Pathway

Asuhan Keperawatan Jiwa

Waham

Faktor Predisposisi :
Faktor Presipitasi:

Predisposisi : Presipitasi :
*Genetis *Proses pengolahan informasi yang
Mekanisme Koping berlebih
Diturunkan - Regresi
*Neurobiologis *Mekanisme penghantaran listrik yang
- Proyeksi abnormal
Adanya gangguan pada korteks pre - Menarik diri *Adanya gejala pemicu
frontal dan kosteks limbik - Pada keluarga : Mengingkari
*Neurotransmiter
Abnormalitas pada dopamin,
serotonin, dan glutamat Proses terjadinya waham :
*Virus Rentang Respon 1. Fase of human need : terbatasnya
Paparan virus influenza pada Respon Adaptif Respon Maladaptif kebutuhan-kebutuhan klien baik secara
Penyebab trisemester III fisik maupun psikis.
2. Fase lack of self esteem : tidak adanya
*Psikologis Pikiran Logis Distorsi Pikiran Waham pengakuan lingkungan dan dorogan
Ibu pencemas, terlalu melindungi, Persepsi akurat Ilusi Halusinasi kebutuhan yang tinggi sedangkan standar
ayah tidak peduli Emosi konsisten Reaksi emosi Sulit merespon lingkungan sudah melampaui
dengan berlebihan/kurang
emosi kemampuannya.
pengalaman
Perilaku sesuai Perilaku 3.Fase control internal external : klien
aneh/tidak biasa Perilaku kacau mencoba berfikir rasional bahwa apa
Berhubungan Menarik diri Isolasi Sosial yang ia yakini atau apa-apa yang ia
sosial katakana adalah kebohongan.
4.Fase envianment support : terjadi kerusakan
control diri dan tidak berfungsinya norma
( super ego ) yang ditandai dengan tidak
ada lagi perasaan dosa saat berbohong.
5.Fase comforting : klien sering menyendiri
dan menghindari interaksi social (isolasi
social )
6.Fase improving : waham bersifat menetap
dan sulit untuk dikoreksi.

Efek
 Tanda dan gejala
Jenis Waham Subyektif: Obyektif:
- Waham kebesaran : Mayor Mayor
merasa memiliki - Merasa curiga -Marah-marah tanpa
kekuasaan khusus - Merasa cemburu sebab
- Merasa -Banyak kata
-Waham curiga : diancam/diguna- -Menyendiri
meyakini bahwa ada guna -Sirkumtansial
seseorang yang - Merasa sebagai -Inkoheren
berusaha mencederai orang hebat Minor
- Merasa memiliki -Marah-marah
dirinya kekuatan luar biasa karena alas an
-Waham agama : - Merasa sakit/ organ sepele
meyakini suatu tubuh -Menyendiri
agama secara - Merasa sudah mati
Minor
Problem berlebih - Merasa orang Intervensi : Strategi pelaksanaan
-Waham somatic: menjauh SP. 1. Membina hubungan saling
meyakini bagian - Merasa tidak ada percaya; mengidentifikasi
tubuh terganggu/ yang mengerti
kebutuhan yang tidak terpenuhi
sakit dan cara memenuhi kebutuhan;
-Waham nihilistic : mempraktekan pemenuhan
meyakini bahwa kebutuhan yang tidak terpenuhi
dirinya sudah Sp. 2. Mengidentifikasi
Diagnosa Keperawatan Utama
meninggal kemampuan positif pasien dan
WAHAM
membantu mempraktekkannya
Sp. 3. Mengajarka dan melatih
cara minum obat yang benar
 1. Daftar Masalah yang terkait :
- Perubahan proses piker: Waham….
- Gangguan konsep diri: harga diri rendah
kronis
- Kerusakan komunikasi verbal

2. Pohon Masalah
Kerusakan komunikasi verbal

Perubahan proses pikir: Waham….

Efek
Gangguan konsep diri: harga diri rendah

3. Resiko Kekambuhan
- Tidak teratur minum obat
- Klien mengalami stress
- Menarik diri
- Kurangnya dukungan dari keluarga
dan masyarakat
- Tidak kontrol ke dokter secara teratur