Anda di halaman 1dari 7

ADMINISTRASI PENGUSULAN KREDENSIAL TENAGA

PENUNJANG MEDIS

No. Dokumen Revisi Halaman


040/…/…/RSAC/2017 00 1/2

STANDAR Tanggal Terbit ; Ditetapkan


PROSEDUR
Direktur RS Ari Canti
OPERASIONAL

dr. Ni Wayan Sri Wahyuni

Pengertian Adalah salah satu proses dalam rangkaian rekrutmen tenaga Penunjang Medis di Rumah
Sakit sesuai kebutuhan tenaga profesi penunjang tersebut

Tujuan Untuk mengisi kebutuhan tenaga penunjang medis (radiografer, analis kesehatan,
nutrisionis, perekam medis, apoteker, asisiten apoteker) di setiap Instalasi disesuaikan
dengan hasil analisis dan rencana kebutuhan dari Instalasi terkait.

Kebijakan 1. Undang-Undang No.8 tahun 1974 jo Undang-Undang No.43 tahun 1999 Tentang
Pokok-Pokok Kepegawaian
2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 161/Menkes/Per/2010 tentang Registrasi
Tenaga Kesehatan
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363/Menkes/SK/XII/2001 tentang Registrasi
dan Izin Kerja Fisioterapis
7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 548/Menkes/Per/V/2007 tentang Registrasi
dan Izin Kerja Okupasi Terapis
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 357/Menkes/Per/V/2006 tentang Registrasi
dan Izin Kerja Radiografer

Prosedur 1. Lamaran kepada Direktur Rumah Sakit Ari Canti


2. Proses administrasi di Bagian SDM dan pengusulan ke Tim Kredensial Profesi
Penunjang Rumah Sakit Ari Canti
3. Rekomendasi dari Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti Penerbitan
SPMT oleh Bagian SDM
4. Proses penerbitan Clinical Privilege oleh Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah
Sakit Ari Canti & berkoordinasi dengan Instalasi terkait di lingkungan Rumah Sakit Ari
Canti
ADMINISTRASI PENGUSULAN KREDENSIAL TENAGA
PENUNJANG MEDIS

No. Dokumen Revisi Halaman


040/…/…/RSAC/2017 00 2/2

Unit Terkait 1. Para Direktur Rumah Sakit Ari Canti


2. Ketua Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti
3. Kepala Instalasi terkait di lingkungan Rumah Sakit Ari Canti
4. Kepala Bagian Perbendaharaan & Mobilisasi Dana Rumah Sakit Ari Canti
KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL PRIVILEGE)
TENAGA PENUNJANG MEDIS
No. Dokumen Revisi Halaman
040/…/…/RSAC/2017 00 1/1

STANDAR Tanggal Terbit ; Ditetapkan


PROSEDUR
Direktur RS Ari Canti
OPERASIONAL

dr. Ni Wayan Sri Wahyuni

Pengertian Adalah hak khusus seorang staf penunjang medis untuk melakukan sekelompok pelayanan
penunjang medis tertentu dalam lingkungan Rumah Sakit Ari Canti untuk suatu periode waktu
tertentu yang dilaksanakan berdasarkan Penugasan Klinis

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemberian kewenangan klinis (Clinical Privilege)
kepada staf penunjang medis (radiografer, analis kesehatan, nutrisionis, perekam medis,
apoteker, asisten apoteker) yang bekerja di Rumah Sakit Ari Canti

Kebijakan 1. Undang-Undang No.8 tahun 1974 jo Undang-Undang No.43 tahun 1999 Tentang Pokok-
Pokok Kepegawaian

2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan

3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan

4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 161/Menkes/Per/2010 tentang Registrasi Tenaga


Kesehatan

6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363/Menkes/SK/XII/2001 tentang Registrasi dan


Izin Kerja Fisioterapis

7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 548/Menkes/Per/V/2007 tentang Registrasi dan


Izin Kerja Okupasi Terapis

8. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 357/Menkes/Per/V/2006 tentang Registrasi dan


Izin Kerja Radiografer
Prosedur 1. Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti memberikan rekomendasi
kepada Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar tentang kewenangan klinis staf
penunjang medis setelah melalui proses kredensial

2. Direktur Rumah Sakit Ari Canti menyeleksi kewenangan klinis yang direkomendasikan
oleh Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti

3. Direktur Rumah Sakit Ari Canti mengeluarkan Surat Penugasan Klinis untuk periode
waktu 3 (tiga) tahun

KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL PRIVILEGE)


TENAGA PENUNJANG MEDIS
No. Dokumen Revisi Halaman
040/…/…/RSAC/2017 00 1/1

Prosedur 4. Dalam periode masa berlaku Surat Penugasan Klinis, Kewenangan Klinis dapat ditambah
atau dikurangi setelah dilakukan Kredensial

5. Bila terdapat tenaga penunjang medis yang telah selesai mengikuti pendidikan atau
pelatihan untuk menambah kompetensi, diwajibkan menyerahkan :
a. Salinan ijazah atau sertifikat pendidikan atau pelatihan.
b. Surat keterangan dari Instalasi terkait yang menyatakan bahwa tenaga tersebut sudah
selesai mengikuti pendidikan atau pelatihan.
c. Surat Keterangan dari organisasi profesi atau perusahaan peralatan medis selaku
penyelenggara terkait pelatihan tersebut.
KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL PRIVILEGE)
TENAGA PENUNJANG MEDIS
No. Dokumen Revisi Halaman 2/2

040/…/…/RSAC/2017

6. Dilakukan rekredensial oleh Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti.

7. Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti memberikan rekomendasi dan
mengusulkan penambahan kewenangan klinis terhadap tenaga penunjang medis yang
bersangkutan, ditujukan kepada Direktu Rumah Sakit Ari Canti .

8. Bila terdapat tenaga penunjang medis yang melakukan pelanggaran atau kelalaian dalam
memberikan pelayanan yang dinilai berdasarkan indikator kinerja staf penunjang medis,
Direktur dapat meminta Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti untuk
melakukan rekredensial

9. Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti memberikan rekomendasi dan
mengusulkan pengurangan kewenangan klinis terhadap tenaga penunjang medis tersebut,
ditujukan kepada Direktu Rumah Sakit Ari Canti .

10 Direktur mengeluarkan Surat Penugasan Klinis yang baru dan mencabut Surat Penugasan
Klinis yang lama.

11 Setelah dikeluarkan Surat Penugasan Klinis yang baru, staf penunjang medis yang
bersangkutan dapat bekerja sesuai dengan Kewenangan Klinis yang diberikan oleh Direktur
Rumah Sakit Ari Canti.

Unit terkait 1. Para Direktur Rumah Sakit Ari Canti


2. Ketua Tim Kredensial Profesi Penunjang Rumah Sakit Ari Canti
3. Kepala Instalasi terkait di lingkungan Rumah Sakit Ari Canti
4. Kepala Bagian Perbendaharaan & Mobilisasi Dana Rumah Sakit Ari Canti