Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS 2019

FORMASI UMUM
22 Januari 2020

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Provinsi Kalimantan Timur

SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN , KEPALA BIDANG PEMBINAAN KETENAGAAN , SMK 1 TENGGARONG SEBRANG ,
Lokasi GURUKEPERAWATAN

NIK 6472056010970003
Nomor Peserta 19-6900-1230-0001658
Nama
(sesuai KTP)
LAILA LATIFAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir SAMARINDA / 20-10-1997
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan D-IV PERAWAT PENDIDIK


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - GURUKEPERAWATAN

Lokasi Ujian Jl. Kartini No.13, Sungai Pinang Luar, Kec. Samarinda Ilir, Kota Samarinda, Kalimantan Timur

Informasi lain -
© SSCN BKN
Tanggal Daftar : 16 November 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Provinsi Kalimantan Timur

SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN , KEPALA BIDANG PEMBINAAN KETENAGAAN , SMK 1 TENGGARONG SEBRANG ,
Lokasi GURUKEPERAWATAN

NIK 6472056010970003
Nomor Peserta 19-6900-1230-0001658
Nama
(sesuai KTP)
LAILA LATIFAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir SAMARINDA / 20-10-1997
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan D-IV PERAWAT PENDIDIK


Formasi Jabatan AHLI PERTAMA - GURUKEPERAWATAN

Lokasi Ujian Jl. Kartini No.13, Sungai Pinang Luar, Kec. Samarinda Ilir, Kota Samarinda, Kalimantan Timur
© SSCN BKN

Informasi lain - Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar Instansi 16 November 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini. ( ......................................................................
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2019 ver

Anda mungkin juga menyukai