Anda di halaman 1dari 1

Nanga Bulik, 10 Desember 2019

Kepada
Yth : Bupati Lamandau
u.p. Kepala BKPSDM Kab. Lamandau
di –
Nanga Bulik

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Pendidikan Terakhir/Jurusan/Tahun Lulus :
Alamat :
Nomor Handphone :

Dengan ini menyampaikan permohonan agar kiranya dapat di angkat sebagai tenaga kontrak di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Lamandau pada Dinas Pemuda dan Olahraga Tahun Anggaran
2020.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak, Bersama ini saya lampirkan :


1. Foto copy Ijazah yang disahkan oleh pejabat yang berwenang;
2. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang disahkan oleh pejabat yang berwenang;
3. Foto copy Kartu Keluarga (KK) yang disahkan oleh pejabat yang berwenang;
4. Foto copy Kontrak Kerja Tahun 2019 yang disahkan oleh pejabat yang berwenang.*

Demikkian permohonan ini saya sampaikan agar Bapak dapat mempertimbangkannya, sebelum dan
sesudahnya saya ucapkan terima kasih.

Pelamar

ZAMIR MA’RUPI