Anda di halaman 1dari 1

Hal : Surat Izin

Lampiran :

Kepada :
Yth. Ketua KOMKODIK RSI Jemursari
Yth. Kepala SMF Ilmu Penyakit Dalam RSI Jemursari
Di tempat

Assalamualaikum wr. wb
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini ;

Nama : Bahtiar Nawabig Hidayatullah


NIM : 6120018013
Stase : ilmu Penyakit Dalam

Bermaksud untuk mengajukan permohonan izin tidak mengikuti kegiatan Dokter Muda
Stase Ilmu Penyakit Dalam pada hari Selasa 21 Mei 2019 dikarenakan anggota keluarga ada
yang meninggal.
Demikian surat izin telat ini saya buat dengan sebenarnya. Apabila terdapat kesalahan
kata dan perilaku saya mohon maaf yang sebesar-besarnya. Atas perhatian dan kebijaksanaannya
yang telah diberikan saya ucapkan terimakasih.
Wassalamualaikum wr. wb

Hormat saya,

Bahtiar Nawabig Hidayatullah


NIM. 6120018013

Tembusan :
Ketua KOMKORDIK RSI Jemursari
Kepala SMF Ilmu Penyakit Dalam RSI Jemursari