Asuhan Kebidanan Prakonsepsi

Rize Budi Amalia

ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts

Area Kompetensi Bidan (Prakonsepsi)
Area Kompetensi Keteampilan Klinis

– Mengumpulkan data yang memberikan informasi tentang riwayat ke

bidanan/midwifery dan kesiapan calon ibu dan keluarga untuk mere
ncanakan kehamilan yang sehat dan persiapan menjadi orang tua.
– Melaksanakan pemeriksaan fisik yang berfokus pada kondisi peremp
uan.
– Melaksanakan konseling prakonsepsi, perencanaan kehamilan dan pe
rsiapan menjadi orang tua berdasarkan situasi serta kebutuhan pere
mpuan dengan melibatkan perempuan dan keluarga.
TUJUAN

Meminimalisir risiko pada ibu dan janin

serta memperbaiki hasil akhir kehamilan
 Healthy Baby, Healthy Adult

Fetal Origins of Adult Disease -

term infants who are small for their gestational age are predi
sposed to obesity and have an increased susceptibility to car
diovascular disease and Type II diabetes (impaired glucose tol
erance) in adulthood as a consequence of physiologic adapta
tions to under-nutrition during fetal life.

Robinson R. The fetal origins of adult disease. Brit Med J 2001;322:375-376.

2
Early prenatal care
is not enough,
and in many cases
it is too late!
Components of Preconception Care :

•Risk assessment
•Health promotion
•Interventions for identified risks
•Implementation
Komponen Asuhan Prakonsepsi

Riwayat Kesehatan – Riwayat Obstetrik

Riwayat Kesehatan Keluarga
Pengkajian nurisi
Aspek Psikososial
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan Laboratorium
Riwayat Kesehatan
• Diabetes
• Hypertension
• Kejang
• Kelainan jantung.
• Lupus, sickle cell disease, renal dise
ase
• *Riwayat pekerjaan
Riwayat Obstetrik
Faktor risiko persalinan prematur
• Riwayat persalinan prematur – faktor risiko ter
penting.
• Riwayat fetal loss – pada kehamilan minggu ke
berapa ?
• Jarak kehamilan terlalu dekat.
• ROJ
Riwayat kesehatan keluarga

– Riwayat genetik
– Diskusi risiko berbasis usia.
– Diskusi risiko terkait dengan penyakit t
ertentu.
– Skrining karier.
Nutrisi

– Asam folat untuk semua !! Menurunkan

kasus NTD dengan 0,4 mg/hari
– BMI Assessment: underweight, overweig
ht
– Identifikasi target nutrisi utama : iron d
eficiensi besi , ekses vitamin (A and D)
– Skrining Pika.
Gaya Hidup

Efek pemakaian bahan / obat pada masa k

ehamilan dan janin.
Skrining pengguna dan penyalah gunaan.
Rujukan untuk program pengobatan
Gunakan kehamilan sebagai motivasi untuk
merubah gaya hidup berisiko.
Alkohol
Perokok
Perokok pasif
Pemakai Narkoba berat atau ringan.
Pengobatan kronis seperti anti kejang.
Hewan peliharaan
Akumulasi zat racun dalam waktu yang lama.

- Pestisida
- Mercury
- Radiasi
- Produk kimiawi rumah tangg
- Cosmetics
- Drinking-water
- Polusi Industri, TPA.
Aspek Psikososial

– Skrining untuk depresi – diskusika

n untuk pengobatan , terapi dan ri
siko depresi post partum.
– Gangguan/kekerasan emosi dan fi
sik : lakukan skrining dengan priva
si dan diskusikan .
Riwayat Imunisasi
Rubella, Varicella, TT

Pelajari dampak penyakit tsb pada perencanaa

n dan awal kehamilan!(1)
Pemeriksaan fisik
TTV
Antropometri
Tapis gangguan tiroid, pelajari dampaknya pada perencanaan
dan awal kehamilan! (2)
Dan pemeriksaan fisik sesuai keluhan
Pemeriksaan Laboratorium
Bergantung pada riwayat kesehatan
Saat ini yang rutin dilakukan
1. HIV
2. Hb, Pelajari dampak anemia pada perencanaan dan awal kehamilan (3)
3. VDRL
Kebutuhan Pada Prakonsepsi

Sangat berkaitan dengan materi-materi sebelumnya!

1. Seksualitas terkait prakonsepsi
2. Nutrisi
3. Persiapan menjadi orang tua