BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS

YAYASAN PONDOK PESANTREN ZAINUL HASAN GENGGONG

Jl. Condong – Pajarakan Desa Karangbong Kecamatan Pajarakan Kabupaten Probolinggo 67281.

SURAT PERINTAH KERJA

Nomor : 004/BLKK PZH/XI/2019

Pada hari ini senin tanggal Empat bulan November tahun dua ribu sembilan belas, yang bertanda tangan dibawah
ini :

1. Nama : ANDHIKA DWI ANGGARA, S.Pd

Jabatan : Ketua BLKK Pesantren Zainul Hasan Genggong
Alamat : Jalan Condong Pajarakan Karangbong Pajarakan Probolinggo

bertindak untuk dan atas nama BLKK Pesantren Zainul Hasan Genggong yang selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.

2. Nama : Widyawati
Jabatan : Ketua Catering Widya
Alamat : Jl. Tambak Sari Sukokerto Pajarakan Probolinggo

Selaku rekanan pelaksana kegiatan Penyelenggaraan Program Pelatihan Balai Latihan Kerja Komunitas PP Zainul
Hasan Genggong berupa pengadaan konsumsi dan snack untuk peserta dan panitia, bertindak untuk dan atas
nama Widya Catering yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sepakat mengadakan perjanjian kerjasama Pengadaan konsumsi dan snack
untuk peserta dan panitia di Kabupaten Probolinggo, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. PIHAK KEDUA menyediakan :
- Konsumsi peserta dan panitia selama 30 hari, total 505 buah
- Snack peserta dan panitia selama 30 hari pagi dan sore
2. Pelaksanaan penyerahan konsumsi pada tanggal 02 s.d 09 Nopember 2014 di PKBM Magenda Jaya
3. Kedua belah pihak sepakat bahwa harga konsumsi dan snack untuk peserta dan panitia, sebanyak :
- Konsumsi 505 bh x Rp. 25.000,- = Rp. 12.625.000,-
- Snack 30 bh x Rp. 70.000,- = Rp. 2.100.000,-
Jumlah Rp. 14.725.000,-
(=Empat belas juta tujuh ratus dua puluh lima ribu rupiah=)

Demikian Surat Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak dan mulai berlaku sejak tanggal
ditandatanganinya Perjanjian ini.

Probolinggo, 04 November 2019

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Penanggung Jawab Widya Catering KETUA BLKK Pesantren Zainul Hasan Genggong

WIDYAWATI ANDHIKA DWI ANGGARA, S.Pd

Pemilik
 BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS
YAYASAN PONDOK PESANTREN ZAINUL HASAN GENGGONG
Jl. Condong – Pajarakan Desa Karangbong Kecamatan Pajarakan Kabupaten Probolinggo 67281.

Kegiatan : Penyelenggaraan Program Pelatihan BERITA ACARA

Balai Latihan Kerja Komunitas PP SERAH TERIMA BARANG
Zainul Hasan Genggong
Pekerjaan : Pengadaan konsumsi dan snack Nomor : 008/BLKK PZH/XI/2019
untuk peserta dan panitia Tanggal : 15 November 2019
Lampira :
n
Lokasi : Kabupaten Probolinggo
Tahun Anggaran : 2019
Pada hari ini Jumat tanggal Lima Belas bulan Nopember tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Mofed Efendi, S.Pdi

Jabatan : Staff BLKK Pesantren Zainul Hasan Genggong
Alamat : Jalan Condong Pajarakan Karangbong Pajarakan Probolinggo
Selaku Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Kegiatan Program Pelatihan Balai Latihan Kerja Komunitas
PP Zainul Hasan Genggong berupa Pengadaan konsumsi dan snack untuk peserta dan panitia, yang
selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Widyawati
Jabatan : Ketua Catering Widya
Alamat : Jl. Tambak Sari Sukokerto Pajarakan Probolinggo

Selaku rekanan pelaksana Program Program Pelatihan Balai Latihan Kerja Komunitas PP Zainul
Hasan Genggong berupa Pengadaan konsumsi dan snack untuk peserta dan panitia, bertindak untuk
dan atas nama Widya Catering yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA telah menyerahkan barang sesuai dengan Surat Perintah Kerja Nomor : 004/BLKK
PZH/XI/2019 Tanggal 04 November 2019 dan PIHAK PERTAMA telah menerima barang-barang yang
diserahkan oleh Widya Catering sesuai dengan Berita Acara Pemeriksaan Barang Nomor : 007/BLKK
PZH/XI/2019 tanggal 15 Nopember 2019 sebagaimana daftar terlampir.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dalam rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Probolinggo, 08 November 2019

REKANAN PANITIA PENERIMA BARANG :
PENANGGUNG JAWAB Widya Catering

WIDYAWATI MOFED EFENDI, S.Pdi

 BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS
YAYASAN PONDOK PESANTREN ZAINUL HASAN GENGGONG
Jl. Condong – Pajarakan Desa Karangbong Kecamatan Pajarakan Kabupaten Probolinggo 67281.

Pemilik

Kegiatan : Penyelenggaraan Program Pelatihan BERITA ACARA

Balai Latihan Kerja Komunitas PP Pemeriksaan Barang
Zainul Hasan Genggong
Pekerjaan : Pengadaan konsumsi dan snack Nomor : 007/BLKK PZH/XI/2019
untuk peserta dan panitia Tanggal : 15 November 2019
Lampira :
n
Lokasi : Kabupaten Probolinggo
Tahun Anggaran : 2019

Pada hari ini Jumat tanggal Lima Belas bulan Nopember tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mofed Efendi, S.Pdi

Jabatan : Staff BLKK Pesantren Zainul Hasan Genggong
Alamat : Jalan Condong Pajarakan Karangbong Pajarakan Probolinggo

Selaku Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Kegiatan Program Pelatihan Balai Latihan Kerja Komunitas PP
Zainul Hasan Genggong berupa Pengadaan konsumsi dan snack untuk peserta dan panitia, telah
melakukan pemeriksaan barang dengan teliti dan seksama terhadap barang tersebut sebagaimana daftar
terlampir yang diserahkan oleh WIDYA CATERING PROBOLINGGO berdasarkan Surat Perintah Kerja
(SPK) Nomor : 004/BLKK PZH/XI/2019 Tanggal 04 November 2019, dengan kesimpulan sebagai berikut :
i. Terdapat baik, sesuai dengan Surat Perjanjian Kerjasama,
ii. Kurang baik/tidak baik.

Barang yang terdapat baik, kami beri tanda (v) yang selanjutnya akan diserahkan oleh Rekanan kepada
Bendahara Barang sedangkan yang tidak baik telah kami beri tanda (x).

Demikian berita acara ini dibuat rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo, 08 November 2019

REKANAN PANITIA PENERIMA BARANG :
PENANGGUNG JAWAB Widya Catering

WIDYAWATI MOFED EFENDI, S.Pdi

 BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS
YAYASAN PONDOK PESANTREN ZAINUL HASAN GENGGONG
Jl. Condong – Pajarakan Desa Karangbong Kecamatan Pajarakan Kabupaten Probolinggo 67281.

Pemilik