Lampiran - 1

REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN

KINERJA PUSKESMAS SAMBIREJO

Puskesmas : Sambirejo
Kabupaten : Rejang Lebong
Tahun : 2016

NO KOMPONEN KEGIATAN

I Upaya Promosi Kesehatan

II Upaya Kesehatan Lingkungan
III Upaya Kesehatan Ibu dan Anak Termasuk Keluarga Berencana
IV Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
V Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
VI Upaya Pengobatan

Rata-Rata
 EGIATAN

(%)

66.47
65.62
71.42
81.85
79.21
93.09
74.07
HASIL CAKUPAN
Tahun 2016

0
30
60
90

I U p a y a P ro m o s i K e s e h a t a n

II U p a y a K e s e h a t a n L in g k u n g a n
Penilaian Hasil Pelayanan Kesehatan

IIIU p a y a K e s e h a t a n Ib u d a n A n a k T e r m a s u k K e lu a r g a B e re n c a n a
Column C

IV U p a y a P e rb a ik a n G i z i M a s y a ra k a t
Chart Title

Column D

V U p a y a P e n c e g a h a n d a n P e m b e r a n t a s a n P e n y a k it M e n u l a r

VI U p a ya P e n g o b a ta n
Baik
Cukup
Kurang
Keterangan:

Keterangan Nilai
VI Upaya Pengobatan
I Upaya Promosi Kesehatan

Termasuk Keluarga Berenca

II Upaya Kesehatan Lingkunga

IV Upaya Perbaikan Gizi Masya

III Upaya Kesehatan Ibu dan An
 I Up

II U pay

IIIU p a y a K e s e h a t a n Ib u d a n A
Column C

IV U pa ya P
Column D

V U pa ya Pe nce g a ha n da n

VI
angan:
Upaya Promosi Kesehatan
Upaya Kesehatan Lingkungan
Upaya Kesehatan Ibu dan Anak
ermasuk Keluarga Berencana
Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
Upaya Pengobatan

ngan Nilai
: ≥ 91%
: 80 - 90%
: <80%
VI MANAJEMEN KETENAGAAN 5

1 Membuat daftar/catatan kepegawaian ( BCP) Ada, beberapa Ada, sebagian Ada semua 4
masing - masing petugas <50% pegawai besar >50% pegawai pegawai

2 Mengumpulkan dupak sampai dengan semester II Ada ,beberapa Ada, sebagian Ada seluruh 4
tahun 2016 bagi tenaga fungsional. < 50%pegawai besar >50% pegawai pegawai

3 Memiliki SIP/SIK yang masih berlaku ( bagi Ada, beberapa Ada, sebagian Ada seluruh 7
tenaga Fungsional ) <50% pegawai besar > 50% pegawai
pegawai

Cara perhitungan :
Mengisi pada kolom nilai hasil sesuai dengan kondisi manajemen dengan nilai yang sesuai pada skala penilaian
Hasil akhir adalah rata-rata dari penjumlahan nilai hasil variabel manajemen
Hasil rata-rata dikelompokkan menjadi :
Baik = nilai rata-rata ( > 8,5 )
Sedang = nilai rata-rata ( 5,5 - 8,4 )
Kurang = nilai rata-rata ( < 5,5 )
 LAMPIRAN PENILAIAN MUTU PELAYANAN PUSKESMAS SAMBIREJO
LAMPIRAN -4
NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR TARGET
1 Pendaftaran . 1 Waktu Penyediaan Rekam Medis
-       Baru ≤ 10 Menit 80%
-       Lama < 15 Menit
2 Kelengkapan Isi Rekam Medis 75%
3 Tidak adanya kesalahan dalam pemberian Rekam medis. 100%
4 Kelengkapan informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas. 100%
5 Kepatuhan Terhadap SOP 100%

2 Pelayanan Rawat Jalan 1 Pemberi Pelayanan Poli Umum oleh Dokter 100%
2 Pemberi Pelayanan adalah Bidan D3 100%

3 Jam Buka Pelayanan Rawat Jalan 1 Jam buka pelayanan jam 08.00 s/d 14.00 100%

4 Rawat Jalan 1 Kepatuhan Penggunaan alat Pelindung diri 100%

2 Kepatuhan pada Hand Hiegens/ Cuci Tangan 100%
3 Kelengkapan Informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas. 100%
4 Kepatuhan Terhadap SOP 100%

5 Pelayanan UGD 1 Pelayanan UGD oleh Dokter 100%

2 Respon Petugas UGD Terhadap Pasien gawat ≤ 5 menit 100%
3 Kepatuhan Terhadap Hand Hygiene 100%
4 Kepatuhan APD saat melakukan tugas 100%
5 Tenaga terlatih perawat BTCLS 100%
6 Kepatuhan Terhadap SOP 100%
 6 Pelayanan Laboraturium 1 Tidak adanya kesalahan pemeriksaan hasil laboraturium. 100%
2 Kepatuhan Terhadap Hand Hygiene 100%
3 Penggunaan alat Pelindung diri 100%
4 Kepatuhan terhadap SOP 100%
5 Kepatuhan terhadap hand Hygiene 100%
6 Kelengkapan informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas 100%

7 Pelayanan Obat 1 Waktu Tunggu Pelayanan obat 80%

-       Non Racikan ≤ 10 Menit
-       Racikan ≤ 15 Menit
2 Pelayanan KIE Farmasi 80%
3 Tidak terjadinya kesalahan Pemberian Obat 100%
4 Kepatuhan Terhadap SOP 100%
5 Membuat Kartu Stok Untuk setiap jenis Obat 100%
6 Menerapkan system FIFO dan FEFO 100%

Rata-Rata Nilai
Pendaftaran . 75
Pelayanan Rawat Jalan 92.5
Jam Buka Pelayanan Rawat Jalan 100 100
Rawat Jalan 85 92.5
87.50 89.17
Pelayanan UGD 71 85
Pelayanan Laboraturium 87.50 75
71
Pelayanan Obat 89.17

Pendaftaran . Pelayanan Rawat Jalan

Jam Buka Pelayanan Rawat Jalan Rawat Jalan
Pelayanan UGD Pelayanan Laboraturium
Pelayanan Obat
O

PENCAPAIAN (%)

60

60
95
75
85
75
85
100
92.5
100

75
80
100
85
85
86
100
80
75
0
85
 71
85
85
85
85
85
100

87.50
70

80
100
85
100
100
89.17
86
V MANAJEMEN UMUM

Daftar nominative pegawai (TMT CPNS, TMT PNS, KP/ Ada, beberapa <50 % Ada, sebagian besar > 50 %
1 Ada semua pegawai
kenaikan pangkat, mas kerja) pegawai pegawai
Ada, beberapa <50 % Ada, sebagian besar > 50 %
2 Register pegawai Ada semua pegawai
pegawai pegawai
Membuat SKP (sasaran kerja pegawai), penilaian SKP, Ada, beberapa <50 % Ada, sebagian besar > 50 %
3 Ada semua pegawai
dan PPKP (penilaian Prestasi kinerja pegawai) pegawai pegawai
Surat keterangan untuk mendapatkan pembayaran
4 Tidak punya data Ada data, < 90 % Ada data > 90 %
tunjangan keluarga
Daftar penjagaan KGB (Kenaikan Gaji Berkala),
5 Tidak ada data Data tidak lengkap Data lengkap
Nominatif, Pegawai, Pensiun
6 Register cuti Tidak ada data Data tidak lengkap Data lengkap

7 Register / catatan okum disiplin Tidak ada data Data tidak lengkap Data lengkap

8 File Pegawai Tidak ada data Data tidak lengkap Data lengkap
Ada beberapa < 50 % Ada sebagian besar < 50 % Ada registrasi semua
9 Ada register surat masuk
Surat Masuk register Surat Masuk Surat Masuk
Ada beberapa < 50 % Ada sebagian besar < 50 % Ada registrasi semua
10 Ada agenda surat keluar
Surat Masuk register Surat keluar Surat keluar
8.5

10

10

10

10

10

10
IV MANAJEMEN LABORATURIUM

Ya, 70 % sebagian besar

1 Membuat kartu stok untuk setiap jenis bahan laboratorium Ya,<50 % item obat Ya, 100 % seluruh
ietm obat
Standarisasi hasil pemeriksaan laboratorium sesuai jenis
2 Tidak dilakukan Dilakukan > 25 stik Ya, dilakukan ≤25 stik
pelayanan yang ada
Dilakukan pada beberapa Dilakukan pada semua
3 Kalibrasi alat laboratorium Tidak dilakukan
alat alat (100%)
4

4
II MANAJEMEN ALAT DAN OBAT 9.625

1 Membuat kartu inventaris dan menempatkan di < 60 % ruang 61-80 % ruang 81-100 % ruang 10
masing-masing ruangan

2 Membuat laporan semesteran dan laporan akhir <2 kali/tahun 2 kali/tahun 2 kali/tahun dan 10
akhir tahun barang iventaris laporan akhir tahun

3 Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di Ya, Kadang - kadang Ya, hampir setiap hari ya, tiap hari 10
setiap di stok kartu harian

4 Membuat kartu stok untuk setiap jenis obat/bahan Ya, <50% Ya, 70% sebagian Ya, 100% seluruh 10
habis pakai di gudang obat dan di setiap tempat yang item obat besar item obat item obat
menggunakan obat secara rutin

5 Menerapkan FIFO dan FEFO Ya, beberapa Ya, sebagian Ya, seluruh 10
item obat besar item obat item obat

6 Membuat laporan penggunaan obat dipuskesmas <4 kali/tahun 4 kali/tahun 12 kali/tahun 10

7 Laporan penggunaan obat rasional <4 kali/tahun 4 kali/tahun 12 kali/tahun 7

8 Perencanaan anggaran kebutuhan obat dan Ada, Ada ada 10

bahan habis pakai tidak terdokumentasikan perencanaan Perencanaan setiap
terdokumentasi akhir tahun

III MANAJEMEN KEUANGAN 7

1 Laporan pertanggungjawaban bendahara Ya Ya setiap Ya 4

pengeluaraan tidak tentu tiga bulan setiap bulan

2 Laporan pertanggung jawaban bendahara penerima Ya Ya, setiap Ya 10

tidak tentu tiga bulan setiap bulan
1 Manajemen operasional 7.86 Cukup
2 Manajemen alat dan obat 9.63 Baik
3 Manajemen keuangan 7 Cukup
4 Manajemen ketenagaan 5 Cukup
5 Manajemen Umum 8.5 Baik
6 Manajemen Laboraturium 4 Cukup

7.00
 LAMPIRAN KEGIATAN MANAJEMEN PUSKESMAS SAMBIREJO
Lampiran - 3

NO JENIS KEGIATAN SKALA 1 SKALA 2 SKALA 3

Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

I MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS

1 Membuat data pencapaian/cakupan kegiatan Sebagian Sebagian Semuanya

pokok tahun lalu < 50 % 50 % - 80 % 100%

2 Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan Sebagian Sebagian Semuanya

masalah berdasarkan prioritas < 50 % 50 % - 80 % 100%

3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap Sebagian Sebagian Semuanya

< 50 % 50 % - 80 % 100%

4 Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan < 5 kali/tahun 5-8 kali/tahun 9-12 kali/tahun

5 Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan < 2 kali/tahun 2-3 kali/tahun 4 kali/tahun

(lintas sektor)

6 Membuat dan mengirimkan laporan SP2TP ke < 6 kali 6-9 kali/tahun 10-12 kali/tahun
Kabupaten/Kota tepat waktu setiap Bulan ( Maks Tgl. 7 )

7 Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap bulan < 6 kali/tahun 6-8 kali/tahun 9-12 kali/tahun
1 Manajemen operasional 7.86 Cukup
2 Manajemen alat dan obat 9.625 Baik
3 Manajemen keuangan 7 Cukup
4 Manajemen ketenagaan 5 kurang
5 Manajemen Umum 8.5 Baik
6 Manajemen Laboraturium 4 kurang

9.625
8.5
7.86
7

5
4

Manajemen operasional Manajemen alat dan obat Manajemen keuangan

Manajemen ketenagaan Manajemen Umum Manajemen Laboraturium

MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS 7.86

9.625
Manajemen Keuangan 7
Manajemen Ketenagaan 5
7.37053571428571
 Penilaian Manajemen Puskesmas
NILAI HASIL Tahun 2014
MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS
10.00
7.86
7.85714285714286
Keterangan:
7
5.00 Baik : Nilai Rata-Rata > 8,5
Sedang : Nilai Rata-Rata 5,5-8,4
7 Kurang : Nilai Rata-Rata < 5,5

Manajemen Ketenagaan 5 0.00 9.625

10
7
4

Manajemen Keuangan
10

10
85.7142857142857
: Nilai Rata-Rata > 8,5
: Nilai Rata-Rata 5,5-8,4
: Nilai Rata-Rata < 5,5
 JUMLAH TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SATUAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)
VII UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 76.39
A Upaya Kesehatan Usia Lanjut X X X X X 92.40
1 Cakupan pelayanan kesehatan usila (70 %) Usila 922 231 213 92 X

B Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) X X X X X 89.41

1 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat (Kelas Satu) Siswa 170 170 152 89.41 X
(100%)
C Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut X X X X X 47.35
1 Cakupan SD/MI yang melakukan sikat gigi masal Sekolah 9 9 9 100.00 X
100%
2 SD/MI mendapat pelayanan gigi (100%) Siswa 9 9 0 0.00 X
3 Murid SD/MI diperiksa (UKGS) (100%) Siswa 170 170 152 89.41 X
4 Murid SD/MI mendapat perawatan (UKGS) (100%) Siswa 170 170 0 0.00 X
Upaya Kesehatan Lansia 92
UKS 89.41
Upaya Kesehatan Gilut 47.35

Upaya Kesehatan Lansia

92.40100

50

47.35

89.41
Upaya Kesehatan Gilut UKS
 JUMLAH TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(T) (H) (SV)

VI UPAYA PENGOBATAN

1 Kunjungan Rawat Jalan Umum Orang 13105 1966 1290 65.62

2 Kunjungan Rawat Jalan Gigi Orang 0 0 0 0.00
 Chart Title
70.00 65.62

60.00

50.00

40.00
Kunjungan Rawat Jalan Umum
Kunjungan Rawat Jalan Gigi
30.00

20.00

10.00
0.00
0.00
Kunjungan Rawat Jalan Umum Kunjungan Rawat Jalan Gigi
CAKUPAN
VARIABEL
(V)

65.62

65.62
0.00
 65.62
0.00

lan Gigi
 JUMLAH TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(T) (H) (SV)

V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

A TB PARU X X X X
cakupan persentase TBC dengan BTA positif yang ditemukan 36 36 3 8.33
cakupan penderita TBC dengan BTA positif yang disembuhkan 36 36 30 83.33

B Malaria X X X X
penderita positif malaria yang diobati sesuai standar 0 0 0 0

C Kusta X X X X
penemuan penderita kusta 0 0 0 0
pengobatan penderita kusta 0 0 0 0

D Diare X X X X
penemuan kasus diare 4233 4021 325 8.08
kasus diare yang ditangani 325 325 325 100

E Demam berdarah ( DBD ) X X X X

angka bebas jentik ( ABJ ) 0 0 0 0
cakupan penyelidikan epidemiologi (PE) DBD 0 0 0 0
penderita DBD yang ditangani 0 0 0 0
F Pencegahan dan penanggulangan PMSdan HIV / AIDS X X X X
pengetahuan HIV AIDS komperehensif usia 15-24 tahun 0 0 0 0
G Pencegahan dan penanggulangan filariasis dan schistozomiasis X X X X
kasus filariasis yang ditangani 0 0 0 0
H Penyakit tidak menular X X X X
cakupan desa yang memiliki Posbindu 6 6 6 100
Persentase wanita usia 30-50 thn yang diskrining kanker cervik dan kanker lain 0 0 0 0
I Pelayanan imunisasi Layanan imunisasi dasar X X X X
Cakupan BCG 246 246 202 82.11
Cakupan DPT HB 1 246 246 198 80.49
Cakupan DPT HB 3 246 246 198 80.49
Cakupan Polio 246 246 195 79.27
Cakupan Campak 246 246 181 73.58
Persentase desa yang mencapai universitas child imunisasi ( UCI) 1892 1892 1892 100
J Layanan imunisasi lanjutan X X X X
Cakupan BIAS DT 66 66 66 100
Cakupan bias TT 121 121 121 100
Cakupan bias Campak 66 66 64 96.97
Cakupan layanan TT bumil TT 2 270 270 205 75.93
Persentase suvervisi ( pelayanan imunisasi di unit pelayanan swasta ) oleh petugas 0 0 0 0
cakupan desa yang mengalami KLB di dilakukan PE ( penyelidikan epidemiologi) 0 0 0 0
TB PARU 45.83
Malaria 0.00 Chart Title
Kusta 150.00 0.00 100 82.66
100.00 74.58
54.04
Diare 50.00
45.83
54.04
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Demam berdarah ( DBD ) 0.00
0.00
Pencegahan dan penanggulangan PMSdan HIV / AIDS TB0.00
PARU
Malaria
Pencegahan dan penanggulangan filariasis dan schistozomiasis 0.00
Kusta
Penyakit tidak menular Diare
100
Demam berdarah ( DBD )
Pelayanan imunisasi Layanan imunisasi dasar 82.66
Pencegahan dan penanggulangan PMSdan HIV / AIDS
Pencegahan dan penanggulangan filariasis dan schistozomiasis
Layanan imunisasi lanjutan 74.58
Penyakit tidak menular
Pelayanan imunisasi Layanan imunisasi dasar
Layanan imunisasi lanjutan
CAKUPAN
VARIABEL
(V)

71.42
45.83
X
X

0
X

0
X
X

54.04
X
X 0.323

13105

0 4233

X
X
X
 0
X
0
X
100
X
X
82.66
X
X
X
X
X
X
74.58
X
X
X
X
X
X
4.58

TB PARU 45.83
Diare 54.04
Penyakit tidak menular 100.00
Pelayanan imunisasi Layanan imunisasi dasar 82.66
Layanan imunisasi lanjutan 74.58
 JUMLAH TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(T) (H) (SV)

IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT X X X X X

1 Pemberian Kapsul vitamin A dosis 100.000 SI pada Balita 1 kali / Tahun Anak 172 172 170 98.84

2 Pemberian Kapsul Vit A dosis 200.000 SI pada Balita 2 kali / Tahun Anak 1092 1092 970 89

3 Pemberian Kapsul Vit A Pada Ibu Nifas 2 Kapsul Ibu hamil 258 258 222 86.05

4 Pemberian tablet besi ( 90 tablet ) pada Ibu hamil Balita 258 258 195 75.58

5 Persentase balita umur 6-23 bulan dari keluarga miskin dengan kasus gizi kurus ( BB/TB) Balita 3 3 3 100

6 Persentase Balita Timbang BB (D/S) Balita 1122 1122 387 34.49

7 Persentase balita naik Berat badanya (N/D) Balita 298 298 231 77.52

8 Persentase balita kasus gizi buruk mendapatkan perawatan Balita 0 0 0 0.00

9 Bayi Mendapatkan ASI eklusif Balita 324 324 303 93.52

10 Rujukan Balita kasus gizi buruk Balita 0 0 0 0.00

654.82
 1 Pemberian Kapsul vitamin A dosis 100.000 SI pada Balita 1 kali / Tahun 98.84 3.09
2 Pemberian Kapsul Vit A dosis 200.000 SI pada Balita 2 kali / Tahun 88.83
Chart Title
3 Pemberian Kapsul Vit A Pada Ibu Nifas 2 Kapsul 86.05
4 Pemberian tablet besi ( 90 tablet ) pada Ibu hamil 120.00 75.58
5 Persentase balita umur 6-23 bulan dari keluarga miskin dengan kasus gizi kurus ( BB/TB) 100.00 100.00
6 Persentase Balita Timbang BB (D/S) 80.00 34.49
7 Persentase balita naik Berat badanya (N/D) 60.00 77.52
8 Persentase balita kasus gizi buruk mendapatkan perawatan 40.00 0.00
9 Bayi Mendapatkan ASI eklusif 20.00
93.52
10 Rujukan Balita kasus gizi buruk 0.00
0.00 Pemberian Kapsul vitamin A dosis 100.000 SI pada Balita 1 kali / Tahun
Pemberian Kapsul Vit A dosis 200.000 SI pada Balita 2 kali / Tahun
Pemberian Kapsul Vit A Pada Ibu Nifas 2 Kapsul
Pemberian tablet besi ( 90 tablet ) pada Ibu hamil
Persentase balita umur 6-23 bulan dari keluarga miskin dengan kasus gizi kurus ( BB/TB)
Persentase Balita Timbang BB (D/S)
Persentase balita naik Berat badanya (N/D)
Persentase balita kasus gizi buruk mendapatkan perawatan
Bayi Mendapatkan ASI eklusif
Rujukan Balita kasus gizi buruk
CAKUPAN
VARIABEL
(V)

81.85

98.84

88.83

86.05

75.58

100

34.49

77.52

0.00

93.52

0.00
 JUMLAH TARGET CAKUPAN
PENCAPAIAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN SUB VARIABEL
(T) (H) (SV)

III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

A Kesehatan Ibu X X X X X
1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 Bumil 270 270 229 84.8
2 Cakupan Kunjungan Ibu hamil K4 Bumil 270 270 195 72.2
3 Cakupan Persalinan ditolong oleh tenaga Kesehatan Bulin 258 258 222 86.0
4 Cakupan Ibu Nifas yang memperoleh 3 x Pelayanan Sesuai standar Ibu & Bayi 258 258 222 86.0
5 Cakupan ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani Bumil 53 53 46 86.8
6 Ibu hamil dengan resiko tinnggi terdeteksi Bumil 270 270 31 11.5
B Kesehatan Bayi X X X X X
1 Cakupan Kunjungan bayi Neonatus 246 246 215 87.40
2 Cakupan Kunjungan Neonatus (KN1) bayi 246 246 220 89.43
3 Cakupan Kunjungan Neonatal Lengkap ( KN Lengkap ) bayi 246 246 218 88.62
4 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi Yang ditangani bayi 40 40 25 62.50
C Kesehatan Balita X X X X X
- Cakupan pelayanan anak balita Balita 340 306 174 56.86
D Kesehatan Anak Usia sekolah Dasar dan remaja X X X X X
- Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD kelas 1 anak 297 297 297 100
- Cakupan Skrining anak sekolah kesehatan remaja ( SMP,SMA) anak 341 341 341 100
E Pelayanan Keluarga Berencana X X X X X
- Cakupan Peserta KB Aktif PUS 2324 2324 1998 85.97
Kesehatan Ibu 71.23
Kesehatan Bayi 81.99
Kesehatan Balita 56.86 0.00
Kesehatan Anak Usia SD 100
Pelayanan KB 85.97 3.09

Chart Title
120.00
100
100.00
81.99 85.97
80.00 71.23

60.00 56.86

40.00

20.00

0.00

Kesehatan Ibu Kesehatan Bayi Kesehatan Balita Kesehatan Anak Usia SD

Pelayanan KB
CAKUPAN
VARIABEL
(V)

79.21
71.23
X 84.81
X
X
X
X
X
81.99
X
X
X
X
56.86
X
100
X
X
85.97
X
 JUMLAH TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(T) (H) (SV)
II KESEHATAN LINGKUNGAN

1 Air bersih dan tempat-tempat umum X X X X

Persentase penduduk yang memiliki akses air bersih Jiwa 13105 10484 10484 100

Cakupan pengawasan sarana air bersih Jiwa 985 985 985 100

Cakupan pengawasan tempat-tempat umum TTU 61 61 61 100

Cakupan pengawasan tempat pengolahan makanan 34 34 34 100

2 Penyehatan lingkungan pemukiman dan jamban keluarga X X X X

Persentase rumah sehat 3067 3067 2085 67.98

Cakupan keluarga dengan akses jamban Jiwa 13105 13105 11867 90.55

3 Sanitasi berbasis masyarakat

Jumlah desa yang melaksanakan STBM 6 6 6 100
Persentase penduduk yang memiliki akses air bersih 100
Cakupan pengawasan sarana air bersih 100
Cakupan pengawasan tempat-tempat umum 100 Chart Title
Cakupan pengawasan tempat pengolahan makanan 120 100100 100 100 100 100
100 91
Persentase rumah sehat 80 68 68
Cakupan keluarga dengan akses jamban 60 91
40
Jumlah desa yang melaksanakan STBM 100
20
0

Persentase penduduk yang memiliki akses air bersih Cakupan pengawasan sarana air bersih
Cakupan pengawasan tempat-tempat umum Cakupan pengawasan tempat pengolahan makanan
Persentase rumah sehat Cakupan keluarga dengan akses jamban
Jumlah desa yang melaksanakan STBM
CAKUPAN
VARIABEL
(V)
93.09

100
X
X
X
X

79

X
X

100
 100

sih
olahan makanan
ban
 LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

Lampiran -2

JUMLAH TARGET CAKUPAN

NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL
(T) (H) (SV)

UPAYA KESEHATAN WAJIB

I PROMOSI KESEHATAN

1 Persentase rumah tangga ber PHBS KK 4425 3540 786 22.20

2 Persentase tatanan intitusi pendidikan yang melaksanakan PHBS Institusi 14 14 0 0.00
3 Persentase sarana kesehatan yang ber PHBS Institusi 3 2 2 100
4 Persentase tatanan tempat ibadah yang melaksanakan PHBS 12 8 0 0.00

II Mendorong terbentuknya UKBM

1 Persentase posyandu Aktif ( Purnama dan Mandiri) Posyandu 10 10 10 100
2 Persentase Desa siaga aktif ( pratama purnama dan mandiri) desa 6 5 0 0.0
Persentase rumah tangga ber PHBS 22
Persentase sarana kesehatan yang ber PHBS Chart Title100
Persentase posyandu Aktif ( Purnama dan Mandiri) 100

100 100

22

Persentase rumah tangga ber PHBS

Persentase sarana kesehatan yang ber PHBS
Persentase posyandu Aktif ( Purnama dan Mandiri)
N KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
VARIABEL
(V)

74.07

22.20
0.00
100
0.00

100
0.0