Anamnesis :
- berita/keterangan pemilik hewan mengenai
keadaan hewannya
- keterangan pemilik hewan tentang sejarah
perjalanan penyakit hewannya
Sinyalemen/Signalement
jati diri/ID/ciri-ciri seekor hewan
- surat jalan
- surat keterangan sehat/surat status vaksinasi
- ID rekam medik
- sertifikat menang lomba
Sinyalemen
Nama hewan
Jenis hewan
Bangsa/Ras
Jenis kelamin
Umur
Warna kulit dan rambut
Berat badan
Ciri-ciri khusus
* Appearance
* Behaviour
* Expression
* Bodily condition
Keadaan Umum
- Status gizi : normal/ideal
gemuk
obesitas
kurus
emasiasi
- Temperamen :
periang
pemarah
pendiam
hiperaktif
suka menyerang
- Sikap hewan/Habitus :
enggan berjalan
kepala selalu dimiringkan dan digeleng-gelengkan
Kulit : warna kulit; lesio
Membran mukosa
konjungtiva, hidung, mulut, vulva, penis-preputium,
rektum
warna; kelembaban; CRT; lesio; perdarahan
Mata
sklera
kornea
refleks pupil
Lidah
PEMERIKSAAN BAGIAN LUAR TUBUH
dengan palpasi:
suhu : normal
meningkat
nyeri
bengkak
Termperatur
Pulsus : (dimana?)
- frekwensi
- irama
- intensitas