Anda di halaman 1dari 1

Kantor : Jl. P. Sabang, No. 96, Kel. Kayamanya, Kec. Poso Kota, Kab.

Poso, Sulteng, Tlp (0452) 21643

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Imam Sopingi, S.,Pd

Alamat : Desa Toini, Kec. Poso Pesisir, Kab. Poso, Sulteng

Jabatan : Sekretaris

Nomor HP. : 0812-4125-4542

Memberikan kuasa penuh kepada :

Nama :

Alamat :

Untuk mengurus STNK dan BPKB kendaraan Daihatsu, yang mana data kendaraan tersebut adalah sebagai berikut :

STNK dan BPKB a/n :

Alamat :

Merk :

Type :

No. Rangka :

No. Mesin :

Warna :

Tahun :

Demikian surat kuasa ini saya buat dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Poso, 17 Maret 2020

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Imam Sopingi, S.Pd (…………………………….)

Anda mungkin juga menyukai