Anda di halaman 1dari 1

LEMBAR PENGKAJIAN FOKUS

1. NYERI DAN KENYAMANAN


1) Keluhan:
(1) Rasa tidak nyaman: Ya Tidak
(2) Kesulitan tidur: Ya Tidak
(3) Keluhan gatal: Ya Tidak
(4) Mual: Ya Tidak Muntah : Ya Tidak
(5) Keluhan Lelah: Ya Tidak
(6) Gelisah: Ya Tidak Merasa tertekan : Ya Tidak
(7) Nyeri: Ya Tidak
(8) Lainnya:
2) Pemeriksaan Fisik:
(1) Tekanan darah: / mmHg (normal: mmHg) | Ket: ___________
(2) Nadi: x/menit (normal: x/menit) | Ket: ____________
(3) RR: x/menit (normal: x/menit) | Ket: ____________
(4) Pola Napas:
(5) Pupil: Ka: Ki:
(6) Tampak merintih/ Meringis: Ya Tidak
(7) Eliminasi:
(8) Iritabilitas:
(9) Kontraksi Uterus:
(10) Luka Episiotomi:
(11) Bengkakan Payudara:
2) Laboratorium:

3) Keadaan klinis lain:


(1) Cidera/ Trauma:
(2) Infeksi:
(3) Sindroma Koronaria:
(4) Glaukoma:
(5) Uterus:
4) Masalah Keperawatan (D.0074 s.d D.0079)
(1) _______________
(2) _______________
(3) _______________
(4) _______________

Anda mungkin juga menyukai