Ann Vasc Surg 2010 24

Ann Vasc Surg 2010; 24 (8)
Artículos originales
1.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1159.
Visión histórica de la cirugía de varices
Mosquera D .
Opinión en sobre:
• Ann Vasc Surg 2010 Apr; 24 (3) :426-32.
PMID: 21035722 [PubMed - en proceso]
citas relacionadas
2.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1158-9.
Disfagia diferida tras la reparación endovascular de aneurisma

de aorta torácica
R Durai , JP Ellul .
citas relacionadas
3.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1157-8.
Textiloma paragastric con trombosis de vena cava inferior
Lai Q , M Rossi , PB Berloco .
citas relacionadas
4.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1156-7.
Comentarios al artículo: “El impacto de la enfermedad tibial

aislada en los resultados de la revascularización de la la
extremidad con isquémica crítica”
L Graziani .
Opinión sobre:
• Ann Surg vasca. 2010 Apr; 24 (3) :349-59.
citas relacionadas
5.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1154-5.
Relación cuantitativa entre flexión y torsión vascular

Horng SY , CK Chen , CH Lee , Horng SL .
División de Cirugía Plástica del Departamento de Cirugía, Hospital Nacional de

Taiwan, la Universidad Nacional de Taiwán, Taipei, Taiwán, República de China.
handyang@ms36.hinet.net
Resumen
Se han descrito una gran variedad de factores que provocan la trombosis vascular en
la reconstrucción con colgajos libres microvasculares. La situación más frecuente en
nuestra experiencia ha sido la flexión vascular debido a una posición incorrecta. Se ha
informado de que la mejor manera de evitar este efecto consiste en colocar los vasos
en un eje neutro. Sin embargo, a veces es difícil hacer coincidir el injerto pediculado
con los vasos receptores por lo que es necesaria su incurvación, sobre todo en la
reconstrucción con colgajos pediculados largos a nivel de la cabeza y cuello. De
acuerdo con nuestra experiencia clínica, el pedículo vascular curvado necesita una
rotación asociada en su eje desde la posición neutra para evitar una disminución del
flujo por torsión. Por otra parte, observamos que el número de bucles es igual al
número de rotaciones axiales de 360°. Creemos que estas experiencias y sugerencias
pueden tener una amplia aplicación en diversos campos de la cirugía vascular.
citas relacionadas
6.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1150-3.
Reparación híbrido-fenestrada de un aneurisma de aorta: una

técnica novedosa para el tratamiento de pacientes con
aneurismas yuxtarenales para-anatomóticos
BW Starnes , E Quiroga .
División de Cirugía Vascular de la Universidad de Washington, Seattle, WA, EE.UU..
starnes@u.washington.edu
Resumen
En este artículo se describe una nueva técnica que combina métodos endovasculares
con un procedimiento quirúrgico abierto desramificante para facilitar la reparación de
de un aneurisma aórtico yuxtarenal para-anastomótico. Presentamos un caso de
recurrencia de un aneurisma aórtico 10 años después de la reparación infrarenal
mediante injerto aorto-aórtico. El aneurisma fue tratado en dos etapas. En primer lugar
mediante derivación retrógrada aortobirenal con un injerto bifurcado. Posteriormente,
se colocó una endoprótesis fenestrada a medida sobre un diseño TX-2 torácica (Cook,
Bloomington, IN), con fenestraciones para las arterias mesentérica superior y tronco
celíaco. En comparación con un enfoque puramente abierto, esta técnica ofrece una
alternativa para solucionar aneurismas yuxtarenales con menor alteración fisiológica
que la reparación exclusivamente abierta.
Copyright © 2010 Anales de Cirugía Vascular Inc. Publicado por Elsevier Inc. Todos
los derechos reservados.
citas relacionadas
7.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1125-32.
Mortalidad después de la admisión hospitalaria por rotura de

aneurisma de aorta abdominal
Schlösser FJ , Vaartjes yo , van der Heijden GJ , FL Moll , Verhagen HJ , Muhs SER ,

Borst de GJ , Groenestege Tiel AT , JW Kardaun , Reitsma JB , Y van der Graaf ,
Motores de ML .
Sección de Cirugía Vascular, Escuela Universitaria de Medicina de Yale, la

Universidad de Yale, New Haven, CT, EE.UU..
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistió en cuantificar la edad,

mortalidad y riesgos específicos de género para los pacientes hospitalizados por rotura
de aneurisma aórtico abdominal (AAAr).
MÉTODOS: Se calcularon los riesgos de mortalidad a los 28 días, 1 año y 5 años a

partir de un estudio de cohorte retrospectiva a nivel nacional sobre pacientes
hospitalizados por AAAr entre 1997 y 2000. Se obtuvieron los datos mediante
vinculación del Registro de Altas Hospitalaria y el Censo de población holandesa. El
Registro de Altas Hospitalarias asigna un código por cada ingreso en el hospital,
proporcionando información sobre datos demográficos del paciente y el diagnóstico. El
Censo de la población contiene información sobre datos demográficos del paciente y
mortalidad de todas las personas registradas en los Países Bajos. Las relaciones entre
el género y la mortalidad en los grupos de edad específicos fueron evaluados con
pruebas de chi-cuadrado. La asociación entre edad, sexo, comorbilidades y
mortalidad fueron estudiados mediante análisis multivariado con regresión de Cox.
RESULTADOS: Se identificaron un total de 1.463 pacientes hospitalizados por AAAr

(86% hombres). La edad media fue mayor en mujeres que en hombres (79 años vs 72;
IC del 95% de la diferencia: 5.0-7.4). Los riesgos de mortalidad a los 28 días, 1 año y 5
años, aumentó significativamente con la edad (a los 28 días: 36 a 91% en hombres y
59 a 92% en las mujeres, a los 5 años: 51 a 97% en los hombres y 79 a 96% en
mujeres). En pacientes menores de 80 años, el riesgo de mortalidad fue
significativamente mayor en mujeres que en hombres. Los factores predictores
significativos de mortalidad a corto y largo plazo fueron: edad (HR: 1.04, IC 95%: 1,03-
1,05), hospitalización previa por insuficiencia cardíaca congestiva (HR: 1.55, IC 95%:
01.06-02.26), y enfermedad cerebrovascular (HR: 1.60, IC 95%: 1,16 a 2,21 ).
CONCLUSIONES: El riesgo de mortalidad tras hospitalización por AAAr aumenta con

la edad y es mayor en mujeres que en hombres en pacientes menores de 80 años.
Debido al peso relativo de edad y sexo, los estudios futuros deberían considerar la
publicación de los riesgos absolutos de mortalidad estratificada por edad y sexo, en
lugar de limitarse a su estimación en la población general.
citas relacionadas
8.
Ann Vas Surg 2010 Nov; 24 (8) :1117-24.
Trombolisis intraarterial locoregional con uroquinasa para el

tratamiento del accidente cerebrovascular agudo antes y
después de la aprobación del tratamiento por vía
intravenosa del activador del plasminógeno tisular en
Taiwán.
FC Yang , CC Lin , CJ Hsueh , JT Lee , CH Hsu , KW Lee , GS Peng .
Departamento de Neurología, Tri-Servicio del Hospital General, Centro Médico de la

Defensa Nacional, Taipei, Taiwán.
Resumen
ANTECEDENTES: La trombolisis intraarterial locoregional (TIL) ha sido sugerida como

un tratamiento efectivo para el accidente cerebrovascular isquémico agudo. En este
estudio, se describe nuestra experiencia en el uso de TIL para el tratamiento de los
pacientes taiwaneses con accidente cerebrovascular isquémico en diferentes centros
vasculares, antes y después de la aprobación de Alteplase como tratamiento de
primera línea en Taiwan. Los criterios exigidos para el inicio de la TIL se han vuelto
más estrictos después de la aprobación de Alteplase (AA).
MÉTODOS: Se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas de 20

pacientes con infarto cerebral isquémico tratados con TIL, incluyendo 10 tratados
antes y 10 después de la introducción de AA (en este estudio no se trató ningún
paciente con AA). Todos los pacientes recibieron Uroquinasa como utilizado para la
TIL. Las medidas monitorizadas para valoración de los resultados incluyeron datos
demográficos del paciente, características clínicas y resultados clínicos antes y
después de TIL. Los resultados clínicos fueron evaluados por medio de cuatro escalas
de tiempos diferentes.
RESULTADOS: La mediana de la clasificación de ictus de los Institutos Nacionales de
Salud (NIHSS) antes del tratamiento, fue de 19.2 (rango: 8-30). Después de la
introducción de AA, sólo un paciente que tenía una oclusión de la arteria carótida
interna (ACI) fue tratado con TIL. Entre los 20 pacientes, 11 (55%) (cinco antes y seis
después de la aprobación deAA) presentaron resultados clínicos favorables de forma
inmediata o dentro de los 3 primeros meses del tratamiento, mientras que cinco
experimentaron mala evolución (tres antes y dos después de la introducción de AA).
Los cuatro pacientes restantes murieron después del tratamiento (dos antes y dos
después de la aprobación de AA). Se obtuvo una recanalización arterial completa en
10 pacientes (50%, siete la arteria cerebral media arteria [ACN], tres de la arteria
basilar, seis antes y cuatro después de la introducción de la aprobación de AA),
incompleta en cuatro pacientes (20%; uno de la ACM y tres de la arteria basilar; uno
antes y tres después de AA), y nula en los otros seis pacientes (30%, dos de la ACM y
cuatro de la carótida interna, tres antes y tres después de la aprobación de AA). Cinco
pacientes que no se consiguió la recanalización (uno de la ACM y cuatro de la carótida
interna), presentaron mala evolución, incluyendo un paciente con oclusión carotídea
que posteriormente falleció. Se registraron complicaciones bajo la forma de
hemorragia intracraneal y transformación hemorrágica intraventricular en tres y dos
pacientes, respectivamente. Se detectó un caso de transformación de la hemorragia
intraventricular después de la introducción de AA.
CONCLUSIÓN: En base a nuestra experiencia, hemos encontrado que la TIL tenía un

valor limitado en pacientes con oclusión de la carótida interna antes de la aprobación
de AA. Tras su introducción, se ha observado una mejora en los resultados de los
pacientes con ictus agudo sometidos a tratamiento con uroquinasa gracias a una
mejor selección en base al lugar de la oclusión.
citas relacionadas
9.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1110-6.

Tratamiento de las heridas de las extremidades inferiores en
pacientes con enfermedad arterial periférica: un enfoque
conservador estratificado
Chiriano J , C Bianchi , TH Teruel , B Mills , V Obispo , Abou-Zamzam AM Jr .
Loma Linda VA Sistema de Cuidado de la Salud, Loma Linda University Medical

Center, Loma Linda, CA 92354, EE.UU.. Jchiriano@msn.com
Resumen
ANTECEDENTES: Los algoritmos tradicionales de tratamiento de heridas cutáneas

incluyen la detección signos de enfermedad arterial periférica (EAOP) y el tratamiento
con revascularización en los casos indicados. No todos los pacientes con EAOP y una
lesión cutánea en la extremidad inferior cumplen los criterios de la Transatlántica Inter-
Society Consensus (TASCII) para la consideración de isquemia crítica de la
extremidad. Nuestra hipótesis es que un enfoque conservador puede ser seguro en
pacientes seleccionados, permitiendo una tasa aceptable de salvamento de la
extremidad, y que el fracaso de esta estrategia no conlleva necesariamente la
necesidad de amputación mayor.
MÉTODOS: En este estudio se incluyeron de forma prospectiva Veteranos con EAOP

y úlceras o heridas cutáneas que no cicatrizaban, atendidos por nuestro equipo de
cuidados y prevención de la amputación. Los pacientes fueron estratificados de
acuerdo a las estrategias de gestión que incluyen la revascularización, amputación
primaria, atención paliativa extremidades, y tratamiento local agresivo sin
revascularización (grupo conservador). Los pacientes fueron asignados al grupo de
tratamiento conservador sobre la base de la medición de presión transcutánea de
oxígeno (TcPO2) e índice tobillo-brazo (ITB). Los índices de curación, la necesidad de
"tardía" de revascularización, tasas de amputación, y supervivencia de este grupo
conservador fueron analizados en términos de ITB y las presiones en el tobillo.
RESULTADOS: Entre enero de 2006 y marzo de 2009, se analizaron un total de 190

heridas de extremidades inferiores en 178 pacientes con EAOP. Cuarenta y nueve
pacientes con 52 lesiones (27,9%) fueron considerados candidatos a tratamiento
conservador. Durante un seguimiento medio de 14,5 meses, la curación de heridas
completa se documentó en 33 pacientes (35 heridas: 67%). El tiempo medio para
completar la cicatrización de la herida fue de 4,5 meses. Los predictores de la curación
incluyeron el ITB (0,62 vs 0,42 [p <0,001]) y presiones en tobillo> 70 mm Hg (p =
0,025). Dieciséis pacientes (17 heridas: 33%) presentaban lesiones abiertas en el
momento del análisis. De estos, tres pacientes (cuatro heridas: 8%) mostraron una
regeneración tisular activa y en 13 (13 heridas: 25%) fracaso del tratamiento
conservador. Nueve pacientes (9 heridas: 17%) fueron sometidos a revascularización
diferida. Se registró un caso de amputación (2%) y seis fallecimientos (12,2%). No
hubo aumento en las tasas de pérdida de una extremidad ni mortalidad en pacientes
en los que fracasó el tratamiento conservador y se sometieron a revascularización
tardía.
CONCLUSIONES: El tratamiento conservador de la extremidad inferior en pacientes

seleccionados con EAOP y heridas cutáneas activas tiene éxito en más de dos tercios
de los pacientes. El fracaso del tratamiento conservador no aumenta las tasas de
mortalidad o la amputación. Cuando el TcPO2 es> 30 mm Hg, una estrategia basada
en el ITB y los criterios TASC II de isquemia crítica permite predecir la curación de la
las lesiones y deben ser factores clave en la consideración de la terapia conservadora.
Copyright © 2010, <Nombre de lacompañía>. Publicado por Elsevier Inc.
citas relacionadas
10.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1102-9.
Un nuevo enfoque terapéutico para las malformaciones

arteriovenosas pélvicas congénitas
R Houbballah , Mallios A , B Poussier , Soury P , S Fukui , Gigou F , C Laurian .
Servicio de Cirugía vasculaire, Hospital Saint-Joseph, París, Francia.

docrabih@gmail.com
Resumen
ANTECEDENTES: Las malformaciones arteriovenosas (MAV) dependientes de la
región ilíaca interna son difíciles de tratar. La embolización arterial es el tratamiento de
elección en la mayoría de los casos, pero la angio-arquitectura de estas derivaciones
arteriovenosas puede proporcionar una explicación de su frecuente fracaso.
Presentamos los resultados a largo plazo de la embolización preopeartoria por vía
intravenosa.
MÉTODOS: Entre los años 1980 y 2008, siete pacientes fueron operados con el
diagnóstico MAV compleja de la región ilíaca interna. Estos pacientes fueron
sometidos a una estrategia que implicaba la embolización masiva del compartimiento
venoso hipogástrico, seguido de la ligadura de la vena hipogástrica en su origen.
RESULTADOS: No hubo muertes en este grupo. El seguimiento medio fue de 7 años

(rango: 10 meses-12 años), sin registra recidivas durante el seguimiento. La
tomografía computarizada de comprobación tras la reconstrucción no mostró ninguna
derivación arteriovenosa residual.
CONCLUSIÓN: La embolización de intravenosa de MAV de la región ilíaca interna es

una estrategia terapéutica que se adapta bien a la especial angio-arquitectura de las
fístulas arteriovenosas. La evolución clínica posterior y los resultados anatómicos han
confirmado la validez de esta estrategia.
citas relacionadas
11.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1094-101.
Resultados del tratamiento de la isquemia mesentérica crónica

mediante angioplastia y stent de uno o dos vasos
Malgor RD , GS Oderich , MA McKusick , Misra S , M Kalra , AA Duncan , TC Bower ,

P Gloviczki .
División de Cirugía Vascular y Endovascular, Clínica Mayo, Rochester, Minnesota
55905, EE.UU..
Resumen
ANTECEDENTES: Describir los resultados del tratamiento de la isquemia mesentérica

crónica (IMC) mediante angioplastia y stent de uno o dos vasos.
MÉTODOS: Se revisaron los datos correspondientes a 101 pacientes (41 hombres y

60 mujeres, edad media, 73 ± 13 años) con diagnóstico de IMC y tratados con
angioplastia y stent de los troncos digestivos entre 1998 y 2008. Los pacientes se
clasificaron en función de que el tratamiento se aplicara sólo a nivel de la arteria
mesentérica superior (AMS) (grupo A) o en dos vasos (tronco celíaco (TC) y AMS)
(grupo B). El stent aislado del TC se analizó como un grupo aparte (grupo C). Los
objetivos finales fueron la diferencia en la morbilidad y la mortalidad y la ausencia de
síntomas recurrentes y reintervenciones.
RESULTADOS: Se incluyeron 61 pacientes en el grupo A, 24 en el grupo B, y 16 en el

grupo C. Los tres grupos tenían características demográficas similares, factores de
riesgo cardiovascular, y similar presentación clínica. No hubo diferencias en la
mortalidad temprana (el 2%, 4% y 0%), morbilidad (18%, 26% y 12%), y alivio de los
síntomas (95%, 78% y 100%) entre los grupos A, B y C, respectivamente (valor de p
no significativo). El seguimiento medio fue de 41 ± 17 meses. La libertad de
reintervención en 1 y 3 años fue similar entre los pacientes en los grupos A (86 ± 5% y
50% ± 9), B (67 ± 11% y 67% ± 11) y C (63 ± 13% y ± 63 13%), respectivamente (valor
de p no significativo). No hubo diferencias significativas en la ausencia de reestenosis
al cabo de 1 y 3 años entre los pacientes en los grupos A (54 ± 7% y 44 ± 9%), B (47 ±
12% y 39% ± 12) y C (43 ± 13 % y 34 ± 13%), respectivamente. Las tasas de
permeabilidad primaria y secundaria a los 3 años fueron del 57% y 96% para la AMS y
el 61% y 87% para el TC, respectivamente (valor de p no significativo). La angioplastia
con stent del TC de forma aislada se asoció con recurrencia de los síntomas en 6 de
16 pacientes (38%), en comparación con la tasa de recurrencia del 18% (11 de 61) en
pacientes que se sometieron a la colocación del stent en la AMS (p = 0,06).
CONCLUSIÓN: La angioplastia y stent de dos vasos (AMS y TC) no reduce la

incidencia de los síntomas recurrentes o reintervenciones en comparación con la
limitación del procedimiento a la AMS en pacientes con IMC. La corrección aislada de
estenosis del TC conlleva un alto riesgo de recurrencia.
citas relacionadas
12.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1075-81.
Los resultados de la reparación endovascular de aneurismas

aórticos y su seguimiento posterior no se vean afectados
por la distancia existente hasta los centros terciarios de
cirugía vascular
Sarangarm D , J Knepper , Marek J , Biggs KL , Robertson, D , M Langsfeld .
División de Cirugía Vascular de la Universidad de Salud de Nuevo México del Centro

de Ciencias, Albuquerque, NM 87131-0001, EE.UU..
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio, consistió en analizar si la adherencia

del paciente al seguimiento y su evolución posterior tras reparación endovascular de
aneurismas (REVA) se ven afectados por la distancia entre su lugar de esidencia y un
centro de tratamiento de nivel terciario.
MÉTODOS: Se realizó una revisión retrospectiva de 136 pacientes consecutivos

sometidos a REVA en el Centro Médico de Veteranos de Nuevo México durante un
periodo de 7 años. Los pacientes fueron estratificados en función de su residencia
dentro de un radio de 100 millas del centro de tratamiento (grupo 1) y los que vivían a
una distancia superior (grupo 2). El seguimiento incluyó visitas a la clínica y las
exploraciones de tomografía computarizada al cabo de un mes después del alta, cada
6 meses durante 2 años y luego anualmente. Se consideró el seguimiento como
incompleto si se perdieron dos o más citas consecutivas. En ambos grupos de
pacientes se analizó la supervivencia y la tasa de complicaciones relacionadas con el
injerto.
RESULTADOS: De los 136 pacientes, 10 fallecieron por causas no relacionadas con
el aneurisma menos de 1 año después de la REVA y, por tanto, no fueron incluidos en
el estudio. De los pacientes que sobrevivieron, el 44% vivían en un radio de 100 millas
del centro de tratamiento (grupo 1), y el 56% fuera del mismo (grupo 2). La media de
seguimiento fue de 52.1 ± 25.9 meses. De los pacientes que sobreviven, el 15% tuvo
un seguimiento inadecuado. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en la
adecuación de seguimiento para los pacientes en el grupo 1 en comparación con el
grupo 2. La incidencia de complicaciones mayores, definida como la ruptura del
aneurisma, conversión a reparación abierta, infarto de miocardio y accidente
cerebrovascular, no fue estadísticamente diferente en el grupo 1 en comparación con
el grupo 2 (5,0% vs 11,8%, p = 0,23). De los cinco pacientes (3,7%) que fallecieron por
causas relacionadas con su aneurisma aórtico abdominal, tres pertenecían al grupo 1
y dos al grupo 2.
CONCLUSIONES: La distancia hasta un centro de tercer nivel no es un factor limitante

en la adherencia de los pacientes durante el seguimiento, morbilidad relacionada con
el injerto o su supervivencia. Este efecto está probablemente relacionado con el
sistema de seguimiento electrónico de pacientes del Centro Médico de Veternaos de
Albuquerque y a su sistema de financiación de transporte hasta el centro.
citas relacionadas
13.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1068-74.
Reparación con cirugía abierta y tratamiento endovascular de

la coartación aórtica en adultos
San Norberto EM García , JA González-Fajardo , Gutiérrez V , B Fernández , San

Román A , C Vaquero .
División de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario de Valladolid,

Valladolid, España. esannorberto@hotmail.com
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistió en comparar los resultados de

la terapia endovascular (stent cubierto) con la técnica quirúrgica convencional en la
reparación de la coartación aórtica en adultos.
MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo sobre 11 pacientes que fueron tratados

durante los últimos 10 años. De ellos, cinco pacientes fueron sometidos a corrección
mediante endoprótesis (grupo A) y seis a reparación quirúrgica abierta (grupo B). El
seguimiento de vigilancia incluyó la determinación de presión arterial y la práctica de
ecocardiografía, tomografía computarizada y angio-resonancia magnética.
RESULTADOS: La edad media de los pacientes fue de 46 años (rango: 17-67 años) y
el seguimiento medio fue de 52,6 meses (rango: 1-117 meses, 32,3 para el grupo A vs
69.7 para el grupo B, p = 0,01 ). Dos casos en el grupo A fueron tratados por recidiva
después de angioplastia durante la infancia. La tasa de complicaciones
postoperatorias fue del 27,7% (un hemotórax para el grupo A y un neumotórax y un
hemotórax en el grupo B). No se produjeron falleciemientos. La tasa de éxito de la
técnica endovascular fue del 80%. La estancia en la unidad de cuidados intensivos fue
de 2,3 días, con diferencias significativas (grupo A 1 día, vs grupo B, 3 días; p = 0,01),
mientras que la duración de la estancia hospitalaria fue de 11 días (7,8 del grupo A vs
grupo B 11,83, p = 0,17) . El gradiente de presión a través de la estenosis disminuyó
en 21,9 ± 3,7 mm Hg (24,5 ± 4,3 grupo A vs 33 ± 3,2 grupo B). Seis pacientes (54,5%)
presentaron hipertensión persistente (80% del grupo A vs 33% del grupo B), con un
gradiente de presión residual medio de 23,4 ± 4,3 mmHg (22,5 ± 5,4 vs grupo A, grupo
B 22 ± 2.1, p = 0,58).
CONCLUSIONES: Los resultados a corto y medio plazo de la corrección endovascular

de la coartación aórtica son similares a los de la cirugía abierta convencional, con
menor estancia en la unidad de cuidados intensivos y mayor necesidad de tratamiento
antihipertensivo. Gradientes de presión, determinados mediante Ecocardiografía
Doppler, ligeramente superiores a 20 mm Hg son habituales durante el seguimiento.
citas relacionadas
14.
Ann Surg vasca. 2010 Nov; 24 (8) :1060-7.
La puntuación APACHE III al ingreso predice la mortalidad

hospitalaria de la reparación abierta de aneurismas de la
aorta abdominal y toracoabdominal
Kabbani LS , GA Escobar , B Knipp , CB Deatrick , Duran A , GR Jr Upchurch , LM

Napolitano .
División de Cirugía Vascular, Departamento de Cirugía de la Universidad de Michigan,

Centro Médico, Ann Arbor, MI, EE.UU..
Resumen
ANTECEDENTES: No hay estudios previos, en nuestro conocimiento, en los que se

haya examinado la eficacia de la puntuación APACHE III en la predicción de la
mortalidad de los pacientes sometidos a reparación abierta de aneurismas de la aorta
toracoabdominal (AATA) o abdominal (AAA). Con este objetivo llevamos a cabo este
estudio.
MÉTODOS: Durante un período de 9 años (julio de 1998 hasta junio de 2007), un

coordinador para registros APACHE III recogió los datos correspondientes a todos los
pacientes ingresados en una UCI quirúrgica académica terciaria (20 camas),
incluyendo datos demográficos, diagnóstico de ingreso, puntuación APACHE III,
estancia en UCI, estancia hospitalaria y mortalidad hospitalaria). Se realizaron análisis
descriptivos comparativos. Los aneurismas rotos fueron excluidos del estudio.
RESULTADOS: Cuarenta y un pacientes se sometieron a reparación abierta electiva

por AATA y 404 por AAA. La edad media del grupo AATA fue de 63,4 ± 9,8 años y la
del grupo AAA de 70,3 ± 8,3 años. La media de la puntuación APACHE III fue de 54
(rango: 10-103) para el grupo AATA y 45 (rango: 11-103) para el de AAA. La tasa de
mortalidad en el hospital para los pacientes con AATA fue de 4,9% (n = 2) y para los
de AAA del 2,0% (n = 8). La puntuación APACHE III promedio al ingreso fue
significativamente mayor en los supervivientes que en los que fallecieron (79 vs 45, p
<0,0001). Para toda la cohorte de pacientes, la puntuación APACHE III al ingreso fue
un excelente discriminador de la mortalidad hospitalaria (análisis mediante curvas
operador-receptor: área bajo la curva de 0,92 [error estándar de 0.05, IC 95%: 0,83 a
1,0]).
Conclusiones: La puntuación APACHE III proporciona una estimación precisa de la

predicción de supervivencia en pacientes sometidos a cirugía electiva abierta, tanto de
AATA como de AAA.
citas relacionadas
15.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1053-9.
Reparación endovascular de aneurismas inflamatorios de la

aorta abdominal: seguimiento a largo plazo
G Coppi , Rametta F , Aiello S , G Saitta , Gennai S , R Silingardi .
Departamento de Cirugía Vascular de la Universidad de Modena, Modena, Italia.

chirvascmo@gmail.com
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistió en investigar los resultados a

largo plazo de la reparación endovascular (REVA) de aneurismas de la aorta
abdominal inflamatorios (AAAI).
MÉTODOS: Entre mayo de 1997 y enero de 2009, nueve pacientes hombres (media
de 67 años, rango 54-75 años) con AAAI fueron tratados mediante REVA con
endoprótesis disponibles comercialmente. Los resultados fueron evaluados mediante
tomografía computarizada con contraste (TC) a los 3 meses, 12 meses, y
posteriormente cada dos años. Se relizó examen mediante Eco-doppler color a los 3, 6
y 12 meses después del alta, y posteriormente cada año. Los objetivos primarios
fueron la mortalidad relacionada con el aneurisma, la evolución del saco del
aneurisma, espesor de la fibrosis perianeurismática (FPA) y la progresión de la
hidronefrosis.
RESULTADOS: No se registraron fallecimientos relacionados con el aneurisma

durante el seguimiento a largo plazo de ocho pacientes, siendo incógnita la muerte del
paciente). El diámetro máximo del saco aneurismático se redujo progresivamente en
ocho pacientes (89%) y se mantuvo sin cambios en uno (11%). La reducción absoluta
de la media del tamaño del aneurisma fue del 26,2%. La FPA desapareció en dos
pacientes (22%), se redujo en cinco (56%) y se mantuvo sin cambios en dos (22%). La
reducción absoluta media del espesor FPA fue de 55,1%. No se detectaron fugas
durante el período de seguimiento. La hidronefrosis persistió en los tres pacientes que
fueron diagnosticados antes de la operación con esta patología. Las tasas de
supervivencia fueron del 89%, 66,7% y 66,7% a los 12, 36 y 60 meses,
respectivamente.
CONCLUSIONES: Esta serie sugiere que la REVA para AAAI proporciona buenos
resultados a largo plazo, con una tendencia positiva tanto para el grado de FPA como
para la reducción del diámetro del aneurisma. La REVA no parece ofrecer ningún
beneficio para la hidronefrosis, pero permite excluir el saco del aneurisma de forma
efectiva en pacientes con anatómica adecuada.
citas relacionadas
16.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1045-52.
Predictores de cambios electroencefalográficos con necesidad

de protección mediante derivación durante la
endarterectomía carotídea
E Ballotta , M Saladini , Gruppo M , Mazzalai F , G Da Giau , C Baracchini .

Sección de Cirugía Vascular, Cirugía Clínica de Geriatría, Departamento de Ciencias
Quirúrgicas y Gastroenterología de la Facultad de Medicina de la Universidad de
Padua, Padua, Italia. enzo.ballotta @ unipd.it
Resumen
ANTECEDENTES: La endarterectomía carotídea (EAC) se asocia con un riesgo de

isquemia cerebral durante el clampaje, por lo que es habitual el uso de protección
mediante diversas estrategias, incluyendo tratamiento farmacológico y derivación
selectiva o sistemática mediante shunt endoluminal. Este estudio tuvo como objetivo
analizar los resultados de la monitorización intraoperatoria con electroencefalograma
(EEG) para identificar los factores asociados con cambios en el EEG compatibles con
isquemia cerebral que necesitan la aplicación de medidas de protección del flujo
cerebral.
MÉTODOS: Se analizaron los datos recogidos de forma prospectiva, en una base de

datos informatizada, de todas las EAC primarias realizadas en nuestra institución con
monitorización de EEG, por lesiones tanto sintomáticas como asintomáticas, entre
enero de 1990 y junio de 2009.
RESULTADOS: En total, se realizaron 1.914 procedimientos de EAC en 1.696

pacientes, incluyendo 218 EAC bilaterales. Se registraron cambios en el EEG en 392
pacientes (20,5%), pero sólo se utilizó la protección mediante derivación endoluminal
en 312 procedimientos (16,3%). El análisis multivariante mostró que la presencia de
sintomatología previa (odds ratio [OR], 1,37; intervalo de confianza [IC] 95%: 1.07-
1.76, p = 0,012), accidente cerebrovascular (OR: 2,28, IC 95%, 1,66-3,13, p < 0,001),
oclusión carotídea contralateral (OR, 2,14; 95% IC, 1,18-3,91, p = 0,019) y estenosis
contralateral moderada (<80%) (OR: 1.95, IC 95%, 1,08-3,52, p = 0,033 ) fueron los
principales factores predictivos de la necesidad de derivación.
CONCLUSIONES: El EEG fue un excelente detector de isquemia cerebral y una

herramienta valiosa en la orientación de la necesidad de derivación endoluminal. Los
pacientes que presentan síntomatología previa o antecedentes de accidente
cerebrovascular, oclusión carotídea contralateral o una estenosis carotídea
contralateral moderada fueron más propensos a cambios en el EEG compatibles con
isquemia cerebral. Los cirujanos deben considerar los cambios en el EEG durante el
clampaje como un criterio eficaz para la derivación selectiva.
citas relacionadas
17.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1038-44.
Los resultados del eco-Doppler preoperatorio permiten

predecir las presiones de muñón durante la endarterectomía
carotídea en pacientes sintomáticos pero no en
asintomáticos
Chiriano J , Abou-Zamzam AM Jr , Nguyen K , Molkara AM , Zhang WW , C Bianchi ,

TH Teruel .
División de Cirugía Vascular de la Universidad de Loma Linda Medical Center, Loma

Linda, CA 92354, EE.UU.. jchiriano@msn.com
Resumen
ANTECEDENTES: La presión del muñón carotídeo (MPC) se mide frecuentemente

para determinar la necesidad del uso de derivación endoluminal durante la
endarterectomía carótida (EAC). Analizamos la hipótesis de que el examen mediante
eco-Doppler preoperatorio se correlaciona con los síntomas preoperatorios y la PMC
intraoperatoria.
MÉTODOS: Se identificaron los pacientes sometidos a EAC en un período de 7 años

a partir de nuestro registro vascular. Se indicó el uso de derivación endoluminal
selectiva sobre la base de una PMC intraoperatoria < 30 mm Hg, independientemente
de los síntomas o la presencia de estenosis severa de la arteria carótida interna (ACI)
contralateral. Los hallazgos del eco-Doppler se clasificaron como estenosis con
reducción del diámetro de la ACI (<15%, 15-45%, 45-70%, 70-99% [severa] y
oclusión), registrando además la dirección del flujo de la arteria vertebral. Las
relaciones entre los hallazgos del eco-Doppler, sintomatología previa y PMC se
evaluaron utilizando la prueba t no pareada y el análisis de Chi-cuadrado.
RESULTADOS: Se realizaron un total de 303 EAC, registrando la PMC en 284
pacientes, que corresponde con la población de estudio. La estenosis severa
asintomática fue la indicación de la EAC en 179 casos (59,1%). La PMC de los
pacientes sintomáticos (Sx) fueron mucho más bajas presiones que las de los
asintomáticos (ASX) (40,72 ± 16,27 vs 45,8 ± 17,64 mm Hg, p = 0,0167). Cincuenta y
siete pacientes (19%) tenían estenosis severa u oclusión de la ACI contralateral. Las
PMC de los pacientes con estenosis severa u oclusión de la ACI contralateral fueron
mucho más bajas que las de aquellos con menor grado de estenosis (39,24 ± 15 vs
44,82 ± 17,62 mm Hg, p = 0,0267). La presencia de estenosis severa u oclusión de la
ACI contralateral se correlacionó con una menor PMC en pacientes Sx (32,05 ± 8,24
vs 42,92 ± 16,95 mm Hg, p = 0,038) pero no en ASX (43,2 ± 16 vs 46,29 ± 17,5 mm
Hg, p = 0,39) . La MPC fue <30 mm Hg en el 63% de los pacientes Sx y el 24% de los
pacientes ASX (p = 0,012). Se utilizó desviación endoluminal en 84 / 2842 (9,5%)
pacientes. La tasa de accidente cerebrovascular y muerte perioperatoria fue del 2,7%.
La incidencia de accidente cerebrovascular perioperatorio no se correlacionó con la
presencia de oclusión o severidad de la estenosis contralateral.
CONCLUSIONES: Los pacientes sintomáticos sometidos a EAC tienen PMC más

bajas que los asintomáticos y también aquellos con enfermedad contralateral. La
incidencia de accidente cerebrovascular perioperatorio no fue predicho por la
severidad de la estenosis contralateral. Una estrategia de derivación selectiva parece
apropiada, incluso en pacientes sintomáticos con estenosis severa u oclusión
contralateral. A pesar de la existencia de una cohorte de alto riesgo de eventos
neurológicos perioperatorios, que probablemente incluye aquellos pacientes con
enfermedad sintomática y estenosis severa u oclusión contralateral, son necesarios
nuevos estudios para identificar las situaciones que beneficiarán de la protección
mediante derivación endoluminal.
citas relacionadas
18.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1024-33.

Resultados a largo plazo del bypass distal después de
angioplastia femoro-poplítea proximal
Demirel, S , C Invierno , H Bruijnen , Böckler D , N Attigah , G Gamstätter .
Departamento de Cirugía Vascular y Endovascular, Hospital Universitario de Ruprecht-

Karls de Heidelberg, Alemania. serdar.demirel @ med.uni-heidelberg.de
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistió en investigar si la angioplastia

transluminal percutánea del sector fémoro-poplítea proximal influye en los resultados a
largo plazo de los injertos de bypass distal.
MÉTODOS: Entre octubre 1987 y enero de 2009, se realizaron 261 injertos por
isquemia crítica de las extremidades en una sola institución. Un total de 223 injertos no
presentaba lesiones angiográficas proximales al bypass (grupo AP-). Además, se
realizaron 38 injertos dentro de los 30 días después de la angioplastia percutánea
femoropoplítea (grupo PA+) por lesiones proximales al origen del injerto (28 TASC A
(73%) y 10 TASC B (27%). La vigilancia postoperatoria del injerto se realizó a los 3, 6,
12, 18 meses y luego anualmente. Los grupos de tratamiento se compararon con el
análisis de Kaplan-Meier.
RESULTADOS: El seguimiento osciló entre de 1 y 198 meses (mediana, 34 meses).

La permeabilidad primaria a los 5 años fue del 73% para el grupo de AP + y 62% para
el grupo AP- (p = 0,20). La permeabilidad primaria asistida a los 5 años fue del 80%
para el grupo AP+ y del 70% para el AP- (p = 0,17). La permeabilidad secundaria
correspondiente a los 5 años fue del 84% para el grupo AP+ y 71% para el PA- (p =
0,12), respectivamente. La tasa de salvamento de la extremidad y la supervivencia
libre de amputación a los 5 años fue del 84% y 46% para el grupo AP+, y del 81% y
37% para el grupo AP-, respectivamente (p = 0,57, 0,92). Se identificó una estenosis
severa proximal al origen del bypass en cuatro (10,5%) casos en el grupo AP+ y en 21
(8%) del AP-.
CONCLUSIÓN: Los resultados a largo plazo de los injertos distales realizados

después de una angioplastia femoro-poplítea por lesiones TASC A y B son
comparables a los observados en los injertos sin estenosis proximal. La permeabilidad
de los injertos distales no se ve comprometida por el tratamiento endovascular de los
vasos donantes de flujo aferente.
citas relacionadas
19.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1015-23.
La endarterectomía remota frente a la cirugía de bypass

supragenicular en el tratamiento de la oclusión de la arteria
femoral superficial: Resultados a medio plazo de un ensayo
controlado aleatorio (REVAS)
SS Gisbertz , Nolthenius RP Tutein , de Borst GJ , van der Laan L , TT Overtoom , FL

Moll , JP de Vries .
Departamento de Cirugía Vascular, Hospital de San Antonio, Nieuwegein, Países

Bajos. s.gisbertz @ antonius.net
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistión en investigar el tratamiento

quirúrgico óptimo, comparando la endarterectomía remota de arteria femoral
superficial (EARFS) frente al bypass supragenicular, en el tratamiento de lesiones C y
D de la clasificación Transatlántica Inter-Society Consensus (TASC). Se presentan los
resultados a medio plazo se presentarán.
MÉTODOS: Se incluyeron 116 pacientes de forma aleatorizada, 61 en el grupo de

EARFS y 55 en el de cirugía de bypass supragenicular. Las indicaciones para el
tratamiento quirúrgico cirugía fueron claudicación en 77, dolor en reposo en 21 y
lesiones tróficas en 18.
RESULTADOS: La permeabilidad primaria después de 3 años de seguimiento fue de
47% para la EARFS y 60% para el bypass (p = 0,107). La permeabilidad primaria fue
69 y 63% (p = 0,406) y la permeabilidad secundaria 73 y 69 p = 0,541),
respectivamente. La permeabilidad primaria para el bypass venoso (n = 25) e injerto
protésico (n = 30) a los 3 años de seguimiento, fue del 65% y 56, respectivamente,
frente a 47% para la EARFS (p = 0,143). La permeabilidad primaria asistida fue de
84% y 56, respectivamente, frente a 63% para la EARFS (p = 0,052) y la
permeabilidad secundaria fue del 89% y el 59 , respectivamente, frente al 69% para la
EARFS (p = 0,046). La tasa de salvamento de la extremidad fue del 97% después de
EARFS y 95% para la cirugía de bypass (p = 0,564).
CONCLUSIÓN: La EARFS es una opción mínimamente invasiva para la reparación

quirúrgica de lesiones TASC C y D por obstrucción de la arteria femoral superficial,
con tasas de permeabilidad primaria y secundaria comparables a la cirugía de bypass.
Los resultados del bypass venoso son superiores a los de la EARFS y de los injertos
de politetrafluoroetileno injerto, pero sólo el 45% de los pacientes tenía una vena
safena aceptable como injerto. Si la vena safena interna no es aplicable, la EARFS
debe ser considerada como alternativa, ya que es menos invasiva y permite evitar la
utilización de material protésico.
citas relacionadas
20.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :985-93.
Enfermedad arterial periférica asintomática en pacientes con

diabetes tipo 2: resultados a los 10 años de seguimiento de
la utilidad del índice tobillo-brazo como marcador
pronóstico
Bundó M , L Muñoz , C. Pérez , JJ Montero , N Montellà , Torán P , G Pera .

Primaria de Salud Ronda Centro de Atención al Instituto Prim, Catalán de la Salud,
Mataró, Barcelona, España. mbundo.bnm.ics @ gencat.cat
Resumen
ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistió en evaluar la relación entre la

enfermedad arterial periférica asintomática, diagnosticada mediante la medición del
índice tobillo-brazo (ITB), y la enfermedad cardiovascular (ECV) después de 10 años
de seguimiento en pacientes con diabetes tipo 2.
MÉTODOS: En 1996, el índice tobillo-brazo se midió en 262 pacientes con diabetes

tipo 2. Durante los 10 años de seguimiento (media: 7,7 años), se registraron todos los
eventos no fatales y la mortalidad cardiovascular.
RESULTADOS: Un total de 52 pacientes fallecieron durante el tiempo de seguimiento.

La mortalidad de los individuos con valores normales de ITB (0,91 a 1.24) y patológico
(≤ 0,90) al inicio del estudio fue de 16,8% y 52,8%, respectivamente (p <0,05). La tasa
de incidencia de enfermedades cardiovasculares fatal y no fatal fue de 26,9 (intervalo
de confianza [IC] 95%: 20,7-37,3) para los pacientes con valores basales normales de
ITB y del 81,9 (IC 95%: 50,9 a 131,8) para los que tienen un ITB basal patológico. Un
valor basal de ITB anormal se asoció con un mayor riesgo de enfermedad
cardiovascular (razón de riesgo = 2,32, IC 95%: 1,27-4,22).
CONCLUSIÓN: Los valores de ITB ≤ 0,9 en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y
sin antecedentes de claudicación intermitente o dolor en reposo se asociaron con un
mayor riesgo de morbilidad coronaria o cerebrovascular y de la mortalidad global.
citas relacionadas
21.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1139-46.

Revisión sistemática de la analgesia preventiva para el dolor
crónico después de la amputación de la exremidad
isquémica: revisión sistemática
E Ypsilantis , Tang TY .
Departamento de Cirugía, Hospital de la Conquista, La Cresta, St Leonards-on-Sea,

East Sussex, Reino Unido. makypsi@yahoo.com
Resumen
ANTECEDENTES: El dolor cónico del muñón de amputación y el asociado al miembro

fantasma afectan significativamente la calidad de vida del paciente sometido a
amputación por isquemia de la extremidad. Este problema representa un reto a la
analgesia preventiva para evitar el dolor postoperatorio crónico reduciendo al mínimo
los estímulos dolorosos antes y durante la cirugía.
MÉTODOS: Esta revisión sistemática de la literatura tuvo como objetivo evaluar la

evidencia que apoya el uso de analgesia prefeventiva para reducir al mínimo el riesgo
de dolor crónico del muñón de amputación y el asociado a miembro fantasma
RESULTADOS: Se identificaron un total de 11 estudios, incluyendo la evaluación de

cinco tipos diferentes de analgésicos (anestésicos locales, opiáceos, antagonistas de
los receptores N-metil-D-aspartato, un agonista y los análogos del ácido gamma-
aminobutírico), administrados por separado o en diversas combinaciones, a través de
la vía oral, intravenosa , epidural o regional (perineural). El efecto beneficioso de la
bupivacaína, diamorfina, y la clonidina en la reducción del riesgo de dolor del miembro
fantasma fue apoyada por un solo estudio (nivel de evidencia 3). La infusión epidural y
perineural con opiáceos ± agentes anestésicos son eficaces en el tratamiento del dolor
perioperatorio agudo, aunque no sin complicaciones potencialmente graves. La
mayoría de estudios se caracteriza por altas tasas de deserción a causa de la
mortalidad asociada a la enfermedad.
CONCLUSIONES: No hay pruebas sólidas que apoyen el uso de analgesia con

preventiva para reducir al mínimo el riesgo de dolor crónico después de la amputación
por isquemia crítica de la extremidad. Los métodos utilizados son, sin embargo,
eficaces en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio.
citas relacionadas
Ann Vasc Surg 2010; 27(8)
Casos Clínicos
1.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1138.e5-7.
Tratamiento de embolia pulmonar masiva aguda asociada con

síndrome de Klippel-Trenaunay
L Niclauss , retardo D , E Ferrari , P Gersbach , Stumpe F , Segesser LK von .
Departamento de Cirugía Cardiovascular, CHUV, Lausana, Suiza.

Lars.Niclauss@chuv.ch
citas relacionadas
2.
Síndrome de fracaso barorreceptor tras resección bilateral de

tumor del cuerpo carotídeo
Gur I , S Katz .
División de Cirugía Vascular, la Escuela Keck de Medicina, el Hospital Memorial de

Huntington, en Pasadena, California, EE.UU..
citas relacionadas
3.
Ann Surg vasca. 2010 Nov; 24 (8): 1137.e7-12.
Necrosis transmural de esófago después de endoprótesis

aórtica para el tratamiento por rotura de aneurisma
toracoabdominal tipo I
De Praetere H , P Lerut , M Johan , Daenens K , S Houthoofd , me Fourneau , Maleux

G , T Lerut , Nevelsteen A .
Departamento de Cirugía Vascular, Hospital Universitario de Lovaina, Lovaina,

Bélgica.
citas relacionadas
4.
Tratamiento sin éxito de un colapso de endoprótesis torácica

mediante stent Palmaz
Pirotte M , V Lacroix , P Astarci , Nardella J , Funken JC , G Khoury , Noirhomme P , R

Verhelst .
Departamento de Cirugía Torácica y Cardiovascular del Hospital Saint-Luc, en

Bruselas, Bélgica. manuel.pirotte @ gmail.com
citas relacionadas
5.
Un caso de aneurisma de aorta abdominal asociado con

ectopia renal en forma de L
Y Iida , Y Obitsu , T Sugimoto , Yamamoto K , S Yoshii , H Shigematsu .
Departamento de Cirugía Vascular, Medicina de la Universidad de Tokio, Tokio, Japón.

y.iida @ vanilla.ocn.ne.jp
citas relacionadas
6.
Pseudoaneurisma de la arteria gastroduodenal secundario a

pancreatitis crónica
MA Volpi , Voliovici E , F Pinato , Sciuto F , L Figoli , M Diamant , LR Perrone .
Departamento de Cirugía Vascular del Hospital Pasteur en Montevideo, Uruguay.

mavolpi@yahoo.com
citas relacionadas
7.
Trombosis de la vena poplítea después de ablación por

radiofrecuencia de la vena safena interna
Tan TW , Chong TT , JA Jr Marcaccio .
División de Cirugía Vascular del Hospital de Rhode Island, la Escuela Warren Alpert de
Medicina de la Universidad de Brown, Providence, RI 02904, EE.UU..
citas relacionadas
8.
Ann Surg vasca. 2010 Nov; 24 (8): 1136.e1-5.
Linfangioma quístico cervical en un paciente con síndrome de

nevus azul: reporte de un caso clínico y revisión de la
literatura
E-Manzano Marín , López Utrilla A , Puras Magallay E , C Cuesta Gimeno , JL Marín-

Aznar .
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España.

emaman_@hotmail.com
citas relacionadas
9.

Tratamiento de estenosis del tronco pulmonar debido a
angiosarcoma primario mediante kissing stents
O Mendiz , Lev G , L Valdivieso , Fava C , E Gallucci , E Baldessari , R Favaloro .
Departamento de Cardiología Intervencionista del Hospital Fundación Favaloro

Universidad, Buenos Aires, Argentina. omendiz@ffavaloro.org
citas relacionadas
10.
Claudicación intermitente y esquí: una presentación poco

frecuente
BT Katzen , Fuller J , Wong S .
Instituto Bautista cardiovascular y vascular (BCVI), Miami, FL 33176-2197, EE.UU..

barryk@baptisthealth.net
citas relacionadas
11.
Accidente embólico tras colocación de catéter central
N Garg , Noheria A , IR McPhail , Ricotta segundo JJ .

División de Cirugía Vascular de la Facultad de Medicina de la Clínica Mayo,
Rochester, MN, EE.UU..
citas relacionadas
12.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1133.e5-7. Epub 2010 Aug 30.
Fístula aotoduodenal secundaria a recurrencia de carcinoma de

cuello uterino
JH Huang , Chen JS , SH Chu , KM Chiu .
División de Cirugía Cardiovascular, el Centro Cardiovascular del Hospital Memorial del

Lejano Oriente, Taipei, Taiwán.
citas relacionadas
13.
No es recomendable el uso de stents en el tratamiento

endovascular del síndrome de atrapamiento poplíteo
L di Marzo , Cavallaro A , O'Donnell SD , H Shigematsu , Levien LJ , NM Rico ;

Vascular FORO atrapamiento poplíteo .
Colaboradores (6)
L di Marzo , Cavallaro A , O'Donnell SD , H Shigematsu , Levien LJ , NM ricos .
Departamento de Cirugía P. Valdoni de la Universidad Sapienza de Roma, Roma,

Italia. luca.dimarzo @ uniroma1.it
Copyright © 2010 Anales de Cirugía Vascular Inc. Publicado por Elsevier Inc. Todos
los derechos reservados.
citas relacionadas
14.
Disección carotídea bilateral como consecuencia de un intento

de estrangulación
Molacek J , Baxa J , K Houdek , Ferda J , V Treska .
Universidad Carolina de Praga, Facultad de Medicin en Pilsen, Departamento de

Cirugía Vascular del Hospital Universitario de Pilsen, Husova 3, Pilsen, República
Checa. molacek@fnplzen.cz
citas relacionadas
15.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1135.e13-8. Epub 2010 04 de agosto.
Aneurisma gigante de arteria ciática persistente

AC Caballero , WF Tait .
Departamento de Cirugía Vascular, North Manchester Hospital General, Crumpsall,

Manchester, Reino Unido. ben.knight @ nhs.net
citas relacionadas
16.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1135.e5-7. Epub 2010 04 de julio.
Enfermedad quística adventicial de la vena femoral
Morizumi S , Y Suematsu , Gon S , T Shimizu , T Iwai .
Departamento de Cirugía Cardiovascular del Hospital Memorial de Tsukuba, Tsukuba,

Japón. morizumisei@yahoo.co.jp
citas relacionadas
17.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1134.e9-13. Epub 2010 06 de julio.
Rotura de aneurisma verdadero gigante de la arteria tibial

posterior
E Ferrero , M Ferri , Viazzo A , Gaggiano A , G Berardi , Piazza S , P Cumbo , C

Castagno , Pecchio A , F Nessi .
Unidad de Cirugía Vascular y Endovascular, Mauriziano Hospital Umberto I, Turín,
Italia. emaferrero@libero.it
citas relacionadas
18.
Ann Vas Surg 2010 Nov; 24 (8): 1134.e5-7. Epub 2010 May 15.
Reparación endovascular de aneurisma infrarrenal en un

paciente con situs inversus totalis
YC Chan , Ting CA , Qing KX , Cheng SW .
División de Cirugía Vascular y Endovascular, Departamento de Cirugía de la

Universidad de Hong Kong, Centro Médico, el Hospital Queen Mary de Hong Kong,
República Popular China. ycchan88@hkucc.hku.hk
citas relacionadas
19.
Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8): 1134.e1-4. Epub 2010 May 15.
Síndrome de compresión vascular del nervio ciático causado

por varices glúteas
MH Hu Jintao , Wu KW , YM Jian , Wang TC , IH Wu , Yang SH .
Departamento de Cirugía Ortopédica, Hospital de la Universidad Nacional de Taiwan,

Rama Yun-lin, la ciudad de Douliou, Condado de Yunlin, Taiwán, República de China.
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Ann Vasc Surg 2010; 24 (8)

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Visión histórica de la cirugía de varices

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Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1158-9.

Disfagia diferida tras la reparación endovascular de aneurisma

PMID: 21035721 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1157-8.

Textiloma paragastric con trombosis de vena cava inferior

Lai Q , M Rossi , PB Berloco .

PMID: 21035720 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1156-7.

Comentarios al artículo: “El impacto de la enfermedad tibial

• Ann Surg vasca. 2010 Apr; 24 (3) :349-59.

PMID: 21035719 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1154-5.

Relación cuantitativa entre flexión y torsión vascular

División de Cirugía Plástica del Departamento de Cirugía, Hospital Nacional de

PMID: 21035718 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1150-3.

Reparación híbrido-fenestrada de un aneurisma de aorta: una

PMID: 21035717 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1125-32.

Mortalidad después de la admisión hospitalaria por rotura de

Schlösser FJ , Vaartjes yo , van der Heijden GJ , FL Moll , Verhagen HJ , Muhs SER ,

Sección de Cirugía Vascular, Escuela Universitaria de Medicina de Yale, la

ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio consistió en cuantificar la edad,

MÉTODOS: Se calcularon los riesgos de mortalidad a los 28 días, 1 año y 5 años a

RESULTADOS: Se identificaron un total de 1.463 pacientes hospitalizados por AAAr

CONCLUSIONES: El riesgo de mortalidad tras hospitalización por AAAr aumenta con

PMID: 21035705 [PubMed - en proceso]

Ann Vas Surg 2010 Nov; 24 (8) :1117-24.

Trombolisis intraarterial locoregional con uroquinasa para el

FC Yang , CC Lin , CJ Hsueh , JT Lee , CH Hsu , KW Lee , GS Peng .

Departamento de Neurología, Tri-Servicio del Hospital General, Centro Médico de la

ANTECEDENTES: La trombolisis intraarterial locoregional (TIL) ha sido sugerida como

MÉTODOS: Se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas de 20

CONCLUSIÓN: En base a nuestra experiencia, hemos encontrado que la TIL tenía un

PMID: 21035704 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1110-6.

Chiriano J , C Bianchi , TH Teruel , B Mills , V Obispo , Abou-Zamzam AM Jr .

Loma Linda VA Sistema de Cuidado de la Salud, Loma Linda University Medical

ANTECEDENTES: Los algoritmos tradicionales de tratamiento de heridas cutáneas

MÉTODOS: En este estudio se incluyeron de forma prospectiva Veteranos con EAOP

RESULTADOS: Entre enero de 2006 y marzo de 2009, se analizaron un total de 190

CONCLUSIONES: El tratamiento conservador de la extremidad inferior en pacientes

Copyright © 2010, <Nombre de lacompañía>. Publicado por Elsevier Inc.

PMID: 21035703 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1102-9.

Un nuevo enfoque terapéutico para las malformaciones

R Houbballah , Mallios A , B Poussier , Soury P , S Fukui , Gigou F , C Laurian .

Servicio de Cirugía vasculaire, Hospital Saint-Joseph, París, Francia.

RESULTADOS: No hubo muertes en este grupo. El seguimiento medio fue de 7 años

CONCLUSIÓN: La embolización de intravenosa de MAV de la región ilíaca interna es

PMID: 21035702 [PubMed - en proceso]

Ann Vasc Surg 2010 Nov; 24 (8) :1094-101.

Resultados del tratamiento de la isquemia mesentérica crónica

Malgor RD , GS Oderich , MA McKusick , Misra S , M Kalra , AA Duncan , TC Bower ,

ANTECEDENTES: Describir los resultados del tratamiento de la isquemia mesentérica

MÉTODOS: Se revisaron los datos correspondientes a 101 pacientes (41 hombres y

RESULTADOS: Se incluyeron 61 pacientes en el grupo A, 24 en el grupo B, y 16 en el

CONCLUSIÓN: La angioplastia y stent de dos vasos (AMS y TC) no reduce la