UNIVERSITAS

NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

PUSKESMAS
PONED
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

APA ITU
PUSKESMAS PONED???
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

 Puskesmas dengan Pelayanan

Obstetric Neonatal Essensial Dasar
(PONED) yaitu adalah Puskesmas Rawat
Inap yang memiliki kemampuan serta
fasilitas PONED siap 24 jam untuk
memberikan pelayanan kesehatan dan
kasus-kasus kegawatdaruratan obstretrik
dan neonatal tingkat dasar. (Kepmenkes
No 128 Tahun 2004)

 PONED dilakukan di Puskesmas induk

dengan pengawasan dokter.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Dasar
1. Tingginya AKI
2. Upaya menurunkan kejadian
kematian ibu akibat penyebab
langsung.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Etiologi Kematian Ibu

a. Penyebab langsung:
 aspek medis
 Peningkatan kemampuan tenaga kesehatan
pada Puskesmas Rawat Inap dengan PONED

b. Penyebab tak langsung:

 aspek non medis
 pendidikan, ekonomi, sosial budaya, kondisi
geografis & sarana, “4 Terlambat dan 4 Terlalu” dll
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Upaya Penanggulangan
Program Perencanaan Persalinan
dan Pencegahan Komplikasi (P4K)
Contoh Sticker P4K
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

UPAYA PONED
 PONED sebagai terobosan pelayanan kesehatan
pada ibu.
 PONED juga dilakukan dalam rangka upaya
pencapaian tiga pesan kunci Making Pregnancy
Safer (MPS), yaitu:  
1. Setiap persalinan harus ditolong oleh tenaga
kesehatan terlatih  
2. Setiap komplikasi obstetri mendapat pelayanan
oleh tenaga kesehatan terlatih, dan  
3. Setiap wanita subur mempunyai akses terhadap
pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan
penanganan komplikasi keguguran
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Wilayah Kerja PONED

 Pada tingkat pelayanan primer atau
Puskesmas induk di suatu desa atau
suatu wilayah pemukiman yang padat
penduduknya.

 Yang boleh memberikan PONED:

a. Dokter
b. Bidan
c. Perawat
d. Tim PONED Puskesmas beserta
penanggung jawab terlatih.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
Tujuan PONED KESEHATAN

Untuk menghindari rujukan yang lebih dari 2 jam

Untuk memutuskan mata rantai rujukan itu sendir

Syarat Puskesmas PONED

1. Pelayanan buka 24 jam  
2. Mempunyai Dokter, bidan, perawat
terlatih PONED dan siap melayani 24
jam  
3. Tersedia alat transportasi siap 24 jam  
4. Mempunyai hubungan kerjasama
dengan Rumah Sakit terdekat dan
Dokter Spesialis Obgyn dan spesialis
anak.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Hal yang Diperlukan dalam

Puskesmas PONED
1. Administrasi
2. Penugasan (Staffing)
3. Fasilitas
4. Peralatan dan Bahan
5. Mekanisme Farmakologi/Terapeutik
Alur Pelayanan
6. Pendaftaran
7. Pembayaran
8. Alur pasien
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN
Pelayanan yang Diberikan :
 Hipertensi dalam kehamilan (preeklampsia, eklampsia)
 Tindakan pertolongan Distosia Bahu dan Ekstraksi Vakum pada
Pertolongan Persalinan
 Perdarahan post partum
 Infeksi nifas
 BBLR dan Hipotermi, Hipoglekimia, Ikterus, Hiperbilirubinemia,
masalah pemberian minum pada bayi
 Asfiksia pada bayi
 Gangguan nafas pada bayi
 Kejang pada bayi baru lahir
 Infeksi neonatal
 Persiapan umum sebelum tindakan kedaruratan Obstetri –
Neonatal antara lain Kewaspadaan Universal Standar.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Alur Pelaksanaan Rujukan

 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Faktor Pendukung
keberhasilan Puskesmas
PONED
1. Dinas Kesehatan Kab/Kota
2. Rumah Sakit Kab/Kota
3. Organisasi profesi
4. Lembaga Swadaya Masyarakat (L
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Hambatan & Kendala

1. Mutu SDM yang rendah 
2. Sarana prasarana yang kurang  
3. Ketrampilan yang kurang
4. Koordinasi antara Puskesmas PONED dan RS
PONEK dengan Puskesmas Non PONED belum
maksimal  
5. Kebijakan yang kontradiktif (UU Praktek
Kedokteran)  
6. Pembinaan terhadap pelayanan emergensi
neonatal belum memadai.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

Evaluasi Pelaksanaan PONED di 251

Puskesmas PONED (tahun 2012)

1. Persentase puskesmas yang sudah

mampu PONED dan berfungsi adalah 29
%.
2. Persentase puskesmas mampu PONED
dan berfungsi namun perlu dukungan
adalah 49 %.
3. Persentase Puskesmas mampu PONED
namun tidak berfungsi adalah 16 %.
4. Persentase Puskesmas yang belum
mampu PONED adalah 6 %.
 UNIVERSITAS
NASIONAL
FAKULTAS ILMU
KESEHATAN

TERIMAKASI
H