Anda di halaman 1dari 6

VISITE TIM 1

10 Maret 2020

No Ruangan Identitas Pasien Diagnosis Terapi Keterangan


1. Fresia 2 Tn. Kanta/ 60  MCNP ec dd/ Thrombosis  IVFD NaCl 0,9% 1500 cc/24
6.6 tahun / dr. Ahmad Sinus Cavernosus, Inflamasi jam
Rizal Sp.S (K), Keganasan, Vaskuler  Paracetamol 3x500 mg
PhD / dr. Fedrick
 DM Tipe 2  Omeprazole 1x40 mg iv
R: 14  Ceftriaxon 2x2 gr iv ( h-4 )
  Insulin Basal 0-0-0-18 U sc
 Metronidazole 3x500 mg
 Codein 3x30 mg
 Dexamethasone 2x50mg
 Ibuprofen 2x40mg

2. Fresia 2 Ny. Herlina/52  Stroke ulang beda sisi ec infark  IVFD NaCl 0,9% 2000cc/24
9.2 tahun/ dr. Siti AT system karotis kanan FR HT jam
Aminah Sp. S  HT stage 2  Paracetamol 3x500 mg
(K), Msi Med /  Gross hematuria  Citicolin 500mg 1x500mg
/dr. Nastiti

R:

3. Fresia 2 Ny. Nia/50 tahun/  Stroke PIS system VB kiri  Fenitoin 3x100 mg per p.o Rencana pulang
9.3 dr. Siti Aminah  Omeprazole 1x20 mg p.o hari ini
Sp. S (K), Msi
 Sucralfat Syr 3x1 P.o
Med /dr. Steven
 Amlodipin 10mg 1x1
R:11  Candesartan 8mg 1x1 p.o
 Codein 30mg tab 3x1
 Candesartan 16 mg tab 1x1 p.o

4. Fresia 2 Ny. Enung/ 66  Stroke infark AT system  Esomeprazole inj 8mg/jam


9.5 tahun/ dr. Siti karotis kiri FR HT  Sucralfat Syr 4x2
Aminah Sp. S  Psm bagian atas  Paracetamol 500mg 3x1
(K), Msi Med /dr.
Steven  Anemia

O:4
R:4

5. Fresia 2 Ny. Ate/66 tahun/  Stroke PIS vertebrobasiler  IVFD NaCl 0,9% 1500 cc/24 Rencana pulang
9.6 dr. Ahmad Rizal, ( cerebellum ) FR HT jam hari ini
Sp.S (K), Ph.D/  HT Stage 2  Amlodipin 1x10 mg p.o
dr. Steven
 Candesartan 1x16 mg p.o
R: 14  HCT tab 0-0-1/2 p.o
 Bisoprolol 1x2,5 mg
VISITE TIM 1
10 Maret 2020

No Ruangan Identitas Pasien Diagnosis Terapi Keterangan


6. Fresia 2 Tn. Gungun/ 25  Myastenia Gravis  IVFD Nacl 1500cc/24 jam R
10.1 tahun/ dr.  Mecobalamin 1x 500mg
Sobaryati,
 Mestinon 4x60 p.o
Sp.S(K)-
KIC.,Mkes/dr.  Metil Prednisolon 3x8mg
Arvi  Lansoprazole 1x30mg

R: 3
7. Fresia 2 Tn. Agus Rohman  Stroke ulang beda sisi ec infark  IVFD Nacl 0,9 % 500cc/24jam
10.3 / 60 tahun / dr. AT sistem karotis kiri FR HT  Cilostazol SR 100 mg 1x1
Sobaryati,
 Furosemid 1x20mg tab p.o
Sp.S(K)-
KIC.,Mkes/ dr.  Concor 1x1,25 mg
Nastiti  Digoxin 1x0,25 mg tab
 Atorvastatin 1x 20mg
R: 10
O: 7
8 Fresia 2 Tn. Heryana/52  Stroke ulang sama sisi ec infark  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/24 Rencana pulang
10.6 tahun / dr. AT jam hari ini
Sobaryati,  Aspilet 80 mg 1x80mg
Sp.S(K)-  Insulin rapid 3x1 IU SC
KIC.,Mkes/dr.  Callos 500mg tab 3x500 p.o
Steven  Bicnat 500mg tab 3x1 p.o
 As. Folat 1x1 p.o
R: 7

9. Fresia 2 Tn. Unang/60  SOL supratentorial ec suspek  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/24
11.6 tahun/ dr. metastasis dd primer jam
Sobaryati,  Dexamethasone 5mg 4x1
Sp.S(K)-  Lansoprazole 30mg 1x30mg
KIC.,Mkes//dr.  Sucralfat Syr 4x1
Arvi

R: 41
10. Fresia 2 Ny. Sri / 48 tahun/  Nyeri kepala sekunder ec  IVFD Nacl 0,9 % 1500cc
12.1 dr. Sobaryati, suspek CVST  Codein tab 3x 50mg p.o
Sp.S(K)-  Paracetamol 3x1gr p.o
KIC.,Mkes// dr.  Lactulac 1x10 cc
Arvi

11. Fresia 2 Ny. Neni/ 43  Radikulopati lumbal bilateral


12.2 tahun/dr. setinggi radiks L4-L5 ec  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/ 24jam
Sobaryati, degenerative dd trauma  Na Diclofenac 2x50 mg
Sp.S(K)-
KIC.,Mkes/dr.  Gabapentin 0-0-300mg p.o
Fedrick  Mecobalamin 2x500mg p.o
 Callos 3x500mg p.o
R: 27  Amlodipine 1x5mg p.o
 Paracetamol 3x500mg

12. Kemuning Tn. Mirdal / / dr.  SOL ec suspek Toksoplasmosis dd


ISO Siti Aminah Sp. S Tubercoloma  IVFD NaCl 0,9% 2500 cc/24
1.1 (K), Msi Med / dr.  Suspek meningitis TB grade 2 jam
Steven  TB Paru on OAT  Nimodipin 6x60mg per NGT
 B20 stadium 4 dengan IO
R:4  Candesartan 1x16mg tab per
 Candidiasis oral
 Limfadinitis TB NGT
 Infeksi SSP  Amlodipin 1x10 mg per NGT
VISITE TIM 1
10 Maret 2020

No Ruangan Identitas Pasien Diagnosis Terapi Keterangan


 Wasting Syndrome
 Kodein 3x30 mg per NGT
 Paracetamol 3x 1000mg per
NGT
 Kompolax 2x15 cc per NGT

13. Kemuning Ny. Susanti/39  Meningitis TB grade 2 + Arterritis


ISO tahun/dr. Ahmad + penjeratan nervus VI ODS  IVFD NaCl 0,9% 1500 cc/24
1.6 Rizal SpS (K),  B20 stadium 4 jam
Ph.D /dr. Steven  TB Paru kasus baru  Diet normal 1500KKal/ hr
R:13  Dexamethasone 3x1 amp (h-6)
 Rifampisin 1x900 mg per NGT
 Isoniazid 1x300 mg per NGT
 Pyrazinamid 1x1500 mg per
NGT
 Ethambutol 1x1000 mg per
NGT
 Vit B6 1x50 mg per NGT
 Levetiracetam 2x500 mg per
NGT
 Omeprazole 2x40 mg i.v

14. Kemuning Tn. Etet / 68  Suspek meningitis TB dengan


ISO tahun / DR.dr. arthritis  IVFD NaCl 0,9% 1500 cc/ 24
3.4 Lisda Amalia, Sp.  Epilepsy fokal motor tonik with jam
S ( K ) / dr. impaired conciousnes ec
Steven  O2 15 lpm
simptomatik
 Suspek TB Paru Relaps + CAP  NGT Diet cair 6x100 cc
R: 15  Stroke ulang kedua beda system et  Meropenem (H-7)
region pons kiri FR HT post  Paracetamol 3x 1gr p.o
metabolic encephalopathy ec  Aspilet 1x80 mg tab PO
hipoksis ec CAP

15. Kemuning Ny. Suminar / 35  Meningitis TB MDR grade 2


ISO tahun / dr. dengan arthtritis dan arachnoiditis  IVFD Nacl 1000ml / 24 jam
4.1 Sobaryati Sp.S  Respiratory Failure ec ARDS ec  Dexamethasone 1x1 amp h-1
(K), KIC, MKes/ CAP
dr. Nastiti  OAT MDR LTR-Canamycin
 Syok Sepsis ec CAP
1x1 tablet per NGT
 TB PAru Milier dengan infeksi
R: 20 sekunder  Vit B6 1x 50 mg / NGT
 Hiponatremia ec SIADH  Omeprazole 2x40 mg IV
 Ceftazidin 3x2 gram iv
 Levofloxacin 1x750mg iv
 N-acetylcistein 3x200mg per
NGT

16. Transit Tn. Hedi/ 67  Stroke infark TE system karotis


tahun/ dr. kiri  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/24 jam
Sobaryati Sp.S
 Aspilet 1x80mg p.o
(K), KIC,
MKes/dr. Steven  Citicolin inj 2x 500mg iv
 Atorvastatin 1x 20mg p.o
R:4
O:4
VISITE TIM 1
10 Maret 2020

No Ruangan Identitas Pasien Diagnosis Terapi Keterangan


17. Transit Tn. Edje/ dr. Siti  Sol intracranial ec Susp tumor  IVFD NaCl 0,9% 1500 cc/ 24
Aminah Sp. S primer jam
(K), Msi Med/ dr.  Aspilet 1x 80 mg tab
Fedrick  Betahistin 3x12 mg
 Flunarizin 1x5 mg
R:4
O: 4  Omeprazole 2x40 mg iv
 Citicholin 2x500mg iv

18. Kemuning Ny. Lilis/ dr.  Stroke PIS vertebrobasiler Rencana pulang
2 Ahmad Rizal (PONS) FR HT  Amlodipin 1x10 mg hari ini
9.3 SpS(K), Ph.D/ dr.  HT stage 2  Candesartan 1x16mg
Steven
 HCT 1-0-0
R: 14  Bisoprolol 1x2,5mg
 Paracetamol 4x 500mg

19 Kemuning Tn. Riki/ 27tahun/  SOL intracranial multiple ec susp


2 dr. Sobaryati Sp.S metastasis dd infeksi  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/24jam
10.6 (K), KIC, MKes/  Acute simptomatik seizure ec  Dexamethason 5mg 4x2amp
dr. Arvi SOL
 Lansoprazole 1x30mg iv
 Hiponatremia ec GI Loss
R:8  Soft tissue sarcoma dd limfoma  Levetiracetam 2x500mg
 Paracetamol 3x1000mg p.o
 Metochlopramide 3x1 amp
VISITE TIM 1
10 Maret 2020

No Ruangan Identitas Pasien Diagnosis Terapi Keterangan


20. IHC Tn. Wawan/ 55  Stroke ec infark AT system  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/24
tahun/ dr. karotis kanan FR HT, merokok jam
Sobaryati Sp.S  Dexamethason 3x2 amp
(K), KIC, MKes/  Omeprazole 2x40mg iv
dr. Fedrick  Paracetamol 3x1gr
 Rifampicin 1x 900mg
R:7  Isoniazide 1x300mg
 Pirazinamid 1x1500mg
 Ethambutol 1x1000mg
 Vit B6 1x500mg p.o

21 GICU 1 Tn Amer / 40  Respiratory failure ec  INfus NaCl 0.9% 1500 cc/ 24
Wing A tahun / dr. MND jam
Bed 9 Sobaryati, SpS(K)  COmbivnet nebu + NaCl 0,9%
KIC, M.Kes setiap 8 jam
 Vitamin b complex 3x10 mg /
NGT
 Asam oflat 3x10 mg / NGT
 Paracetamole 3x500 mg tab /
NT
 Hearin 2500 IU setiap 12 jam
22 GICU 1 Tn. Heri / tahun /  Tetanus umum grade IV +  RL: DL: 3000 : 1000 cc
wing A dr. Sobaryati, gejala disotonom  Ceftriaxone2x2 gram IV
bed 10 SpS(K) KIC,  Rspiratory failure type 1 ec  Metronidazole 4x500 mg IV
M.Kes / dr. Arvi spasme laring  Midazolam 3 mg / jam
 Stress ulcer pebaikan  Propanolol 1x10 mg tab PO
R: 25  Omeprazole 2x40 mg IV
 Sucralfate 3x2 cth
 Paracetamole 3x1 gram IV
 Atorvastatine 1x20 mg tab

23. Azalea Ny.Yaya/ 58  Stroke ulang beda sisi ec infark  Trombospilet 1x1 per NGT
3.2 tahun/ dr. TE system karotis kiri FR HT  Ceftriaxon 2x1 gr IV
Sobaryati Sp.S  Suspek polysitemiavera  Paracetamol 3x500mg tab
(K), KIC, MKes /  AKI stage 1  Warfarin 1x2mg
dr. Nastiti  Dehidrasi sedang ec intake
kurang
R:2
O:3
24. Azalea Tn. Ivan/ 34  Sol intracranial ec tuberkuloma  IVFD Nacl 0,9% 1500cc/24jam
4.2 tahun/ dr.  B 20 stadium 4 dengan IO  Rifampicin 1x900mg
Sobaryati Sp.S tuberkuloma  Isoniazid 1x 300mg
(K), KIC, MKes/  Etambutol 1x750mg
dr. Nastiti  Pirazinamid 1x1500 mg
 Vit B6 1x50 mg
R: 11
 Dexamethason 3x5mg iv
 Lansoprazole 2x30mg iv
 Paracetamol 3x500 mg tab
 Sucralfat 3x2 sendok
 Domperidon 3x 10mg tab
 Codein 3x30mg
25. NIC Ny. Mumuh/ 65  Tetanus umum grade 4 dengan  Diazepam 160mg/24 jam
tahun/dr. disotonom  Ceftriaxon 2x1g iv
Sobaryati Sp.S  VL ar plantar pedis dextra  Metronidazol 3x500mg iv
(K), KIC, MKes/  RF ec susp CAP  Propranolol 3x10mg tab
dr. Nastiti  Omeprazole 2x40mg
 Paracetamol 3x500mg tab
R:4
VISITE TIM 1
10 Maret 2020

No Ruangan Identitas Pasien Diagnosis Terapi Keterangan


 Levofloxacin 1x750mg
 Meropenem 3x1 gr