Anda di halaman 1dari 2

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

PAK HASYIM

Traksi
penerapan gaya tarik ke bagian tubuh

Traksi digunakan untuk:


1. mengurangi rasa sakit
2. meminimalkan kejang otot
3. mengurangi, menyelaraskan, dan melumpuhkan fraktur
4. untuk mengurangi deformitas

Prinsip traksi
1. Harus berkelanjutan
2. Pasien harus dalam posisi tubuh yang baik di tengah tempat tidur
3. Waspada terhadap Knots dan Tali harus terhalangi
4. Bobot harus digantung dengan bebas

Macam- macam traksi


1. Traksi kulit
 Kendalikan kejang otot dan untuk melumpuhkan area sebelum operasi
 Tidak lebih dari 2 hingga 3,5 kg pada ekstremitas
 Traksi pelvis biasanya 4,5 hingga 9 kg tergantung pada berat badan pasien

2. Traksi skeletal
 Agen anestesi lokal diberikan di tempat insersi dan periosteum Diterapkan langsung
ke tulang
 Tulang distal ke fraktur, hindari saraf, pembuluh darah, otot, tendon, dan sendi
 Sering menggunakan 7 hingga 12 kg. Ketika otot-otot rileks, berat traksi berkurang
untuk mencegah dislokasi fraktur dan untuk mempromosikan penyembuhan.

Nursing priorities in patients with traction

 Memastikan Traksi yang Efektif


 Memantau dan Mengelola Potensi Komplikasi
 Kerusakan Kulit
 Kerusakan saraf
 Gangguan Peredaran Darah
 Mempertahankan Pemosisian
 Hindari jatuhan kaki, inversi, eversi
 Memantau Status Neurovaskular
 Menyediakan Pin Site Care
 Periksa situs pin setiap 8 jam
 Mempromosikan Latihan
Internal fixasi
Prosedur pembedahan yang menstabilkan dan bergabung dengan ujung tulang yang patah
(patah) oleh perangkat mekanis seperti pelat logam, pin, paku, kabel atau sekrup.

Indikasi
 Fraktur lengkap dengan fragmen tulang besar
 Bukan fraktur kominutif yang parah
 Imobilisasi konservatif memberikan stabilisasi yang tidak memadai

External fixasi

indikasi
 Fraktur tidak stabil
 Buka fraktur dengan kerusakan jaringan lunak
 Fraktur rumit humerus, lengan bawah, tulang paha, tibia, dan panggul
 Area dengan tulang besar atau massa otot besar
 Perpindahan signifikan
 Berikan dukungan yang stabil untuk fraktur parah (hancur atau pecah) sementara
memungkinkan perawatan aktif jaringan lunak yang rusak
 Dukungan stabilisasi untuk fiksasi internal

Nursing priorities for patient with ORIF & OREF

1. Perawat memonitor status neurovaskular dari ekstremitas setiap 2


sampai 4 jam dan menilai setiap situs pin untuk kemerahan, drainase,
kelembutan, nyeri, dan melonggarnya pin.
2. 6 P Penilaian: nyeri, nadi, pucat, parestesia, paresis, Poikilotermia
meminimalkan kemungkinan melonggarnya pin ketika stres diterapkan pada
antarmuka tulang-pin. Perawat mendorong latihan isometrik dan aktif yang
ditoleransi
3. Aparat terlihat kikuk dan asin untuk Persiapkan pasien secara psikologis
4. Setelah fixator eksternal diterapkan, ekstremitas meningkat untuk mengurangi
pembengkakan
5. titik tajam pada fixator atau pin, mereka ditutupi dengan topi beberapa drainase
serosa dari situs pin diharapkan.
6. Waspada terhadap potensi masalah yang disebabkan oleh tekanan dari perangkat
pada kulit, saraf, atau pembuluh darah dan untuk pengembangan sindrom
kompartemen.
7. Membersihkan setiap situs pin secara terpisah satu atau dua kali sehari
8. Jika tanda-tanda infeksi hadir atau jika pin atau klem tampak longgar, perawat
memberi tahu dokter