Nama Kepala Keluarga :

Nama Klien :
Alamat :
N DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA TINDAKAN
O KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1. Nyeri akut pada Setelah Setelah dilakukan
keluarga Tn. A dilakukan asuhan pertemuan sebanyak 1x45
khususnya pada Tn .A keperawatan menit diharapkan
berhubungan dengan selama 5 kali keluarga mampu
ketidaktahuan keluarga pertemuan pada mengenal masalah
mengenal masalah keluarga Tn. A gastritis pada Tn.A
kesehatan (Gastritis) diharapkan nyeri dengan
berkurang 1. keluarga dapat Respon Pengertian gastritis/maag 1.a.1 diskusikan pengertian
dengan kriteria mengenal verbal adalah peradangan pada gastritis
hasil : gastritis/maag permukaan lapisan lambung 1.a.2 Anjurkan keluarga
-keluarga a. menjelaskan pengertian sehingga terjadi perlukaan mengungkapkan kembali
mengungkapkan gastritis dengan bahasa akibat peningkatan asam 1.a.3 Beri pujian atas
nyeri berkurang yang sederhana lambung kemampuan keluarga
-nyeri dalam
batas normal b. menyebutkan penyebab Respon Menyebutkan minimal 4 dan 6 1.b.1 Identifikasi kemampuan
gastritis verbal penyebab gastritis: keluarga
1.makan tidak teratur 1.b.2 diskusikan penyebab
2.penggunaan obat-obatan gastritis
antibiotik/analgetik 1.b.3 Beri kesempatan
mis:Aspirin keluarga bertanya
3.makan-makanan yang 1.b.4 Dorong keluarga untuk
merangsang pengeluaran menyebutkan penyebab
asam lambung : gastritis
pedas,asam,kopi,alcohol 1.b.5 Bantu keluarga
4.merokok dan stress mengidentifikasikan
5.cedera/trauma pada perut penyebab gastritis pada
6.Bakteri/kuman yang dapat keluarga
mengeluaran toksin yang 1.b.6 Beri pujian atas
dapat meningkatkan asam kemampuan keluarga
lambung.
c. Menyebabkan tanda Respon Menyebutkan minimal 3 dan 5
dan gejala gastritis verbal tanda dan gejala gastritis :
1.Nyeri ulu hati
2.mual,terkadang sampai
muntah
3.perut kembung
4.Nyeri pada perut setelah
makan
5.perut terasa penuh
2. Keluarga mampu Respon Menyebutkan 3 dan 4 akibat
mengambil keputusan verbal bila keluarga tidak melakukan
untuk merawat anggota perawatan gastritis yaitu :
keluarga yang 1.terjadi perdarahan saluran
menderita gastritis cerna lambung
a. Menjelaskan akibat 2.peradangan pada dinding
yang terjadi bila lambung
keluarga tidak segera 3.syok kehabisan darah
merawat gastritis 4.kematian
b. Mengambil keputusan Respon Keluarga dapat mengambil
yang tepat untuk segera verbal afektif keputusan yang tepat untuk
merawat gastritis segera merawat anggota
keluarga yang menderita
gastritis
1.c.1 Diskusikan tanda dan
gejala gastritis
1.c.2 Bantu keluarga
mengidentifikasi tanda
dan gejala gastritis yang
ada dalam keluarga
1.c.3 Dorong keluarga untuk
menyebutkan kembali
tanda dan gejala gastritis
1.c.4 Beri pujian atas
kemampuan keluarga
menyebutkan kembali
tanda dan gejala gastritis
2.a.1 jelaskan akibat yang
biasa terjadi bila
keluarga tidak
mengambil keputusan
untuk mengatasi gastritis
2.a.2 Beri kesempatan keluarga
keluarga bertanya
2.a.3 Dorong keluarga untuk
mengungkapkan
kembali penjelasan yang
diberikan
2.a.4 Beri pujian atas
kemampuan keluarga
2.b.1 Gali pendapat keluarga
tentang gastritis yang
dialami keluarga
2.b.2 Bimbing dan bantu
keluarga untuk
mengambil keputusan
yang tepat
2.b.3 Beri keputusan keluarga

3.keluarga dapat Respon Menyebutkan minimal 5 cara
menyebutkan cara verbal merawat gastritis yaitu
merawat anggota 1. Makan-makana yang
keluarga yang lunak dan tidak
menderita gastritis merangsang pengeluaran
dirumah asam lambung
a . menjelaskan cara 2. Pola makan teratur, porsi
merawat gastritis sering tapi sedikit
3. Minum air hangat dan air
manis
4. Istirahat yang cukup
5. RND bila merasa tegang
dan stress
6. Kompres dengan air
hangat di daerah ulu hati
7. Minum obat ramuan
tradisional kunyit madu/
kunyit gula jawa
b. Mendemostrasikan cara Demonstrasi Cara mengatasi nyeri
mengatasi nyeri 1. Ambil air panas, masukkan
kedalam botol lalu dialas
dengan handuk dan
dikompres pada pada
daerah ulu hati
c. Mendemostrasikan cara Respon 2. Dengan ramuan tradisional
pengobatan tradisional psikomotor yaitu: ambil kunyit 1 buah
untuk mengatasi yang besar ( segenggam )
memikirkan kembali
keputusan yang diambil
2.b.4 Beri pujian atas
keputusan yang diambil
keluarga
3.b.1. Gali pengalaman
keluarga merawat
gastritis selama ini
3.b.2 beri pujian atas upaya
keluarga yang sudah
benar
3.b.3 diskusikan dengan
keluarga beberapa cara
merawat gastritis
3.b.4 dorong keluarga untuk
mengungkapkan kembali
cara merawat gastritis
dirumah
3.b.5 beri pujian atas jawaban
keluarga yang benar
3.b.6 lakukan terapi modalitas
dengan pemberian
kompres air hangat
3.b.7 evaluasi pelaksanaan
terapi modalitas
3.c.1 demontrasikan cara
membuat ramuan kunyit
madu / gula jawa
3.c.2 beri kesempatan keluarga
bertanya
 gastritis lalu parut masukkan 3.c.3 motivasi keluarga untuk
kedalam gelas dan sudah melakukan redemonstrasi
dengan air panas, aduk- 3.c.4 beri pujian atas
aduk lalu peras/ saring kemampuan keluarga
campurkan dengan 1 3.c.5 anjurkan keluarga untuk
sendok makan madu atau mencoba minum ramuan
gula jawa secukupnya tradisional untuk
minum 3-4 kali sehari mengatasi keluhan nyeri
selama nyeri masih terasa dan melakukan kompres
air hangat didaerah ulu
hati
3.c.6 tanyakan efektivitas
ramuan tradisional yang
diminum dan kompres
hangat

4.a.1 Diskusikan dengan

keluarga lingkungan yang
4. Keluarga mampu Respon Cara memelihara lingkungan konduksif untuk
mengidentifikasi verbal yang konduksif untuk mencegah gastritis.
lingkungan yang mencegah gastritis yaitu : 4.a.2 Identifikasi dengan
konduksif untuk 1. Lingkungan tenang keluarga lingkungan yang
mencegah gastritis /nyaman sehingga tidak ada dalam rumah dan
a. Menyebutkan menimbulkan stress lingkungan kerja.
lingkungan yang 2. Lingkungan social 4.a.3 Dorong keluarga untuk
konduksif untuk harmonis menyebutkan kembali
gastritis 3. Hubungan interpersonal penjelasan.
baik. 4.a.4 Berikan pujian atas
kemampuan keluarga
menjawab pertayaan yang
benar.
4.b.1 Diskusikan dengan
keluarga cara mencegah
b. Menjelaskan cara Respon Menyebutkan minimal 3 cara terjadinya gastritis
mencegah agar gastritis Verbal mencegah gastritis yaitu : 4.b.2 Dorong keluarga untuk
tidak kembali 1.makan secara teratur pada mengungkapkan
 jadwal yang samasetiap hari
2.Hindari makanan/minum
yang dapat merangsang
peningkatan asam lambung
seperti makanan
pedas,asam,mengandung
gas, kol,buncis, tape,kopi,
alcohol
3.kurangi/hindari merokok
4.Hindari stress
5.Hindari penggunaan obat
Aspirin
5.Keluarga mampu Respon Fasilitas kesehatan yang dapat
memanfaatkan fasilitas verbal digunakan oleh keluarga
pelayanan kesehatan untuk mencegah gastritis :
yang ada untuk 1. RS
mencegah gastritis. 2. Pukesmas
3. Dokter praktek
a. Menyebutkan 4. Mantri/bidan
fasilitas
kesehatan yang
tersedia
kembali cara mencegah
terjadinya gastritis
4.b.3 Beri pujian atas jawaban
keluarga yang benar
5.a.1 Diskusikan jenis fasilitas
kesehatan yang tersedia
dilingkungan keluarga.
5.a.2 Bantu keluarga
memanfaatkan memilih
fasilitas kesehatan yang
sesuai dengan kondisi
keluarga.
5.a.3 Anjurkan keluarga
memanfaatkan fasilitas
kesehatan sesuai pilihan.