Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ROHIMAH
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Lampung Barat, 12 Maret 1966
Alamat : Pujaya 1 RT/RW 003/002 Kel. Muara Jaya II,
Kec. Kebun Tebu, Kab. Lampung Barat
No. KTP : 1804055203660003

Memberikan kuasa kepada:


Nama : YULYANI
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Gunung Asahan, 16 September 1997
Alamat : Jl Gandaria I, Gang Cemara No. 19 Keramat Pela
Kebayoran Baru - Jakarta Selatan
No. KTP : 1804054711970001

Untuk mengurus segala sesuatu yang berkaitan erat dengan pergantian SimCard dan
pengaktifan Simcard INDOSAT yang akan rusak, dengan Nomor : 0857-6707-3357.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kebun Tebu, 06 Maret 2020


Yang Diberi Kuasa Yang Memberikan Kuasa

Materai 6000

YULYANI ROHIMAH

Anda mungkin juga menyukai