N Program Kerja Capaia Keterangan RencanaTind

o n akLanjut
1 Menyusun program kerjatim geriatri2019 Tercapa - -
. i
2 Mengadakanrapatrutin Program Nasional Tercapa - -
. Tim geriatri i
3 BelumT TerjadwalkandalamProk Dilaksanakans
. Berpartisipasi dalam kegiatan pelatihan ercapai erakandilaksanakan per esuaiProker
yang diselenggarakan oleh narasumber bulanJuli yang
yang berkompeten telahtersusun
4 Melaksanakan pelayanan geriatri tingkat Tercapa - -
. sederhana di poliklinik i
5 Melaksanakan pelayanan geriatri di IGD Tercapa - -
. i
6 BelumT TerjadwalkandalamProk Dilaksanakans
. ercapai erakandilaksanakan per esuaiProker
Melaksanakan pelayanan home care bulan April yang
(penyuluhan eksternal) telahtersusun
7 Menjalinjejaringdenganlayanankesehatan Tercapa - -
. lainnyauntuksistemrujukan i
8 Melaksanakanrapat, Tercapa - -
. danevaluasisertapembuatanlaporantahuna i
n
LAPORAN EVALUASI PROKER TIM GERIATRI
Periode Januari 2019- Maret2019

LAPORAN KUNJUNGAN PASIEN GERIATRI (RAWAT JALAN)

BULAN JANUARI 2019

N NAMA PASIEN USIA TANGGAL KUNJUNGAN KETERANGAN

O (TH)
1 Ny. Endang ST Rahayu 69 02 Januari 2019
2 Ny. Kasiyati 68 02 Januari 2019
3 Ny. Yuniati 64 03 Januari 2019
4 Ny. Sulipah 65 04 Januari 2019
5 Ny. Kusmini 77 06 Januari 2019
6 Ny. SitiAstutik 73 07 Januari 2019
7 Ny. EvieLangkai 67 07 Januari 2019
8 Ny. Elly Farina 67 08 Januari 2019
9 Ny. Painten 78 10 Januari 2019
10 Ny. Sutiyah 88 14 Januari 2019
11 Ny. UmiKalsum 74 14 Januari 2019
12 Ny. Mamik Sri 60 16 Januari 2019
13 Ny. Niarah 62 16 Januari 2019
14 Ny. Arba`itah 63 16 Januari 2019
15 Ny. LiliekHandayani 64 17 Januari 2019
16 Ny. Ponisa 65 18 Januari 2019
17 Ny. AniekKustiani 65 18 Januari 2019
18 Ny. Sutini 67 18 Januari 2019
19 Ny. Latifah 62 19 Januari 2019
20 Ny. Tuminah 62 20 Januari 2019
21 Ny. Atim 88 22 Januari 2019
22 Ny. Sutipah 68 22 Januari 2019
23 Ny. Muntamah 72 23 Januari 2019
24 Ny. EnySoeningsih 72 25 Januari 2019
25 Ny. Sriani 65 29 Januari 2019
26 Ny. Us Furiah 62 29 Januari 2019
27 Ny. EndahSetyawati 65 31 Januari 2019

LAPORAN KUNJUNGAN PASIEN GERIATRI (RAWAT JALAN)

BULAN FEBRUARI 2019

N NAMA PASIEN USIA TANGGAL KUNJUNGAN KETERANGAN

O (TH)
1 Ny. Mutmainah 68 03 Februari 2019
2 Ny. 66 06 Februari 2019
MachiyahSumartini
3 Ny. TitikRistyowati 60 07 Februari 2019
4 Ny. Sunarsih 61 08 Februari 2019
5 Ny. Nurul Agustin 61 11 Februari 2019
6 Ny. Indah Setyawati 62 12 Februari 2019
7 Ny. Ngatemi 75 13 Februari 2019
8 Ny. LilikWidayati 65 17 Februari 2019
9 Ny. Laminah 67 17 Februari 2019
10 Ny. EndangSuwati 64 19 Februari 2019
11 Ny. SitiAzier 62 19 Februari 2019
12 Ny. NanikSugiarti 62 19 Februari 2019
13 Ny. Muzayadah 73 20 Februari 2019
14 Ny. Kuswati 61 22 Februari 2019
15 Ny. NinikMeiarsi 66 25 Februari 2019
16 Ny. Sandra Saraswati 61 25 Februari 2019
17 Ny. Hj. Wihaningsih 60 26 Februari 2019
18 Ny. Sulistyaningsih 60 26 Februari 2019
19 Ny. Surati 72 28 Februari 2019
20 Ny. Sukarti 64 28 Februari 2019
21 Ny. Sumi`ajah 68 28 Februari 2019
22 Ny. Lisa 64 28 Februari 2019

LAPORAN KUNJUNGAN PASIEN GERIATRI (RAWAT JALAN)

BULAN MARET 2019

N NAMA PASIEN USIA TANGGAL KUNJUNGAN KETERANGAN

O (TH)
1 Ny. Nurlaili 62 01 Maret 2019
2 Ny. Rantimah 80 04 Maret 2019
3 Ny. Soeprihatiningsih 70 05 Maret 2019
4 Ny. Kastuni 65 05 Maret 2019
5 Ny. SitiMalkah 66 06 Maret 2019
6 Ny. Kinatun 61 08 Maret 2019
7 Ny. Ekowati 64 08 Maret 2019
8 Ny. Isninurasi 61 11 Maret 2019
9 Ny. Lasemi 80 11 Maret 2019
10 Ny. NaliekUmiyati 78 13 Maret 2019
11 Ny. Satoeah 67 16 Maret 2019
12 Ny. Rahayuningsih 76 19 Maret 2019
13 Ny. DwiRochani 67 19 Maret 2019
14 Ny. Aminah 64 19 Maret 2019
15 Ny. MamikSuratmi 74 20 Maret 2019
16 Ny. NunungNurlia 63 20 Maret 2019
17 Ny. Anik Tamara 65 23 Maret 2019
18 Ny. Srijati 72 25 Maret 2019
19 Ny. Mursidah 61 27 Maret 2019
20 Ny. Mujiati 69 28 Maret 2019
21 Ny. Soelastri 68 28 Maret 2019
22 Ny. Musriah 68 30 Maret 2019

REKAPAN KUNJUNGAN PASIEN GERIATRI (RAWAT JALAN)

BULAN JANUARI - MARET 2019

N BULAN TOTAL KETERANGAN

O PASIEN
1 Januari 27
2 Februari 22
3 Maret 22

Malang, 31Maret 2019

Ketua Tim HIV

(dr. Vanny Indah)