puskesmas
pertahun.
 Persentase pemakaian tiap jenis perbekalan kesehatan terhadap
total pemakaian setahun di Puskesmas.
 Pemakaian rata-rata untuk setiap jenis perbekalan kesehatan
secara periodik. Pengisian formulir kompilasi pemakaian
perbekalan kesehatan dengan cara seperti pada formulir kompilasi
pemakaian obat (formulir 3).
c. Tahap Perhitungan Kebutuhan Perbekalan Kesehatan.
Perencanaan kebutuhan perbekalan kesehatan perlu dilakukan
perhitungan secara tepat. Perhitungan kebutuhan perbekalan
kesehatan dapat dilakukan dengan menggunakan metode konsumsi.
Metode Konsumsi Metode konsumsi adalah metode yang didasarkan
atas analisa data konsumsi perbekalan kesehatan tahun sebelumnya.
21
3
3. Uraian Materi
B. PENGADAAN OBAT
Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan di Puskesmas terdiri dari
pengadaan melalui sistem e-catalogue dan lelang. Puskesmas yang melakukan
pengadaan barang/jasa pemerintah yang dibiayai dengan APBN/APBD/BPJS
dapat dilaksanakan dengan efisien, efektif, terbuka dan bersaing, transparan,
adil/tidak diskriminatif dan akuntabel sesuai dengan peraturan yang berlaku
menggunakan sistem e-catalogue. Sedangkan Puskesmas yang belum
melakukan pengadaan sendiri, memiliki sumber penyediaan obat yang berasal
dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Pengadaan obat di Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
2) Tujuan SKN
(FKTP) harus sesuai dengan daftar obat yang sudah ditentukan bagi kategori
jenis FKTP dalam Fornas yang masih berlaku. Jika terdapat obat yang
dibutuhkan oleh Puskesmas dan tidak tercantum dalam Fornas, maka
Puskesmas dapat menyusun daftar obat di luar Fornas dalam jumlah terbatas
sesuai dengan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan setempat. Daftar
obat yang dibutuhkan oleh Puskesmas, baik sesuai maupun tidak sesuai
dengan Fornas dapat disusun menjadi pedoman Formularium Puskesmas.
3) Fungsi SKN
Tujuan pengadaan obat dan perbekalan kesehatan adalah :
 Tersedianya obat dan perbekalan kesehatan dengan jenis dan jumlah yang
cukup sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan.
 Mutu obat dan perbekalan kesehatan terjamin.
 Obat dan perbekalan kesehatan dapat diperoleh pada saat diperlukan.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pengadaan obat perbekalan kesehatan
adalah :
 Kriteria obat dan perbekalan kesehatan
 Persyaratan pemasok
 Penentuan waktu pengadaan dan kedatangan obat
 Penerimaan dan pemeriksaan obat dan perbekalan kesehatan
 Pemantauan status pesanan
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 22
ian Materi Berikut penjelasan aspek yang perlu diperhatikan dalam pengadaan obat :
KOK BAHASAN 1)1 Kriteria
: KONSEP SISTEM
Obat UmumKESEHATAN NASIONAL (SKN)
a. Obat termasuk dalam daftar obat Pelayanan Kesehatan Dasar (PKD), obat
program kesehatan, obat generik yang tercantum dalam Fornas dan DOEN
yang masih berlaku.
b. Obat dan perbekalan kesehatan telah memiliki izin edar atau Nomor
Registrasi dari Departemen Kesehatan RI/Badan POM.
c. Batas kadaluwarsa obat dan perbekalan kesehatan pada saat diterima oleh
panitia penerimaan minimal 24 (dua puluh empat) bulan.
d. Obat dan perbekalan kesehatan memiliki Sertifikat Analisa dan uji mutu
yang sesuai dengan Nomor Batch masing-masing produk.
Tujuan SKN
e. Obat diproduksi oleh Industri Farmasi yang memiliki Sertifikat CPOB
untuk masing-masing jenis sediaan yang dibutuhkan.
Kriteria mutu obat dan perbekalan kesehatan adalah sebagai berikut :
a. Persyaratan mutu obat dan perbekalan kesehatan harus sesuai dengan
persyaratan mutu yang tercantum dalam Farmakope Indonesia edisi
terakhir dan persyaratan lain sesuai peraturan yang berlaku.
b. Industri Farmasi bertanggungjawab terhadap mutu obat hasil produksinya.
ungsi SKN
melalui pemeriksaan mutu (Quality Control) yang dilakukan oleh Industri
Farmasi.
2) Persyaratan Pemasok
Pemilihan pemasok penting dilakukan karena dapat mempengaruhi kualitas
dan kuantitas obat dan perbekalan kesehatan. Persyaratan pemasok antara
lain :
a. Memiliki izin Pedagang Besar Farmasi ( PBF ) yang masih berlaku.
b. Pedagang Besar Farmasi terdiri pusat maupun cabang. Izin Pedagang Besar
Farmasi pusat dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan sedangkan izin
untuk Pedagang Besar Farmasi Cabang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan
Provinsi.
c. Pedagang Besar Farmasi (PBF) harus memiliki dukungan dari Industri
Farmasi yang memiliki sertifikat CPOB (Cara Pembuatan Obat yang Baik)
bagi masing-masing jenis sediaan obat yang dibutuhkan.
d. Pedagang Besar Farmasi harus memiliki reputasi yang baik dalam bidang
pengadaan obat, misalnya dalam pelaksanaan kerjanya tepat waktu.
23
3
3. e.
Uraian Materi
Pemilik dan atau Apoteker/Asisten Apoteker penanggungjawab Pedagang
POKOK
BesarBAHASAN 1 : KONSEP
Farmasi tidak sedang SISTEM KESEHATAN
dalam proses NASIONAL
pengadilan (SKN) yang
atau tindakan
berkaitan dengan profesi kefarmasian dan memiliki Surat Ijin Kerja di PBF
tersebut.
f. Mampu menjamin kesinambungan ketersediaan obat sesuai dengan masa
kontrak.
3) Penilaian Dokumen Data Teknis
Penilaian dokumen data teknis antara lain :
a. Surat Ijin Edar (Nomor Registrasi) tiap produk yang ditawarkan. Penilaian
didasarkan atas kebenaran dan keabsahan Surat Ijin Edar (Nomor
Registrasi).
2) Tujuan SKN
b. Sertifikat CPOB untuk tiap bentuk masing-masing jenis sediaan yang
ditawarkan. (Fotokopi yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang dari
Industri Farmasi).
c. Surat Dukungan dari Industri Farmasi untuk obat yang diproduksi dalam
negeri yang ditandatangani oleh pejabat yang berwenang dari Industri
farmasi (asli).
d. Surat Dukungan dari sole agent untuk obat yang tidak diproduksi di dalam
3) Fungsi SKN
negeri yang ditandatangani oleh pejabat yang berwenang dari sole agent
tersebut (asli).
e. Surat pernyataan bersedia menyediakan obat dengan masa kadaluarsa
minimal 24 (dua puluh empat) bulan sejak diterima oleh panitia
penerimaan.
f. Surat Keterangan (referensi) pekerjaan dari Instansi Pemerintah/swasta
untuk pengadaan obat.
4) Penentuan Waktu Pengadaan dan Kedatangan Obat dan Perbekalan Kesehatan
Waktu pengadaan dan kedatangan obat dari berbagai sumber anggaran perlu
ditetapkan berdasarkan hasil analisa dari data:
a. Sisa stok dengan memperhatikan waktu (tingkat kecukupan obat dan
perbekalan kesehatan).
b. Jumlah obat yang akan diterima sampai dengan akhir tahun anggaran.
c. Kapasitas sarana penyimpanan.
d. Waktu tunggu.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 24
ian Materi 5) Pemantauan Status Pesanan

KOK BAHASAN 1 Pemantauan
: KONSEP SISTEM KESEHATAN
status pesanan NASIONAL
bertujuan untuk (SKN)
:
a. Mempercepat pengiriman sehingga efisiensi dapat ditingkatkan.
b. Pemantauan dapat dilakukan berdasarkan kepada sistem VEN.
c. Petugas Instalasi Farmasi memantau status pesanan secara berkala.
d. Pemantauan dan evaluasi pesanan harus dilakukan dengan
memperhatikan :
 Nama obat
 Satuan kemasan
 Jumlah obat diadakan
 Obat yang sudah diterima
Tujuan SKN
 Obat yang belum diterima
ungsi SKN
25
3
C. PERMINTAAN
3. Uraian MateriOBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN DI PUSKESMAS
Permintaan obat diajukan oleh Kepala Puskesmas kepada Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dengan menggunakan format LPLPO, sedangkan
permintaan dari sub unit ke kepala Puskesmas dilakukan secara periodik
menggunakan LPLPO sub unit.
Berdasarkan pertimbangan efisiensi dan ketepatan waktu penyerahan obat
kepada Puskesmas, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat
menyusun petunjuk lebih lanjut mengenai alur permintaan dan
penyerahan obat secara langsung dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota ke
Puskesmas.
2) Tujuan SKN
Permintaan obat dan perbekalan kesehatan di Puskesmas ke Dinas Kesehatan
Kab/Kota terdiri dari :
1) Permintaan Rutin
Dilakukan sesuai dengan jadwal yang disusun oleh DinasKesehatan
Kabupaten/Kota untuk masing-masing Puskesmas.
2) Permintaan Khusus
Dilakukan di luar jadwal distribusi rutin apabila:
3) Fungsi SKN
 Kebutuhan meningkat.
 Terjadi kekosongan.
 Ada Kejadian Luar Biasa (KLB/ Bencana).
Dalam menentukan jumlah permintaan obat, diperlukan data antara lain :
 Data pemakaian obat periode sebelumnya (stok optimum/SO).
 Jumlah kunjungan resep (stok kerja/SK)
 Jadwal distribusi obat dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota (Jumlah
yang dibutuhkan pada lead time / SWT).
 Sisa Stok (SS).
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 26
ian Materi Cara menghitung kebutuhan obat (stok optimum) adalah :

KOK BAHASAN 1 Jumlah
: KONSEP SISTEM
untuk KESEHATAN
periode NASIONAL
yang akan (SKN)
datang diperkirakan sama dengan
pemakaian pada periode sebelumnya.
SO = SK + SWK + SWT+ SP
Sedangkan untuk menghitung permintaan obat dapat dilakukan dengan
rumus :
Permintaan = SO – SS
Keterangan:
SO = Stok optimum
Tujuan SKN
SK = Stok Kerja (Pemakaian rata–rata per periode distribusi)
SWK = Jumlah yang dibutuhkan pada waktu kekosongan obat
SWT = Jumlah yang dibutuhkan pada waktu tunggu( Lead Time )
SP = Stok penyangga
SS = Sisa Stok
Stok kerja Pemakaian rata–rata per periode distribusi.
ungsi SKN Waktu Lamanya kekosongan obat dihitung dalam hari.

kekosongan
b. Manajemen dan administrasi Waktu tunggu, dihitung mulai dari permintaan
c. Pemberdayaan dan informasi
Waktu kesehatan
tunggu obat oleh Puskesmas sampai dengan
d. Tata hubungan antar sub sistem dan lingkunganobat di Puskesmas.
penerimaan
Stok Adalah persediaan obat untuk mengantisipasi
Penyangga terjadinya peningkatan kunjungan,
keterlambatan kedatangan obat. Besarnya
ditentukan berdasarkan kesepakatan antara
Puskesmas dan Instalasi Farmasi
Kabupaten/Kota.
Sisa Stok Adalah sisa obat yang masih tersedia di

Puskesmas pada akhir periode distribusi.
Stok Optimum Adalah stok ideal yang harustersedia dalam
waktu periode tertentu.
27
3
3. Uraian MateriOBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

D. PENERIMAAN
Penerimaan dan pemeriksaan merupakan salah satu kegiatan pengadaan agar
obat yang diterima sesuai dengan jenis, jumlah dan mutunya berdasarkan
dokumen yang menyertainya. Penerimaan harus dilaksanakan oleh petugas
pengelola obat atau petugas lain yang diberi kuasa oleh Kepala Puskesmas.
Petugas peneriaan melakukan pemeriksaan terhadap mutu obat yang
dilakukan secara organoleptik, khusus pemeriksaan label dan kemasan perlu
dilakukan pencatatan terhadap tanggal kadaluarsa, nomor registrasi dan
nomor batch terhadap obat yang diterima.
Pemeriksaan mutu obat secara organoleptik dilakukan meliputi:
2) Tujuan SKN
Bentuk
komponen Aspek yang Diperiksa
bangsa, baik Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau
Sediaan
Tablet - kemasan dan label
secara sinergis, berhasil guna dan fisik
- bentuk berdaya guna, sehingga
(keutuhan, terwujud derajat
basah,
lengket)
- warna, bau dan rasa
Tablet salut - warna, bau dan rasa
3) Fungsi SKN - bentuk fisik (keutuhan, basah,
lengket)
- kemasan dan label
Cairan - warna, bau
- kejernihan, homogenitas
d. Tata hubungan antar sub sistem
- kemasan dandan lingkungan
label
Salep - warna, konsistensi
- homogenitas
- kemasan dan label
Injeksi - warna
- kejernihan untuk larutan injeksi
- homogenitas untuk serbuk injeksi
- kemasan dan label
Sirup kering - warna, bau, penggumpalan
- kemasan dan label
Suppositoria - warna
- konsistensi
- kemasan dan label
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 28
ian Materi Bila terjadi keraguan terhadap mutu obat dapat dilakukan pemeriksaan mutu di
KOK BAHASANLaboratorium
1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN
yang ditunjuk NASIONAL
pada saat (SKN) dan merupakan tanggung
pengadaan
jawab pemasok yang menyediakan. Petugas penerima obat bertanggung jawab
atas pemeriksaan fisik, penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan
penggunaan obat berikut kelengkan pencatatan yang menyertainya
Obat dan perbekalan kesehatan hasil permintaan dapat dilakukan penerimaan
setelah mendapatkan persetujuan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
atau pejabat yang diberi wewenang untuk itu. Petugas penerima obat wajib
melakukan pengecekan terhadap obat yang diserahterimakan sesuai dengan isi
dokumen (LPLPO), dan ditandatangani oleh petugas penerima serta diketahui
oleh Kepala Puskesmas. Petugas penerima dapat menolak apabila terdapat
Tujuan SKN
kekurangan dan kerusakan obat. Setiap penambahan obat, dicatat dan
dibukukan pada buku penerimaan obat dan kartu stok.
ungsi SKN
29
3
3. Uraian Materi
E. POKOK
PENYIMPANAN OBAT
BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
Penyimpanan adalah Nasional,
Sistem Kesehatan suatu kegiatan pengamanan disingkat
yang selanjutnya terhadap SKN
obat adalah
yang
pengelolaan
diterima agar kesehatan yang
aman (tidak diselenggarakan
hilang), olehkerusakan
terhindar dari semua komponen bangsa
fisik maupun
kimia dan mutunya
Indonesia secara tetap terjamin.
terpadu dan Penyimpanan bertujuan guna
saling mendukung agar obat yang
menjamin
tersedia di unitderajat
tercapainya pelayanan kesehatan
kesehatan terjaminyang
masyarakat mutu dan keamanannya.
setinggi-tingginya.
1) Untuk
Aspekmencapai
Umum yangtujuan pembangunan
perlu Diperhatikan kesehatan, seluruh unsur penyusun
dalam Penyimpanan
dalam SKN penyimpanan
 Area merupakan bagian yang boleh
obat tidak tidak terpisahkan dan oleh
dimasuki selain salingpetugas
terkait
satu sama lainyang
farmasi dalam.
diberi kewenangan.
 Tersedia rak/lemari dalam jumlah cukup untuk memuat sediaan
2) Tujuanfarmasi,
SKN alat kesehatan dan BMHP yang sesuai dengan stabilitas
Tujuanproduk
SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
komponen bangsa,
 Sediaan baikdipisahkan
obat cairan Pemerintah, Pemerintah
dari sediaan padatanDaerah,dan/atau
masyarakat
 Obat ditermasuk badan hukum,
susun berdasarkan badan
bentuk usaha,
sediaan danlembaga
dan atau swasta
kelas terapi
secara kemudian
sinergis, berhasil guna dan
diurut secara berdaya guna, sehingga terwujud derajat
alfabetis
kesehatan
 Obatmasyarakat yang sistem
dirotasi dengan setinggitingginya.
FEFO dan FIFO
 Sera dan vaksin disimpan dalam Cold Chain
3) Fungsi SKN Narkotika, psikotropika dan prekursor disimpan terpisah dari
 Obat
a. Kebijakan danlain
obat-obat regulasi
dan disimpan dalam lemari khusus.
b. Manajemen
 Obat yangdan administrasikewaspadaan tinggi/High Alert Medication
memerlukan
c. Pemberdayaan dan emergency
(HAM) dan obat informasi kesehatan
disimpan terpisah
 Obat yang mempunyai Nama Obat Rupa Ucapan Mirip (NORUM)/
Look a like Seem a like (LASA) disimpan terpisah
 Bahan Baku Berbahaya (B3) seperti bahan yang mudah terbakar,
korosif, disimpan di tempat khusus dan terpisah dari
obatJarak antara barang yang diletakkan di posisi tertinggi dengan
langit-langit minimal 50 cm
 Langit-langit tidak berpori dan tidak bocor
 Lantai dibuat dari semen/tegel/keramik/papan (bahan lain) yang
tidak memungkinkan bertumpuknya debu dan kotoran lain. Harus
diberi alas papan(palet)
 Ruangan harus bebas dari serangga dan binatang pengganggu
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 30
ian Materi  Tersedia sistem pendingin yang dapat menjaga suhu ruangan
KOK BAHASAN 1 : KONSEPdibawah
SISTEM25ºC
 Dinding terbuat dari bahan yang kedap air, tidak berpori dan tahan
benturan
 Luas ruangan memungkinkan aktivitas pengangkutan dilakukan
secara leluasa
 Lokasi bebas banjir
 Tersedia lemari pendingin untuk penyimpanan obat tertentu
 Tersedia alat pemantau suhu ruangan dan lemari pendingin
 Kerapihan dan kebersihan ruang penyimpanan
 Obat yang mendekati kadaluarsa (3 sampai 6 bulan sebelum tanggal
Tujuan SKN
kadaluarsa) disimpan terpisah dan diberikan penandaan khusus.
 Tumpukan dus sebaiknya harus sesuai dengan petunjuk
 Obat harus disimpan dalam kondisi yang menjaga stabilitas bahan
aktif hingga digunakan oleh pasien. Informasi terkait dengan suhu
penyimpanan obat dapat dilihat pada kemasan obat. Tempat
penyimpanan obat (ruangan dan lemari pendingin) harus selalu
dipantau suhunya menggunakan termometer yang terkalibrasi.
ungsi SKN
Termometer yang digunakan untuk mengukur suhu lemari
penyimpanan dapat berupa termometer eksternal dan internal
 Penanganan
c. Pemberdayaan dan informasi jika listrik padam
kesehatan
- sistem
d. Tata hubungan antar sub Jika terjadi pemadaman listrik, dilakukan tindakan pengamanan
dan lingkungan
terhadap obat dengan memindahkan obat tersebut ke tempat
yang memenuhi persyaratan.
- Sedapat mungkin, tempat penyimpanan obat termasuk dalam
prioritas untuk mendapatkan listrik cadangan.
 Inspeksi/pemantauan secara berkala terhadap tempat penyimpanan
obat.
2) Syarat-Syarat Kondisi Penyimpanan Obat
Untuk menjaga mutu obat perlu diperhatikan kondisi
penyimpanan sebagai berikut :
a. Kelembaban
Udara lembab dapat mempengaruhi obat sehingga mempercepat
kerusakan. Untuk menghindari udara lembab tersebut maka perlu
31
3
3. Uraiandilakukan
Materi upaya-upaya berikut:
POKOK - BAHASAN 1 : KONSEP
Ventilasi harus SISTEM
baik, jendela KESEHATAN NASIONAL (SKN)
dibuka.
- Simpan obat ditempat yang kering.
- Wadah harus selalu tertutup rapat, jangan dibiarkan terbuka.
- Harus ada pengatur suhu / AC karena makin panas udara
di dalam ruangan maka udara semakin lembab.
- Toleransi kelembaban rata-rata relatif 40%.
- Biarkan pengering (silicagel) tetap dalam wadah tablet dan
kapsul.
- Kalau ada atap yang bocor harus segera
diperbaiki.
2) Tujuan SKN
b. Sinar matahari
Sebagian besar cairan, larutan dan injeksi cepat rusak karena
pengaruh sinar matahari. Sebagai contoh,Injeksi Klorpromazin yang
terkena sinar matahari akan berubah warna menjadi kuning terang
sebelum tanggal kadaluwarsa. Cara mencegah kerusakan karena sinar
matahari antara lain jendela-jendela diberi gorden dan kaca jendela
dicat putih.
3) Fungsi SKN
c. Temperatur/Panas
Obat seperti salep, krim dan supositoria sangat sensitif terhadap
pengaruh panas, dapat meleleh. Oleh karena itu hindarkan obat dari
udara panas. Sebagai contoh, Salep Oksitetrasiklin akan lumer bila
suhu penyimpanan tinggi dan akan mempengaruhi kualitas salep
o
tersebut. Ruangan obat harus terkontrol dalam suhu kamar (20-25 C),
beberapa jenis obatharus disimpan di suhu sejuk (8-15oC) dan suhu
o
dingin (2-8 C). Untuk sera dan vaksin disimpan dalam sistem
pengelolaan Cold Chain.
d. Pencegahan KerusakanFisik
Untuk menghindari kerusakan fisik dapat dilakukan antara lain:
Penumpukan dus obat harus sesuai dengan petunjuk pada karton, jika
tidak tertulis pada karton maka maksimal ketinggian tumpukan
delapan dus, karena obat yang ada di dalam dusbagian tengah kebawah
dapat pecah dan rusak, selain itu akan menyulitkan pengambilan obat.
Hindari kontak dengan benda- benda yang tajam
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 32
ian Materi e. Pencegahan Kontaminasi

KOK BAHASAN 1 : KONSEP WadahSISTEM KESEHATAN
obat harus NASIONAL
selalu tertutup (SKN)
rapat. Apabila wadah terbuka, maka
obat mudah tercemar oleh bakteri atau jamur.
f. Pemeliharaan Kebersihan
Ruangan yang kotor dapat mengundang tikus dan serangga lain yang
kemudian merusak obat.Etiket dapat menjadi kotor dan sulit terbaca.
Oleh karena itu bersihkan ruangan setiap hari. Lantai disapu dan dipel,
dinding dan rak dibersihkan.
3) Hal-hal yang harus diperhatikan dalam penyimpanan
a. Pemindahan harus hati-hati supaya obat tidak pecah/rusak.
b. Golongan antibiotik harus disimpan dalam wadah tertutup
Tujuan SKN
rapat, terhindar dari cahaya matahari, disimpan di tempat
kering.
c. Vaksin dan serum harus dalam wadah yang tertutup rapat,
terlindung dari cahaya dan disimpan dalam Cold Chain (suhu 4–
o
dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
8 C). Kartu temperatur yang ada harus selalu diisi setiap pagi
dan sore.
d. Obat injeksi disimpan dalam tempat yang terhindar dari cahaya
ungsi SKN
matahari langsung.
e. Bentuk dragee (tablet salut) disimpan dalam wadah tertutup
rapat dan pengambilannya menggunakan sendok.
f. Untuk obat dengan waktu kadaluwarsa yang sudah dekat
supaya diberi tanda khusus, misalnya dengan menuliskan
waktu kadaluarsa menggunakan spidol pada dus luar atau
menempelkan label warna sesuai dengan klasifikasi tahun
kadaluarsa. Kemudian obat disimpan terpisah (dikarantina) dari
obat-obat lain ketika menginjak 3 bulan sebelum masa
kadaluarsa. Setelah menginjak masa kadaluarsa obat kemudian
dimusnahkan sesuai dengan prosedur dan peraturan yang
berlaku.
g. Penyimpanan obat dengan kondisi khusus, seperti lemari
tertutup rapat, lemari pendingin, kotak kedap udara dan lain
sebagainya.
h. Cairan diletakkan di rak bagian bawah.
33
3
3. Uraian Materipenyimpanan beberapa obat.

i. Kondisi
POKOK  BAHASAN 1 : KONSEP
Beri tanda/kode SISTEM
padawadah KESEHATAN NASIONAL (SKN)
obat.
 Beri tanda semua wadah obat dengan jelas.
 Apabila ditemukan obat dengan wadah tanpa etiket, jangan
digunakan.
 Apabila obat disimpan didalam dus besar maka pada dus harus
tercantum :
- Jumlah isi dus, misalnya : 20 kaleng @ 500 tablet.
- Kode lokasi
- Tanggal diterima.
- Tanggal kadaluwarsa.
2) Tujuan SKN
- Nama produk/obat.
j. Pengamatan mutu obat secara berkala/setiap bulan.
Pengamatan mutu obat dilakukan secara visual sebagai berikut :
Bentuk Sediaan Yang perlu Diamati
Tablet - Terjadi perubahan warna,bau dan rasa,
serta lembab.
- Kerusakan fisik seperti pecah, retak,
3) Fungsi SKN sumbing, gripis dan rapuh.
a. Kebijakan dan regulasi - Kaleng atau botol rusak, sehingga dapat
mempengaruhi mutu obat.
- Untuk tablet salut, disamping informasi di
atas, juga basah dan lengket satu dengan
d. Tata hubungan antar sub lainnya.
sistem dan lingkungan
- Wadah yang rusak.
Kapsul - Cangkangnya terbuka, kosong, rusak
atau melekat satu dengan lainnya.
- Wadah rusak.
- Terjadi perubahan warna baik cangkang
ataupun lainnya.
Cairan - Cairan jernih menjadi keruh, timbul
endapan.
- Cairan suspensitidak bisa dikocok.
- Cairan emulsi memisah dan tidak
tercampur kembali.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 34
ian Materi Salep - Konsistensi warna dan bau berubah (tengik).

- Pot/tuberusak atau bocor.
Injeksi
Pengertian Sistem Kesehatan Nasional - Kebocoran
- Terdapat partikel untuk sediaan injeksi yang
seharusnya jernih sehingga keruh atau
pengelolaan kesehatan yang diselenggarakan oleh partikel
semua komponen bangsa
asing dalam serbuk untuk injeksi.
- Wadah rusak
ndonesia secara terpadu dan saling mendukung guna atau terjadi perubahan warna.
menjamin
Tujuan SKN
ungsi SKN
35
3
3. Uraian Materi
F. DISTRIBUSI OBAT
Distribusi/penyaluran adalah kegiatan pengeluaran dan penyerahan obat
secara teratur untuk memenuhi kebutuhan sub unit pelayanan
kesehatan. Tujuan distribusi adalah untuk memenuhi kebutuhan obat
subunit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas
dengan jenis, jumlah dan waktu yang tepat serta mutu terjamin. Sub unit
pelayanan kesehatan antara lain :
 Sub unit pelayanan kesehatan di lingkungan Puskesmas.
 Puskesmas Pembantu.
 Puskesmas Keliling.
2) Tujuan SKN
 Posyandu.
 Polindes.
Langkah-langkah distribusi obat :
1) Menentukan frekuensi distribusi dengan mempertimbangkan :
a. Jarak sub unit pelayanan.
b. Biaya distribusi yang tersedia.
2) Menentukan jumlah dan jenis obat yang diberikandengan
3) Fungsi SKN
mempertimbangkan :
a. Pemakaian rata-rata per periode untuk setiap jenis obat.
b. Sisa stok.
c. Pola penyakit.
d. Jumlah kunjungan di masing-masing sub unit pelayanan kesehatan.
3) Melaksanakan penyerahan obat dan menerima sisa obat dari sub unit.
Penyerahan obat dapat dilakukan dengan cara :

1) Puskesmas menyerahkan/mengirimkan obat dan diterima di sub
unit pelayanan.
2) Obat diambil sendiri oleh sub unit pelayanan. Obat diserahkan
bersama-sama dengan formulir LPLPO sub unit yang
ditandatangani oleh penanggungjawab sub unit pelayanan
puskesmas dan kepala puskesmas sebagai penanggungjawab
pemberi obat dan lembar pertama disimpan sebagai tanda bukti
penerimaan obat.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 36
ian Materi G. PEMUSNAHAN DAN PENARIKAN

Apoteker harus menerapkan sistem penarikan obat yang rusak (tidak
memenuhi persyaratan mutu) / telah kadaluarsa / tidak memenuhi syarat
untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan atau kepentingan ilmu
pengetahuan/ dicabut izin edarnya untuk dilakukan pemusnahan atau
pengembalian ke distributor sesuai ketentuan yang berlaku. Pemusnahan
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor farmasi dilakukan oleh pihak ketiga
wajib disaksikan oleh pemilik dan saksi.
Tujuan pemusnahan adalah untuk menjamin obat yang sudah tidak
memenuhi syarat dikelola sesuai dengan standar yang berlaku. Adanya
Tujuan SKN
penghapusan akan mengurangi beban penyimpanan maupun mengurangi
risiko terjadi penggunaan obat yang sub standar
Saat Stock Opname dilakukan pendataan sediaan yang masa kadaluarsanya
minimal 6 bulan, kemudian dilakukan hal-hal sebagai berikut:
 Diberi penandaan khusus dan disimpan sesuai FEFO
 Untuk sediaan yang sudah ED disimpan ditempat terpisah dan diberi
keterangan “sudah kadaluarsa”
ungsi SKN
 Dikembalikan ke distributor atau dimusnakan sesuai ketentuan
Waktu kadaluarsa : saat sediaan tidak dapat digunakan
lagi sampai akhir bulan tersebut.
Contoh : ED 01-2016 berarti sediaan tersebut dapat
digunakan sampai dengan 31 Januari 2016
Apoteker harus membuat prosedur terdokumentasi untuk mendeteksi
kerusakan dan kadaluwarsa obat serta penanganannya. Apoteker harus diberi
tahu setiap ada produk obat yang rusak, yang ditemukan oleh perawat dan
staf medik.
37
3
3. Tahapan
Uraian Materi
pemusnahan terdiri dari:
POKOK BAHASAN
1) membuat daftar 1obat
: KONSEP SISTEMyang
dan perbekkes KESEHATAN NASIONAL (SKN)
akan dimusnahkan;
2) menyiapkan Berita Acara Pemusnahan;
3) mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada pihak
terkait;
4) menyiapkan tempat pemusnahan dan melakukan pemusnahan
disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta peraturan yang
berlaku.
2) Tujuan SKN
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 38
ian Materi H. PENGENDALIAN

Pengendalian obat dan perbekkes adalah kegiatan yang dilakukan untuk
memastikan tidak terjadi kelebihan dan kekurangan/kekosongan obat di unit
pelayanan kesehatan dasar. Pelaksanaan fungsi pengendalian distribusi obat
kepada Puskesmas Pembantu dan sub unit pelayanan kesehatan
lainnya merupakan tanggung jawab Kepala Puskesmas.
Pengendalian persediaan dilakukan dengan sistem First Expired First Out
(FEFO) untuk masing-masing obat, artinya obat yang lebih awal kadaluwarsa
harus dikeluarkan lebih dahulu dari obat yang kadaluwarsanya masih jauh.
Untuk membedakan tahun kadaluarsa dapat dilakukan pelabelan warna
Tujuan SKN
sesuai dengan klasifikasi tahun kadaluarsa. Sedangkan First In First Out
(FIFO) untuk masing-masing obat, artinya obat yang datang pertama kali
harus dikeluarkan lebih dahulu dari obat yang datang kemudian. Hal ini
sangat penting karena obat yang sudah terlalu lama biasanya kekuatannya
atau potensinya berkurang.
Bila terjadi kegawatdaruratan pasien, akses cepat terhadap obat emergensi
yang tepat adalah sangat penting.
ungsi SKN
Aspek – aspek yang harus diperhatikan :
1) Perlu ditetapkan lokasi penyimpanan obat emergensi di tempat pelayanan
dan obat emergensi yang harus disuplai ke lokasi tersebut.
Obat emergensi tersedia pada unit -unit dimana akan diperlukan atau
dapat terakses segera dalam rumah sakit untuk memenuhi kebutuhan
yang bersifat emergensi
2) Untuk memastikan akses ke obat emergensi bilamana diperlukan, perlu
tersedia prosedur penyimpanan yang memungkinkan untuk perlindungan,
mencegah penyalahgunaan, pencurian atau kehilangan terhadap obat
dimaksud.
3) Perlu prosedur yang memastikan bahwa obat diganti secara tepat waktu
setelah digunakan, rusak atau kedaluwarsa.
4) Keseimbangan antara akses, kesiapan, dan keamanan dari tempat
penyimpanan obat emergensi perlu dipenuhi.
39
3
3. Uraian Materi
POKOKrinci
Secara BAHASAN 1 : KONSEP
dijelaskan SISTEM
sebagai berikut : KESEHATAN NASIONAL (SKN)
1) Penyediaan obat emergensi di unit pelayanan
Obat emergensi tersedia pada unit dimana akan diperlukan atau dapat
terakses segera untuk memenuhi kebutuhan yang bersifat emergensi.
Teknis penyediaan obat emergensi :
a. Petugas unit pelayanan menyampaikan kondisi stok obat kepada
petugas apotek terkait obat emergensi yang dibutuhkan
b. Petugas apotek menyediakan obat yang diminta dan mencatat di buku
distribusi obat
c. Petugas unit pelayanan menerima obat yang diminta dan menyimpan
2) Tujuan SKN
ditempat yang disediakan
Dokumen yang diperlukan adalah SK dan SOP penyediaan obat-obat
emergensi di unit kerja serta daftar obat emergensi di unit pelayanan.
2) Pelaksanaan penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan
Perlu ada kebijakan yang menetapkan bagaimana obat emergensi
disimpan, dijaga dan dilindungi dari kehilangan atau pencurian. Teknis
pelaksanaan penyimpanan obat emergensi :
3) Fungsi SKN
a. Petugas Unit Pelayanan menerima Obat Emergensi
b. Petugas Unit Pelayanan mencatat jenis dan jumlah obat yang diterima
dalam buku register dan kartu stok
c. Petugas Unit Pelayanan menyimpan Obat Emergensi di dalam kotak
Obat khusus Emergensi
d. Petugas Unit Pelayanan mencatat nama pasien dan jumlah obat yang
digunakan dalam tindakan emergensi
Dokumen yang diperlukan adalah lembar permintaan dan lembar
penerimaan obat emergensi, kartu stok, dan SOP penyimpanan obat
emergensi di unit pelayanan.
3) Pelaksanaan monitoring penyediaan obat emergensi di unit kerja
Obat emergensi dimonitor dan diganti secara tepat waktu sesuai kebijakan
Puskesmas setelah digunakan atau bila kedaluwarsa atau rusak.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 40
ian Materi
Teknis pelaksanaan monitoringNASIONAL
penyediaan(SKN)
obat emergensi :
a. Petugas unit terkait mengecek jumlah dan tanggal kadaluarsa Obat
emergensi yang tersisa disetiap akhir bulan
b. Jika Obat rusak atau kadaluarsa petugas unit mengembalikan Obat
emergensi tersebut ke Unit Farmasi
c. Petugas unit melakukan permintaan ke Unit Farmasi untuk mengganti
Obat emergensi yang rusak atau kadaluarsa sesuai dengan jumlah yang
diperlukan
d. Petugas Farmasi memenuhi permintaan kebutuhan Obat emergensi
yang diperlukan dan mendistribusikan ke unit terkait
Tujuan SKN
Dokumen yang diperlukan adalah SOP monitoring penyediaan obat
emergensi di unit kerja, serta dokumentasi hasil monitoring dan tindak
lanjut.
ungsi SKN
41
3
I. PEMANTUAN
3. DAN EVALUASI
Uraian Materi
1) Pengertian
Medication Sistem
error dapatKesehatan Nasional
terjadi dimana saja dalam rantai pelayanan obat kepada
Sistem
pasien Kesehatan
mulai Nasional,
dari produksi dalamyang selanjutnya
peresepan, disingkat
pembacaan resep,SKN adalah
peracikan,
pengelolaan
penyerahan dankesehatan
monitoringyang diselenggarakan
pasien. olehmata
Di dalam setiap semua komponen
rantai bangsa
ada beberapa
Indonesia
tindakan, sebabsecara terpadu
tindakan dan saling
mempunyai potensimendukung guna kesalahan.
sebagai sumber menjamin
tercapainya
Setiap derajat kesehatan
tenaga kesehatan masyarakat
dalam mata yang
rantai ini setinggi-tingginya.
dapat memberikan kontribusi
Untukkesalahan
terhadap mencapai (tujuan
Cohen,pembangunan
1999). kesehatan, seluruh unsur penyusun
dalam SKN
Pengelolaan merupakan
medication errorbagian
sangatyang tidakdilakukan
penting terpisahkan dan saling
dimanapun terkait
medikasi
satu sama
diberikan, lain dalam.
adapun tujuannya adalah sebagai berikut :
 Menurunkan Insiden Keselamatan Pasien dalam medication error
2) Tujuan SKN
 Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.
 Meminimalkan potensi terjadinya kerugian
 Menanggapi pihak yang mengalami cedera dengan segera dan selayaknya
 Mengantisipasi dan merencanakan pertanggungjawaban jika terjadi
kerugian.
 Membantu praktisi kesehatan dan lembaga terkait untuk dapat menelusuri
kesalahan obat
3) Fungsi SKN
Proses identifikasi kesalahan obat dalam hal ini termasuk :
 Mendefinisikan suatu kesalahan obat dan KNC
Definisi-definisi dan proses-proses dikembangkan melalui proses kerjasama
yang mengikutsertakan semua yang terlibat di berbagai langkah dalam
manajemen obat.
 Menggunakan format pelaporan yang ditentukan
Proses pelaporan adalah bagian dari program mutu dan program
keselamatan pasien di Puskesmas.
 Serta mengedukasi petugas tentang proses dan pentingnya pelaporan
Pelaporan penting untuk perbaikan dalam proses pengobatan dan
pelatihan petugas digunakan untuk mencegah kesalahan di kemudian hari.
Identifikasi medication error dapat menggunakan rekam medis pasien selama
dirawat. Disadari bahwa rekam kesehatan mempunyai peran yang penting
dalam telusur medication error. Telusur ini dapat dilakukan dengan analisis
kuantitatif dan kualitatif.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 42
ian Materi Selanjutnya proses termasuk mendefinisikan suatu kesalahan obat,

KOK BAHASAN 1 menggunakan
format pelaporan NASIONAL (SKN)
yang distandarisasi dan mengedukasi staf
tentang proses dan pentingnya pelaporan.
Proses pelaporan adalah bagian dari program mutu dan keselamatan pasien.
Program memusatkan pada pencegahan kesalahan obat melalui pemahaman
jenis kesalahan yang terjadi di rumah sakit maupun di rumah sakit lain dan
mengapa ME terjadi. Perbaikan dalam manajemen pengobatan secara terpadu
digunakan untuk mencegah kesalahan di kemudian hari.
Jenis – jenis insiden kesalahan obat meliputi :
1) Kejadian Nyaris Cedera (KNC)
2) Kejadian Tidak Cedera (KTC)
Tujuan SKN
3) Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)
Beberapa istilah terkait dengan patient safety dan medikasi adalah sebagai
berikut :
1) Efek buruk obat (adverse drug event): cidera akibat kesalahan dalam
proses penggunaan obat.
2) Ceroboh (near miss): kesalahan penggunaan obat yang tak timbulkan
cidera.
ungsi SKN
3) Salah comot (slip): salah emban tak sengaja.
4) Misalnya, maksud mau suntikan heparin, tetapi yang terambil adalah
insulin
5) Lupa (lapse): salah/tak emban tugas karena lupa.
6) Keliru (mistake) salah terap karena kurang pengetahuan.
7) Misal : tak berikan Amikasin intravena dosis tunggal, melainkan dalam
dosis terbagi atau infus berlanjut.
8) Lalai (error of omission) : tak emban tugas, sesuai rencana/permintaan.
9) Berlebihan (error of comission) : penggunaan obat lebih banyak dari yang
diperlukan.
Misal : Ciprofloxacin oral diberikan 4 kali sehari, yang seharusnya cukup 2
kali sehari
Langkah – langkah yang dijalankan :
1) Pengelola obat mengidentifikasi kesalahan yang terjadi.
2) Pengelola obat berkoordinasi dengan koordinator pelayanan pendaftaran
untuk mencari alamat lengkap pasien.
43
3
3. 3)
Uraian
Jika Materi
ada nomor telepon, maka petugas langsung menghubunginya,
POKOK BAHASAN
kemudian baru1 mendatangi
: KONSEP SISTEM
alamat KESEHATAN NASIONAL
rumah, tetapi (SKN)
jika tidak, petugas
langsung mendatangi alamat rumah yang bersangkutan.
4) Petugas memberikan obat yang seharusnya diberikan
5) Petugas mencatat dan mendokumentasikan tindakan perbaikan yang
sudah dilaksanakan.
Cara pelaporan insiden kesalahan obat :
1) Pencatatan insiden kesalahan obat
2) Grading risiko tiap insiden kesalahan obat
3) Latihan melakukan pelaporan dan grading risiko insiden kesalahan obat
2) Tujuan SKN
3) Fungsi SKN
44
3
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
komponen bangsa, MATERI INTI 2 Pemerintah
baik Pemerintah, : Daerah,dan/atau
PELAYANAN FARMASI KLINIK

3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 45
ian Materi
PELAYANAN FARMASI KLINIK
Tujuan SKN
1.adalah
Tujuan SKN Deskripsi
terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
Praktik farmasi klinik adalah praktik kefarmasian dimana apoteker adalah bagian
dari tim multidisiplin tenaga kesehatan yang dimaksudkan untuk mencapai
penggunaan obat yang berkualitas, termasuk didalamnya adalah :
 Berpartisipasi dalam pengelolaan obat individual pasien
 Pemanfaatan evidence based medicine dalam keseharian pelayanan
ungsi SKN
kefarmasian
 Berkontribusi dalam bentuk pengetahuan dan keterampilan klinis
 Identifikasi dan mengurangi risiko dalam penggunaan obat
 Terlibat dalam edukasi pasien, keluarga pasien dan tenaga kesehatan lain
 Terlibat dalam riset
Setelah mengikuti materi ini peserta latih:

Peserta latih mampu menjelaskan konsep farmasi klinik.
Peserta latih mampu mengaplikasikan farmasi klinik di Puskesmas
46
3
3. Uraian
3. Uraian
Materi
Materi
POKOK BAHASAN
1) Pengertian 1 : KONSEP
Sistem FARMASI
Kesehatan KLINIK
Nasional
Seorang apoteker harus bertanggung jawab dan akuntabel dalam mencapai
tujuan terapi, artinya apoteker berinteraksi langsung serta melakukan observasi
kondisi pasien. Selanjutnya, seorang apoteker dalam melaksanakan pelayanan
kefarmasian bekerja secara independen, sekaligus berkonsultasi atau
berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam menjalankan fungsinya
sebagai anggota perawatan pasien. Apoteker harus berkontribusi terhadap
pencapaian standar perawatan pasien, dengan mengutamakan kepentingan
pasien. Apoteker harus menunjukkan fungsinya dalam tim perawatan pasien,
2) Tujuan SKN
berkontribusi terhadap perawatan pasien melalui kehaliannya dalam bidang obat.
Dengan memastikan bahwa penggunaan obat aman dan cost effective, apoteker
melayani kepentingan pasien dan masyarakat yang lebih luas. Tujuan praktik
farmasi klinik adalah mengoptimalkan outcome pengobatan pasien melalui
pelayanan kefarmasian untuk mencapai penggunaan obat yang berkualitas.
Berikut ini adalah hal-hal yang perlu diperhatikan dalam farmasi klinik :
3) Fungsi SKN
A. PENINGKATAN
a. KebijakanKUALITAS DAN KOLABORASI INTERPROFESIONAL
dan regulasi
Peningkatan mutudan
b. Manajemen adalah proses yang terus berjalan untuk memastikan
administrasi
bahwa pasien menerima
c. Pemberdayaan dan pelayanan kesehatan yang terbaik. Salah satu cara
informasi kesehatan
yang
d. dapat dilakukan antar
Tata hubungan oleh apoteker untuk
sub sistem meningkatkan kualitas pelayanan
dan lingkungan
kepada pasien adalah dengan bekerja secara kolaboratif dengan tenaga
kesehatan lain. Tanpa kolaborasi, pemberian pelayanan kesehatan
terfragmentasi dan tidak kerkoordinasi. Diperlukan pelatihan dan peningkatan
keahlian apoteker agar dapat secara optimal menjadi anggota dari tim
pelayanan kesehatan.
Apoteker perlu mengambil peran aktif dalam kolaborasi interprofesional dan
berkomunikasi unutk meningktakn kualitas pelayanan.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 47
ian Materi B. PENETAPAN PRIORITAS PELAYANAN FARMASI KLINIK

KOK BAHASAN 1 Untuk
memaksimalkan NASIONAL
outcome (SKN) pasien
pengobatan dapat dilakukan
Pengertian Sistempenetapan
Kesehatanprioritas
Nasionalfarmasi klinik ketika sumberdaya kefarmasian terbatas.
Penetapan yang tersebut
prioritas selanjutnya disingkat
meliputi evaluasiSKN adalah terhadap :
dan pemilihan
pengelolaan kesehatan yang diselenggarakan
 Kelompok oleh semua
pasien yang mendapat komponen
akses bangsa
pelayanan farmasi klinik
ndonesia secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin
Lingkup farmasi klinik yang diberikan pada setiap kelompok pasien
Dalam masyarakat
menetapkan yangperlu
prioritas setinggi-tingginya.
:
 Identifikasi pasien yang paling berisiko munculnya masalah terkait obat
(pasien mana yang menerima benefit paling besar dari pelayanan farmasi
klinik)
 Memastikan maksud dan tujuan pelayanan kefarmasian tercapai
Tujuan SKN
Kebijakan mengenai penetapan prioritas pelayanan farmasi klinik dapat
berupa unit, wards, pelayanan, pasien tertentu ketika jumlah staf yang
tersedia tidak memenuhi standar.
Untuk menetapkan prioritas aktifitas pelayanan farmasi klinik perlu
dilakukan:
 Mengumpulkan informasi untuk mendukung pengambilan keputusan
dalam menetapkan prioritas misalnya, data pasien dalam satu unit
ungsi SKN
perawatan, rencana pengelolaan pengobatan, dan rencana pertemua tim
perawatan
 Menyiapkan catatan obat yang akurat dan lengkap untuk pasien pulang
disertai dengan pemberian informasi bagi rawat jalan
 Melakukan asesmen terhadap pengelolaan obat yang saat ini digunakan
dan melakukan tinjauan klinik
 Berpartisipasi dalam interdisiplin tenaga kesehatan dalam perencanaan
perawatan dan menindaklanjuti isu/kasus
 Menyediakan pelayanan farmasi klinik lainnya, seperti memberikan
informasi obat kepada tenaga kesehatan lain, memberikan edukasi dan
pelatihan.
48
3
3. Uraian Materi
C. KEBUTUHAN PASIEN
POKOKpenetapan
Perlu BAHASAN prioritas
1 : KONSEP SISTEM
pada pasienKESEHATAN NASIONAL
yang paling berisiko (SKN)
mengalami
1) Pengertian
masalah Sistem
terkait Kesehatan Nasional
obat, diantaranya :
1) Sistem Kesehatan masalah
Diduga mengalami Nasional, yang selanjutnya
kesehatan disingkat
terkait penggunaan obatSKN adalah
2) pengelolaan kesehatan
Berusia diatas yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
65 tahun
3) Indonesia
Menerima 5secara terpadu
atau lebih dan saling mendukung guna menjamin
jenis obat
4) tercapainya derajat
Menerima lebih darikesehatan masyarakat
12 dosis obat perhari yang setinggi-tingginya.
5) Untuk mencapai
Menerima obat tujuan
yang pembangunan
membutuhkan kesehatan,
pematauan seluruh unsuratau
terapetik penyusun
obat
dalam SKN
berisiko merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
tinggi
6) satu sama lain respon
Menunjukkan dalam. yang kurang optimal terhadap terapi
7) Mengalami masalah dalam penggunaan obat, misalnya karena buta huruf,

2) Tujuan SKN
kesulitan berbicara, ketidakpahaman dalam bahasa Indonesia, mengalami
Tujuan
masalahSKN adalah terselenggaranya
penglihatan, pembangunan
dimensia, atau masalah kognitifkesehatan
lain oleh semua
8) komponen bangsa, fungsi

Mengalami gangguan baik ginjal
Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau
atau hepatik
9) masyarakat termasuk
Mengalami masalah badan
dalam hukum,penggunaan
kepatuhan badan usaha,
obatdanlembaga swasta
10) secara
Baru sinergis, berhasil guna
saja sebelumnya dan berdaya
dirawat kurang guna,
dari sehingga
4 mingguterwujud
atau derajat
sering
kesehatan
mengalamimasyarakat
rawat inap.yang setinggitingginya.
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 49
ian Materi POKOK BAHASAN 2 :DISPENSING OBAT

Dispensing terdiri atas rangkaian kegiatan mulai dari pengkajian resep,
penyiapan obat, hingga penyerahan obat yang disertai dengan pemberian
informasi obat kepada pasien dan keluarga pasien.
Penyiapan
tercapainya derajat obatmasyarakat
kesehatan adalah serangkaian kegiatan dalam rangka mendukung
pelayanan
Untuk mencapai resep kepada kesehatan,
tujuan pembangunan pasien mulai dari penyiapan
seluruh sediaan obat, pengkajian
unsur penyusun
resep, peracikan
dalam SKN merupakan bagian sampai dengan
yang tidak penyerahan
terpisahkan danobat kepada
saling pasien.
terkait
satu sama lainPemberian
dalam. obat kepada pasien adalah kegiatan penyerahan obat kepada pasien
disertai dengan informasi obat yang memadai meliputi indikasi, dosis, cara
Tujuan SKN penggunaan obat dan efek samping obat yang mungkin terjadi.
A. PENGKAJIAN
komponen bangsa, RESEP
Pengkajian resep dimulai dengan skrining kesesuaian resep dari aspek
administrasi, farmasetik dan klinis.
1) Skrining kesesuaian Administratif
Skrining kesesuaian administrasi ditujukan untuk menjamin legalitas
ungsi SKN
resep sebagai dokumen resmi permintaan obat dari penulis resep kepada
apoteker. Persyaratan administrasi resep meliputi kelengkapan:
a. nama, Surat Ijin Praktek (SIP) dan paraf dokter penulis resep
b. nama, no. rekam medis, alamat dan nomer tel, jenis kelamin dan umur
atau berat badan pasien.
c. tanggal resep
d. nama, kekuatan (jika tersedia lebih dari satu macam kekuatan),
bentuk sediaan, jumlah, aturan pakai dan cara penggunaan obat
e. ruangan/unit asal resep (Nama dan alamat Puskesmas) dalam lembar
resep
2) Skrining kesesuaian farmasetik
Skrining kesesuaian farmasetik ditujukan untuk menjamin bahwa:
a. Obat yang diresepkan memiliki kesesuaian antara bentuk sediaan atau
cara penggunaan dengan kondisi pasien.
Misalnya dokter meresepkan diazepam rectal tube sesuai untuk pasien
anak yang mengalami panas tinggi yang cenderung kejang dan tidak
50
3
3. Uraian MateriApoteker harus menilai kesesuain tersebut dan memberikan

sadar.
POKOK BAHASAN 1
rekomendasi : KONSEP
kepada SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
dokter.
b. Obat yang diresepkan dalam bentuk sediaan yang paling stabil dan
sesuai dengan kondisi pasien.
Misalnya pemberian antibiotika untuk pasien dewasa dalm bentuk
sirup lebih baik diberikan dalam bentuk tablet apabila pasien masih
mampu menelan karena stabilitas tablet lebih baik dari pada sirup.
c. Obat yang diresepkan memiliki stabilitas fisika, fisikokimia, kimia,
farmakologi, mikrobiologi, dan biofarmasetik yang memenuhi
persyaratan farmakope dengan tidak dijumpai interaksi antar bahan
berkhasiat obat yang diresepkan atau dengan obat yang sedang
2) Tujuan SKN
digunakan oleh pasien.
Misalnya pemberian antibiotika dan obat lain untuk pasien anak dalam
bentuk sediaan racikan puyer lebih baik jika diberikan terpisah antara
antibiotika dalam bentuk sediaan sirup serta obat lain dalam bentuk
sediaan racikan puyer.
Persyaratan kesesuaian farmasetik meliputi pemeriksaan:
 stabilitas dan ketersediaan sediaan obat di puskesmas
3) Fungsi SKN
 kesesuaian bentuk sediaan, kekuatan dan dosis
 kesesuaian volume atau jumlah obat
 inkompatibilitas atau ketiadaan interaksi fisika, fisiko kimia,
kimia, farmakologi, biofarmasetik
 stabilitas mikrobiologi
3) Skrining kesesuaian klinis
Skrining kesesuaian klinis ditujukan untuk menjamin bahwa obat yang
diresepkan efektif dan aman bagi pasien, meliputi pemeriksaan:
a. ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan
b. ketiadaan duplikasi pengobatan
c. tidak kontraindikasi
d. tidak memicu alergi, interaksi dan efek samping
e. tidak menimbukan efek adiktif.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 51
ian Materi B. PENYIAPAN DAN PEMBERIAN OBAT

Pengertian SistemSetelah resep
Kesehatan diverifikasi kemudian dilakukan kegiatan penyiapan yang
Nasional
dimulai
Sistem Kesehatan dari yang
Nasional, tahap selanjutnya
menyiapkan/disingkat
meracik SKN
obat, adalah
memberikan label/ etiket
sampai
pengelolaan kesehatan dengan
yang penyerahanoleh
diselenggarakan resep dengan
semua informasi
komponen yang memadai disertai
bangsa
ndonesia secarapendokumentasian.
terpadu dan saling mendukung guna menjamin
Hal-hal
tercapainya derajat yang masyarakat
kesehatan harus diperhatikan dalam kegiatan dispensing adalah :
1) Memastikan
Untuk mencapai tujuan higinitas
pembangunan dan sanitasi
kesehatan, seluruhpada tempat
unsur dan alat peracikan dan
penyusun
penyiapan
dalam SKN merupakan bagianobat.
yang tidak terpisahkan dan saling terkait
2) Melakukan peracikan antibiotika pada mortir dan stamper yang berbeda
dengan obat lain.
Tujuan SKN 3) Mengambil obat yang dibutuhkan dengan memperhatikan nama obat,
tanggal kadaluarsa
Tujuan SKN adalah terselenggaranya dan keadaan kesehatan
pembangunan fisik obat. oleh semua
komponen 4) Melakukan
bangsa, peracikan obat
baik Pemerintah, sesuai dengan
Pemerintah resep dan kaidah kefarmasian.
Daerah,dan/atau
Contoh
masyarakat termasuk badan: tidak menggerus
hukum, badan tablet
usaha,salut.
danlembaga swasta
5) Memberikan
secara sinergis, berhasil guna danetiket obatguna,
berdaya sesuai dengan terwujud
sehingga jenis sediaan obat (putih untuk obat
derajat
oral
kesehatan masyarakat dan
yang biru untuk obat luar dan suntik). Etiket harus mencantumkan
setinggitingginya.
tanggal resep, nomor resep, nama pasien, nama dan jumlah obat, aturan
ungsi SKN pakai serta kegunaan obat.
a. Kebijakan dan6) Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah antar masing-
regulasi
masing obat untuk mencegah kesalahan pemberian/penggunaan obat.
Sedapat
c. Pemberdayaan dan mungkin
informasi obat diserahkan dalam kemasan aslinya.
kesehatan
d. Tata hubungan7)antar
Penyerahan obat
sub sistem dandisertai dengan informasi obat yang memadai
lingkungan meliputi
nama obat, dosis, cara pakai, kegunaan, efek samping obat yang mungkin
terjadi dan cara penyimpanan obat di rumah.
8) Cara penyimpanan obat di rumah harus memperhatikan suhu, tempat
penyimpanan, jauh dari paparan sinar matahari langsung dan jauh dari
jangkauan anak-anak.
9) Melakukan double check resep dengan memeriksa kembali antara resep,
obat, etiket dan pasien yang menerima.
52
3
3. Uraian
POKOK Materi 3 : PEMANTAUAN EFEKTIFITAS TERAPI OBAT
BAHASAN
Pemantauan merupakan kegiatan identifikasi masalah dan pengukuran
besarnya masalah, dan penilaian terhadap keberhasilan dalam terapi obat.
Melakukan pemantauan penggunaan obat mempunyai dua komponen aktif,
yaitu :
 Pengawasan dan pengendalian terhadap mutu penggunaan obat,
pencatatan, serta pelaporannya.
 Membina dan membimbing pelaksana pengobatan agar senantiasa
meningkatkan kemampuan dan keterampilan mereka dalam rangka
pemakaian obat yang rasional, serta membantu memecahkan
2) Tujuan SKN
permasalahan yang dihadapi di lapangan.
A. PEMANTAUAN
masyarakat TERAPI OBAT
Penggunaan
kesehatanobat secara yang
masyarakat rasional menurut WHO (1985) adalah jika pasien
setinggitingginya.
menerima obat yang sesuai dengan kebutuhannya untuk periode yang
adekuat
3) Fungsidengan
SKN harga yang terjangkau untuknya dan masyarakat.
Penggunaan obat
a. Kebijakan yang
dan tidak rasional merupakan masalah penting yang
regulasi
dapat menimbulkan
b. Manajemen dampak cukup
dan administrasi besar dalam penurunan mutu
pelayanan kesehatan,dan
c. Pemberdayaan misalnya peningkatan
informasi kesehatan resistensi akibat penggunaan
antibiotik
d. Tatayang tidak rasional.
hubungan antar sub sistem dan lingkungan
Penggunaan obat dikatakan tidak rasional jika tidak dapat
dipertanggungjawabkan secara medik (medically inappropriate), baik
menyangkut ketepatan jenis, dosis, dan cara pemberian obat.
Kriteria Penggunaan Obat Rasional
1) Tepat Diagnosis
Penggunaan obat disebut rasional jika diberikan untuk diagnosis yang
tepat. Jika diagnosis tidak ditegakkan dengan benar maka pemilihan
obat tidak akan sesuai dengan indikasi yang seharusnya.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 53
ian Materi Contoh I :

KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM
Anamnesis KESEHATAN
Diagnosis Terapi NASIONAL (SKN)
- Diare
- Disertai darah dan lendir
- Serta gejala tenesmus
Amoebiasis Metronidazol
Contoh
Untuk mencapai tujuan II :
pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
Anamnesis
dalam SKN merupakan Diagnosis
bagian yang tidak Terapi
terpisahkan dan saling terkait
-
satu sama lain dalam. Diare
- Disertai gejala tenesmus
Tujuan SKN Bukan Amoebiasis
Bukan Metronidazol
Pada
masyarakat termasuk contoh
badan II, jika
hukum, pemeriksa
badan tidak jeli untuk
usaha, danlembaga swastamenanyakan adanya
darah
secara sinergis, berhasil dalam
guna feses, guna,
dan berdaya maka sehingga
bisa saja diagnosis
terwujud yang dibuat menjadi
derajat
kolera.
kesehatan masyarakat Untuk yang terakhir ini obat yang diperlukan adalah tetrasiklin.
yang setinggitingginya.
Akibatnya penderita amoebiasis di atas terpaksa mendapat tetrasiklin
ungsi SKN yang sama sekali bukan antibiotik pilihan untuk amoebiasis.
2) administrasi
b. Manajemen dan Tepat Indikasi Penyakit
Setiap
c. Pemberdayaan dan obatkesehatan
informasi memiliki spektrum terapi yang spesifik, misalnya antibiotik
yangsub
d. Tata hubungan antar diindikasikan untuk infeksi
sistem dan lingkungan bakteri. Dengan demikian pemberian
obat ini tidak dianjurkan untuk pasien yang tidak menunjukkan
adanya gejala infeksi bakteri.
3) Tepat Pemilihan Obat

Keputusan untuk melakukan upaya terapi diambil setelah diagnosis
ditegakkan dengan benar. Dengan demikian obat yang dipilih haruslah
yang memiliki efek terapi sesuai dengan spektrum penyakit.
Contoh :
Gejala demam terjadi pada hampir semua kasus infeksi dan inflamasi.
Untuk sebagian besar demam, pemberian parasetamol lebih dianjurkan
karena di samping efek antipiretiknya, obat ini relatif paling aman
dibandingkan dengan antipiretik yang lain.
54
3
3. Uraian Materiantiinflamasi non steroid (misalnya asam mefenamat dan

Pemberian
POKOK BAHASAN
ibuprofen) hanya1 : dianjurkan
KONSEP SISTEM
untuk KESEHATAN
demam yangNASIONAL (SKN)proses
terjadi akibat
peradangan atau inflamasi.
4) Tepat Dosis
Agar suatu obat dapat memberikan efek terapi yang maksimal
diperlukan penentuan dosis, cara dan lama pemberian yang tepat.
Besar dosis, cara dan frekuensi pemberian umumnya didasarkan pada
umur dan/atau berat badan pasien.
Contoh :
Pemberian dosis yang berlebihan, khususnya untuk obat dengan rentang
2) Tujuan SKN
terapi yang sempit misalnya Teofilin, Digitalis dan Aminoglikosida akan
sangat berisiko timbulnya efek samping. Sebaliknya dosis yang terlalu
kecil tidak akan menjamin tercapainya kadar terapi yang diharapkan.
5) Tepat Cara Pemberian
Obat harus digunakan sesuai dengan petunjuk penggunaan, waktu
dan jangka waktu terapi sesuai anjuran.
3) Fungsi SKN
Contoh :
Obat Antasida seharusnya dikunyah dulu baru ditelan untuk
mempercepat munculnya efek lokal di lambung. Demikian pula
tetrasiklin tidak boleh diminum bersama susu karena akan
membentuk ikatan sehingga tidak dapat diabsorpsi dan menurunkan
efektivitasnya.
6) Tepat Pasien
Mengingat respon individu terhadap efek obat sangat beragam maka
diperlukan pertimbangan yang seksama, mencakup kemungkinan
adanya kontraindikasi, terjadinya efek samping, atau adanya penyakit
lain yang menyertai. Hal ini lebih jelas terlihat pada beberapa jenis obat
seperti teofilin dan aminoglikosida. Pada penderita dengan kelainan
ginjal, pemberian aminoglikosida sebaiknya dihindarkan karena risiko
terjadinya nefrotoksik pada kelompok ini meningkat secara bermakna.
Beberapa kondisi berikut harus dipertimbangkan sebelum memutuskan
pemberian obat.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 55
ian Materi  â blocker (misalnya propranolol) hendaknya tidak diberikan pada

penderita KESEHATAN
hipertensi yang NASIONAL (SKN) asma karena obat ini
memiliki riwayat
memberi efek bronkhospasme.
 Antiinflamasi Non Steroid (AINS) sebaiknya juga dihindari pada
penderita asma, karena obat golongan ini terbukti dapat
mencetuskan serangan asma.
 Peresepan kuinolon (misalnya si profloksasin dan ofloksasin),
tetrasiklin, doksisiklin, dan metronidazol pada ibu hamil sama
sekali harus dihindar i karena memberi efek buruk pada janin yang
dikandung.
Tujuan SKN
7) Tepat Informasi
Kejelasan informasi tentang obat yang harus diminum atau digunakan
pasien akan sangat mempengaruhi ketaatan pasien dan keberhasilan
pengobatan. Tenaga kefarmasian harus mampu menyediakan dan
memberikan informasi kepada pasien dan tenaga kesehatan lain untuk
menunjang penggunaan obat yang rasional dalam rangka mencapai
keberhasilan terapi. Informasi yang diberikan meliputi nama obat,
ungsi SKN
aturan pakai, lama pemakaian, efek samping yang ditimbulkan oleh
obat tertentu, dan interaksi obat tertentu dengan makanan.
Contoh :
 Peresepan rifampisin akan mengakibatkan urin penderita berwarna
merah. Jika hal ini tidak diinformasikan, penderita kemungkinan
besar akan menghentikan minum obat karena menduga obat
tersebut menyebabkan kencing disertai darah. Padahal untuk
penderita tuberkulosis terapi dengan rifampisin harus diberikan
dalam jangka panjang.
 Peresepan antibiotik harus disertai informasi bahwa obat tersebut
harus diminum sampai habis selama satu kurun waktu
pengobatan (1 course of treatment), meskipun gejala-gejala klinik
sudah mereda atau hilang sama sekali. Interval waktu minum obat
juga harus tepat, bila 4 kali sehari berarti tiap 6 jam.
56
3
3. Uraian Materi
Untuk antibiotik hal ini sangat penting agar kadar obat dalamdarah
POKOK BAHASAN
berada 1 : KONSEP
diatas kadar SISTEM
minimal yang KESEHATAN NASIONAL
dapat membunuh (SKN)
bakteri penyebab
penyakit.
8) Waspada terhadap efek samping
Pemberian obat potensial menimbulkan efek samping, yaitu efek tidak
diinginkan yang timbul pada pemberian obat dengan dosis terapi.
Contoh :
Pemberian atropin dapat menimbulkan efek samping vasodilatasi
pembuluh darah di wajah sehingga wajah memerah.
Pemberian tetrasiklin tidak boleh dilakukan pada anak kurang dari 12
2) Tujuan SKN
tahun karena menimbulkan kelainan pada gigi dan tulang yang sedang
tumbuh.
9) Cost effectiveness
Penggunaan obat tanpa indikasi yang jelas, atau pemberian obat untuk
keadaan yang sama sekali tidak memerlukan terapi obat, jelas
merupakan pemborosan dan sangat membebani pasien.
3) Fungsi SKN
Disini termasuk pula peresepan obat yang mahal padahal alternatif
obat yang lain dengan manfaat dan keamanan sama dan harga lebih
murah tersedia.
Contoh :
Pemberian antibiotik pada pasien ISPA non pneumonia dan diare non
spesifik, serta penggunaan injeksi pada pasien myalgia.
Hal ini merupakan pemborosan karena sebenarnya pasien tidak
memerlukan antibiotik dan injeksi.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 57
ian Materi Pemantauan terapi bagi pasien rawat inap dapat dilakukan melalui visite.
Ronde/Visite KESEHATAN
Pasien MerupakanNASIONAL (SKN)
kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap
yang dilakukan secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya
terdiri dari dokter, perawat, ahli gizi, dan lain-lain.
Tujuan:
 Memeriksa obat pasien.
 Memberikan rekomendasi kepada dokter dalam pemilihan Obat dengan
mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien.
 Memantau perkembangan klinis pasien yang terkait dengan
penggunaan obat.
 Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi kesehatan
Tujuan SKN
dalam terapi pasien. Kegiatan yang dilakukan meliputi persiapan,
pelaksanaan, pembuatan dokumentasi dan rekomendasi.
Kegiatan visite mandiri:
a. Untuk Pasien Baru
 Apoteker memperkenalkan diri dan menerangkan tujuan dari
kunjungan.
ungsi SKN
 Memberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasi dan
jadwal pemberian obat
 Menanyakan Obat yang sedang digunakan atau dibawa dari rumah,
mencatat jenisnya dan melihat instruksi dokter pada catatan
pengobatan pasien.
 Mengkaji terapi Obat lama dan baru untuk memperkirakan masalah
terkait Obat yang mungkin terjadi.
b. Untuk pasien lama dengan instruksi baru
 Menjelaskan indikasi dan cara penggunaan Obat baru.
 Mengajukan pertanyaan apakah ada keluhan setelah pemberian
Obat.
c. Untuk semua pasien
 Memberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien.
 Membuat catatan mengenai permasalahan dan penyelesaian
masalah dalam satu buku yang akan digunakan dalam setiap
kunjungan.
58
3
3. UraianKegiatan
Materivisite bersama tim:
POKOK a. BAHASAN
Melakukan1 : persiapan
KONSEP SISTEM KESEHATAN
yang dibutuhkan NASIONAL
seperti (SKN)catatan
memeriksa
pegobatan pasien dan menyiapkan pustaka penunjang.
b. Mengamati dan mencatat komunikasi dokter dengan pasien
dan/atau keluarga pasien terutama tentang Obat.
c. Menjawab pertanyaan dokter tentang Obat.
d. Mencatat semua instruksi atau perubahan instruksi pengobatan,
seperti Obat yang dihentikan, Obat baru, perubahan dosis dan lain
lain.
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
a. Memahami cara berkomunikasi yang efektif
2) Tujuan SKN
b. Memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan pasien dan
tim
c. Memahami teknik edukasi.
d. Mencatat perkembangan pasien.
Pasien rawat inap yang telah pulang ke rumah ada kemungkinan
terputusnya kelanjutan terapi dan kurangnya kepatuhan penggunaan
3) Fungsi SKN
Obat. Untuk itu, perlu juga dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah
(Home Pharmacy Care) agar terwujud komitmen, keterlibatan, dan
kemandirian pasien dalam penggunaan obat sehingga tercapai
keberhasilan terapi obat.
Pemantauan penggunaan obat dapat dilakukan secara langsung
maupun tidak langsung.
1) Pemantauan Secara Langsung
Dilakukan dengan mengamati proses pengobatan mulai dari
anamnesis, pemeriksaan, peresepan, hingga penyerahan obat ke
pasien. Pemantauan dengan cara ini dapat dilakukan secara
berkala pada waktu yang tidak diberitahukan sebelumnya,
sehingga diperoleh gambaran nyata mengenai praktik pemakaian
obat yang berlangsung pada saat itu.
Pemantauan dilakukan terhadap :
a. Kecocokan antara gejala/tanda-tanda (symptoms/signs),
diagnosis dan jenis pengobatan yang diberikan,
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 59
ian Materi b. Kesesuaian antara pengobatan yang diberikan dengan

pedoman pengobatanNASIONAL
yang ada, (SKN)
c. Pemakaian obat tanpa indikasi yang jelas (misalnya
antibiotik untuk ISPA non pneumonia),
d. Praktek polifarmasi untuk keadaan yang sebenarnya cukup
hanya diberikan satu atau 2 jenis obat,
e. Ketepatan indikasi,
f. Ketepatan jenis, jumlah, cara dan lama pemberian
(didasarkan pada pedoman pengobatan yang ada),
g. Kesesuaian obat dengan kondisi pasien (misalnya ditemukan
pemberian injeksi pada diare).
Tujuan SKN
2) Pemantauan secara tidak langsung
Pemantauan secara tidak langsung dapat dilakukan melalui :
a. Dari kartu status pasien :
Kecocokan dan ketepatan antara :
 Gejala dan tanda yang ditemukan selama anamnesis dan
pemeriksaan, dengan
 Diagnosis yang dibuat dalam kartu status penderita, serta
ungsi SKN
 Pengobatan (terapi) yang diberikan (termasuk jenis,
jumlah, dan cara pemberian obat).
b. Dari buku register pasien :
 Jumlah kasus yang pengobatannya tidak sesuai dengan
standar .
 Over prescribingdari antibiotik dan pemakaian suntikan.
60
3
3. Uraian Materi
Pemantauan dan evaluasi meliputi:
POKOK a. BAHASAN 1 :dan
Pencatatan KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
Pelaporan
Adapun cara pencatatan dan pelaporan yang baku adalah
sebagai berikut :
i. Status pasien
tercapainyaKolom Diisi yang
derajat kesehatan masyarakat keterangan yang
setinggi-tingginya. bersifat
anamnesis/pemeriksaan
Untuk mencapai patognomonik
tujuan pembangunan untuk unsur
kesehatan, seluruh kondisi yang
penyusun
dalam SKN merupakan bagian yangditidak
jumpai (bai k dan
terpisahkan keluhan,
saling gejala
terkait
satu sama lain dalam. klinik, dan hasil pemeriksaan).
Kolom diagnosis
2) Tujuan SKN Diisi dengan jelas diagnosisnya
Tujuan SKN adalah terselenggaranyasecara lengkap.
pembangunan Kalau oleh
kesehatan adasemua
2
komponen bangsa, baik diagnosis,
Pemerintah, tuliskan
Pemerintah keduanya,
Daerah,dan/atau
misalnya
masyarakat termasuk badan hukum, badanbronkitis dengan diare.swasta
usaha, danlembaga
kesehatan Kolom terapiyang setinggitingginya.
masyarakat Diisi dengan obat yang diberikan.
Kelengkapan
3) Fungsi SKN dengan kesederhanaan ini memungkinkan
pemantauan
a. Kebijakan terhadap kecocokan antara kolom anamnesis,
dan regulasi
kolomdan
b. Manajemen diagnosis, dan kolom terapi.
administrasi
d. Tataii.hubungan
Register harian
Isilah setiap ruangan yang terdapat dalam tiap kolom buku
register yang ada dengan lengkap, mulai dari tanggal
kunjungan, nomer kartu status, nama pasien, alamat, jenis
kelamin, umur , diagnosis, pengobatan yang diberikan, dan
keterangan lainnya seperti, apakah program (misalnya malaria)
atau pemeriksaan rutin.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 61
ian Materi
B.1 MONITORING
KOK BAHASAN EFEKKESEHATAN
: KONSEP SISTEM SAMPING OBAT
NASIONAL (SKN)
Sistem Kesehatan MESO merupakan
Nasional, yang kegiatan pencatatan,
selanjutnya disingkatpemantauan,
SKN adalahdan pelaporan setiap
responyang
pengelolaan kesehatan terhadap obat yang merugikan
diselenggarakan oleh semuaatau tidak diharapkan
komponen bangsa yang terjadi pada
ndonesia secaradosis normal

terpadu danyang digunakan
saling pada manusia
mendukung untuk tujuan profilaksis,
guna menjamin
diagnosis
tercapainya derajat dan
kesehatan terapiatauyang
masyarakat memodifikasi fungsi fisiologis.Efek samping yang
setinggi-tingginya.
terjadi pembangunan
Untuk mencapai tujuan akibat pemberian obat-obat
kesehatan, yang
seluruh diresepkan
unsur penyusunatau riwayat alergi
terhadap
dalam SKN merupakan obat-obatan
bagian tertentu
yang tidak harus didokumentasikan
terpisahkan dan saling terkait dalam rekam medis
pasien.
Tujuan pemantauan adalah untuk mengevaluasi efek pengobatan terhadap
Tujuan SKN gejala pasien atau penyakitnya dan untuk mengevaluasi pasien terhadap
Kejadian
Tujuan SKN adalah yang Tidak pembangunan
terselenggaranya Diharapkan (KTD).
kesehatan oleh semua
Kegiatan
komponen bangsa, baikpemantauan dan pelaporan
Pemerintah, efekDaerah,dan/atau
Pemerintah samping obat meliputi :
1) Mengidentifikasi
masyarakat termasuk badan hukum,obat dan usaha,
badan pasien yang mempunyai
danlembaga resiko tinggi mengalami
swasta
efekguna
secara sinergis, berhasil samping
dan Obat.
berdaya guna, sehingga terwujud derajat
Puskesmas
kesehatan masyarakat harus memastikan bahwa tersedia kebijakan dan prosedur
yang setinggitingginya.
untuk mencatat, memantau, dan melaporkan bila terjadi efek samping
ungsi SKN penggunaan obat dan KTD, termasuk kesalahan pemberian obat.
Dokumen yang dibutuhkan adalah SOP pelaporan efek samping obat, SOP
pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat dan KTD.
c. Pemberdayaan2)
danMenganalisis laporan efek samping Obat, baik secara mandiri maupun
informasi kesehatan
bersama
d. Tata hubungan antar tim. dan lingkungan
sub sistem
Perlu disusun kebijakan tentang identifikasi, pencatatan, analisis dan
pelaporan semua KTD yang terkait dengan penggunaan obat, misalnya
sindroma Stephen Johnson, KIPI dan lainnya.
3) Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
Kejadian efek samping obat dan KTD ditindaklanjuti dan
didokumentasikan dengan cara mengisi formulir MESO.Dokumen yang
diperlukan adalah SOP tindak lanjut efek samping obat dan KTD.
4) Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional
Puskesmas membangun suatu mekanisme pelaporan dari ESO dan KTD.
Kriteria pencapaian kegiatan ini adalah efek samping obat yang dialami
pasien tercatat, terpantau dan terlaporkan ke pusat monitoring efek
samping obat.
62
3
3. Uraian Materi
Teknis pelaksanaan MESO di puskesmas :
POKOK  BAHASAN 1 : KONSEP
Petugas Obat menerimaSISTEM
laporanKESEHATAN NASIONAL
dari pasien atau petugas(SKN)
medis dan
paramedis pemeriksa
 Petugas Obat melihat semua obat yang dibawa pasien
 Petugas Obat mengidentifikasi semua jenis obat
 Petugas Obat mengidentifikasi obat penyebab ESO
 Petugas Obat mengisi Formulir Pelaporan ESO
 Petugas Obat menanyakan data pasien yang mengalami ESO sesuai
formulir
 Petugas Obat meminta petugas medis dan paramedis pemeriksa
mencatat kejadian ESO di Rekam Medis pasien
2) Tujuan SKN
 Petugas Obat melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat
Nasional.
Pengelolaan medication error sangat penting dilakukan dimanapun
medikasi diberikan, adapun tujuannya adalah sebagai berikut :
 Menurunkan Insiden Keselamatan Pasien dalam medication error
 Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.
3) Fungsi SKN
a. Kebijakan
Meminimalkan potensi terjadinya kerugian
dan regulasi
b. Manajemen
Menanggapi
dan pihak yang mengalami cedera dengan segera dan
administrasi
selayaknya dan informasi kesehatan
c. Pemberdayaan
d. Tata
Mengantisipasi dansub
hubungan antar merencanakan pertanggungjawaban jika terjadi
kerugian.
 Membantu praktisi kesehatan dan lembaga terkait untuk dapat
menelusuri kesalahan obat
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 63
ian Materi Proses identifikasi kesalahan obat dalam hal ini termasuk :
 mendefinisikan NASIONAL
suatu kesalahan obat(SKN)
dan KNC
Definisi dan proses dikembangkan melalui proses kerjasama yang
mengikutsertakan semua yang terlibat di berbagai langkah dalam
manajemen obat.
 menggunakan format pelaporan yang ditentukan
Proses pelaporan adalah bagian dari program mutu dan program
keselamatan pasien di Puskesmas.
 serta mengedukasi petugas tentang proses dan pentingnya pelaporan
Pelaporan penting untuk perbaikan dalam proses pengobatan dan
pelatihan petugas digunakan untuk mencegah kesalahan di
Tujuan SKN
kemudian hari.
Identifikasi medication error dapat menggunakan rekam medis pasien
selama dirawat. Disadari bahwa rekam kesehatan mempunyai peran
yang penting dalam telusur medication error. Telusur ini dapat
dilakukan dengan analisis kuantitatif dan kualitatif.
Selanjutnya proses termasuk mendefinisikan suatu kesalahan obat,
ungsi SKN
menggunakan format pelaporan yang distandarisasi dan mengedukasi
staf tentang proses dan pentingnya pelaporan. Proses pelaporan adalah
bagian dari program mutu dan keselamatan pasien. Program
memusatkan pada pencegahan kesalahan obat melalui pemahaman jenis
kesalahan yang terjadi di rumah sakit maupun di rumah sakit lain dan
mengapa ME terjadi. Perbaikan dalam manajemen pengobatan secara
terpadu digunakan untuk mencegah kesalahan di kemudian hari.
Jenis – jenis insiden kesalahan obat meliputi :
1) Kejadian Nyaris Cedera (KNC)
2) Kejadian Tidak Cedera (KTC)
3) Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)
64
3
3. Uraian Materi istilah terkait dengan patient safety dan medikasi adalah
Beberapa
POKOK BAHASAN
sebagai 1 :: KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
berikut
1) Efek buruk obat (adverse drug event): cidera akibat kesalahan dalam
proses penggunaan obat.
2) Ceroboh (near miss): kesalahan penggunaan obat yang tak timbulkan
cidera.
3) Salah comot (slip): salah emban tak sengaja.
Misalnya, maksud mau suntikan heparin, tetapi yang terambil adalah
insulin
4) Lupa (lapse): salah/tak emban tugas karena lupa.
5) Keliru (mistake) salah terap karena kurang pengetahuan.
2) Tujuan SKN
Misal : tak berikan Amikasin intravena dosis tunggal, melainkan
dalam dosis terbagi atau infus berlanjut.
6) Lalai (error of omission) : tak emban tugas, sesuai
rencana/permintaan.
7) Berlebihan (error of comission) : penggunaan obat lebih banyak dari
yang diperlukan.
Misal : Ciprofloxacin oral diberikan 4 kali sehari, yang seharusnya
3) Fungsi SKN
cukup 2 kali sehari.
Langkah – langkah yang dijalankan :
1) Pengelola obat mengidentifikasi kesalahan yang terjadi.
2) Pengelola obat berkoordinasi dengan koordinator pelayanan
pendaftaran untuk mencari alamat lengkap pasien.
3) Jika ada nomor telepon, maka petugas langsung menghubunginya,
kemudian baru mendatangi alamat rumah, tetapi jika tidak, petugas
langsung mendatangi alamat rumah yang bersangkutan.
4) Petugas memberikan obat yang seharusnya diberikan
5) Petugas mencatat dan mendokumentasikan tindakan perbaikan yang
sudah dilaksanakan.
Cara pelaporan insiden kesalahan obat :
1) Pencatatan insiden kesalahan obat
2) Grading risiko tiap insiden kesalahan obat
3) Latihan melakukan pelaporan dan grading risiko insiden kesalahan
obat
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 65
ian Materi Alur pelaporan MESO :

KOK BAHASAN 1 : KONSEP
 FormSISTEM KESEHATAN
pelaporan NASIONAL
insiden kesalahan (SKN)
obat
 Dokumen terkait : rekam medis, resep, form MESO
DiagramAlir:
DATA SOSIAL
RESEP
PASIEN
dalam SKN merupakan bagian yang tidak terpisahkan
PETUGAS KAMAR
dan saling terkait
BERKOORDINASI
DENGAN PETUGAS
OBAT ADA
MULAI KOORD.PENDAFTARAN YA MENGHUBUNGI
satu sama lain dalam. MENGIDENTIFIKASI
UNTUK MENDAPATKAN
NO.TELP?
PASIEN DAN
KESALAHAN
ALAMAT LENGKAP
TIDAK
Tujuan SKN
Tujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatanBUKUoleh
NOTULEN TIND.
semua
PERBAIKAN
PETUGAS
MENDATANGI
BERKESINAMBUNGAN ALAMAT RUMAH
komponen bangsa, baik Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau PASIEN

PETUGAS MENCATAT
DAN PETUGAS
MENDOKUMENTASIK MEMBERIKAN
kesehatan masyarakat yang setinggitingginya. SELESAI
AN TINDAKAN OBAT YANG
PERBAIKAN YANG SEHARUSNYA
DIAMBIL
ungsi SKN
66
3
3. Uraian MateriINTERPROFESIONAL
C. KOLABORASI
Apoteker di Puskesmas berwenang dan bertanggung jawab terhadap aspek
pengelolaan obat sekaligus aspek pelayanan farmasi klinik, dengan mengacu
kepada Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
Dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian di Puskesmas, apoteker
berkolaborasi dengan dokter maupun tenaga kesehatan lain dalam rangka
peningkatan efektifitas pengobatan pasien. Untuk mewujudkan kolaborasi
antar tenaga kesehatan, setiap tenaga kesehatan harus melaksanakan
tugasnya dengan bertanggung jawab, berkoordinasi, melakukan komunikasi
yang efektif, bekerjasama, saling percaya dan saling menghargai satu sama
2) Tujuan SKN
lain.
Untuk itu, apoteker perlu meningkatkan kompetensi, baik teknis kefarmasian
maupun komunikasi yang efektif dalam berkolaborasi antar tenaga kesehatan
di Puskesmas.Kolaborasi Interprofesional didefinikan sebagai “ketika beberapa
tenaga kesehatan dari latar belakang profesi yang berbeda bekerjasama dengan
pasien, keluarga, caregiver, dan komunitas untuk menyalurkan pelayanan
kesehatan yang berkualitas tinggi.”
3) Fungsi SKN
Terdapat 3 hal yang tidak dapat dicapai tanpa Kolaborasi Interprofesional,
yaitu :
1) Meningkatkan kenyamanan dan kepuasan pasien
2) Meningkatkan kualitas kesehatan populasi
3) Mengurangi biaya kesehatan
Jika para tenaga kesehatan tidak berkomunikasi dan berkolaborasi maka hal
itu akan berdampak pada penurunan kinerja. Dalam bidang kesehatan,
komunikasi yang buruk seringkali menjadi akar permasalahan dari medication
error. Tim yang efektif dan memiliki hubungan kerja yang baik dapat
mengurangi kesalahan dan meningkatkan outcome.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 67
ian Materi Kolaborasi antar tenaga kesehatan sangat penting bagi keberhasilan perawatan
KOK BAHASAN 1 yang
: KONSEP SISTEM
berpusat pada KESEHATAN NASIONAL
pasien. perawatan (SKN) pada pasien didefinisikan
yang berpusat
sebagai pemberian perawatan kesehatan yang menghargai dan responsif
terhadap keinginan, kebutuhan, nilai pasien dan memeastikan bahwa seluruh
keputusan klinik sejalan dengan nilai yang dianut pasien.
Perawatan oleh tim multdisiplin menempatkan pasien sebagai pusat dari fokus
tim dan memungkinkan seluruh tenaga kesehatan sama dengan pasien,
berkolabprasi untuk memebrikan input menjadi baian dari proses pegabilan
keputusan dan meningkatkan outcome. Walaupun terdapat beebrapa
hambatan dalam pelaksanaannya mengadopsi kultur tim dalam perawatan
kesehatan, yaitu saling menghargai dan memahami satu sama lain
Tujuan SKN
sesungguhnya sangat diperlukan.
ungsi SKN
68
3
POKOK
3. BAHASAN
Uraian Materi 4 : PELAYANAN INFORMASI OBAT (PIO)
1) Pengertian
Pelayanan Sistem
Informasi Kesehatan
Obat Nasional
merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh
Sistem
Apoteker untukKesehatan Nasional,
memberikan yang
informasi obatselanjutnya disingkat
secara akurat, SKN terkini
jelas dan adalah
kepadapengelolaan
dokter, kesehatan
apoteker, yang diselenggarakan
perawat, profesi oleh semua komponen
kesehatan lainnya bangsa
dan
pasien/masyarakat.
tercapainya
Pelayanan derajatObat
Informasi kesehatan
(PIO) masyarakat
merupakan yang setinggi-tingginya.
kegiatan penyediaan dan
pemberian informasi, rekomendasi Obat yang independen, akurat, tidak
bias, terkini dan komprehensif yang dilakukan oleh Apoteker kepada
dokter, Apoteker, perawat, profesi kesehatan lainnya serta pasien dan
pihak lain di luar Rumah Sakit.
2) Tujuan SKN
Tujuan pelaksanaan
Tujuan PIO:terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
SKN adalah
- menyediakan
komponen informasi mengenai
bangsa, baik Obat kepada
Pemerintah, pasien
Pemerintah dan tenaga
Daerah,dan/atau
kesehatan di lingkungan
masyarakat Rumah
termasuk badan Sakit badan
hukum, dan pihak lain
usaha, di luar Rumah
danlembaga swasta
Sakit;
kesehatan informasi
- menyediakan masyarakat yangmembuat
untuk setinggitingginya.
kebijakan yang berhubungan dengan
Obat/Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai,
3) Fungsi bagi
terutama SKNTim Farmasi dan Terapi;
a. Kebijakan
- Menunjang dan regulasi
penggunaan Obat yang rasional.
b. pelaksanaan
Manfaat Manajemen dan
PIO: administrasi
c. Pemberdayaan dan
- Promosi/Peningkatan informasi
Kesehatan kesehatan
(Promotif): penyuluhan; CBIA;
d. Tata hubungan
- Pencegahan Penyakitantar sub sistem penyuluhan;
(Preventif): dan lingkungan
penyuluhan imunisasi;
penyuluhan terhadap bahaya merokok, bahaya narkotika;
- Penyembuhan Penyakit (Kuratif): pemberian informasi obat; konseling
- Pemulihan Kesehatan (Rehabilitatif): rumatan metadon; program berhenti
merokok
A. Bentuk Kegiatan PIO

1) Pemberian/penyebaran informasi terkait obat kepada pasien/masyarakat
secara pro aktif dan pasif, melalui tatap muka, telepon, surat elektronik
dan lain lain.
2) Informasi yang diberikan antara lain: indikasi, cara pakai, cara
penyimpanan, efek samping dan penanganan efek samping.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 69
ian Materi 3) Membuat buletin, leaflet, label Obat, poster, majalah dinding dan lain-
KOK BAHASAN 1 : KONSEP
lain. SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
4) Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat jalan dan rawat inap,
serta masyarakat.
5) Melakukan pendidikan dan/atau pelatihan bagi tenaga kefarmasian dan
tenaga kesehatan lainnya terkait dengan Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai.
6) Mengoordinasikan penelitian terkait Obat dan kegiatan Pelayanan
Kefarmasian.
Faktor-faktor yang perlu diperhatikan:
1) Sumber informasi Obat
Tujuan SKN
2) Tempat
3) Tenaga
4) Perlengkapan.
B. Petugas PIO
Pemberian Informasi Obat (PIO) dilakukan oleh apoteker yang memiliki Surat
Izin Praktik (SIP) yang berlaku dan telah memperoleh pelatihan farmasi klinik
ungsi SKN
lanjutan. Kegiatan PIO terkait dengan keputusan klinis pasien dilakukan oleh
apoteker utama.
C. Persiapan
Sebelum melakukan kegiatan PIO, petugas harus menyiapkan :
- buku referensi
- Formulir PIO
- Software Interaksi Obat.
D. Pelaksanaan
Tahapan pelaksanaan PIO meliputi :
1) Apoteker Instalasi Farmasi menerima pertanyaan lewat telepon, pesan
tertulis atau tatap muka.
2) Mengidentifikasi penanya: nama, status (dokter, perawat, apoteker, asisten
apoteker, pasien/keluarga pasien, dietisien, umum), asal unit kerja
penanya
70
3
3. Uraian Materi
3) Mengidentifikasi pertanyaan apakah akan diterima, ditolak atau dirujuk ke
POKOK
unit BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
kerja terkait
4) Menanyakan secara rinci data/informasi terkait pertanyaan
5) Menanyakan tujuan permintaan informasi (perawatan pasien, pendidikan,
penelitian, umum)
6) Menetapkan urgensi pertanyaan
7) Melakukan penelusuran secara sistematis, mulai dari sumber informasi
tersier, sekunder, dan primer jika diperlukan
8) Memformulasikan jawaban
9) Menyampaikan jawaban kepada penanya secara verbal atau tertulis
2) Tujuan SKN
E. Evaluasi
Dilakukan evaluasi setiap akhir bulan dengan merekapitulasi jumlah
pertanyaan, penanya, jenis pertanyaan, ruangan, dan tujuan permintaan
informasi.
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 71
POKOK BAHASAN 5 : KONSELING

ian Materi POKOK BAHASAN 5 : KONSELING
Pengertian Sistem Kesehatan
Konseling Nasionalsuatu proses untuk mengidentifikasi dan penyelesaian
merupakan
Konseling merupakan suatu proses untuk mengidentifikasi dan penyelesaian
Sistem Kesehatan
masalah Nasional, yangberkaitan
pasien yang selanjutnya
dengan disingkat SKNObat
penggunaan adalah
pasien rawat jalan dan
masalah pasien yang berkaitan dengan penggunaan Obat pasien rawat jalan dan
rawat inap, serta keluarga pasien. Tujuan dilakukannya konseling adalah
rawat inap, serta keluarga pasien. Tujuan dilakukannya konseling adalah
ndonesia secara terpadupemahaman
memberikan dan salingyangmendukung guna Obat
benar mengenai menjamin
kepada pasien/keluarga
memberikan pemahaman yang benar mengenai Obat kepada pasien/keluarga
tercapainya derajat
pasienkesehatan masyarakat
antara lain tujuan yang setinggi-tingginya.
pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama
pasien antara lain tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama
penggunaan Obat, efek kesehatan,
samping, seluruh unsur penyusun
tanda toksisitas, cara penyimpanan dan
penggunaan Obat, efek samping, tanda toksisitas, cara penyimpanan dan
dalam SKN merupakan
penggunaan bagian
Obat. yang tidak terpisahkan dan saling terkait
penggunaan Obat.
A. Tahapan Kegiatan Konseling

A. Tahapan Kegiatan Konseling
Tujuan SKN
1) Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
1) Pembukaan/Pengenalan
2) Menanyakan hal-hal yang menyangkut Obat yang dikatakan oleh dokter
Tujuan :
kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka (openended question),
Pendekatan dan membangun kepercayaan
misalnya apa yang dikatakan dokter mengenai Obat, bagaimana cara
Teknis :
pemakaian, apa efek yang diharapkan dari Obat tersebut, dan lain-lain.
a. Memperkenalkan diri
3) Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara penggunaan obat
b. Menjelaskan tujuan konseling (mengapa dan berapa lama)
4) Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien, mengidentifikasi
2) Penilaian Awal
ungsi SKN
dan menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan cara penggunaan
Tujuan :
obat untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
Menilai pengetahuan pasien dan kebutuhan informasi. Yang perlu
Setelah dilakukan konseling, pasien yang memiliki kemungkinan mendapat
diperhatikan :
risiko masalah terkait obat misalnya komorbiditas, lanjut usia, lingkungan
- Pasien baru / lama
sosial, karateristik obat, kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan
- Peresepan baru / lama / OTC
obat, kebingungan atau kurangnya pengetahuan dan keterampilan tentang
Tehnik :Three Prime Questions
bagaimana menggunakan Obat dan/atau alat kesehatan perlu dilakukan
a. Apakah dokter telah menjelaskan tentang kegunaan obat ini ?
pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care) yang bertujuan
b. Apakah dokter telah menjelaskan tentang cara menggunakan obat
tercapainya keberhasilan terapi obat.
ini ?
c. Apakah dokter telah menjelaskan tentang hasil yang diharapkan
dari obat ini ?
3) Pelaksanaan
Materi yang disampaikan dalam konseling:
a. Nama Obat
b. Tujuan pengobatan
c. Jadwal / aturan pengobatan (dosis, saat, frekuensi penggunaan)
d. Cara / rute penggunaan
72
3
e. Lama penggunaan
3. Uraian yang
B. Faktor Materi
Perlu Diperhatikan
f. ESO
POKOK yang umumterjadi
BAHASAN
1) Kriteria pasien: 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
1) g.
Pengertian
InteraksiSistem
denganKesehatan
obat lain (Nasional
resep / OTC )
a. Pasien rujukan dokter.
Sistem
h. Kesehatan
Interaksi Nasional,- minuman
dengan makanan yang selanjutnya disingkat SKN adalah
b. Pasien dengan penyakit kronis.
i.pengelolaan
Pengaruh kesehatan
terhadap gayayanghidup
diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
c. Pasien dengan Obat yang berindeks terapetik sempit dan poli
j.Indonesia secara terpadu
Cara penyimpanan dan saling
& pembuangan mendukung
sisa obat guna menjamin
/ obat rusak
farmasi.
tercapainya
k. Interpretasi derajat
hasil kesehatan
lab, dll. masyarakat yang setinggi-tingginya.
d. Pasien geriatrik.
Untuk mencapai
4) Pengujian tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
(Verifikasi)
e. Pasien pediatrik.
dalam SKN
Tujuan : merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
f. Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas.
-satu sama memastikan
Untuk lain dalam. apakah pasien memahami informasi yang
2) Sarana dan prasarana:
sudah disampaikan.
a. Ruangan khusus.
2) -Tujuan SKN hal-hal penting.
Mengulang
b. Kartu pasien/catatan konseling.
Tujuan: SKN
Teknik fill in adalah
the gaps terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
-komponen bangsa,
Pasien diminta baik
untuk Pemerintah,
mengulang kembaliPemerintah Daerah,dan/atau
informasi penting yang
telah diberikan.
-secara sinergis,
Pasien dapat berhasil gunainformasi
juga diberi dan berdaya guna,berupa
tertulis sehingga terwujud
etiket, label,derajat
brosur, leaflet
5) Penutup
3) Fungsi SKN waktu untuk kontrol
a. Ingatkan
a. Berikan
b. Kebijakan dan dan
salam regulasi
ucapkan :
b. -Manajemen dansembuh”
“semoga lekas administrasi
c. -Pemberdayaan danAnda”
“senang melayani informasi kesehatan
d. -Tata
“jikahubungan antar
adahal yang sub sistem
kurang dan lingkungan
jelas silakan datang kembali
(atau memberi nomor kontak)”
c. Lakukan pencatatan pada kartu konseling/ PMR.
6) Pencatatan, Pelaporan & Dokumentasi Konseling
a. Pelaksanaan konseling dicatat di form khusus konseling (kartu
konseling/PMR) dan log book, serta didokumentasikan.
b. Pelaporan :triwulan & tahunan.
7) Evaluasi Konseling Apoteker
a. Evaluasi kegiatan pelayanan konseling, meliputi :
- infrastruktur (kebijakan, protap, SDM)
- kuesioner kepuasan pelanggan.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 71
b. Evaluasi kepatuhan pasien dalam pengobatan, meliputi :

ian Materi POKOK BAHASAN 5 : KONSELING
- pemahanan
Konseling Nasional
- merupakan
refill obat suatu proses untuk mengidentifikasi dan penyelesaian
masalah - sisayang
pasien yangberkaitan
obat selanjutnya disingkat
dengan SKNObat
penggunaan adalah
pasien rawat jalan dan
pengelolaan kesehatan yang
rawat c.inap, diselenggarakan
Evaluasi
sertaoutcome terapi
keluarga oleh
: semua
pasien. komponen
Tujuan bangsa konseling adalah
dilakukannya
ndonesia secara terpadu
memberikan dan saling
- perbaikan
pemahaman kondisi
yangmendukung
klinis, guna Obat
benar mengenai menjamin
kepada pasien/keluarga
tercapainya derajat
pasienkesehatan
antara masyarakat
- kualitas
lain tujuan yang
hidup setinggi-tingginya.
pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama
d. Evaluasi
penggunaan efek kesehatan,
Obat,farmako ekonomi: seluruh
samping, unsur penyusun
tanda toksisitas, cara penyimpanan dan
dalam SKN merupakan - bagian
penggunaan cost
Obat.ofyang tidak terpisahkan dan saling terkait
illness
satu sama lain dalam. - cost of effective
A.Setelah
Tahapan Kegiatan konseling,
dilakukan Konseling pasien yang memiliki kemungkinan mendapat
Tujuan SKN
1) Membuka
risiko masalah komunikasi
terkait obatantara apoteker
misalnya dengan pasien.
komorbiditas, lanjut usia, lingkungan
2) Menanyakan
sosial, karateristik hal-hal yang menyangkut
obat, kompleksitas Obat yang
pengobatan, dikatakan oleh
kompleksitas dokter
penggunaan
obat, kepada pasien atau
kebingungan dengan metode pertanyaan
kurangnya dan (openended
terbuka
pengetahuan question),
keterampilan tentang
misalnya
bagaimana apa yang dikatakan
menggunakan dokter mengenai
Obat dan/atau Obat, bagaimana
alat kesehatan cara
perlu dilakukan
pemakaian,
pelayanan apa efek di
kefarmasian yang diharapkan
rumah (Homedari Obat tersebut,
Pharmacy Care) dan lain-lain.
yang bertujuan
3) Memperagakan
tercapainya dan terapi
keberhasilan menjelaskan
obat. mengenai cara penggunaan obat
4) Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien, mengidentifikasi
ungsi SKN
B. Faktor dan menyelesaikan
yang masalah yang berhubungan dengan cara penggunaan
Perlu Diperhatikan
obat untuk
1) Kriteria pasien:mengoptimalkan tujuan terapi.
Setelah dilakukan
a. Pasien rujukankonseling,
dokter. pasien yang memiliki kemungkinan mendapat
risiko masalah
b. Pasien terkait
dengan obat kronis.
penyakit misalnya komorbiditas, lanjut usia, lingkungan
sosial, karateristik
c. Pasien denganobat, kompleksitas
Obat pengobatan,
yang berindeks kompleksitas
terapetik sempit danpenggunaan
poli
obat,farmasi.
kebingungan atau kurangnya pengetahuan dan keterampilan tentang
bagaimana menggunakan Obat dan/atau alat kesehatan perlu dilakukan
d. Pasien geriatrik.
pelayanan
e. Pasien kefarmasian
pediatrik. di rumah (Home Pharmacy Care) yang bertujuan
tercapainya keberhasilan
f. Pasien pulang sesuaiterapi
denganobat.
kriteria di atas.
2) Sarana dan prasarana:
a. Ruangan khusus.
b. Kartu pasien/catatan konseling.
3
73
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
MATERI PENUNJANG I :
MEMBANGUN KOMITMEN BELAJAR (BUILDING

LEARNING COMMITMENT/BLC)
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 74
ian Materi
satu sama lain dalam.BUILDING LEARNING COMMITMENT (BLC)
Tujuan SKN
1. DESKRIPSI SINGKAT
Dalam suatu pelatihan, bertemu sekelompok orang yang belum saling
mengenal sebelumnya, berasal dari tempat yang berbeda, dengan latar
belakang soSial budaya, pendidikan/pengetahuan, pengalaman, serta sikap
dan perilaku yang berbeda pula, pada awal memasuki suatu pelatihan,
sering para peserta menunjukkan suasana kebekuan (freezing).
ungsi SKN
Agar pelatihan sukses, partisipatif dan berbasis aktifitas peserta, harus
diperkenalkan rasa percaya antar peserta, melalui perkenalan antara
peserta, fasilitator dan panitia. Dalam lingkungan peserta yang saling
percaya, peserta akan lebih disiapkan untuk berani berkontribusi dan lebih
menyenangi proses belajar dan membantu kelancaran peroses
pembelajaran. Untuk menciptakan rasa saling percaya ini, kebekuan harus
dipecahkan dengan proses pencairan (unfreezing) pada awal pelatihan
dengan cara saling mengenal antar peserta dan menciptakan perasaan
positif satu sama lain. Building Learning Commitment (BLC) juga mengajak
peserta mampu mengemukakan harapan-harapan dan kekhawatiran
mereka dalam pelatihan, serta merumuskan nilai-nilai dan norma kelas
serta kontrol kolektifnya yang kemudian disepakati bersama untuk dipatuhi
selama proses pembelajaran.
3
75
3.2.Uraian
TUJUAN PEMBELAJARAN
Materi
A. Tujuan
POKOK Pembelajaran
BAHASAN Umum:SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
1 : KONSEP
Setelah mengikuti
1) Pengertian materi ini,
Sistem Kesehatan peserta mampu melaksanakan Building
Nasional
LearningKesehatan
Sistem CommitmentNasional,
(BLC) dalam proses
yang pelatihan.disingkat SKN adalah
selanjutnya
B.pengelolaan
Tujuan Pembelajaran
kesehatanKhusus:
yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
Setelah mengikuti
Indonesia secara materi ini peserta
terpadu mampu:mendukung
dan saling guna menjamin
1) Melakukan
tercapainya perkenalan
derajat danmasyarakat
kesehatan pencairan yang
antara peserta, fasilitator dan
setinggi-tingginya.
panitia.
2) Merumuskan
dalam harapan,
SKN merupakan kekhawatiran
bagian dan
yang tidak komitmen dan
terpisahkan terhadap
salingproses
terkait
pelatihan.
3) Membuat kesepakatan nilai, norma, dan kontrol kolektif.
4) Menetapkan
2) Tujuan SKN organisasi kelas.
3. URAIAN MATERI
secara sinergis,
Aktivitas berhasil
pelatihan guna dan
adalah berdayapengembangan
proses guna, sehingga terwujud derajat
pengetahuan,
keterampilan, dan sikapyang setinggitingginya.
atau tingkah laku sebagai interaksi individu
dengan lingkungan belajar yaitu orang lain, fasilitas fisik, psikologis,
3)metode,
Fungsi SKN
media dan teknologi pembelajaran. Pelatihan seringkali
a. Kebijakan dan
dikonstruksikan regulasisesuatu yang formal, terstruktur dan terkait
sebagau
b. Manajemen
sistem-sistem. dan administrasi
Peserta latih yang berasal dari lingkungan dan latar belakang
c. Pemberdayaan
berbeda adakalanyadanmenjadi
informasicanggung
kesehatan untuk berperilaku maupun
d. Tata hubungan
mengemukakan antar sub
ide-idenya sistem
karena dansetiap
tidak lingkungan
orang dapat dengan mudah
beradaptasi dengan lingkungan yang baru. Oleh karena itu proses pelatihan
harus dimulai dengan membangun kesepakatan belajar (building learning
commitment)
Untuk membangun kesepakatan, perlu dimulai dengan perkenalan antar
peserta, menyepakati aturan dan tindakan sebagai bentuk kebersamaan,
keterbukaan, saling menghormati, saling menghargai dan secara bersama-
sama berusaha mencapai keberhasilan (sukses) dalam pelatihan yang
diikuti.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 76
POKOK BAHASAN 1 : PERKENALAN DAN PENCAIRAN ANTARA PESERTA,

ian Materi
FASILITATOR DAN PANITIA
Perkenalan
Sistem Kesehatan dan pencairan
Nasional, antara peserta,
yang selanjutnya fasilitatorSKN
disingkat dan panitia
adalah dapat dilakukan
pengelolaan dengan metode
kesehatan yangberikut:
diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
1) Perkenalan dan menggunakan
dengan saling mendukung guna menjamin
kertas warna
a. Fasilitator masyarakat
membagi yangdalam
peserta setinggi-tingginya.
kelompok, tiap kelompok terdiri minimal
10 orang. kesehatan,
Pembagian kelompok seluruh unsur
berdasarkan penyusun
kesamaan pilihan warna.
b. Fasilitator yang tidak
menyediakan terpisahkan
potongan kertasdan saling sebanyak
berwarna terkait jumlah peserta,
dengan warna-warna: biru, hijau, kuning, merah hati, merah jambu, ungu,
coklat, oranye, dan sebagainya yang terbagi secara merata.
Tujuan SKN c. Peserta diminta mengambil salah satu warna yang paling disukainya,
Tujuan SKN adalah terselenggaranya
disesuaikan pembangunan
dengan jumlah kesehatan
potongan olehtersedia.
kertas yang semua
komponen bangsa, baik
d. Peserta Pemerintah,
dengan Pemerintah
pilihan warna Daerah,dan/atau
yang sama diminta berkumpul menjadi satu
kelompok.
2) Mengenal dan berdaya
diri sendiri guna,
dan orang lainsehingga terwujud derajat
dengan Permainan “Kereta Api”
kesehatan masyarakat yang meminta
a. Fasilitator setinggitingginya.
seluruh peserta untuk berdiri dan membentuk lingkaran
dalam kelompok yang telah dibagi.
ungsi SKN b. Peserta pertama memperkenalkan diri dengan menyebutkan nama, dan unit
a. Kebijakan dan kerja.
regulasi
b. Manajemen c.
dan administrasi
Peserta berikutnya diminta menyebutkan terlebih dahulu nama-nama peserta
c. Pemberdayaansebelumnya
baru kemudian memperkenalkan dirinya sendiri.
d. Tata hubungan antar subseterusnya
d. Demikian sistem dan lingkungan
sehingga merangkai seperti rangkaian Kereta Api
e. Peserta terakhir harus menyebutkan seluruh nama peserta sebelum
meperkenalkan dirinya sendiri
f. Masing-masing kelompok diwakili oleh satu peserta memperkenalkan semua
anggota kelompok, dengan menyebut nama dan asal instansi.
g. Kelompok digabung menjadi kelompok besar, dan untuk mengukur efektifitas
proses perkenalan, fasilitator mengecek kemampuan peserta dengan minta
beberapa diantara peserta menyebutkan seluruh nama peserta yang hadir.
3
77
3) Pilihan permainan lainnya untuk perkenalan, yaitu:

3. Uraian Materi
a. Peserta
POKOK masih1 dalam
BAHASAN posisi
: KONSEP duduk melingkar.
SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
1) Pengertian Sistem
b. Fasilitator Kesehatan kepada
memberikan Nasional setiap peserta kartu yang telah
disediakan.
pengelolaan
c. Fasilitatorkesehatan yang diselenggarakan
meminta kepada peserta untuk oleh semua komponen
menuliskan nama, danbangsa
unit
Indonesia
kerjanya secara terpadupada
masing-masing danbagian
saling
atasmendukung
kartu. guna menjamin
tercapainya
d. Fasilitatorderajat kesehatan
meminta juga masyarakat yang setinggi-tingginya.
peserta untuk mengidentifikasi sesuatu
Untuk mencapai
tentang: latar tujuan pembangunan
belakang kesehatan,
kehidupan mereka, seluruh unsur
pengalaman kerja,penyusun
hobby,
dalam
kotaSKN
asal merupakan
dan lain-lainbagian yang tidak
yang dianggap terpisahkan dan saling terkait
perlu.
e. Kumpulkan semua kartu di tengah forum.
f. Fasilitator meminta seorang peserta untuk menarik salah satu kartu,
2) Tujuan
dan SKN
membacakannya dimuka forum. Peserta yang namanya
Tujuan SKN adalah
dibacakan, terselenggaranya
diminta pembangunan
berdiri, sementara kesehatan
informasi oleh terus
lainnya semua
komponen
dibacakan.bangsa, baik Pemerintah, Pemerintah Daerah,dan/atau
masyarakat termasuk
g. Selanjutnya pesertabadan
yang hukum,
namanyabadan
baru usaha, danlembaga
saja dibacakan, swasta
diminta
secara sinergis, secara
mengambil berhasil acak
guna dan berdaya
kartu lain guna,
dan sehingga terwujud pula,
membacakannya derajat
sementara yangnama
peserta yang setinggitingginya.
dan identitasnya dibacakan agar berdiri.
h. Teruskan sampai semua kartu (seluruh peserta) terbacakan.
3) Fungsi SKN
i. Menjelang akhir acara, fasilitator mengajukan pertanyaan: (1)
a. Bagaimana
perasaan hati anda sekarang, dibandingkan sebelum acara
b. perkenalan?
Manajemen dan
(2) administrasi
Apa saja yang dapat dijadikan bahan pembelajaran
c. dari
Pemberdayaan dan informasi
berbagai peristiwa kesehatan
perilaku yang terjadi selama interaksi?
4) d. Tata hubungan
Pencairan antar
dilakukan sub sistem
dengan dan lingkungan
“Energizing”
Fasilitator meng-energize peserta dengan permainan-permainan yang
menggembirakan untuk mencairkan kebekuan/kekakuan karena belum
saling berkenalan. Fasilitator memandu peserta untuk melakukan proses
pencairan dengan metode berikut:
a. Permainan menyusun barisan
Tujuannya agar seluruh peserta bisa berkenalan lebih jauh, fisik
maupun sifat-sifat mereka, sekaligus memecah kebekuan diantara
peserta dan melatih mereka bekerjasama dalam kelompok.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 78
Langkah-langkah:
ian Materi
1) Peserta dibagi dalam dua kelompok yang sama banyak.
2) Fasilitator menjelaskan aturan permainan, sebagai berikut:
 Kedua kelompok akan berlomba menyusun barisan. Barisan
disusun berdasarkan aba-aba:
o Berbaris menurut ukuran sepatu (mulai dari ukuran sepatu
paling kecil).
o Berbaris menurut urutan nama secara alpabet (mulai dari A
s/d Z).
o Berbaris menurut urutan usia (mulai dari usia yang muda).
o Berbaris menurut tempat kelahiran (mulai dari A s/d Z).
Tujuan SKN
o Berbaris menurut tahun kelahiran (mulai dari tahun
kelahiran paling muda).
o Berbaris menurut jumlah saudara kandung (mulai dari jumlah
saudaranya yang paling banyak).
 Fasilitator akan menghitung sampai 10, kemudian kedua
kelompok, selesai atau belum selesai, harus jongkok.
 Setiap kelompok secara bergantian memeriksa apakah kelompok
ungsi SKN
lawan telah melaksanakan tugasnya dengan benar.
 Kelompok yang menang adalah kelompok yang melaksanakan
tugasnya dengan benar dan cepat (bila kelompok dapat
menyelesaikan tugasnya sebelum hitungan ke sepuluh mereka
boleh langsung jongkok untuk menunjukkan bahwa mereka telah
selesai melakukan tugas).
Pilihan permainan lainnya untuk pencairan, yaitu:
1) Permainan “Angin berhembus"

Fasilitator meminta satu peserta untuk berdiri dan menyingkirkan
kursinya dari dalam lingkaran. Kemudian peserta tersebut diminta
untuk memberi aba-aba, agar peserta yang disebutkan identitasnya
pindah duduk, misalnya dengan menyeru: “Semua peserta yang
berbaju merah pindah”. Pada keadaan tersebut akan terjadi
pertukaran tempat duduk dan saling berebut. Hal tersebut
3
79
menggambarkan suasana “storming”, atau seperti “badai” yang

3. Uraian Materi
POKOKmerupakan
BAHASAN tahap awal dari
1 : KONSEP suatu KESEHATAN
SISTEM pembentukanNASIONAL
kelompok. (SKN)
2) Permainan “Menulis Terbalik”
 Peserta diminta menulis di luar kebiasaannya pada sehelai kertas
(yang biasa tangan kanan menggunakan tangan kiri, bagi yang
kidal menggunakan tangan kanan).
 Menulis secara serentak dari arah kanan ke kiri (seperti menulis
huruf Arab).
 Yang ditulis terbalik adalah urutan huruf besar alphabet A, B, C
dst.
 Fasilitator memberi aba-aba serentak untuk memulai menulis
2) Tujuan SKN
selama 2 (dua) menit.
 Kemudian pada akhir dicheck jumlah yang benar.
 Permainan diulangi, dan dicheck kembali jumlah yang benar.
Biasanya meningkat.
 Kesimpulan: mengerjakan sesuatu yang di luar kebiasaan biasanya
pada awalnya sulit, namun pada dasarnya mudah.
3) Permainan “Kuda dan Joki”
3) Fungsi SKN
Tugas kelompok menyusun potongan gambar dua ekor kuda beserta
dengan dua orang jokinya. Semua anggota kelompok harus bersinergi
dalam menyusun tugas tersebut. Tidak diperbolehkan melipat gambar
ataupun mengguntingnya.
4) Permainan “Petani Bingung”
Permainan ini adalah menentukan bagaimana cara seorang petani
yang membawa seekor macan, seekor kambing, dan sekeranjang
rumput, bisa menyeberangkan semua bawaannya dengan aman
melewati sebuah jembatan.
Ilustrasinya adalah jembatan hanya dapat dilalui petani dan salah
satu bawaannya dengan aman melewati sebuah jembatan. Tanpa ada
petani yang mengawasi, kambing akan dimangsa macan, dan rumput
akan dimakan kambing. Tugas kelompok adalah menentukan peran
yang menjadi petani, macan, kambing dan rumput, dan selanjutnya
menentukan bagaimana cara menyelesaikannya.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 80
POKOK BAHASAN 2 : PERUMUSAN HARAPAN, KEKHAWATIRAN DAN

ian Materi
KOMITMEN TERHADAP PROSES PELATIHAN
A. Harapan terhadap Pelatihan
Adalah kehendak/keinginan untuk memperoleh atau mencapai sesuatu. Dalam
pelatihan berarti keinginan untuk memperoleh atau mencapai tujuan yang
diinginkan sebagai hasil proses pembelajaran. Dalam menentukan harapan
harus realistis dan rasional sehingga kemungkinan untuk mencapainya besar.
Harapan jangan terlalu tinggi dan jangan terlalu rendah. Harapan juga harus
menimbulkan tantangan atau dorongan untuk mencapainya, dan bukan
sesuatu yang diucapkan secara asal-asalan. Dengan demikian dinamika
pembelajaran akan terus terpelihara sampai akhir proses.
Tujuan SKN
B. Komitmen
Adalah keterikatan, keterpanggilan seseorang terhadap apa yang dijanjikan atau
yang menjadi tujuan dirinya atau kelompoknya yang telah disepakati dan
terdorong berupaya sekuat tenaga untuk mengaktualisasikannya dengan
berbagai macam cara yang baik, efektif dan efisien. Komitmen
belajar/pembelajaran adalah keterpanggilan seseorang/kelompok/kelas untuk
ungsi SKN
berupaya dengan penuh kesungguhan mengaktualisasikan apa yang menjadi
tujuan pelatihan/pembelajaran. Keadaan ini sangat menguntungkan dalam
mencapai keberhasilan individu/kelompok/kelas, karena dalam diri setiap
orang yang memiliki komitmen tersebut akan terjadi niat baik dan tulus untuk
memberikan yang terbaik kepada individu lain, kelompok dan kelas secara
keseluruhan.
Dengan terbangunnya BLC, juga akan mendukung terwujudnya saling percaya,
saling kerja sama, saling membantu, saling memberi dan menerima, sehingga
tercipta suasana/ lingkungan pembelajaran yang kondusif.
3
81
POKOK BAHASAN 3 : KESEPAKATAN NILAI, NORMA, DAN KONTROL

3. Uraian Materi
KOLEKTIF BELAJAR BERSAMA
A. Kesepakatan Nilai
Kesepakatan (commitment) adalah sebuah kata yang memiliki makna yang
sangat penting dalam sebuah kelompok/komunitas. Kesepatan dibangun
berdasarkan nilai-nilai yang diyakini secara pribadi. Margaret Thatcher
menyatakan bahwa “…seseorang dapat mengubah taktik, strategi dan program-
programnya sesuai perubahan situasi namun tidak mengubah prinsip dan nilai
(value) yang diyakini pribadinya”.
Nilai-nilai pribadi peserta latih, mungkin berbeda mungkin pula sama. Melalui
2) Tujuan SKN
proses diskusi dan interaksi dalam kelompok, peserta didorong untuk
memberikan pendapat/argumentasi atas pilihannya dan belajar saling
menghargai serta saling memahami akan nilai-nilai yang diyakini peserta
lainnya. Perbedaan haruslah dipahami sebagai kekayaan cara setiap individu
memandang sesuatu. Semakin banyak perbedaan semakin kaya dan luas kita
memandang sesuatu. Meskipun demikian semakin banyak perbedaan semakin
rentan terjadi konflik dan friksi, sehingga peserta latih belajar untuk tenggang
3) Fungsi SKN
rasa. Melalui proses interaksi dalam diskusi peserta belajar untuk mencari
solusi untuk mensinergikan perbedaan diantara kelompok.
B. Kesepakatan Norma
Agar nilai-nilai yang telah disepakati tetap terjaga, maka diperlukan norma
belajar yang mengatur tata pergaulan selama proses belajar sehingga semua
memperoleh kesempatan untuk sukses. Nilai-nilai yang sudah ditetapkan
bersama dijabarkan dalam norma yang terukur dan jelas operasionalisasinya.
Norma merupakan nilai yang diyakini oleh suatu kelompok atau masyarakat,
kemudian menjadi kebiasaan serta dipatuhi sebagai patokan dalam perilaku
kehidupan sehari-hari kelompok/masyarakat tersebut. Norma adalah gagasan,
kepercayaan tentang kegiatan, instruksi, perilaku yang seharusnya dipatuhi
oleh suatu kelompok.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 82
C. Kesepakatan Kontrol Kolektif

ian Materi
KOK BAHASANUntuk tegaknya
1 : KONSEP norma
SISTEM yang telah
KESEHATAN disepakati
NASIONAL (SKN)bersama, peserta dapat
Pengertian Sistem Kesehatansanksi
menetapkan Nasional
yang memberi manfaat kepada seluruh peserta diklat.
Bentuk sanksinyayang
harusselanjutnya disingkat
bersifat positif SKN adalah
dan membangun.
D. Penetapan dan saling
Organisasi Kelas mendukung guna menjamin
tercapainya derajat
Agar kesehatan masyarakat
kelas berjalan yang
dengan setinggi-tingginya.
lancer dan mengakomodasi semua kebutuhan
Untuk mencapai tujuan dibentuk
peserta, pembangunan kesehatan,
pengurus kelasseluruh unsur mengkoordinasikan
yang akan penyusun kegiatan
dengan panitia yang
dan tidak terpisahkan dan saling terkait
fasilitator.
Tujuan SKN
ungsi SKN
3
83
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
MATERI PENUNJANG II :
3) Fungsi SKN
ANTIKORUPSI
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 84
ian Materi ANTIKORUPSI

1. Deskripsi
pengelolaan kesehatan yang
Upaya diselenggarakan
pemberantasan oleh semua
korupsi yang komponen bangsa selama ini belum
telah dilakukan
ndonesia secara menunjukkan
terpadu danhasilsaling
yang mendukung gunadalam
optimal. Korupsi menjamin
berbagai tingkatan tetap
tercapainya derajatsaja
kesehatan
banyakmasyarakat yang setinggi-tingginya.
terjadi seolah-olah telah menjadi bagian dari kehidupan kita
yang bahkan sudah kesehatan, seluruh
dianggap sebagai unsur
hal yangpenyusun
biasa. Jika kondisi ini tetap
dalam SKN merupakan bagian yang
kita biarkan tidak terpisahkan
berlangsung dan saling
maka cepat atau terkait
lambat korupsi akan
menghancurkan negeri ini. Korupsi harus dipandang sebagai kejahatan luar
biasa (extra ordinary crime) yang oleh karena itu memerlukan upaya luar
Tujuan SKN biasa pula untuk memberantasnya. Upaya pemberantasan korupsi– yang
Tujuan SKN adalahterdiri
terselenggaranya pembangunan
dari dua bagian kesehatan
besar, yaitu oleh semua
(1) penindakan, dan (2) pencegahan–
komponen bangsa,
tidakbaik
akan Pemerintah, Pemerintah
pernah berhasil Daerah,dan/atau
optimal jika hanya dilakukan oleh pemerintah
masyarakat termasuk badan melibatkan
saja tanpa hukum, badan
peran usaha, danlembaga swasta
serta masyarakat.
Dalam rangka mempercepat pelaksanaan Instruksi Presiden Nomor 1 Tahun
2013 tentang Aksi Pencegahan dan Pemberantasan Korupsi perlu disusun
Strategi Komunikasi Pelaksanaan pencegahan dan pemberantasan korupsi
ungsi SKN
di Kementerian Kesehatan sebagai salah satu kegiatan reformasi birokrasi
yang dilaksanakan Kementerian Kesehatan agar para Pegawai Negeri Sipil di
lingkungan Kementerian Kesehatan terhindar dari perbuatan korupsi.
d. Tata hubungan Salah
antar sub
satusistem
upayadan lingkungan
yang dilakukan dalam pencegahan dan pemberantasan
korupsi adalah dengan memberikan pengertian dan kesadaran melalui
pemahaman terhadap konsep serta penanaman nilai-nilai anti korupsi yang
selanjutnya dapat menjadi budaya dalam bekerja.

Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu menjelaskan konsep anti
korupsi
B. Tujuan Pembelaran Khusus
Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu menjelaskan nilai, konsep
anti korupsi, dan upaya pencegahan korupsi dan pemberantasan
korupsi.
3
85
3. Uraian Materi
3. Uraian Materi
POKOK BAHASAN 1 : KONSEP KORUPSI
Sistem
Arti Kesehatan
kata korupsi Nasional,
secara yang selanjutnya
harfiah adalah disingkat SKN
kebusukan, keburukan, adalah
kebejatan,
pengelolaan kesehatan
ketidakjujuran, yang tidak
dapat disuap, diselenggarakan oleh semua komponen
bermoral, penyimpangan bangsa
dari kesucian.
Indonesia
Ada secara terpadu
banyak pengertian tentang dan saling
korupsi, mendukung
di antaranya guna
adalah menjamin
berdasarkan
tercapainya
Kamus Besar derajat
Bahasakesehatan
Indonesia masyarakat yang setinggi-tingginya.
(KBBI), didefinisikan “penyelewengan atau
Untuk mencapai
penggelapan uangtujuan pembangunan
negara kesehatan,
atau perusahaan, seluruh
dan unsur penyusun
sebagainya untuk
dalam SKN
keperluan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
pribadi”.
Dengan demikian arti kata korupsi adalah sesuatu yang busuk, jahat dan
merusak, berdasarkan kenyataan tersebut perbuatan korupsi menyangkut:
sesuatuSKN
2) Tujuan yang bersifat amoral, sifat dan keadaan yang busuk, menyangkut
jabatan instansi atau aparatur pemerintah, penyelewengan kekuasaan dalam
Tujuan
jabatan SKN adalah
karena terselenggaranya
pemberian, menyangkut pembangunan kesehatan
faktor ekonomi oleh dan
dan politik semua
penempatan keluarga
komponen bangsa, atau golongan
baik ke dalam kedinasan
Pemerintah, di bawah
Pemerintah kekuasaan
Daerah,dan/atau
jabatan.
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 86
Berikut ini adalah berbagai bentuk korupsi yang diambil dari Buku Saku
ian Materi
yang dikeluarkan
KOK BAHASAN 1 : KONSEP oleh KPK atauNASIONAL
SISTEM KESEHATAN Komisi Pemberantasan
(SKN) Korupsi (KPK:
2006) Nasional
No. Bentuk Korupsi Perbuatan Korupsi
1. Kerugian Keuangan Negara
 Secara melawan hukum melakukan perbuatan memperkaya diri sendiri atau
orang lain atau korporasi;
Dengan tujuan menguntungkan
Untuk mencapai tujuan pembangunan diri sendiri
kesehatan, seluruh atau orang
unsur lain atau korporasi,
penyusun
menyalahgunakan kewenangan, kesempatan atau sarana yang ada.
2.
dalam SKN merupakanSuap Menyuap
bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
satu sama lain dalam.  Memberi atau menjanjikan sesuatu kepada Pegawai Negeri atau
penyelenggara Negara dengan maksud supaya berbuat sesuatu atau tidak
berbuat sesuatu dalam jabatannya;
 Memberi sesuatu kepada Pegawai Negeri atau penyelenggara negara .... karena
Tujuan SKN atau berhubungan dengan kewajiban, dilakukan atau tidak dilakukan dalam
ja-batannya;
 Memberi hadiah pembangunan
atau janji kepadakesehatan olehdengan
Pegawai Negeri semua mengingat
kekuasaan atau wewenang yang melekat pada jabatan atau kedudukannya
atau oleh pemberi hadiah/janji dianggap melekat pada jabatan atau kedu-
masyarakat dukan tersebut;
3. Penggelapan dalam Jabatan
 Pegawai negeri atau orang selain pegawai negeri yang ditugaskan
menjalankan suatu jabatan umum secara terus menerus atau untuk
sementara waktu, dengan disimpan karena jabatannya, atau uang/surat
berharga tersebut diambil atau digelapkan oleh orang lain atau membantu
dalam melakukan perbuatan tersebut;
ungsi SKN  Pegawai negeri atau orang selain pegawai negeri yang ditugaskan menjalankan
suatu jabatan umum secara terus menerus atau untuk sementara waktu,
a. Kebijakan dan regulasidengan sengaja memalsu buku-buku atau daftar-daftar yang khusus untuk
pemeriksaan adminstrasi;
 Pegawai negeri atau orang selain pegawai negeri yang ditugaskan menjalankan
suatu jabatan
c. Pemberdayaan dan informasi umum secara terus menerus atau untuk sementara waktu,
kesehatan
dengan sengaja menggelapkan, merusakkan atau membuat tidak da-pat
dipakai dan
barang, lingkungan
akta, surat atau daftar yang digu-nakan untuk meyakinkan
atau membuktikan di muka pejabat yang berwenang, yang dikuasai karena
jaba-tannya;
4. Pemerasan
 Pegawai negeri atau penyelenggara negara yang dengan maksud

menguntungkan diri sendiri atau orang lain secara melawan hukum, atau
dengan menyalahgunakan kekuasaannya memaksa seseorang memberikan
sesuatu, membayar, atau menerima pembayaran dengan potongan atau untuk
mengerjakan sesuatu bagi dirinya sendiri;
 Pegawai negeri atau penyelenggara negara yang pada waktu menjalankan
tugas, meminta atau menerima pekerjaan atau penyerahan barang, seolah-olah
merupakan utang kepada dirinya, padahal diketahui bahwa hal tersebut bukan
merupakan utang;
5. Perbuatan Curang
 Pemborong, ahli bangunan yang pada waktu membuat bangunan, atau

penjual bahan bangunan yang pada waktu menyerahkan bahan bangunan,
melakukan perbuatan curang yang dapat membahayakan keamanan orang
atau barang, atau keselamatan negara dalam keadaan perang;
 Setiap orang yang bertugas mengawasi pembangunan atau menyerahkan
bahan bangunan, sengaja membiarkan perbuatan curang;
3
87
6. Benturan Kepentingan Dalam Pengadaan

3. Uraian Materi
POKOK BAHASAN
Pegawai 1 : penyelenggara
negeri atau KONSEP SISTEM KESEHATAN
negara baik NASIONAL
lang-sung maupun (SKN)
tidak langsung
dengan sengaja turut serta dalam pemborongan, pengadaan atau perse-waan
1) Pengertian
yang pada Sistem Kesehatan
saat dilakukan Nasional
perbuatan, untuk se-luruh atau sebagian ditugaskan
untuk mengurus atau mengawasinya.
7. Gratifikasi kesehatan yang diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
pengelolaan
Setiap gratifikasi
Indonesia secarakepada pegawai negeri
terpadu dan atau penyelenggara
saling dianggapguna
mendukung pemberian
menjamin
suap, apabila berhubungan dengan jabatannya dan yang berlawanan dengan
kewajiban tugasnya.
Untuk
Ada mencapai
3 (tiga) tujuan
tingkatan pembangunan
korupsi kesehatan,
seperti uraian seluruh
di bawah ini: unsur penyusun
2) Tujuan SKN
3) Fungsi SKN
Berikut adalah faktor-faktor penyebab korupsi:

1) Penegakan hukum tidak konsisten: penegakan hukum hanya sebagai
make-up politik, sifatnya sementara, selalu berubah setiap berganti
pemerintahan.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 88
2) Penyalahgunaan kekuasaan/wewenang, takut dianggap bodoh kalau

ian Materi
tidak SISTEM
KOK BAHASAN 1 : KONSEP menggunakan kesempatan.
3) Langkanya lingkungan yang antikorup: sistem dan pedoman
Sistem Kesehatan Nasional, yang
antikorupsi selanjutnya
hanya dilakukandisingkat SKN adalah
sebatas formalitas.
4) yang diselenggarakan
Rendahnya oleh semua
pendapatan komponen
penyelenggara bangsa Pendapatan
negara. yang
ndonesia secara terpadu danharus
diperoleh saling mendukung
mampu memenuhiguna menjamin
kebutuhan penyelenggara negara,
mampumasyarakat
mendorongyang setinggi-tingginya.
penyelenggara negara untuk berprestasi dan
Untuk mencapai tujuanmemberikan
pembangunan kesehatan,
pelayanan seluruh
terbaik bagi unsur penyusun
masyarakat.
dalam SKN merupakan bagian yang keserakahan:
5) Kemiskinan, tidak terpisahkan dan saling
masyarakat terkait
kurang mampu melakukan
satu sama lain dalam. korupsi karena kesulitan ekonomi. Sedangkan mereka yang
berkecukupan melakukan korupsi karena serakah, tidak pernah puas
Tujuan SKN dan menghalalkan segala cara untuk mendapatkan keuntungan.
Tujuan SKN adalah 6)
terselenggaranya
Budaya memberipembangunan kesehatan
upeti, imbalan jasa, danoleh semua
hadiah.
komponen bangsa,7) baik Pemerintah,
Konsekuensi Pemerintah
bila ditangkap Daerah,dan/atau
lebih rendah daripada keuntungan korupsi:
masyarakat termasuk saat
badan hukum, badan
tertangkap usaha, danlembaga
bisa menyuap swasta
penegak hukum sehingga dibebaskan
secara sinergis, berhasilatau
guna dan berdaya
setidaknya guna, sehingga
diringankan terwujud derajat
hukumannya.
8) yang setinggitingginya.
Budaya permisif/serba membolehkan; tidak mau tahu: menganggap
biasa bila ada korupsi, karena sering terjadi. Tidak peduli orang lain,
ungsi SKN asal kepentingannya sendiri terlindungi
a. Kebijakan dan regulasi peraturan perundangan yang berkaitan dengan korupsi adalah
Beberapa
sebagai berikut:
1) Undang-Undang Dasar 1945 Pasal 5 ayat (1) dan Pasal 20 ayat (1);
2) Undang-undang Nomor 3 Tahun 1971 tentang Pemberantasan Tindak
Pidana Korupsi;
3) Ketetapan Majelis Permusyawaratan Rakyat Republik Indonesia Nomor
XI/ MPR/ 1998 tentang Penyelenggara Negara yang Bersih dan Bebas
Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme;
4) UU no. 28 Th. 1999 tentang Penyelenggaraan Negara yang Bebas dari
Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1999 Nomor 75, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3851);
5) UU no. 31 Th. 1999 tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi
sebagaimana telah diubah dengan UU no. 20 Th. 2001;
3
89
POKOK BAHASAN 2 : KONSEP ANTI KORUPSI

3. Uraian Materi
Anti korupsi
1) Pengertian adalah
Sistem pencegahan.
Kesehatan Pencegahan
Nasional yang dimaksud adalah
bagaimana meningkatkan kesadaran individu untuk tidak melakukan korupsi
Sistem Kesehatan
dan bagaimana Nasional,uang
menyelamatkan yang
dan selanjutnya
aset negara. disingkat SKN adalah
Indonesiabagi
Peluang secara terpadu dan korupsi
berkembangnya saling dapat
mendukung guna menjamin
dihilangkan dengan
tercapainyaperbaikan
melakukan derajat kesehatan masyarakat
sistem (sistem yang sistem
hukum, setinggi-tingginya.
kelembagaan) dan
Untuk mencapai
perbaikan tujuan
manusianya pembangunan
(moral kesehatan, seluruh unsur penyusun
dan kesejahteraan).
Nilai-nilai anti korupsi yang akan dibahas meliputi kejujuran, kepedulian,
kemandirian, kedisiplinan, pertanggungjawaban, kerja keras,
kesederhanaan, keberanian, dan keadilan. Nilai-nilai inilah yang akan
2) Tujuan SKN
mendukung prinsip-prinsip anti korupsi untuk dapat dijalankan dengan
baik.
Ada 5 (lima) prinsip anti korupsi yaitu:
1) Akuntabilitas
Akuntabilitas adalah kesesuaian antara aturan dan pelaksanaan kerja.
Semua lembaga mempertanggung jawabkan kinerjanya sesuai aturan
main baik dalam bentuk konvensi (de facto) maupun konstitusi (de
3) Fungsi SKN
jure), baik pada level budaya (individu dengan individu) maupun pada
level lembaga (Bappenas: 2002). Lembaga-lembaga tersebut berperan
dalam sektor bisnis, masyarakat, publik, maupun interaksi antara
ketiga sektor.
Akuntabilitas publik memiliki pola-pola tertentu dalam mekanismenya,
antara lain adalah akuntabilitas program, akuntabilitas proses,
akuntabilitas keuangan, akuntabilitas outcome, akuntabilitas hukum,
dan akuntabilitas politik (Puslitbang, 2001). Dalam pelaksanaannya,
akuntabilitas harus dapat diukur dan dipertanggungjawabkan melalui
mekanisme pelaporan dan pertanggungjawaban atas semua kegiatan
yang dilakukan. Evaluasi atas kinerja administrasi, proses
pelaksanaan, dampak dan manfaat yang diperoleh masyarakat baik
secara langsung maupun manfaat jangka panjang dari sebuah
kegiatan.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 90
2) Transparansi
ian Materi
SalahSISTEM
KOK BAHASAN 1 : KONSEP satu prinsip penting NASIONAL
KESEHATAN anti korupsi lainnya adalah transparansi.
(SKN)
Prinsip transparansi ini penting karena pemberantasan korupsi
dimulai yang selanjutnya dan
dari transparansi disingkat SKN adalah
mengharuskan semua proses kebijakan
dilakukan oleh semua
secara terbuka, komponen
sehingga bangsa
segala bentuk penyimpangan
ndonesia secara terpadu dan saling
dapat diketahui oleh mendukung guna
publik (Prasojo: menjamin
2007).
Selain masyarakat yang setinggi-tingginya.
itu transparansi menjadi pintu masuk sekaligus kontrol bagi
Untuk mencapai tujuan seluruh
pembangunan
proses kesehatan, seluruh unsur
dinamika struktural penyusunDalam bentuk yang
kelembagaan.
dalam SKN merupakan paling
bagian sederhana,
yang tidak terpisahkan
transparansi dan saling terkait
mengacu pada keterbukaan dan
satu sama lain dalam. kejujuran untuk saling menjunjung tinggi kepercayaan (trust) karena
kepercayaan, keterbukaan, dan kejujuran ini merupakan modal awal
Tujuan SKN yang sangat berharga bagi para pegawai untuk dapat melanjutkan
Tujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan
tugas dan tanggungjawabnya olehkini
pada masa semua
dan masa mendatang
(Kurniawan: 2010). Pemerintah Daerah,dan/atau
Dalam hukum, badan
prosesnya, usaha, danlembaga
transparansi swasta
dibagi menjadi lima yaitu 1) proses
secara sinergis, berhasilpenganggaran,
guna dan berdaya guna,penyusunan
2) proses sehingga terwujud derajat
kegiatan, 3) proses pembahasan,
4) proses pengawasan, dan 5) proses evaluasi.
Proses penganggaran bersifat bottom up, mulai dari perencanaan,
ungsi SKN implementasi, laporan pertanggung-jawaban dan penilaian (evaluasi)
terhadap kinerja anggaran.
Proses penyusunan kegiatan atau proyek pembangunan terkait
dengan kesehatan
proses pembahasan tentang sumber-sumber pendanaan
d. Tata hubungan antar(anggaran
sub sistem dan lingkungan
pendapatan) dan alokasi anggaran (anggaran belanja).
Proses pembahasan membahas tentang pembuatan rancangan
peraturan yang berkaitan dengan strategi penggalangan (pemungutan)
dana, mekanisme pengelolaan proyek mulai dari pelaksanaan tender,
pengerjaan teknis, pelaporan finansial dan pertanggungjawaban secara
teknis.
Proses pengawasan dalam pelaksanaan program dan proyek
pembangunan berkaitan dengan kepentingan publik dan yang lebih
khusus lagi adalah proyek-proyek yang diusulkan oleh masyarakat
sendiri. Proses lainnya yang penting adalah proses evaluasi.
Proses evaluasi ini berlaku terhadap penyelenggaraan proyek
dijalankan secara terbuka dan bukan hanya pertanggungjawaban
secara administratif, tapi juga secara teknis dan fisik dari setiap out
3
91
put kerja-kerja pembangunan.

3. Uraian Materi
1) 3)
Kewajaran
Sistem Kesehatan
Prinsip fairness Nasional, yang selanjutnya
atau kewajaran disingkat
ini ditujukan untuk SKN adalah
mencegah
pengelolaan
terjadinyakesehatan yang(ketidakwajaran)
manipulasi diselenggarakan dalam
oleh semua komponen bangsa
penganggaran, baik
Indonesia secara mark
dalam bentuk terpadu dan saling
up maupun mendukung
ketidakwajaran guna Sifat-sifat
lainnya. menjamin
prinsip kewajaran ini terdirimasyarakat yang
dari lima hal setinggi-tingginya.
penting yaitu komprehensif
Untuk
dan mencapai tujuan pembangunan
disiplin, fleksibilitas, terprediksi,kesehatan,
kejujuran, seluruh unsur penyusun
dan informatif.
dalam SKN merupakan
Komprehensif bagian berarti
dan disiplin yang tidak terpisahkan dan keseluruhan
mempertimbangkan saling terkait
satu sama lain
aspek, dalam.
berkesinam-bungan, taat asas, prinsip pembebanan,
pengeluaran dan tidak melampaui batas (off budget), sedangkan
2) Tujuan SKN
fleksibilitas artinya adalah adanya kebijakan tertentu untuk mencapai
Tujuan SKNdan
efisiensi adalah terselenggaranya
efektifitas. pembangunan
Terprediksi kesehatan
berarti adanya olehdalam
ketetapan semua
komponen bangsa,
perencanaan baik asas
atas dasar Pemerintah,
value forPemerintah Daerah,dan/atau
money untuk menghindari
masyarakat termasuk
defisit dalam tahunbadan hukum,
anggaran badanAnggaran
berjalan. usaha, danlembaga swasta
yang terprediksi
secara sinergis,cerminan
merupakan berhasil guna dan berdaya
dari adanya prinsipguna, sehingga terwujud derajat
fairness.
kesehatan
Prinsip masyarakat
kewajaran yang setinggitingginya.
dapat mulai diterapkan oleh pegawai dalam
kehidupan di dunia kerja. Misalnya, dalam penyusunan anggaran
3) Fungsi SKN
program kegiatan kepegawaian harus dilakukan secara wajar.
a. Demikian
Kebijakan pula
dan regulasi
dalam menyusun Laporan pertanggung-jawaban, harus
b. disusun
Manajemen dan penuh
dengan administrasi
tanggung-jawab.
d. Kebijakan
4) Tata hubungan antar sub sistem dan lingkungan
Prinsip anti korupsi yang keempat adalah prinsip kebijakan.
Pembahasan mengenai prinsip ini ditujukan agar pegawai dapat
mengetahui dan memahami kebijakan anti korupsi. Kebijakan ini
berperan untuk mengatur tata interaksi agar tidak terjadi
penyimpangan yang dapat merugikan negara dan masyarakat. Aspek-
aspek kebijakan terdiri dari isi kebijakan, pembuat kebijakan,
pelaksana kebijakan, kultur kebijakan. Kebijakan anti-korupsi akan
efektif apabila di dalamnya terkandung unsur-unsur yang terkait
dengan persoalan korupsi dan kualitas dari isi kebijakan tergantung
pada kualitas dan integritas pembuatnya.
Kebijakan yang telah dibuat dapat berfungsi apabila didukung oleh
aktor-aktor penegak kebijakan yaitu keKemenkesan, kejaksaan,
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 92
pengadilan, pengacara, dan lembaga pemasyarakatan.

ian Materi
Eksistensi
KOK BAHASAN 1 : KONSEP SISTEMsebuah kebijakan
KESEHATAN tersebut
NASIONAL terkait dengan nilai-nilai,
(SKN)
Pengertian Sistem Kesehatan Nasional sikap, persepsi, dan kesadaran masyarakat terhadap
pemahaman,
hukum yang selanjutnya disingkat
atau undang-undang SKN adalah
anti korupsi. Lebih jauh lagi, kultur
kebijakan oleh semua tingkat
ini akan menentukan komponen bangsa masyarakat dalam
partisipasi
pemberantasan mendukung
korupsi. guna menjamin
5) Kontrol kesehatan, seluruh unsur penyusun
kebijakan
dalam SKN merupakan Prinsip
bagian yang tidakanti
terakhir terpisahkan
korupsi dan saling
adalah terkaitkebijakan. Kontrol
kontrol
satu sama lain dalam. kebijakan merupakan upaya agar kebijakan yang dibuat betul-betul
efektif dan mengeliminasi semua bentuk korupsi. Pada prinsip ini,
Tujuan SKN akan dibahas mengenai lembaga-lembaga pengawasan di Indonesia,
self-evaluating pembangunan kesehatan
organization, reformasi oleh pengawasan
sistem semua di Indonesia,
problematika Pemerintah
pengawasan Daerah,dan/atau
di Indonesia. Bentuk kontrol kebijakan
berupa hukum, badan
partisipasi, usaha,
evolusi dandanlembaga swasta kebijakan berupa
reformasi. Kontrol
secara sinergis, berhasilpartisipasi
guna dan berdaya guna, sehingga
yaitu melakukan terwujud
kontrol derajat
terhadap kebijakan dengan ikut
sertasetinggitingginya.
dalam penyusunan dan pelaksanaannya dan kontrol kebijakan
berupa oposisi.
ungsi SKN
POKOK BAHASAN III :UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN
KORUPSI
Berikut adalah upaya atau strategi yang dilakukan untuk memberantas
korupsi yang dikembangkan oleh United Nations yang dinamakan the Global
Program Against Corruption dan dibuat dalam bentuk United Nations Anti-
Corruption Toolkit (UNODC: 2004)
1) Pembentukan Lembaga Anti-Korupsi
Salah satu cara untuk memberantas korupsi adalah dengan membentuk
lembaga yang independen yang khusus menangani korupsi. Sebagai
contoh di beberapa negara di-dirikan lembaga yang dinamakan
Ombudsman.
Salah satu peran dari ombudsman adalah mengembangkan kepedulian
serta pengetahuan masyarakat mengenai hak mereka untuk mendapat
perlakuan yang baik, jujur dan efisien dari pegawai pemerintah (UNODC:
2004).
3
93
Bagaimana dengan Indonesia?

3. Uraian Materi
Kita BAHASAN
POKOK sudah memiliki Lembaga
1 : KONSEP yang
SISTEM secara khusus
KESEHATAN dibentuk
NASIONAL untuk
(SKN)
1) Pengertian
memberantasSistem Kesehatan
korupsi. Nasional
Lembaga tersebut adalah Komisi Pemberantasan
Sistem
Korupsi Kesehatan
(KPK). Nasional, yang selanjutnya disingkat SKN adalah
pengelolaan
Tingkat kesehatan yang diselenggarakan
keKemenkesan, kejaksaan, oleh semua komponen
pengadilan dan bangsa
Lembaga
Indonesia secara Pengadilan
Pemasyarakatan. terpadu adalah
dan saling mendukung
jantungnya guna
penegakan menjamin
hukum yang
tercapainya derajat
harus bersikap kesehatan
imparsial masyarakat
(tidak memihak),yang setinggi-tingginya.
jujur dan adil. Banyak kasus
Untuk mencapai
korupsi tujuan
yang tidak pembangunan
terjerat oleh hukumkesehatan, seluruh
karena kinerja unsurperadilan
lembaga penyusun
dalam SKN merupakan
yang sangat buruk. Bila bagian yangburuk
kinerjanya tidak karena
terpisahkan dan saling
tidak mampu terkait
(unable),
satu samamasih
mungkin lain dalam.
dapat dimaklumi.
Ini berarti pengetahuan serta ketrampilan aparat penegak hukum harus
2) Tujuan SKN
ditingkatkan. Yang menjadi masalah adalah bila mereka tidak mau
Tujuan SKNatau
(unwilling) adalah terselenggaranya
tidak pembangunan
memiliki keinginan yang kuat kesehatan oleh semua
(strong political will)
komponen bangsa, korupsi,
untuk memberantas baik Pemerintah, Pemerintah
atau justru terlibat Daerah,dan/atau
dalam berbagai perkara
masyarakat
korupsi. termasuk badan hukum, badan usaha, danlembaga swasta
secara sinergis,
Di tingkat berhasilkinerja
departemen, guna dan berdaya guna, audit
lembaga-lembaga sehingga terwujud
seperti derajat
Inspektorat
Jenderal harus yang setinggitingginya.
ditingkatkan. Selama ini ada kesan bahwa lembaga ini
sama sekali ‘tidak punya gigi’ ketika berhadapan dengan korupsi yang
3) Fungsi SKN pejabat tinggi.
melibatkan
a.Pencegahan
2) Kebijakan dan regulasi
Sosial dan Pemberdayaan Masyarakat
b.Salah
Manajemen dan administrasi
satu upaya pencegahan korupsi adalah memberi hak pada
c. masyarakat
Pemberdayaan danmendapatkan
untuk informasi kesehatan
akses terhadap informasi (access to
d.information).
Tata hubungan antar sub
Sebuah sistemharus
dibangun di mana kepada
masyarakat (termasuk media) diberikan hak meminta segala informasi
yang berkaitan dengan kebijakan pemerintah yang mempengaruhi hajat
hidup orang banyak. Hak ini dapat meningkatkan keinginan pemerintah
untuk membuat kebijakan dan menjalankannya secara transparan.
Pemerintah memiliki kewajiban melakukan sosialisasi atau diseminasi
berbagai kebijakan yang dibuat dan akan dijalankan.
Isu mengenai public awareness atau kesadaran serta kepedulian publik
terhadap bahaya korupsi dan isu pemberdayaan masyarakat adalah
salah satu bagian.
3) Pencegahan Korupsi di Sektor Publik
Salah satu cara untuk meningkatkan public awareness adalah dengan
melakukan kampanye tentang bahaya korupsi. Sosialisasi serta
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 94
diseminasi di ruang publik mengenai apa itu korupsi, dampak korupsi

ian Materi
dan bagaimana
KOK BAHASAN 1 : KONSEP memerangi NASIONAL
SISTEM KESEHATAN korupsi harus
(SKN) diintensifkan. Kampanye
tersebut dapat dilakukan dengan menggunakan media massa (baik
Sistem Kesehatan Nasional, yang tertulis),
cetak maupun selanjutnya disingkat
melakukan SKNdan
seminar adalah
diskusi.
Upaya yang paling tepat untuk memberantas korupsi adalah dengan
ndonesia secara terpadu dan pidana
memberikan saling atau
mendukung
menghukumguna menjamin pelaku korupsi.
seberat-beratnya
Denganmasyarakat
tercapainya derajat kesehatan demikian bidang hukum khususnya hukum pidana akan
dianggap sebagai jawaban yang paling tepat untuk memberantas korupsi.
Untuk memberantas korupsi tidak dapat hanya mengandalkan hukum
(pidana) saja dalam memberantas korupsi. Berikut ini strategi
Tujuan SKN pemberantasan korupsi:
Tujuan SKN adalah 1)
Adanyan regulasi
komponen bangsa,baik Pemerintah,
Kepmenkes No: Pemerintah
232 Daerah,dan/atau Tentang
Menkes/Sk/Vi/2013, Strategi
masyarakat termasuk badan hukum,Pemberantasan
Komunikasi badan usaha, danlembaga
Budaya Antiswasta
Korupsi Kementerian
secara sinergis, berhasilKesehatan
guna dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
Tahun 2013
 Penyusunan dan sosialisasai Buku panduan Penggunaan fasilitas
kantor.
ungsi SKN
 Penyusunan dan sosialisasi Buku Panduan Memahami Gratifikasi.
 Workshop/pertemuan peningkatan pemahaman tentang
antikorupsi dengan topik tentang gaya hidup PNS, kesederhanaan,
perencanaan keuangan keluarga sesuai dengan kemampuan lokus.
 Penyebarluasan nilai-nilai anti korupsi (disiplin dan tanggung
jawab) berkaitan dengan kebutuhan pribadi dan persepsi
gratifikasi.
 Penyebarluasan informasi tentang peran penting dann manfaat
whistle blower dan justice collaborator.
2) Perbaikan sistem
 Memperbaiki peraturan perundangan yang berlaku, untuk
mengantisipasi perkembangan korupsi dan menutup celah hukum
atau pasal-pasal karet yang sering digunakan koruptor
melepaskan diri dari jerat hukum.
3
95
3. Uraian Materi
Memperbaiki cara kerja pemerintahan (birokrasi) menjadi simpel
POKOK BAHASAN 1 : KONSEP
dan efisien. SISTEM
Menciptakan KESEHATAN
lingkungan kerjaNASIONAL
yang anti(SKN)
korupsi.
1) Pengertian Sistembirokrasi.
Reformasi Kesehatan Nasional
 Memisahkan yang
secara tegas selanjutnya
kepemilikan disingkat
negara SKN adalah
dan kepemilikan
pribadi, yang diselenggarakan
memberikan aturan yang oleh
jelassemua komponen
tentang bangsa
penggunaan
Indonesia secara
fasilitas terpadu
negara untuk dan saling mendukung
kepentingan guna menjamin
umum dan penggunaannya
tercapainya
untukderajat kesehatan
kepentingan masyarakat yang setinggi-tingginya.
pribadi.
Untuk
 mencapai tujuan
Menegakkan pembangunan
etika profesi dankesehatan, seluruh
tata tertib unsur penyusun
lembaga dengan
dalam SKN merupakan
pemberian sanksi bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
secara tegas.
satu sama lain dalam.
Penerapan prinsip-prinsip Good Governance.
 Mengoptimalkan pemanfaatan teknologi, memperkecil terjadinya
2) Tujuanhuman
SKN error.
Tujuan
3) SKN adalah
Perbaikan terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua
manusianya
 Memperbaiki moral manusia sebagai umat beriman.
Mengoptimalkan peran agama dalam memberantas korupsi.
Artinya pemuka agama berusaha mempererat ikatan emosional
antara agama dengan umatnya dan menyatakan dengan tegas
bahwa korupsi adalah perbuatan tercela, mengajak masyarakat
3) Fungsi SKN
untuk menjauhkan diri dari segala bentuk korupsi, mendewasakan
iman dan menumbuhkan keberanian masyarakat untuk melawan
korupsi.
 Memperbaiki moral sebagai suatu bangsa. Pengalihan loyalitas
(kesetiaan) dari keluarga/klan/suku kepada bangsa. Menolak
korupsi karena secara moral salah (Klitgaard, 2001). Morele
herbewapening, yaitu mempersenjatai/ memberdayakan kembali
moral bangsa (Frans Seda, 2003).
 Meningkatkan kesadaran hukum, dengan sosialisasi dan
penkerjaan anti korupsi.
 Mengentaskan kemiskinan. Meningkatkan kesejahteraan.
 Memilih pemimpin yang bersih, jujur dan anti korupsi, pemimpin
yang memiliki kepedulian dan cepat tanggap, pemimpin yang bisa
menjadi teladan.
Cara penaggulangan korupsi adalah bersifat preventif dan represif.
Pencegahan (preventif) yang perlu dilakukan adalah dengan
menumbuhkan dan membangun etos kerja pejabat maupun pegawai
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 96
tentang pemisahan yang jelas antara milik negara atau perusahaan

ian Materi
dengan
KOK BAHASAN 1 : KONSEP milik KESEHATAN
SISTEM pribadi, mengusahakan perbaikan penghasilan (gaji),
NASIONAL (SKN)
Pengertian Sistem Kesehatan Nasional kebanggaan-kebanggaan dan atribut kehormatan diri
menumbuhkan
Sistem Kesehatan Nasional, yang selanjutnya
setiap jabatan disingkat
dan pekerjaan, SKN
teladan danadalah
pelaku pimpinan atau
atasan oleh memasyarakatkan
lebih efektif dalam semua komponen bangsa
pandangan, penilaian dan
ndonesia secara terpadu dan terbuka
kebijakan, saling untuk
mendukung
kontrol,guna menjamin
adanya kontrol sosial dan sanksi
tercapainya derajat kesehatan masyarakat
sosial,dan yangdapat
pendidikan setinggi-tingginya.
menjadi instrumen penting bila dilakukan
Untuk mencapai tujuan dengan
pembangunan kesehatan,
tepat bagi upaya seluruh unsurtumbuh
pencegahan penyusun
dan berkembangnya
dalam SKN merupakan korupsi.
bagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
satu sama lain dalam. Sementara itu untuk tindakan represif penegakan hukum dan
hukuman yang berat perlu dilaksanakan dan apabila terkait dengan
Tujuan SKN implementasinya maka aspek individu penegak hukum menjadi
Tujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan
dominan, dalam perspektif inikesehatan oleh
pendidikan semua
juga akan berperan penting
di dalamnya. Pemerintah Daerah,dan/atau
POKOK BAHASAN IV : TATACARA PELAPORAN DUGAAN PELANGGARAN
TINDAK PIDANA KORUPSI (TPK)
ungsi SKN
1) Penyelesaian Hasil Penanganan Pengaduan Masyarakat
Sekretariat Tim Dumasdu secara periodik melakukan monitoring dan
evaluasi (monev) terhadap hasil ADTT/Investigasi, berkoordinasi dengan
Bagian Analisis Pelaporan dan Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan
(APTLHP). Pelaksanaan monev dan penyusunan laporan hasil monev
dilakukan sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) yang
berlaku pada Inspektorat Jenderal. Penyelesaian hasil penanganan
dumas agar ditindaklanjuti sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku, berupa:
a. Tindakan administratif;
b. Tuntutan perbendaharaan dan ganti rugi;
c. Tindakan perbuatan pidana;
d. Tindakan pidana;
e. Perbaikan manajemen.
2) Pengaduan
Ruang lingkup materi dalam pengaduan adalah adanya kepastian telah
terjadi sebuah tindak pidana yang termasuk dalam delik aduan, dimana
3
97
tindakan seorang pengadu yang mengadukan permasalahan pidana

3. Uraian Materi
delik
POKOK aduan harus
BAHASAN segeraSISTEM
1 : KONSEP ditindaklanjuti
KESEHATANdengan sebuah(SKN)
NASIONAL tindakan
1) Pengertian
hukum Sistem
berupaKesehatan Nasional
serangkaian tindakan penyidikan berdasarkan
Sistem Kesehatan
peraturan Nasional, yang selanjutnya disingkat SKN adalah
perundang-undangan.
3) pengelolaan kesehatan yang
Tatacara Penyampaian diselenggarakan oleh semua komponen bangsa
Pengaduan
Indonesia
Prosedur secara terpadu
Penerimaan dankepada
Laporan salingKemenkes
mendukung guna
adalah menjamin
Berdasarkan
tercapainya
Permenkesderajat
Nomorkesehatan
49 tahunmasyarakat yangPengaduan
2012 tentang setinggi-tingginya.
kasus korupsi,
Untuk mencapai
beberapa tujuanyang
hal penting pembangunan kesehatan,
perlu diketahui seluruh unsur penyusun
antaranya.
dalam SKN merupakan
Pengaduan bagian
masyarakat di yang tidak terpisahkan
Lingkungan dan saling
Kementerian terkait
Kesehatan
dikelompokkan dalam:
a. Pengaduan masyarakat berkadar pengawasan; dan
2) Tujuan SKN
b. Pengaduan masyarakat tidak berkadar pengawasan.
Tujuan SKN adalah
Pengaduan terselenggaranya
masyarakat berkadar pembangunan kesehatan
pengawasan adalah: oleh semua
mengandung
komponen
informasi bangsa, baik
atau adanya Pemerintah,
indikasi Pemerintah
terjadinya Daerah,dan/atau
penyimpangan atau
masyarakat termasuk
penyalahgunaan badan yang
wewenang hukum, badan oleh
dilakukan usaha, danlembaga
aparatur swasta
Kementerian
secara sinergis,
Kesehatan berhasil
sehingga guna dan berdaya
mengakibatkan guna,
kerugian sehingga terwujud
masyarakat derajat
atau negara.
Pengaduan yang setinggitingginya.
masyarakat tidak berkadar pengawasan merupakan
pengaduan masyarakat yang isinya mengandung informasi berupa
3) Fungsi SKN saran, kritik yang konstruktif, dan lain sebagainya, sehingga
sumbang
a. bermanfaat
bagi perbaikan penyelenggaraan pemerintahan dan
b. pelayanan
Manajemen dan administrasi
masyarakat.
c. Masyarakat
Pemberdayaan dan informasi
terdiri kesehatan
atas orang perorangan, organisasi masyarakat,
d. partai
Tata hubungan
politik, antar sub sistem
institusi, dan lingkungan
kementerian/lembaga pemerintah, dan
pemerintah daerah.
Pengaduan masyarakat di lingkungan Kementerian Kesehatan dapat
disampaikan secara langsung melalui tatap muka, atau secara
tertulis/surat, media elektronik, dan media cetak kepada pimpinan atau
pejabat Kerrienterian Kesehatan.
Pengaduan masyarakat berkadar pengawasan dapat disampaikan
secara langsung oleh masyarakat kepada Sekretariat Inspektorat
Jenderal Kementerian Kesehatan.
Pengaduan masyarakat tidak berkadar pengawasan dapat disampaikan
secara langsung oleh masyarakat kepada sekretariat unit utama
dilingkungan Kementerian Kesehatan.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 98
Pengaduan masyarakat di lingkungan Kementerian Kesehatan harus

ian Materi
ditanggapi
KOK BAHASAN 1 : KONSEP dalam KESEHATAN
SISTEM waktu palingNASIONAL
lambat 14 (SKN)
(empat belas) hari kerja sejak
pengaduanNasional
diterima.
4) Tim yang selanjutnya
Penanganan Pengaduandisingkat SKN Terpadu
Masyarakat adalah di Lingkungan
Kemenkes
ndonesia secara Sesuai
terpadudengan
dan Peraturan
saling mendukung guna menjamin
Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/ Per/
VIII/ 2010masyarakat yang setinggi-tingginya.
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan,
Inspektorat kesehatan,
Jenderal seluruh
mempunyai tugasunsur penyusun pengawasan intern
melaksanakan
dalam SKN merupakan bagian yang tidak
di lingkungan terpisahkan
Kementerian dan salingsehingga
Kesehatan, terkait dalam rangka
melaksanakan fungsi tersebut perlu suatu pedoman penanganan
pengaduan masyarakat yang juga merupakan bentuk pengawasan. Selain
Tujuan SKN itu untuk penanganan pengaduan masyarakat secara terkoordinasi di
Tujuan SKN adalah lingkungan
terselenggaranya pembangunan
Kementerian kesehatan
Kesehatan telah oleh semuaKeputusan Menteri
dibentuk
komponen bangsa,Kesehatan
baik Pemerintah,
Nomor 134/ Pemerintah
Menkes/ SK/Daerah,dan/atau
III/ 2012 tentang Tim Penanganan
Pengaduan badan
Masyarakat usaha, didanlembaga
Terpadu Lingkunganswasta
Kementerian Kesehatan
secara sinergis, berhasil
(Tim guna dan berdaya
Dumasdu) guna, sehingga
yang anggotanya para terwujud derajat
Kepala bagian Hukormas yang ada
pada setinggitingginya.
masing-masing Unit Eselon I di Kementerian Kesehatan.
Pengaduan masyarakat di lingkungan Kementerian Kesehatan ditangani
ungsi SKN oleh Tim Penanganan Pengaduan Masyarakat Terpadu di Lingkungan
Kementerian Kesehatan yang dibentuk oleh Menteri berdasarkan
kewenangan masing-masing.
Penanganan pengaduan masyarakat terpadu di lingkungan Kementerian
Kesehatan dan lingkungan
harus dilakukan secara cepat, tepat, dan dapat
dipertanggungjawabkan Penanganan pengaduan masyarakat meliputi
pencatatan, penelaahan, penanganan lebih lanjut, pelaporan, dan
pengarsipan.
Penanganan lebih lanjut berupa tanggapan secara langsung melalui
klarifikasi atau memberi jawaban, dan penyaluran/ penerusan kepada
unit terkait yang berwenang menangani.
Ketentuan lebih lanjut mengenai penanganan pengaduan masyarakat
tercantum dalam Pedoman Penanganan Pengaduan Masyarakat Terpadu di
Lingkungan Kementerian Kesehatan.
3
99
5) Pencatatan Pengaduan
3. Uraian Materi
Pada dasarnya
POKOK BAHASAN pengaduan disampaikan
1 : KONSEP secara tertulis.NASIONAL
SISTEM KESEHATAN Walaupun(SKN)
peraturan
1)yang
ada menyebutkan bahwaNasional
pengaduan dapat dilakukan secara lisan,
Sistem
tetapi Kesehatan
untuk Nasional, yang
lebih meningkatkan selanjutnya
efektifitas disingkat
tindak SKN suatu
lanjut atas adalah
pengelolaan
perkara, makakesehatan yang yang
pengaduan diselenggarakan oleh semua komponen
diterima masyarakat bangsa
hanya berupa
Indonesiatertulis.
pengaduan secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin
tercapainya
Pencatatan derajat kesehatan
pengaduan masyarakat
masyarakat oleh Timyang setinggi-tingginya.
Dumasdu dilakukan sebagai
berikut:
a. dalam SKN merupakan
Pengaduan masyarakatbagian yang
(dumas) yangtidak terpisahkan
diterima oleh Timdan saling pada
Dumasdu terkait
satu sama
Unit lain dalam.
Eselon I berasal dari organisasi masyarakat, partai politik,
perorangan atau penerusan pengaduan oleh Kementerian/ Lembaga/
2) Tujuan
KomisiSKN
Negara dalam bentuk surat, fax, atau email, dicatat dalam
Tujuan
agendaSKN adalah
surat terselenggaranya
masuk secara manual pembangunan kesehatan
atau menggunakan olehsesuai
aplikasi semua
komponen bangsa,pengadministrasian/
dengan prosedur baik Pemerintah, tata
Pemerintah
persuratanDaerah,dan/atau
yang berlaku.
masyarakat
Pengaduantermasuk badan hukum,
yang disampaikan secara badan usaha,
lisan agar danlembaga
dituangkan swasta
ke dalam
secara sinergis,
formulir berhasil guna dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
yang disediakan.
b. kesehatan masyarakat
Pencatatan yang setinggitingginya.
dumas tersebut sekurang-kurangnya memuat informasi
tentang nomor dan tanggal surat pengaduan, tanggal diterima, identitas
3) Fungsi SKN identitas terlapor, dan inti pengaduan.
pengadu,
c. a. Pengaduan
Kebijakan dan
yangregulasi
alamatnya jelas, segera dijawab secara tertulis dalam
b. waktu
Manajemen
paling dan administrasi
lambat 14 (empat belas) hari kerja sejak surat pengaduan
c. diterima,
Pemberdayaan dantembusan
dengan informasi kesehatan
disampaikan kepada Sekretariat Tim
d. Dumasdu
Tata hubungan antar sub sistem
pada Inspektorat dan
Jenderal lingkungan Kesehatan.
Kementerian
POKOK BAHASAN V : GRATIFIKASI
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI,1998) Gratifikasi diartikan

pemberian hadiah uang kepada pegawai di luar gaji yang telah ditentukan.
Pemberian gratifikasi tersebut umumnya banyak memanfaatkan momen-
momen ataupun peristawa-peristiwa yang cukup baik, seperti: pada hari-
hari besar keagamaan (hadiah hari raya tertentu), hadiah perkawinan, hari
ulang tahun, keuntungan bisnis, dan pengaruh jabatan.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 100
Pengertian Gratifikasi menurut penjelasan Pasal 12B UU No. 20 Tahun

ian Materi
2001
Pemberian dalam arti luas, yakni meliputi pemberian uang, barang, rabat
(discount), komisi, pinjaman tanpa bunga, tiket perjalanan, fasilitas
penginapan, perjalanan wisata, pengobatan cuma-cuma, dan fasilitas lainnya.
Gratifikasi
tercapainya derajat tersebut
kesehatan baik yang
masyarakat yangditerima di dalam negeri maupun di luar negeri
setinggi-tingginya.
Untuk mencapaidan yang
tujuan dilakukan dengan
pembangunan menggunakan
kesehatan, sarana
seluruh unsur elektronik atau tanpa
penyusun
sarana elektronik.
Pengecualian
Undang-Undang No. 20 Tahun 2001 Pasal 12 C ayat (1):
Tujuan SKN
Ketentuan
Tujuan SKN adalah sebagaimana
terselenggaranya dimaksud dalam
pembangunan Pasal 12B
kesehatan oleh ayat (1) tidak berlaku, jika
semua
penerima
komponen bangsa, baik melaporkan
Pemerintah, gratifikasi
Pemerintahyang diterimanya kepada Komisi
Daerah,dan/atau
Pemberantasan
masyarakat termasuk Tindak Pidana
badan hukum, badan Korupsi.
usaha, danlembaga swasta
1) Aspekguna dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
Hukum
Aspek setinggitingginya.
hukum gratifikasi meliputi tiga unsur yaitu: (1) dasar hukum, (2)
subyek hukum, (3) obyek hukum. Ada dua Dasar Hukum dalam gratifikasi
ungsi SKN yaitu: (1) Undang-undang Nomor 30 Tahun 2002 dan (2) Undang2-undang
No 20 Tahun 2001. Menurut undang-undang Nomor 30 tahun 2002 tentang
b. Manajemen danKomisi
administrasi
Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi pasal 16: “setiap PNS atau
Penyelenggara Negara yang menerima gratifikasi wajib melaporkan kepada
d. Tata hubungan KPK”.
Undang-undang nomor 20 tahun 2001, menurut UU No 20 tahun 2001

tentang pemberantasan tindak korupsi pasal 12 C Ayat (1) tidak berlaku,
jika penerima melaporkan gratifikasi yang diterimanya kepada KPK. Ayat 2
penyampaian laporan sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 wajib dilakukan
oleh penerima gratifikasi paling lambat 30 hari kerja terhitung sejak tanggal
gratifikasi tersebut diterima.
Subyek hukum terdiri dari: (1) penyelenggara negara, dan (2) pegawai
negeri.
Penyelenggara negara meliputi: pejabat negara pada lembaga tertinggi
negara, pejabata negara pada lembaga tinggi negara, menteri, gubernur,
hakim, pejabat lain yang memilikifungsi startegis dalam kaitannya dalam
3
101
penyelenggaraan sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan yang

3. Uraian Materi
berlaku.
1)Pegawai
Pengertian Sistem
Negeri Kesehatan
Sipil meliputiNasional
pegawai negeri spil sebagaimana yang
Sistem Kesehatan
dimaksud Nasional, yangkepegawaian,
dalam undang-undang selanjutnya disingkat SKN adalah
pegawai negeri spil
pengelolaan yang
sebagaimana kesehatan yang dalam
dimaksud diselenggarakan oleh semua komponen
kitab undang-undang bangsa
hukum pidana,
Indonesia
orang secara terpadu
yang menerima gaji atau dan
upah saling mendukung
dari keuangan guna
negara atau menjamin
daerah,
tercapainya
orang derajat kesehatan
yang menerima gaji atau masyarakat yang setinggi-tingginya.
upah dari suatu korporasi yang menerima
Untuk mencapai
bantuan tujuan
dari keuangan pembangunan
negara kesehatan,
atau daerah; seluruh
orang yang unsurgaji
menerima penyusun
atau
dalam
upah dariSKN merupakan
korporasi bagian
lain yang yang tidak terpisahkan
mempergunakan modal ataudan saling
fasilitas terkait
negara
satu
atau sama lain dalam.
rakyat.
Obyek hukum gratifikasi meliputi: (1) uang (2) barang dan (3) fasilitas.
2) Tujuan SKN
Tujuan SKN
2) Gratifikasi adalah terselenggaranya
Dikatakan pembangunan
Sebagai Tindak Pidana Korupsikesehatan oleh semua
komponendikatakan
Gratifikasi bangsa, sebagai
baik pemberian
Pemerintah,suap
Pemerintah Daerah,dan/atau
jika berhubungan dengan
masyarakatdan
jabatannnya termasuk badan hukum,
yang berlawanan dengan badan usaha,
kewajiban ataudanlembaga swasta
tugasnya, dengan
secara sinergis,
ketentuan sebagai berhasil
berikut: guna dan berdaya guna, sehingga terwujud derajat
kesehatan
Suatu masyarakat
gratifikasi yang setinggitingginya.
atau pemberian hadiah berubah menjadi suatu yang
perbuatan pidana suap khsuusnya pada seorang penyelenggara negara atau
3)pegawai
Fungsi negeri
SKN adalah pada saat penyelenggara negara atau pegawai negeri
a. Kebijakan
tersebut dan regulasi
melakukan tindakan menerima suatu gratifikasi atau pemberian
b. Manajemen
hadiah dan manapun
dari pihak administrasi
sepanjang pemberian tersebut diberikan
c. Pemberdayaan
berhubungan dengandan informasi
jabatan kesehatan
ataupun pekerjaannya.
d. Tata hubungan
Bentuknya: antar
Pemberian sub terima
tanda sistem kasih
dan lingkungan
atas jasa yang telah diberikan
oleh petugas, dalam bentuk barang, uang, fasilitas.
3) Contoh Gratifikasi
Contoh pemberian yang dapat digolongkan sebagai gratifikasi,antara lain:
 Pemberian hadiah atau uang sebagai ucapan terima kasih karena telah
dibantu;
 Hadiah atau sumbangan dari rekanan yang diterima pejabat pada saat
perkawinan anaknya;
 Pemberian tiket perjalanan kepada pejabat/ pegawai negeri atau
keluarganya untuk keperluan pribadi secara cuma-cuma;
 Pemberian potongan harga khusus bagi pejabat/ pegawai negeri untuk
pembelian barang atau jasa dari rekanan;
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 102
ian Materi  Pemberian biaya atau ongkos naik haji dari rekanan kepada
pejabat/pegawai negeri; NASIONAL (SKN)
 PemberianNasional
hadiah ulang tahun atau pada acara-acara pribadi lainnya
dari rekanan;
 Pemberian hadiah atauoleh semua kepada
souvenir komponen bangsa
pejabat/pegawai negeri pada
saat kunjungan kerja; mendukung guna menjamin
tercapainya derajatkesehatan masyarakat
Pemberian yangparsel
hadiah atau setinggi-tingginya.
kepada pejabat/pegawai negeri pada saat
hari kesehatan,
raya keagamaan, seluruhatau
oleh rekanan unsur penyusun
bawahannya.
Berdasarkan tidak
contoh terpisahkan
diatas, dan saling yang
maka pemberian terkait
dapat dikategorikan
sebagai gratifikasi adalah pemberian atau janji yang mempunyai kaitan
dengan hubungan kerja atau kedinasan dan/ atau semata-mata karena
Tujuan SKN keterkaitan dengan jabatan atau kedudukan pejabat/ pegawai negeri
Tujuan SKN adalah dengan
terselenggaranya
sipemberi.pembangunan kesehatan oleh semua
4) Sanksi hukum, badan usaha, danlembaga swasta
Gratifikasi
Sanksiguna dan yang
pidana berdaya guna, sehingga
menerima terwujud
gratifikasi dapat derajat
dijatuhkan bagi pegawai
negeri setinggitingginya.
atau penyelenggara negara yang:
1) menerima hadiah atau janji padahal diketahui atau patut diduga,

ungsi SKN
bahwa hadiah atau janji tersebut diberikan karena kekuasaan atau
kewenangan yang berhubungan dengan jabatannya, atau yang
menurut pikiran orang yang memberi hadiah atau janji tersebut ada
hubungan dengan jabatannya;
2) menerima hadiah atau janji, padahal diketahui atau patut diduga
bahwa hadiah atau janji tersebut diberikan untuk menggerakkan agar
melakukan atau tidak melakukan sesuatu dalam jabatannya, yang
bertentangan dengan kewajibannya;
3) menerima hadiah, padahal diketahui atau patut diduga bahwa hadiah
tersebut diberikan sebagai akibat atau disebabkan karena telah
melakukan atau tidak melakukan sesuatu dalam jabatannya yang
bertentangan dengan kewajibannya;
4) dengan maksud menguntungkan diri sendiri atau orang lain secara
melawan hukum, atau dengan menyalahgunakan kekuasaannya
memaksa seseorang memberikan sesuatu, membayar, atau menerima
3
103
pembayaran dengan potongan, atau untuk mengerjakan sesuatu bagi

3. Uraian Materi
dirinya
POKOK sendiri;
BAHASAN 1 : KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
1) 5)
Pengertian Sistem
pada waktu Kesehatan tugas,
menjalankan Nasional
meminta, menerima, atau memotong
Sistem Kesehatan
pembayaran Nasional,
kepada pegawaiyang
negeriselanjutnya disingkat negara
atau penyelenggara SKN adalah
yang
pengelolaan
lain ataukesehatan
kepada yang
kas diselenggarakan oleh semua
umum, seolah-olah komponen
pegawai negeri bangsa
atau
Indonesia secaranegara
penyelenggara terpadu
yang dan saling
lain atau kasmendukung guna
umum tersebut menjamin
mempunyai
utang kepadanya, padahalmasyarakat
diketahui yang setinggi-tingginya.
bahwa hal tersebut bukan
Untuk mencapai
merupakan tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
utang;
dalam
6) padaSKN merupakan
waktu bagian
menjalankan yangmeminta
tugas, tidak terpisahkan dan saling
atau menerima terkait
pekerjaan,
satu sama
atau lain dalam.
penyerahan barang, seolah-olah merupakan utang kepada dirinya,
padahal diketahui bahwa hal tersebut bukan merupakan utang;
2) 7)
Tujuan
pada SKN
waktu menjalankan tugas, telah menggunakan tanah negara yang
Tujuan SKN adalah
di atasnya terselenggaranya
terdapat pembangunan
hak pakai, seolah-olah kesehatan
sesuai oleh semua
dengan peraturan
komponen bangsa, baik
perundangundangan, telahPemerintah, Pemerintah
merugikan orang Daerah,dan/atau
yang berhak, padahal
masyarakat termasuk
diketahuinya bahwabadan hukum, tersebut
perbuatan badan usaha, danlembagadengan
bertentangan swasta
secara sinergis,
peraturan berhasil guna dan atau
perundangundangan; berdaya guna, sehingga terwujud derajat
kesehatan
8) masyarakat
baik langsung yang tidak
maupun setinggitingginya.
langsung dengan sengaja turut serta
dalam pemborongan, pengadaan, atau persewaan, yang pada saat
3) Fungsi SKN perbuatan, untuk seluruh atau sebagian ditugaskan untuk
dilakukan
a. mengurus
Kebijakan atau
dan regulasi
mengawasinya
3
104
3. Uraian Materi
2) Tujuan SKN
MATERI
secara sinergis, PENUNJANG
berhasil guna IIIsehingga
dan berdaya guna, : terwujud derajat
RENCANA TINDAK LANJUT
3) Fungsi SKN
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 105
ian Materi RENCANA TINDAK LANJUT

1. DESKRIPSI
Sistem Kesehatan Nasional, SINGKAT
yang selanjutnya disingkat SKN adalah
Mata ajar ini membahas tentang konsep dasar RTL, dan mempraktekkan
teknik penyusunan RTL sesuai dengan kaidah yang telah ditentukan dengan
baik dan benar.
dalam SKN 2.merupakan
TUJUANbagian yang tidak terpisahkan dan saling terkait
PEMBELAJARAN
Setelah mengikuti pembelajaran ini peserta mampu menyusun Rencana
Tujuan SKN Tindak Lanjut sesuai dengan kaidah yang telah ditentukan dengan baik dan
Tujuan SKN adalahbenar.
komponen bangsa, baikPembelajaran
B. Tujuan Pemerintah, Pemerintah
Khusus Daerah,dan/atau
Setelah hukum,
selesai badan
mengikuti usaha,
proses danlembaga
pembelajaran, swasta
peserta mampu:
secara sinergis, berhasil guna dan konsep
1) Menjelaskan berdayadasar
guna,Rencana
sehingga terwujud
Tindak derajat
Lanjut.
2) Mempraktekkan teknik penyusunan Rencana Tindak Lanjut sesuai
dengan kaidah yang telah ditentukan dengan baik dan benar.
ungsi SKN
3. URAIAN MATERI
Rencana Tindak Lanjut (RTL) merupakan sebuah rencana kerja yang dibuat
secara individual oleh Peserta diklat setelah peserta diklat mengikuti seluruh
mata diklat yang telah diberikan, merupakan proses sistematis untuk
mempersiapkan kegiatan-kegiatan dalam rangka mengukur evaluasi paska
pelatihan yang idealnya dilakukan pada setiap akhir pelatihan.
Manfaat bagi peserta diklat adalah lebih meningkatkan kemampuan
mengidentifikasi, menganalisis, serta memecahkan masalah dalam rangka
meningkatkan kinerja unit kerja. Tujuan RTL meliputi :
 Mengetahui sejauh manakah tingkat penyerapan pengetahuan,
keterampilan, dan sikap perilaku peserta diklat setelah mengikuti diklat.
 Mengetahui kemampuan peserta diklat dalam menuangkan ide, gagasan
melalui lisan dan tulisan secara sistematis.
 Salah satu rencana pengembangan unit kerja agar dapat mencapai visi dan
misinya.
3
106
3. Uraian
SebagaiMateri
salah satu masukan bagi pengambil kebijakan dalam rangka
POKOK BAHASAN
pemberdayaan 1 :kerjanya.
unit KONSEP SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
 1)Sebagai
Pengertian
salahSistem Kesehatan dalam
satu instrument Nasional
rangka kegiatan evaluasi paska diklat
Sistempeserta
setelah Kesehatan Nasional,
diklat kembali yangkerjanya.
ke unit selanjutnya disingkat SKN adalah
pengelolaan
Kriteria RTL yangkesehatan yang Drs.
baik menurut diselenggarakan
Malayu S.P.oleh semua dalam
Hasibuan komponen bangsa
Bukunya:
Indonesia
Manajemen secara
Dasar, terpadu
Pengertian, dan saling
dan Masalah, mendukung guna menjamin
adalah:
tercapainya
 Sebuah derajat
rencana haruskesehatan masyarakat
mus memiliki yang
tujuan setinggi-tingginya.
yang jelas, obyektif, rasional
Untuk
dan mencapai
cukup tujuan
menantang pembangunan
untuk kesehatan, seluruh unsur penyusun
diperjuangkan.
dalam SKN
 Rencana harusmerupakan bagiandan
mudah dipahami yang tidak terpisahkan
penafsirannya dan saling terkait
hanya satu.
satu sama
 Rencana laindapat
harus dalam.
dipakai sebagai pedoman untuk bertindak ekonomis
rasional.
2) Tujuan SKN
 Rencana harus menjadi dasar dan alat untuk pengendalian semua
tindakan.
 Rencana harus dapat dikerjakan oleh sekelompok orang.
 Rancana harus dapat menunjukkan urut-urutan dan waktu pekerjaan.
 Rencana harus fleksibel tetapi tidak mengubah tujuan.
 Rencana harus berkesinambungan
 Rencana harus meliputi semua tindakan yang akan dilakukan.
3) Fungsi SKN
 Rencana harus berimbang artinya pemberian tugas harus seimbang dengan
penyediaan fasilitas.
 Dalam rencana tindakan tidak boleh ada pertentangan, hendaknya saling
mendukung satu sama lain.
 Rencana harus sensitif terhadap situasi, sehingga terbuka kemungkinan
untuk mengubah teknik pelaksanaannya tanpa mengalami perubahan pada
tujuannya.
 Rencana harus ditetapkan dan diimplementasikan atas hasil analisa data,
informasi dan fakta.
 Rencana tindak lanjut meliputi rencana jangka panjang (long term
planning), rencana jangka menengah (middle term planning), dan rencana
jangka pendek (short term planning).
Agar RTL yang telah disusun sebelum diaplikasikan didiskusikan dengan
seluruh pegawai mulai dari pucuk Pimpinan sampai dengan unsur terbawah
untuk menjaring informasi dari seluruh komponen yang ada dalam unit
kerja sebagai bahan penyempurnaan RTL.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 107
Teknik Penyusunan Rencana Tindak Lanjut :

ian Materi
1) 1Penulisan
KOK BAHASAN : KONSEPRencana
SISTEMTindak Lanjut NASIONAL (SKN)
KESEHATAN
Tahapan Nasional
penulisan RTL adalah sebagai berikut:
a. Memilih dan yang selanjutnya
menetapkan disingkat
program SKN adalah yang bermasalah
dan kegiatan-kegiatan
yangyang
perludiselenggarakan oleh semua komponen bangsa
ditingkatkan kinerjanya.
ndonesia secara terpadu dan permasalahan
b. Mendiskusikan saling mendukung
tersebut guna
untuk menjamin
mendapatkan masukan dari
tercapainya derajatpihak
lain/peserta yang setinggi-tingginya.
lain/Widyaiswara sehingga dapat menentukan layak
tidaknya kesehatan,
topik atau pokok seluruh
bahasan unsur penyusun
tersebut.
c. Menuangkan dalamtidak terpisahkan
bentuk dan saling
narasi sesuai denganterkait
sistematika yang telah
disepakati (contoh sistematika dapat dilihat pada lampiran).
d. Melaksanakan editing penulisan.
Tujuan SKN e. Melaksanakan presentasi dengan menggunakan pendekatan seminar.
Tujuan SKN adalah terselenggaranya pembangunan
f. Menyempurnakan kesehatan
rencana tindak lanjut oleh semua
berdasarkan masukan yang
komponen bangsa, baik selama
diperoleh Pemerintah,
seminar.Pemerintah Daerah,dan/atau
masyarakat 2)
termasuk badan
Presentasi danhukum,
Balikanbadan usaha, danlembaga swasta
secara sinergis, berhasil guna dan RTL
Setelah penulisan berdaya guna,
selesai, sehingga
maka terwujudpresentasi.
dilaksanakan derajat Dalam hal ini
dilaksanakan dengan metode seminar, dimana peserta diklat bertindak
sebagai pembawa makalah, moderator dari Widyaiswara, serta seorang nara
ungsi SKN sumber yang ahli dalam kediklatan. Dalam seminar inilah RTL akan mendapat
a. Kebijakan danmasukan-masukan
regulasi dari peserta diklat lainnya serta nara sumber. Agar
pelaksanaan presentasi dapat berjalan secara maksimal, maka dalam
pelaksanaannya perlu memperhatikan beberapa hal, sebagai berikut:
a. Penyiapan bahan dan lingkungan
Bahan yang disajikan diambil dari materi RTL berupa butir-butir yang
menjadi garis besar RTL yang dituangkan dalam power point cukup diambil
dari materi yang dianggap penting.
b. Strategi penyajian
Agar penyajian hasil yang optimal perlu strategi penyajian:
- Optimalkan penggunaan waktu
- Upayakan agar audience memperhatiakan penyajian
- Utamakan penyajian/penjelasan yang penting
- Kurangi penjelasan yang kurang penting
- Tanggapilah tanggapan dari peserta seminar secara bijaksana
- Jawablah pertanyaan peserta sesegera mungkin
- Jangan memonopoli pembicaraan
3
108
c. Penggunaan alat bantu

3. Uraian Materi
Alat bantu
POKOK sangat 1
BAHASAN berperan dalam
: KONSEP memperjelas
SISTEM informasi
KESEHATAN yang akan
NASIONAL (SKN)
1)disajikan
Pengertian Sistem
yang akan Kesehatan Nasional
disampaikan. Oleh karena itu optimalkan penggunaan
Sistem
alat bantu Kesehatan
dengan baik,Nasional,
misalnya: yang selanjutnya
LCD, Laser disingkat
point, White board, SKN
dan adalah
pengelolaanhuruf
penggunaan kesehatan yang diselenggarakan
serta angka dalam penyajian oleh
harussemua
besar,komponen bangsa
jelas, singkat.
d. Presentasi yang efektif
- Pelajari audience
- Sikap percaya diri
- Tidak membelakangi audience
- Nada intonasi suara yang baik
- Menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan benar
2) Tujuan SKN
- Jawab pertanyaan secara bijak
- Terima masukan peserta diklat sebagai bahan penyempurnaan presentasi
e. Mekanisme Seminar
- Satu Peserta mewakili kelompoknya dari unsur/institusi sejenis
menyajikan RTL
- Setiap penyajian dibahas oleh kelompok lainnya
- Nara sumber memberikan masukan berupa masukan aspek teknik
3) Fungsi SKN
penulisan maupun substansi materi RTL, sebagai bahan penyempurnaan
RTL.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 109
ian Materi PENUGASAN

1. PENGELOLAAN
Pengertian Sistem SEDIAAN FARMASI DAN BMHP
Kesehatan Nasional
A. Perencanaan
Sistem Kesehatan Obat selanjutnya disingkat SKN adalah
Nasional, yang
Peserta
pengelolaan kesehatan yangLatih dibagi menjadi
diselenggarakan beberapa
oleh kelompok masing-masing
semua komponen bangsa terdiri dari
ndonesia secara 4 terpadu
orang (maks),
dan dan diberikan
saling studi kasus
mendukung sebagai
guna berikut :
menjamin
tercapainya derajat1) Anda baru
kesehatan saja ditempatkan
masyarakat di sebuah puskesmas yang baru dibangun
dan
Untuk mencapai tujuan tugas Anda kesehatan,
pembangunan adalah merencanakan obat
seluruh unsur yang akan disiapkan oleh
penyusun
Dinas
dalam SKN merupakan Kesehatan
bagian Kota/Kab
yang tidak setempat.
terpisahkan dan Sebagai
saling dasar pertimbangan, Anda
terkait
satu sama lain dalam. mendapat data penggunaan obat di puskesmas lain yang berada di
kecamatan yang sama. Disepakati bahwa Dinas Kesehatan Kab. Kota
Tujuan SKN akan mendistribusikan obat setiap satu bulan. (2 JP)
Tujuan SKN adalah2)terselenggaranya
Anda diminta pembangunan
untuk menyiapkan daftar
kesehatan obat yang
oleh semua tersedia di
komponen bangsa, Puskesmas. Beberapa Pemerintah
baik Pemerintah, usulan mengenai daftar obat yang akan disiapkan
Daerah,dan/atau
masyarakat termasuksudah
badandiusulkan
hukum, oleh stafusaha,
badan medik.danlembaga
Anda diminta untuk menyusun daftar
swasta
obat
secara sinergis, berhasil dengan
guna mencantumkan
dan berdaya kriteria pemilihan
guna, sehingga obat. (2 JP)
terwujud derajat
B. Penyimpanan Obat
ungsi SKN Peserta diberikan foto mengenai kondisi suatu ruangan penyimpanan obat
di Puskesmas, kemudian diminta untuk mendiskusikan masalah yang
b. Manajemen danditemukan pada gambar, serta mencari solusi terhadap masalah yang
administrasi
timbul.
c. Pemberdayaan dan (1 JP) kesehatan
informasi
2. PELAYANAN FARMASI KLINIK

A. Konsep Farmasi Klinik
Saudara bekerja di puskesmas di wilayah kota yang rata-rata tiap harinya
jumlah pasien rawat jalan sebanyak 300 pasien, dan rawat inap 10 bed
dengan BOR 80%. Staf di ruang farmasi 2 orang TTK, dan 1 orang tenaga
adminstrasi. Anda ditugaskan untuk menyusun prioritas kegiatan
kefarmasian dengan memepertimbangkan tingkat risiko terhadap
keselamatan pasien. (1 JP)
3
110
B. PIO
3. Uraian Materi
Dalam BAHASAN
POKOK rangka mempersiapkan Hari Kesehatan
1 : KONSEP SISTEM Nasional
KESEHATAN di wilayah
NASIONAL sekitar
(SKN)
1)Puskesmas
Pengertian Sistem Kesehatanuntuk
Anda diminta Nasional
mengisi acara penyuluhan terkait
Sistem Kesehatan
penggunaan Nasional, dan
obat TB, Diabetes, yang selanjutnya
hipertensi. Sertadisingkat SKN adalah
diminta menyiapkan
pengelolaan
leaflet kesehatan
yang akan yang
diberikan diselenggarakan
kepada masyarakat. oleh semua komponen bangsa
(2 JP)
C. Pengkajian Resep tujuan pembangunan kesehatan, seluruh unsur penyusun
Untuk mencapai
Seorang pasien geriatri berumur 67 tahun diresepkan obat sbb : (lembar
resep)
2)Selanjutnya
Tujuan SKNAnda diminyta untuk melakukan pengkajian resep baik
administratif,
Tujuan SKNfarmasetika, maupun klinik.
adalah terselenggaranya (1 JP)
pembangunan kesehatan oleh semua
D. Konseling
Seorang pasien
kesehatan wanita yang
masyarakat 21 tahun terdiagnosa menderita infeksi saluran
setinggitingginya.
pernapasan. pasien Mendapatkan antibiotik cephradine tiga kali sehari
3)selama
Fungsi 7SKN
hari. Sebagai Apoteker, peserta diminta untuk memberikan
konseling pada saat
a. Kebijakan menyerahkan obat kepada pasien. (2 JP)
dan regulasi
E. Dispensing Obat
Pasien bayi 9 bulan mendapatkan resep antibiotik dan antipirektik, hal apa
yang harus diperhatikan dalam penyiapan obat tersebut? (1 JP)
3
111
3. Uraian Materi DAFTAR PUSTAKA

Adi Soemarmo, Icebreaker, Permainan Atraktif Efektif, Penerbit: Andi, Yogyakarta,
2006.
pengelolaan
Departemen kesehatan
Kesehatan yang Binfar
R.I, Ditjen diselenggarakan
dan Alkes,oleh
Dit.semua komponen
Bina Obat Publikbangsa
dan
Indonesia
perbekkes, secara
Pedoman terpadu dan
Pengelolaan saling
Obat mendukung
Publik guna
dan menjamin
Perbekalan
tercapainya
Kesehatan, derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
2005.
Departemen
dalamKesehatan R.I, Ditjen
SKN merupakan bagianBinfar dan terpisahkan
yang tidak Alkes, Dit. dan
Bina Farmasi
saling terkait
Komunitas
satu samadan
lainKlinik,
dalam. Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas,
2006.
2) Tujuan SKN
Departemen Kesehatan R.I, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Farmasi
Komunitas dan Klinik, Modul TOT Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas, 2008.
secaraKesehatan
Departemen sinergis, berhasil guna dan
R.I, Ditjen berdaya
Binfar dan guna, sehingga
Alkes, terwujud
Dit. Bina derajat
Farmasi
kesehatandan
Komunitas masyarakat
Klinik, yang setinggitingginya.
Pedoman Pelayanan Informasi Obat di Rumah
Sakit, 2006.
3) Fungsi SKN
Departemen Kesehatan
a. Kebijakan dan R.I, Ditjen
regulasi Binfar dan Alkes, Dit. Bina Farmasi
Komunitas dan dan
b. Manajemen Klinik, Pedoman Konseling Pelayanan Kefarmasian di
administrasi
Sarana Kesehatan, 2007.
Komunitas dan Klinik, Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Rumah
(Home Pharmacy Care), 2007.
Komunitas dan Klinik, Petunjuk Teknis Pelaksanaan Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, 2008.
Departemen Kesehatan R.I, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Penggunaan Obat
Rasional, Modul Pelatihan Peggunaan Obat Rasional, 2006.
Departemen Kesehatan R.I, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Obat Publik dan
Perbekkes, Materi Pelatihan Pengelolaan Obat Kabupaten/Kota, 2003.
Modul
Kefarmasian
Pelatihanbagi
Pelayanan
Apoteker
Kefarmasian
di Puskesmas
bagi Apoteker
3 di Puskesmas 112
Dr. Uhar Suharsaputra, M.Pd Budaya Korupsi dan Pendidikan Tantangan bagi
ian Materi
KOK BAHASAN 1 :Dunia
KONSEPPendidikan.
SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
Hatta, ed. 2013. Pedoman manajemen informasi kesehatan di sarana pelayanan
Kesehatan, edisi revisi 2. Universitas indonesia
ndonesia secara terpaduMMdan
Ir. Sri Ratna, dan saling
Dra Srimendukung guna
Murtini, MPA, menjamin
Dinamika Kelompok, Bahan Ajar
tercapainya derajatDiklat
Prajabatan yangIII,
Golongan setinggi-tingginya.
Lembaga Administrasi Negara RI, 2006.
Keputusan kesehatan,
Menteri Kesehatan Nomor:seluruh
232/ unsur penyusun
Menkes/ SK/ VI/ 2013 Tentang
Strategi yang tidak
Komunikasi terpisahkan
Penkerjaan dan saling
dan Budaya terkait
Anti Korupsi.
KPK, Buku Saku Gratifikasi.
Tujuan SKN LAN RI. Rencana Tindak Lanjut (Action Plan). Bahan Diklat bagi Pengelola Diklat,
Tujuan SKN adalah2009.
Lynas, Kathie. 2010. A Step Forward for Medication Safety:Stakehol ders Agree to a
Common
ManagementyangSciences
setinggitingginya.
for Health Managing Drug Supply, Kumarian Press,
Connectitut, 1991.
ungsi SKN
Munir Baderel, Drs, Apt, Dinamika Kelompok, Penerapan Dalam Laboratorium
Perilaku, Universitas Sriwijaya, 2001.
NCC MERP Index forkesehatan
Categorizing Medication Errors, http://www/nccmerp.org
Payton,J. Ledder,W., & Hord,E. 2007. Bar Code Medication Administration
Improves Patient Safety. Arkansas Foundation for Medical Care. Journal
(Proquest) Database
Peraturan Pemerintah RI Nomor 51 T ahun 2009 tentang Pekerjaan

Kefarmasian.
Peraturan Pemerintah No 61 tahun 2010 Pelaksanaan Undang-undang Nomor 14

Tahun 2008.
Permenkes No 49 tahun 2012 tentang Pedoman Penanganan Pengaduan

Masyarakat terpadu di lingkungan Kementerian Kesehatan.
Permenkes nomor 134 tahun 2012 tentang Tim Pengaduan Masyarakat.

3
113
Permenkes Nomor 14 tahun 2014 Kebijakan tentang Gratifikasi bidang Kesehatan.

3. Uraian Materi
Standard for Barcoding Pharmaceutica ls. CPJ/RPC, March/ April 2010:Vol 143
(2). Proquest Database.
Undang-Undang Kesehatan RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
Undang-undang Nomor
tercapainya 14 tahun
derajat 2008 masyarakat
kesehatan Keterbukaanyang
Informasi Publik.
setinggi-tingginya.
Untuk mencapai
Undang-Undang Republiktujuan pembangunan
Indonesia Nomor 20 kesehatan,
Tahun 2001seluruh unsur
Tentang penyusun
Perubahan
dalam
Atas SKN merupakan
Undang-Undang bagian
Nomor 31 yang tidak
Tahun terpisahkan
1999 Tentang dan saling terkait
Pemberantasan
satu sama
Tindak lain
Pidana dalam.
Korupsi.
World2)Health
TujuanOrganization,
SKN National Drug Policy and Rational Drug Use : A
Model Curriculum.
Tujuan SKN adalahReport DAP/85.6 Geneva.
3) Fungsi SKN

MGQ5OThlZWJjMWY2MGZhNTgyODVlNjczOGExOTFjYmZlMTlmMTRkYw PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

MGQ5OThlZWJjMWY2MGZhNTgyODVlNjczOGExOTFjYmZlMTlmMTRkYw PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Modul Pelatihan Pelayanan Kefarmasian bagi Apoteker di Puskesmas i3

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

an Materi TIM PENYUSUN

. Manajemen danDAFTAR 119

ungsi SKN 2. Tujuan Pembelajaran

ian Materi POKOK BAHASAN 2 : PELAYANAN KEFARMASIAN SEBAGAI UNSUR DARI

ian Materi POKOK BAHASAN 3 : ETIKA APOTEKER DALAM PELAYANAN FARMASI

masyarakat termasuk badan hukum, badan usaha, danlembaga swasta

3) Strategi Pencapaian KONAS

16 Modul Pelatihan Pelayanan

ian Materi - Unsur Sekretariat Daerah Kabupaten/Kota

2) Proses Perencanaan Obat

ian Materi Kegiatan yang harus dilakukan adalah pengisian formulir

Baris lain-lain : Digunakan untuk mencatat pemakaian

ian Materi 5) Pemantauan Status Pesanan

ian Materi Cara menghitung kebutuhan obat (stok optimum) adalah :

ungsi SKN Waktu Lamanya kekosongan obat dihitung dalam hari.

Sisa Stok Adalah sisa obat yang masih tersedia di

3. Uraian MateriOBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN

ian Materi e. Pencegahan Kontaminasi

3. Uraian Materipenyimpanan beberapa obat.

ian Materi Salep - Konsistensi warna dan bau berubah (tengik).

Penyerahan obat dapat dilakukan dengan cara :

ian Materi G. PEMUSNAHAN DAN PENARIKAN

ian Materi H. PENGENDALIAN

ian Materi Selanjutnya proses termasuk mendefinisikan suatu kesalahan obat,

PELAYANAN FARMASI KLINIK

Setelah mengikuti materi ini peserta latih:

ian Materi B. PENETAPAN PRIORITAS PELAYANAN FARMASI KLINIK

7) Mengalami masalah dalam penggunaan obat, misalnya karena buta huruf,

8) komponen bangsa, fungsi

ian Materi POKOK BAHASAN 2 :DISPENSING OBAT

3. Uraian MateriApoteker harus menilai kesesuain tersebut dan memberikan

ian Materi B. PENYIAPAN DAN PEMBERIAN OBAT

ian Materi Contoh I :

3) Tepat Pemilihan Obat

3. Uraian Materiantiinflamasi non steroid (misalnya asam mefenamat dan

ian Materi  â blocker (misalnya propranolol) hendaknya tidak diberikan pada

ian Materi b. Kesesuaian antara pengobatan yang diberikan dengan

ndonesia secaradosis normal

ian Materi Alur pelaporan MESO :

masyarakat termasuk badan hukum, badan usaha, danlembaga swasta

A. Bentuk Kegiatan PIO

POKOK BAHASAN 5 : KONSELING

A. Tahapan Kegiatan Konseling

b. Evaluasi kepatuhan pasien dalam pengobatan, meliputi :

MEMBANGUN KOMITMEN BELAJAR (BUILDING

POKOK BAHASAN 1 : PERKENALAN DAN PENCAIRAN ANTARA PESERTA,

3) Pilihan permainan lainnya untuk perkenalan, yaitu:

Pilihan permainan lainnya untuk pencairan, yaitu:

1) Permainan “Angin berhembus"

menggambarkan suasana “storming”, atau seperti “badai” yang

POKOK BAHASAN 2 : PERUMUSAN HARAPAN, KEKHAWATIRAN DAN

POKOK BAHASAN 3 : KESEPAKATAN NILAI, NORMA, DAN KONTROL

C. Kesepakatan Kontrol Kolektif

ian Materi ANTIKORUPSI

A. Tujuan Pembelajaran Umum

 Pegawai negeri atau penyelenggara negara yang dengan maksud

 Pemborong, ahli bangunan yang pada waktu membuat bangunan, atau

6. Benturan Kepentingan Dalam Pengadaan

Berikut adalah faktor-faktor penyebab korupsi:

2) Penyalahgunaan kekuasaan/wewenang, takut dianggap bodoh kalau

POKOK BAHASAN 2 : KONSEP ANTI KORUPSI