Anda di halaman 1dari 2

Sabrina usia 20 bulan dibawa ke Puskesmas karena belum bisa duduk.

a. Apa makna klinis belum bisa berdiri pada usia 20 bulan?


b. Apa saja penyebab anak usia 20 bulan belum bisa berdiri?
b. Kapan usia normal anak bisa berdiri?
a. Bagaimana tumbuh kembang anak normal usia 20 bulan?

Sabrina baru bisa tengkurap pada usia 12 bulan. Saat ini bisa merayap, kepala bisa berdiri
tegak selama beberapa detik, dan belum bisa duduk. Sabrina belum bisa bicara, baru
mengoceh ya-ya dan ma–ma, sering tidak menoleh bila dipanggil. Sabrina belum bisa
memegang benda, belum bisa memasukkan makanan ke mulut dan bertepuk tangan.
a. Apa makna klinis dari belum bisa tengkurap saat usia 12 bulan?
b. Apa makna klinis dari saat ini bias merayap, kepala bisa berdiri tegak selama beberapa
detik namun belum bisa duduk?
c. Apa makna klinis dari Arkan belum bisa bicara, baru mengoceh ba-ba dan ma-ma serta
sering tidak menoleh saat dipanggil?
d. Apa makna klinis dari belum bisa memegang benda dan belum bisa memasukkan
makanan ke mulut dan bertepuk tangan?
e. Bagaimana tumbuh kembang anak normal usia 12 bulan?
f. Apa saja kemungkinan penyebab dari keterlambatan perkembangan pada Sabrina?

Sabrina anak kedua dari ibu usia 28 tahun. Selama hamil ibu sehat, periksa ke bidan 3 kali.
Lahir spontan pada usia kehamilan 36 mingggu, ditolong bidan , pecah ketuban beberapa saat
sebelum dilahirkan.
a. Bagaimana hubungan riwayat kehamilan dengan kasus (keluhan sabrina) ?

Setelah lahir tidak langsung menangis, menangis setelah lebih kurang 10 menit. Berat badan
lahir 2.100 gram, panjang badan tidak diukur. Dirujuk di ruang Perinatal RSMH karena susah
bernafas dan dirawat selama seminggu. Saat dirawat anak mengalami kuning dan diterapi
sinar, tidak pernah kejang.
a. Bagaimana hubungan riwayat kelahiran dengan kasus (keluhan sabrina)?
Riwayat imunisasi sudah mendapat imunisasi BCG, Polio 4 x, DPT, Hepatitis B dan HiB 4 x,
dan Campak 1 x pada usia 10 bulan.
a. Bagaimana interpretasi dari riwayat imunisasi pada sabrina?
b. Bagaimana hubungan riwayat imunisasi dengan keluhan perkembangan sabrina saat ini?
c. Apa saja imunisasi wajib pada anak usia 20 bulan?

Sabrina masih mendapat ASI, diberi susu formula sejak usia 2 bulan selang seling dengan
ASI. Sekarang makan nasi tim, belum bisa makan nasi biasa.
a. Apa saja perbandingan kandungan dalam susu formula dan ASI dan
b. Apa dampak pemberian susu formula sejak umur 2 bulan?
c. Bagaimana asupan nutrisi yang seharusnya diberikan pada sabrina sampai usia 20 bulan?
d. Bagaimana perkembangan oromotor dan apa hubungannya dengan makanan yang di
konsumsi oleh Arkan?

Pada pemeriksaan ditemukan BB 7,7 kg, PB 78 cm, Lingkaran kepala 42 cm. Tidak ada
gambaran dismorfik, anak sadar, kontak mata ada, tapi tidak mau tersenyum kepada
pemeriksa. Anak tidak bisa bicara, bisa mengucapkan ya – ya dan ma – ma, dan menoleh
ketika dipangggil dengan suara keras. Anak bisa tengkurap dan menahan kepala beberapa
detik. Belum bisa mengambil dan memegang kubus. Keempat anggota gerak kaku dan susah
ditekuk, gerakan kurang, dengan kekuatan 3. Tonus meningkat, refleks fisiologis meningkat,
refleks Babinsky (+), tidak ada refleks Moro dan refleks menggenggam . Tidak ada gerakan
yang tidak terkonrol. Tidak ada kelainan anatomi pada anggota gerak. Hasil pemeriksaan
KPSP usia 18 bulan didapatkan tidak ada yang bisa dilakukan Sabrina.

a. Bagaimana interpretasi dan mekanisme abnormalitas dari hasil pemeriksaan?


b. Bagaimana prosedur dari pemeriksaan reflex fisiologis, reflex babinsky, reflex moro, dan
reflex menggenggam?
c. Apa makna klinis dari tidak ada gerakan yang tidak terkontrol?
d. Apa makna klinis dari tidak ada kelainan anatomi pada anggota gerak tubuh?
e. Bagaimana prosedur dari pemeriksaan KPSP 18 bulan?