International Journal of

Penelitian Lingkungan dan

Kesehatan Masyarakat

Artikel

Pengaruh Tai Chi di Penanda Aterosklerosis, Fungsi Fisik

rendah-anggota badan, dan Kemampuan Kognitif di Dewasa Berumur
Lebih dari 60: Acak Terkendali Percobaan

Shengwen Zhou 1, Yanjie Zhang 2 . Zhaowei Kong 3 , Paul D. Loprinzi 4 , Yang Hu 5,

Jiajie Ye 6, Shijie Liu 7, Jane Jie Yu 8, * dan Liye Zou 9, *
1 Departemen Seni Bela Diri Cina, College of Sport Science, Hunan Universitas Sains dan Teknologi,

Yongzhou 425.100, Cina; shengwen1224@huse.edu.cn

2 Kesehatan dan Latihan Laboratorium Sains, Institut Ilmu Olah Raga, Seoul National University,

Seuoul 08.826, Korea; elite_zhangyj@163.com

3 Fakultas Pendidikan, Universitas Makau, Makau, Cina; zwkong@um.edu.mo
4 Departemen Kesehatan, Latihan Sains dan Rekreasi Manajemen Sekolah Ilmu Terapan,

The University of Mississippi, Oxford, MS 36.877, USA; pdloprin@olemiss.edu

5 Ilmu Olah Raga Research Center, Beijing Sport University, Beijing 100084, Cina; huyang@bsu.edu.cn
6 Departemen Ilmu Rehabilitasi, The Hong Kong Polytechnic University,

Hunghom, Hong Kong, Cina; ye.j.ye@connect.polyu.hk

7 Jurusan Pendidikan Jasmani, Wuhan University of Technology, Wuhan 430070, Cina;

liushijie0411@whut.edu.cn
8 Olahraga dan Latihan Psikologi Laboratorium, Departemen Olahraga, Sains dan Pendidikan Jasmani,

Universitas Cina Hong Kong, Shatin, New Territories, Hong Kong, Cina
9 Gaya hidup (Mind-Body Movement) Pusat Penelitian, College of Sports Science, Universitas Shenzhen,

Shenzhen 518.060, Cina

* Korespondensi: yujie@cuhk.edu.hk (JJY); liyezou123@gmail.com (LZ)

Diterima: 17 Januari 2019; Diterima: 26 Februari 2019; Diterbitkan: 1 Maret 2019

Abstrak: Objektif: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki efek dari Tai Chi (TC) pada kekakuan arteri, fungsi fisik yang lebih
rendah-anggota badan, dan kemampuan kognitif pada orang dewasa berusia di atas 60.
metode: Penelitian ini adalah prospektif dan uji coba secara acak intervensi 12 minggu dengan tiga pengukuran ulang (baseline, 6, dan 12
minggu). Enam puluh orang dewasa sehat yang memenuhi kriteria inklusi secara acak dialokasikan ke dalam tiga kondisi pelatihan
(TC-24, TC-42, dan TC-56) cocok dengan jenis kelamin, dengan 20 peserta (10 laki-laki, 10 perempuan) di masing-masing tiga kelompok.
Kami mengukur hasil kesehatan berikut, termasuk penanda aterosklerosis, fungsi fisik (kekuatan kaki, dan statis dan keseimbangan
dinamis) dari rendah-anggota badan, dan kemampuan kognitif. hasil: Ketika ketiga kelompok TC ( p < 0,05) telah menunjukkan perbaikan
yang signifikan pada hasil ini, tetapi kemampuan kognitif secara keseluruhan pada 6 atau 12 minggu pelatihan periode, TC-56 muncul
untuk memiliki efek unggul pada kekakuan arteri dan statis / keseimbangan dinamis dalam penelitian ini. kesimpulan: Mempelajari hasil
hadir add studi untuk tumbuh tubuh bukti mengenai TC terapi untuk promosi kesehatan dan pencegahan penyakit pada penuaan
populasi. Studi masa depan harus lebih menentukan apakah TC-42 dan TC-56 adalah manfaat resmi untuk populasi non-Cina lainnya,
dengan desain penelitian yang ketat dan penilaian tindak lanjut.

Kata kunci: Tai Chi; latihan pikiran-tubuh; pengartian; keseimbangan; kekakuan arteri; penuaan

1. Perkenalan

Pada 2019, persentase penuaan populasi meningkat dengan cepat karena perbaikan dalam perawatan kesehatan, teknologi medis,
dan standar hidup di seluruh dunia [ 1 ]. ahli kesehatan memiliki

Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753; doi: 10,3390 / ijerph16050753 www.mdpi.com/journal/ijerph
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 2 dari 12

meramalkan bahwa proporsi populasi global berusia di atas 60 akan berlipat ganda dari 11% menjadi 22% antara tahun 2000 dan 2050 [ 2 ], Dan
bahwa penuaan yang tak terelakkan akan menantang sistem perawatan kesehatan global selama beberapa dekade mendatang [ 3 ]. Terutama
untuk orang dewasa yang lebih tua, kesehatan dan umur panjang selalu diharapkan, tetapi saat ini mereka cenderung lebih rentan terhadap
penyakit kronis di seluruh jangka hidup kemudian mereka [ 4 ]. Jatuh terkait cedera dan kematian juga terjadi di kelompok usia ini [ 4 ].
Aterosklerosis, sebagai jenis penyakit kardiovaskular aterosklerotik, dapat dengan mudah dideteksi antara orang-orang berusia di atas 60 tahun,
akhirnya mengarah ke 50% dari kematian di dunia barat [ 5 ]. Sebagai contoh, kita baru-baru ini menunjukkan bahwa, di antara orang dewasa yang
lebih tua, risiko penyakit kardiovaskular pro fi le dan fungsi kognitif yang rendah secara individual dan additively terkait dengan risiko kematian [ 6 ].
Relatedly, proses normal dari penuaan telah didokumentasikan dengan baik untuk mengasosiasikan dengan penurunan kognitif atau gangguan,
yang telah diidentifikasi sebagai faktor risiko untuk mengurangi fungsi fisik dan aktivitas hidup sehari-hari [ 7 - 9 ]. Brie fl y berbicara, situasi di atas
disebutkan secara inheren terkait dengan usia lanjut. Meskipun isu-isu terkait usia, studi menunjukkan bahwa orang dewasa yang lebih tua pada
umumnya dapat melakukan upaya besar untuk melemahkan proses penuaan normal melalui anti-penuaan jamu [ 10 ], alat kesehatan [ 11 . 12 ] Dan /
atau olahraga [ 13 . 14 ].

Tai Chi (TC) sebagai jenis latihan intensitas sedang berakar pada filsafat Cina tradisional Taoisme dan obat-obatan, dan dapat
menawarkan efek mempromosikan kesehatan yang baik untuk orang dewasa penuaan [ 15 - 17 ]. TC adalah pertama dikenal oleh
orang-orang Cina kuno, dan tanggal kembali ke setidaknya tiga ribu tahun yang lalu [ 18 - 20 ]. Dengan berlalunya waktu, lima jenis utama
dari TC (Chen gaya, gaya Yang, gaya Sun, gaya Hao, dan gaya Wu) telah dikembangkan lebih lanjut [ 21 . 22 ]. Namun demikian, gaya ini TC
yang berbeda berbagi elemen umum; kontrol pernapasan, ekstensi otot rangka / fl exion, kesadaran tubuh, konsentrasi mental, dan
koordinasi seluruh tubuh [ 23 . 24 ]. Dalam hal bentuk TC, menyajikan berbagai bentuk seperti 8-bentuk, 16-bentuk, 24-bentuk, 42-bentuk,
56-bentuk dan bahkan 108-bentuk [ 24 - 28 ]. Setiap gaya TC atau bentuk memiliki fitur unik sendiri. Untuk mempromosikan TC secara global,
ahli Cina TC telah dipilih dengan cermat gerakan tanda tangan dari 88-bentuk TC dan dikembangkan 24-bentuk Yang bergaya. Demikian
pula, 42-bentuk TC (TC-42) terdiri dari gerakan klasik terintegrasi Yang, Chen, Wu, dan gaya Sun, ditandai dengan gerakan-gerakan halus
dan koheren. 56-bentuk Chen gaya TC (TC-56) adalah salah satu gaya tertua di Cina, dan mengandung sifat unik seperti sutra terguncang
pelatihan, kekerasan dan kelembutan, longgar dan getaran dan melompat di beberapa arah. TC-56 juga melibatkan lebih banyak kekuatan,
daya tahan dan latihan fl eksibilitas, yang membuatnya mudah untuk menarik sejumlah besar praktisi.

TC adalah program latihan yang aman yang telah dianggap sebagai strategi baru berkontribusi banyak tunjangan kesehatan untuk
orang dewasa penuaan [ 29 . 30 ]. Berkenaan dengan fungsi fisik, misalnya, uji coba terkontrol secara acak oleh Taylor-Piliae et al. [ 31 ]
Meneliti efek dari TC-24 pada orang dewasa yang lebih tua, menunjukkan bahwa 12 minggu (60 menit per sesi, tiga kali per minggu)
pelatihan TC ditingkatkan keseimbangan dan mobilitas [ 23 ]. Jain dan rekan [ 32 ] Menemukan bahwa peningkatan kekuatan otot dan
mobilitas mengikuti pelatihan TC 10 minggu dikaitkan dengan peningkatan kesehatan secara keseluruhan. pelatihan TC telah terbukti
menjadi terapi yang efektif untuk mempertahankan atau meningkatkan kepatuhan arteri untuk orang dewasa yang lebih tua [ 33 ]. Shin et al.
[ 34 ] Menemukan bahwa program 10 minggu (3 sesi x 60 menit mingguan) dari TC meningkat kepatuhan arteri antara senior perempuan.
Mekanis, hasil ini menunjukkan bahwa TC dapat mencegah penyakit kardiovaskular melalui peningkatan fungsi endotel dan kekakuan arteri
[ 34 ]. Di luar fungsi fisik dan penyakit kronis, perlu dicatat bahwa karya-karya awal telah menunjukkan bahwa TC memiliki efek positif pada
mencegah penurunan kognitif. Misalnya, Taylor-Piliae et al. [ 35 ] Menemukan bahwa lebih tua penghuni masyarakat yang dipraktekkan
TC-24 selama 12 bulan meningkatkan fungsi kognitif mereka (yaitu, fungsi eksekutif, memori kerja). Observasi ini didukung oleh Siu et al. [ 36
], Menunjukkan bahwa TC-24 dianggap terapi yang efektif untuk meningkatkan kognisi. Singkatnya, penelitian sebelumnya menunjukkan
bahwa TC mungkin aman efektif dalam meningkatkan kesehatan fisik dan mental dari orang tua.

Namun, meskipun manfaat dari pelatihan TC yang diterima secara luas, sebagai keragaman TC latihan dan studi yang
membandingkan efek dari gaya TC yang berbeda kurang, itu adalah sulit untuk membenarkan yang salah satu gaya TC memiliki ts fi lebih
bene daripada bentuk lain. Tujuan dari penelitian ini ini, oleh karena itu, dirancang untuk menentukan apakah 12 minggu tiga gaya
intervensi TC (tiga kali seminggu, dengan masing-masing sesi berlangsung 60 menit) memiliki efek yang sama pada fungsi fisik,
aterosklerosis,
 Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, x UNTUK PEER REVIEW 3 dari 12
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 3 dari 12

mingguan, dengan masing-masing sesi berlangsung 60 menit) memiliki efek yang sama pada fungsi fisik, aterosklerosis, dan fungsi kognitif
pada orang dewasa yang lebih tua. Temuan ini akan memberikan informasi penting untuk yang gaya intervensi TC lebih efektif untuk orang
dan fungsi kognitif pada orang dewasa yang lebih tua. Temuan ini akan memberikan informasi penting untuk yang gaya intervensi TC lebih
dewasa yang lebih tua.
efektif untuk orang dewasa yang lebih tua.

2. Metode
2. Metode

Penelitian ini adalah prospektif, acak 12-minggu intervensi sidang dengan tiga pengukuran ulang (baseline, 6, dan 12
Penelitian ini adalah prospektif, acak 12-minggu intervensi sidang dengan tiga pengukuran ulang (baseline, 6, dan 12 minggu). Tiga
minggu). Tiga gaya TC, termasuk TC-24, TC-42, dan TC-56 dilakukan sebagai kondisi intervensi. Studi ini disetujui oleh
gaya TC, termasuk TC-24, TC-42, dan TC-56 dilakukan sebagai kondisi intervensi. Studi ini disetujui oleh komite etika universitas. prosedur
komite etika universitas. prosedur penelitian disajikan pada Gambar 1.
penelitian disajikan pada Gambar 1 .

Gambar 1. prosedur eksperimental dari perekrutan hingga akhir desain eksperimental.

Gambar 1. prosedur eksperimental dari perekrutan hingga akhir desain eksperimental.

2.1. Peserta studi

2.1. Peserta studi
Sebanyak 60 orang dewasa Cina (rentang umur: 60-79 tahun; usia rata-rata: 65,6 ± 4.6 tahun)
Sebanyak 60 orang dewasa Cina (rentang umur: 60-79 tahun; berarti usia: 65,6 ± 4,6 tahun) direkrut dan berpartisipasi dalam
direkrut dan berpartisipasi dalam penelitian ini secara sukarela. Peserta dianggap memenuhi syarat jika mereka memenuhi kriteria inklusi
penelitian ini secara sukarela. Peserta dianggap memenuhi syarat jika mereka memenuhi kriteria inklusi sebagai berikut: (1) pria atau
sebagai berikut: (1) pria atau wanita berusia 60 tahun atau di atas; (2) sehat dan mampu berpartisipasi dalam latihan; (3) fungsi kognitif
wanita berusia 60 tahun atau di atas; (2) sehat dan mampu berpartisipasi dalam latihan; (3) fungsi kognitif normal, seperti
normal, seperti yang ditunjukkan oleh theMini-Mental State Examination mencetak dari ≥ 26); dan (4) tidak teratur dipraktekkan TC atau
ditunjukkan oleh skor Mini-Mental State Examination dari ≥ 26); dan (4) tidak teratur dipraktekkan TC atau olahraga lain yang
olahraga lain yang sebelumnya. Subyek yang punya penyakit serius (misalnya, penyakit kardiovaskular, sequela dari pitam), riwayat obat,
sebelumnya. Subyek yang punya penyakit serius (misalnya, penyakit kardiovaskular, sequela dari pitam), riwayat obat, atau
atau penyalahgunaan alkohol dikeluarkan. Semua peserta secara acak dialokasikan ke dalam tiga kondisi pelatihan (TC-24, TC-42, dan
penyalahgunaan alkohol dikeluarkan. Semua peserta secara acak dialokasikan ke dalam tiga kondisi pelatihan (TC-24, TC-42, dan
TC-56) cocok dengan jenis kelamin, dengan 20 peserta (10 laki-laki, dan 10 perempuan) di masing-masing tiga kelompok. Tiga mata
TC-56) cocok dengan jenis kelamin, dengan 20 peserta (10 laki-laki, dan 10 perempuan) di masing-masing tiga kelompok. Tiga mata
pelajaran (satu dalam kelompok TC-24 dan dua di kelompok TC-56) putus dari intervensi. Oleh karena itu, 57 mata pelajaran yang tersisa
pelajaran (satu dalam kelompok TC-24 dan dua di kelompok TC-56) putus dari intervensi. Oleh karena itu, 57 mata pelajaran yang
dimasukkan untuk analisis data. Semua subjek diminta untuk mempertahankan rutinitas yang biasa mereka seperti diet dan aktivitas selama
tersisa dimasukkan untuk analisis data. Semua subjek diminta untuk mempertahankan rutinitas yang biasa mereka seperti diet dan
penelitian.
aktivitas selama penelitian.

2.2. Tiga Gaya Berbeda dari Tai Chi Intervensi

Durasi intervensi adalah 12 minggu. Subyek dalam tiga kelompok (TC-24, TC-42, dan TC-56) diperintahkan untuk melakukan satu
2.2. Tiga Gaya Berbeda dari Tai Chi Intervensi
spesifik gaya program TC sesuai. Dalam fase satu (Minggu 1-6), mereka menghadiri tiga sesi latihan 60-menit per minggu selama enam
minggu.Durasi
Setiap intervensi
sesi terdiri adalah 12 minggu.
dari 10 menit Subyek dalam
dari pemanasan, tiga latihan
40 menit kelompok (TC-24, TC-42,
TC termasuk dankonten
belajar dari TC-56)baru,
diperintahkan untuk
dan 10 menit dari
melakukan satu
pendinginan. Padagaya tertentu
fase kedua program
(Minggu TCfrekuensi
7-12), sesuai. Dalam faselatihan
dan durasi satu (Minggu 1-6),
meningkat. mereka
Selama menghadiri
terakhir ini tiga sesi latihan 60-menit per
minggu selama enam minggu. Setiap sesi terdiri dari 10 menit
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 4 dari 12

6 minggu, mata pelajaran yang dilakukan lima sesi latihan 90-menit per minggu. Dalam setiap sesi, ada 70 menit latihan TC kecuali untuk
10-min pemanasan dan 10-min pendinginan. Intervensi ini dipimpin oleh seorang instruktur TC berpengalaman. Gerakan-gerakan yang
dibutuhkan dalam kondisi intervensi yang berbeda dijelaskan dan ditunjukkan oleh instruktur TC yang sama yang memiliki lebih dari 15
tahun pengalaman mengajar, dan mata pelajaran diikuti dan dilakukan praktek mandiri setelah itu.

2.3. hasil Tindakan

2.3.1. Demografi dan antropometri Informasi

Informasi demografis termasuk tanggal lahir dan jenis kelamin dilaporkan oleh subyek. tinggi badan dan berat badan (Healthometer
402KL Beam Skala berat / Tinggi Rod, PELSTAR, McCook, IL, USA), dan denyut jantung masing-masing subjek dinilai sebelum intervensi.

2.3.2. aterosklerosis

Denyut jantung istirahat, istirahat pergelangan kaki brachial index (ABI) dan pergelangan kaki pulsa gelombang kecepatan (PWV) diukur
dengan metode oscillometric menggunakan VaSera VS-1500A (Fukuda Denshi, Tokyo, Jepang) sebagai penanda aterosklerosis. Metode ini
telah terbukti berlaku pada orang tua [ 37 ]. Mirip dengan pekerjaan kami dipublikasikan sebelumnya [ 38 ], Setelah mata pelajaran telah
beristirahat dalam posisi terlentang selama 5 menit, manset tekanan pneumatik ditempatkan di sekitar mereka kedua lengan dan kedua
pergelangan kaki sebelum pengukuran. Perangkat diproduksi elektrokardiogram dan sekaligus mencatat ABI, PWV, tekanan darah brakialis
dan pergelangan kaki di sisi kiri dan kanan, dan suara hati. ABI menunjukkan penyumbatan pada pembuluh darah di kaki dengan ABI yang
normal berkisar 1,0-1,4. PWV mengukur kekakuan arteri yang merupakan prediktor independen dari risiko kardiovaskular dengan skor PWV
lebih rendah mewakili elastisitas pembuluh darah yang lebih baik [ 39 ].

2.3.3. Kemampuan kognitif

kemampuan kognitif dari mata pelajaran dinilai menggunakan versi Cina dari Montreal kognitif Assessment (Moca) [ 40 ]. The Moca
adalah tes 30-item termasuk berbagai komponen kognisi seperti fungsi eksekutif, bahasa, orientasi, memori, dan abstraction.MoCA adalah
mencetak gol dari 0 sampai 30, dengan skor yang lebih tinggi mewakili kemampuan kognitif yang lebih baik. Ukuran ini memiliki baik terkait
kriteria-validitas (Pearson korelasi koefisien Moca vs MMSE = 0,787) dan konsistensi internal yang handal (Cronbach alpha = 0,807) dan
telah banyak digunakan untuk menilai kerusakan kognitif ringan pada orang dewasa yang lebih tua [ 41 ].

2.3.4. Fungsi fisik di Lower Limbs

Ketua Naik Uji Kinerja

Sebuah kursi standar tanpa lengan (ketinggian kursi perkiraan 45 cm) ditempatkan dinding. Subjek penelitian ini adalah seatedwith
kembali mereka dalam posisi tegak dan kaki mereka fl di atas lantai. Mereka diminta untuk berdiri sepenuhnya dan kemudian benar-benar
kembali ke bawah secepat mungkin setelah “1, 2, 3, pergi” perintah dengan tangan terlipat di dada. Ukuran hasil adalah waktu yang
dibutuhkan mereka untuk terus melakukan lima kursi lengkap berdiri. Semua subjek memiliki tiga upaya dengan 3 menit istirahat perkiraan
di antara. Yang terbaik (tercepat) skor dipilih untuk analisis [ 42 ]. Semua subjek dilakukan tes ini menggunakan kursi yang sama dan dengan
kondisi kamar yang sama.

Keseimbangan

keseimbangan statis dinilai dengan satu kaki berdiri tes. Dengan mata tertutup, subjek diminta untuk berdiri di atas kaki mereka
sukai, angkat lutut kaki lain untuk sekitar 90 ◦, menjaga lengan mereka dengan sisi mereka, dan menjaga keseimbangan tanpa
menggunakan perangkat bantu. Tes itu berakhir ketika kaki sikap bergeser atau ketika kaki diangkat digantikan di tanah, mana yang terjadi
pertama.
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 5 dari 12

Kedua kaki diuji berturut-turut. Durasi berdiri (di kedua) tercatat, dengan durasi yang lebih lama mewakili keseimbangan yang lebih baik
statis [ 43 ].

6-Meter Berjalan Test (6MWT)

Sebuah halus dan fl di 12 meter jalan ditandai keluar di lantai dengan spidol pita yang ditempatkan pada titik-titik 0-, 3, 9-, dan 12-m
sepanjang jalan. Berdiri pada titik 0 meter, subjek diminta untuk berjalan ke ujung jalan (ditandai pada titik 12-m) pada kecepatan yang
nyaman mereka sendiri tanpa henti. Sebuah tester waktunya mata pelajaran selama 6 m menggunakan stopwatch. Hasil ukuran dari tes ini
adalah waktu yang dihabiskan berjalan di detik (s) [ 44 ]. Yang pertama dan terakhir 3 m dari berjalan tidak waktunya, karena perubahan
kecepatan yang terjadi ketika orang mulai dan berhenti berjalan. Semua subjek terbatas pada dua upaya dengan yang terbaik upaya
makhluk digunakan dalam analisis.

Jangka waktu Up and Go Test (TUG)

Uji ini mengukur TUG waktu, dalam detik (s), yang diambil oleh subjek untuk berdiri dari kursi lengan standar (ketinggian kursi
perkiraan 45 cm), berjalan tiga meter, berbalik, berjalan kembali ke kursi dan duduk. Tes ini dilakukan tanpa bantuan fisik. Subjek
diinstruksikan untuk duduk di kursi dengan tangan mereka beristirahat di lengan kursi, dan untuk berdiri di atas kata “pergi” perintah.
stopwatch dimulai pada “pergi” perintah dan berhenti sebagai subyek duduk [ 45 ]. Masing-masing subjek memiliki tiga upaya dengan upaya
terbaik sedang direkam.

2.4. Analisis data

Paket software SPSS 22.0 (SPSS Inc Chicago, IL, USA) digunakan untuk analisis data. statistik deskriptif seperti mean dan deviasi
standar disajikan mana yang sesuai. statistik chi-square digunakan untuk membandingkan jumlah subyek dalam tiga kelompok
berdasarkan jenis kelamin. analisis univariat satu arah faktorial varians (ANOVA) digunakan untuk membandingkan semua data dasar
antara tiga kelompok. Satu arah (Group: TC-24, TC-42, TC-56) analisis univariat faktorial kovarians (ANCOVA) dengan tindakan berulang
(Time: dasar, 6 minggu, 12 minggu) digunakan untuk membandingkan efek intervensi antara kelompok setelah mengontrol usia. Dalam
analisis ini, untuk meningkatkan kekuatan statistik dan presisi, skor baseline disesuaikan sebagai kovariat ketika fi kan perbedaan kelompok
signifikan ada pada awal. Analisis efek sederhana dan post hoc Bonferroni penyesuaian dilakukan ketika signifikan utama dan interaksi
efek yang con fi rmed. Statistik signifikansi yang ditetapkan sebesar p < 0,05 untuk semua tes.

3. Hasil

3.1. Garis dasar data

Untuk denyut jantung, ada fi kan kelompok perbedaan signifikan dengan kelompok TC-42 memiliki signi fi detak jantung cantly lebih rendah jika

dibandingkan dengan TC-24 ( p < 0,05) dan TC-56 kelompok ( p < 0,01). Bila dibandingkan dengan kelompok TC-42 dan TC-56, kelompok TC-24 memiliki skor

yang lebih tinggi di PWV pada kedua pergelangan kaki dan kaki kiri berdiri, menunjukkan bahwa kelompok TC-24 memiliki elastisitas yang lebih miskin

pembuluh darah dan keseimbangan yang lebih baik dibandingkan dengan dua kelompok lain (semua p < 0,05). Selain itu, kelompok TC-42 memiliki skor yang

lebih tinggi dalam tes kursi berdiri ( p < 0,05) dan waktu yang lebih singkat di 6-MWT ( p < 0,05) dibandingkan dengan kelompok TC-24, menunjukkan bahwa

kelompok TC-42 memiliki kemampuan fungsional yang lebih baik daripada kelompok TC-24 pada awal. Tidak ada fi perbedaan signifikan yang nyata dalam

usia, BMI, Moca, ABI, satu-kaki berdiri (kaki kanan), dan TUG antara kelompok-kelompok pada awal (semua p> 0,05). Umur disesuaikan sebagai kovariat

dalam semua analisis selanjutnya dengan mempertimbangkan dampaknya terhadap semua hasil dalam penelitian ini. denyut jantung, PWV, kaki kiri berdiri,

kursi skor tes berdiri, dan skor 6-MWT dengan demikian diperlakukan sebagai kovariat dalam analisis selanjutnya jika sesuai. Tidak ada perbedaan gender

yang signifikan ditemukan dalam ukuran hasil. Oleh karena itu, data tidak dianalisis secara terpisah berdasarkan jenis kelamin. Semua ukuran hasil seluruh

kelompok pada awal disajikan pada Tabel 1 .

Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 6 dari 12

Tabel 1. Semua ukuran hasil seluruh kelompok pada awal (rata-rata ± SD).

TC-24 Grup TC-42 Grup TC-56 Grup

statistika
( n = 19) ( n = 20) ( n = 18)

karakteristik demografi dan antropometri

Umur (tahun) 67,4 ± 5.9 64,9 ± 3,5 64,5 ± 3.6 2,393
Sex (pria / wanita, n) 9/10 10/10 9/9 0,035
BMI (kg / m 2) 23.4 ± 2,9 24,6 ± 2.3 25,0 ± 2.6 2.250
denyut jantung istirahat
76,1 ± 8.6 71.0 ± 4.9 77,3 ± 4.2 5,638 **
(denyut / menit)
variabel hasil
ABI
sisi kiri 1.2 ± 0,1 1.2 ± 0,1 1.2 ± 0,1 0,515
sisi kanan 1.2 ± 0,1 1.1 ± 0,1 1.2 ± 0,1 0,962
PWV
pergelangan kaki kiri 7.2 ± 1.3 6.1 ± 0,7 6.2 ± 0,8 6,762 **
pergelangan kaki kanan 7.2 ± 1.3 6.1 ± 0,7 6.4 ± 0,6 7,227 **
Moca 26,5 ± 1,5 26,0 ± 1.4 25,8 ± 1,5 1,107
uji kinerja kenaikan kursi 9.9 ± 2.4 8.3 ± 1.2 9.8 ± 2.2 4,049 *
Satu tes berdiri kaki
kaki kiri 4.7 ± 3.0 1,9 ± 1.1 3.0 ± 1,7 9,070 ***
kaki kanan 3.3 ± 2.7 2.3 ± 1.8 3.7 ± 2.2 2,028
6MWT 5.6 ± 1.4 4.8 ± 0,5 5.0 ± 0,5 4,666 *
TARIKAN 11,7 ± 2,9 10.5 ± 1,6 11.2 ± 2.8 1,243

Catatan: BMI = indeks massa tubuh; ABI = ankle brachial index; PWV = kecepatan gelombang pulsa; Moca = versi Cina dari Montreal Kognitif Penilaian; 6MWT =
Tes 6-mwalk; TUG = Jangka waktu dan pergi tes. * p < 0,05; ** p <
0,01, *** p < 0,001.

3.2. Efek intervensi

3.2.1. aterosklerosis

Hasil ANCOVAs menunjukkan bahwa signifikan Kelompok oleh Waktu efek interaksi di ABI untuk kaki kiri, F (4, 104) = 2,632, p < 0,05,
di mana ABI secara signifikan menurun dalam TC-42 ( p < 0,001) dan TC-56 ( p < 0,05) kelompok pada Minggu 6 bila dibandingkan dengan
baseline. Ada signifikan efek utama Kelompok,
F (2, 51) = 3,951, p < 0,05 pada PWV untuk pergelangan kaki kiri; Namun, tidak ada perbedaan kelompok yang signifikan yang jelas dalam tes post-hoc. Tidak ada

signifikan utama dan interaksi efek yang ditemukan di ABI untuk kaki kanan dan PWV untuk pergelangan kaki kanan.

3.2.2. Kemampuan kognitif

Tidak ada signifikan utama dan interaksi efek yang diamati untuk Moca.

3.2.3. Ketua Naik Uji Kinerja

Tidak ada signifikan utama dan interaksi efek yang diamati untuk kinerja kursi kenaikan.

3.2.4. Keseimbangan

Dalam berdiri uji satu kaki, ada yang signifikan Kelompok efek utama, F (2, 51) = 15,628, p < 0,001
di sebelah kiri-kaki, dengan kelompok TC-56 berdiri untuk waktu yang lebih lama dari kelompok TC-24 dan TC-42 (kedua p < 0,001). Sebuah signifikan Kelompok

oleh Waktu efek interaksi yang ditemukan untuk meninggalkan-kaki, F (2, 51) = 4,888,

p < 0.05. Secara khusus, baik TC-42 dan TC-56 kelompok, mata pelajaran dilakukan durasi yang lebih lama dengan kiri-kaki mereka di Minggu 12
daripada di Minggu 6 (kedua p < 0,001). Tidak ada signifikan efek utama dan interaksi yang ditemukan untuk kaki kanan. Semua hasil disajikan
pada Tabel 2 .
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 7 dari 12

Meja 2. Statistik deskriptif dari semua variabel hasil di seluruh kelompok di jangka menengah (Minggu 6) dan pasca (Minggu 12).

TC-24 Grup TC-42 Grup TC-56 Grup

F nilai #
( n = 19) ( n = 20) ( n = 18)

Kelompok
6-minggu 12 minggu 6 minggu 12 minggu 6 minggu 12 minggu Grup Waktu
Waktu X

ABI
sisi kiri 1.2 ± 0,1 1.2 ± 0,1 1.1 ± 0,1 1.2 ± 0,1 1.2 ± 0,1 1.1 ± 0,1 0,239 1,134 2,632 *
sisi kanan 1.1 ± 0,1 1.1 ± 0,1 1.1 ± 0,1 1.1 ± 0,2 1.1 ± 0,1 1.1 ± 0,1 0,218 0,065 0,453
PWV
pergelangan kaki kiri 7.1 ± 1.2 6.8 ± 1.0 6.1 ± 0,7 5.9 ± 0,6 6.1 ± 0,7 5.9 ± 0,6 3,951 * 3,182 1,465
pergelangan kaki kanan 7.1 ± 1.2 6.9 ± 1.2 6.0 ± 0,7 5.9 ± 0,7 6.3 ± 0,6 6.0 ± 0,5 1,699 1,423 1,796
Moca 28,2 ± 1,3 29,8 ± 0,5 27,9 ± 1,6 29,8 ± 0,6 27,7 ± 1,6 29,6 ± 0,7 1,697 2,337 1,479
uji kinerja kenaikan
9.5 ± 2.3 8.8 ± 1,7 7,9 ± 1.2 7,6 ± 1.0 9.2 ± 2.0 8,9 ± 1.8 0,168 0,480 2,013
kursi
Satu tes berdiri kaki
15,628
kaki kiri 5.5 ± 3.0 5.7 ± 3.3 2.4 ± 1.2 3.2 ± 1.0 4.2 ± 2.3 5.3 ± 1.8 1.160 4,888 *
***
kaki kanan 4.3 ± 2.6 4,5 ± 2.3 2.8 ± 2.3 3.8 ± 2.4 5.2 ± 2.7 6.2 ± 2.2 3,099 1,491 2,289
6MWT 5.4 ± 1.3 5.7 ± 1.1 4.4 ± 0,5 4,5 ± 0,5 4,5 ± 0,6 4.7 ± 0,4 8,188 ** 7,122 * 3,137
TARIKAN 11.3 ± 2.8 10.4 ± 2.1 10.0 ± 1,5 9,0 ± 1,3 10,7 ± 2.7 9.3 ± 1,9 1,024 5,581 ** 1,052
#
Setelah mengontrol umur, denyut jantung, dan skor PWV, kiri-kaki tes berdiri, kursi uji kinerja meningkat, dan 6-MWT kapanpun. * p < 0,05; ** p < 0,01, *** p < 0,001.

3.2.5. MWT Uji

efek utama yang signifikan pada Kelompok, F (2, 51) = 8,188, p < 0,05, dan Waktu, F (1, 51) = 7,122, p < 0,05

ditemukan, di mana TC-42 dan TC-56 kelompok melakukan tugas lebih cepat jika dibandingkan dengan kelompok TC-24 (kedua p < 0,05)
intervensi pasca setelah pengendalian untuk skor dasar; dan waktu yang dihabiskan di 6-MWT lebih pendek di Minggu 6 dari itu di Minggu
12 secara umum ( p < 0,05).

3.2.6. TUG Uji

Ada signifikan utama Waktu efek, F (2, 104) = 5,581, p < 0.01, di mana mencetak secara signifikan
dan semakin menurun dari awal sampai Minggu 6 dan lebih lanjut untuk Minggu 12 (semua p < 0,001) terlepas dari alokasi kelompok.
Semua hasil disajikan pada Tabel 2 .

4. Diskusi

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki efek dari tiga gaya yang berbeda dari TC pada indeks aterosklerosis, fungsi fisik yang
lebih rendah-anggota badan, dan kemampuan kognitif pada orang dewasa sehat berusia di atas 60. Hasil dari penelitian ini menunjukkan
bahwa ketiga (24-bentuk , 42-bentuk, dan 56-form) gaya TC yang efektif dalam meningkatkan berbagai hasil yang berhubungan dengan
kesehatan. Selanjutnya, kedua TC-56 dan TC-42 tampaknya unggul TC-24 dalam ujian ABI, tes Stork Balance, dan 6-MWT, setidaknya dalam
penelitian ini. Tak satu pun dari peserta dari tiga kelompok TC melaporkan efek samping, menunjukkan bahwa kedua TC-42 dan TC-56 adalah
program intervensi latihan layak untuk membantu orang tua menjaga kesejahteraan, sambil meminimalkan masalah keamanan. Informasi lebih
lanjut rinci akan dibahas dalam narasi yang mengikuti.

4.1. Ankle Indeks brakialis dan Ankle Pulse Gelombang Velocity

ABI dan PWV adalah indeks aterosklerosis dan kekakuan arteri [ 46 ]. Hal ini diterima dengan baik bahwa orang dengan kekakuan arteri
memiliki pembangunan yang lebih besar dari penyakit kardiovaskular melalui proses aterosklerosis [ 47 ]. Khususnya, peningkatan kekakuan
arteri umumnya dilaporkan pada populasi penuaan, yang meningkatkan risiko hipertensi [ 48 ]. Secara global, meningkatnya jumlah penyakit
kardiovaskular aterosklerotik (ACD) telah memberikan kontribusi untuk beban ekonomi sosial, yang telah menjadi tantangan kesehatan
masyarakat yang utama [ 49 ]. Dengan demikian, upaya peningkatan diperlukan untuk mengurangi kekakuan arteri agar dapat secara efektif
mencegah ACD. latihan aerobik secara teratur sebagai bagian dari gaya hidup sehat telah terbukti menjadi intervensi yang efektif untuk
mencegah dan mengobati kekakuan arteri [ 50 ].
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 8 dari 12

Dalam penelitian ini, kami menemukan bahwa pengurangan kedua TC-42 dan TC-56 menunjukkan secara signifikan lebih besar dari
ABI kaki kiri mengikuti pelatihan 6 minggu, tetapi hasil positif ini tidak ditemukan pada TC-24. Selain itu, semua kelompok menunjukkan signi
fi tidak bisa menurunkan nilai dalam PWV di kedua pergelangan kaki di Minggu 12 daripada di Minggu 6, menunjukkan bahwa semua subjek
memiliki perbaikan yang signifikan dalam elastisitas pembuluh darah setelah menerima pelatihan di tahap dua. Secara keseluruhan, semua
tiga gaya TC memiliki potensi untuk secara efektif meningkatkan indeks aterosklerosis dan kekakuan arteri, yang didukung oleh studi
sebelumnya menyelidiki efek resmi manfaat dari 3-bulan pelatihan TC pada kekakuan arteri pada wanita yang lebih tua dengan rheumatoid
arthritis [ 34 ]. Satu penjelasan yang mungkin adalah bahwa TC bisa efektif memodulasi tingkat variabilitas jantung dan barore fl ex
sensitivitas, yang sangat terkait dengan kekakuan arteri diamati pada penuaan populasi [ 23 . 51 . 52 ]. Dari catatan, TC-42 dan TC-56 mampu
memicu efek intervensi awal pada ABI pada minggu 6 (dosis efektif minimal) sedangkan efek positif ini tidak diamati di TC-24. Hal ini dapat
dikaitkan dengan kompleksitas yang lebih besar dari gerakan di TC-42 dan TC-56, dibandingkan dengan TC-24 termasuk gerakan
fundamental.

4.2. Kemampuan kognitif

Semua tiga kelompok TC diperagakan semakin meningkat skor fromWeek 6 sampai Minggu 12 bahkan jika tingkat signifikan fi
mereka tidak tercapai. Hal ini menunjukkan bahwa jenis TC tidak memoderasi efek resmi manfaat dari TC pada fungsi kognitif. Hasil ini
konsisten dengan kesimpulan yang dicapai dalam review kertas baru-baru [ 53 - 55 ]. peningkatan secara keseluruhan dalam kemampuan
kognitif mungkin disebabkan alasan berikut. Pertama, penguasaan urutan gerakan terus-menerus di TC berpotensi alter plastisitas sinaptik,
yang dapat meningkatkan fungsi pendek termmemory. Kedua, TC biasanya melibatkan berat-pergeseran dinamis di beberapa arah. Untuk
secara efektif menstabilkan seluruh tubuh selama kinerja TC, beberapa kognisi canggih diperlukan, seperti perencanaan, kecepatan
pemrosesan informasi, kemampuan penuh perhatian, dan kemampuan visual-spasial [ 56 ]. fitur gerakan ini memberikan stimulasi kognitif
tambahan. Dalam penelitian ini, modus pelatihan yang dipimpin instruktur diterapkan, yang berpotensi dapat memfasilitasi komunikasi di
antara peserta, rekan-rekan dan instruktur. interaksi sosial ini membutuhkan keterlibatan intelektual sehingga dapat lebih diuntungkan
kemampuan kognitif melalui regulasi emosi dan dukungan kelompok sebaya [ 57 ]. Oleh karena itu, TC bisa dianggap intervensi awal untuk
mencegah penurunan kognitif pada populasi penuaan. Namun, perlu dicatat bahwa non-tanda hasil fi canct pada kemampuan kognitif
secara keseluruhan dapat terutama disebabkan bahwa Moca sebagai alat diagnostik tidak sentitive intervensi latihan TC. Studi masa
depan harus fokus pada spesifik ukuran hasil kognisi-terkait seperti Trail Making Test A (kecepatan pemrosesan informasi, kemampuan
atensi) dan B (tugas switing dan fungsi eksekutif), Rey Kompleks Gambar (termmemory pendek), dan 2-N kembali test (memori kerja).

4.3. Fungsi fisik Ekstremitas Bawah

Dalam SBT, kami mengamati bahwa di kiri-kaki, TC-56 kelompok menunjukkan signi fi waktu cantly lebih lama dari TC-24 dan TC-42
kelompok. Selanjutnya, peserta dari kedua kelompok TC-42 dan TC-56 menunjukkan fi signifikan cantly kinerja yang lebih baik dengan
kiri-kaki mereka di Minggu 12 daripada di Minggu 6; secara signifikan dan semakin lama waktu mereka berdiri dengan hak-kaki mereka dari
awal sampai Minggu 6 dan kemudian ke Minggu 12. Namun, hanya signi perbaikan fi kan di kanan-kaki berdiri diamati dari awal sampai
Minggu 6 pada kelompok TC-24. Secara bersama-sama, sementara tiga gaya TC efektif untuk meningkatkan keseimbangan statis dewasa
berusia di atas 60, kami mengamati bahwa TC-56 dapat mencapai efek intervensi maksimum pada keseimbangan statis dibandingkan
dengan dua gaya TC lainnya (TC-42 adalah lebih efektif daripada TC-24). Selanjutnya, efek positif ini meningkat sebagai durasi intervensi
berkepanjangan. Temuan serupa diamati selama 6-MWT. Dari catatan, kami mengamati bahwa untuk kedua TC-56 dan TC-42, waktu yang
dihabiskan di 6-MWT lebih pendek di Minggu 6 dari itu di Minggu 12 secara umum, menunjukkan bahwa 6-minggu mungkin dosis
mencukupi intervensi ke positif Menimbulkan tanggapan dari TC-56 dan TC-42.

Untuk tes TUG, kinerja fi signifikan cantly dan semakin meningkat dari awal sampai Minggu 6 dan lebih lanjut untuk Minggu 12 pada
ketiga kelompok TC. Hasil dalam makalah baru-baru ini diterbitkan [ 25 ]
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 9 dari 12

menunjukkan bahwa TC adalah intervensi yang efektif untuk mempertahankan dan meningkatkan proprioception ekstremitas bawah pada
orang dewasa yang lebih tua dari 55. prioprioception ditingkatkan ini mungkin sebagian menjelaskan temuan dari penelitian ini. Selain itu,
mengumpulkan bukti-bukti menunjukkan bahwa fungsi kognitif terkait erat dengan kinerja neraca [ 58 - 60 ]. Peningkatan kognisi secara
keseluruhan dalam penelitian ini mungkin memainkan peran penting dalam meningkatkan kinerja neraca. Namun, dalam penelitian ini, kami
tidak mengamati perbaikan yang signifikan pada kekuatan kaki (yang diukur dengan CRPT) bahkan di TC-56, yang melibatkan gerakan
melompat-lompat.

4.4. Kekuatan dan Keterbatasan

Penelitian ini termasuk beberapa kekuatan: (1) kriteria kelayakan yang telah ditentukan; (2) informasi demografis yang sama (jenis kelamin, usia, ras, dan tahap pematangan)

peserta di setiap kelompok TC; (3) acak desain dikendalikan; (4) ahli TC yang sama untuk menyampaikan protokol intervensi; (5) penggunaan alat-alat standar penilaian; (6) penggunaan

ANCOVA untuk kontrol untuk pembaur faktor; dan (7) penilai yang buta untuk alokasi kelompok. Sejumlah keterbatasan dalam kebutuhan penelitian ini untuk diakui juga. Pertama, kedua

peserta dan instruktur TC tidak buta untuk tujuan penelitian ini, yang biasanya ada dalam studi intervensi nonfarmakologi. Peserta dalam TC-56 mungkin memiliki harapan yang lebih

besar untuk perbaikan. Kedua, meskipun instruktur TC yang sama dapat menghilangkan bias kepribadian, itu juga dapat meningkatkan kemungkinan kontaminasi informasi di seluruh

kelompok. Ketiga, peserta semua Cina dalam penelitian ini, membatasi generalisasi untuk populasi non-Cina lainnya. Keempat, mengingat kesulitan untuk perekrutan peserta, kami tidak

menggunakan kelompok kontrol non-aktif. Kelima, tindak lanjut penilaian tidak dilaksanakan dalam penelitian ini, jadi kami tidak yakin berapa lama TC efek intervensi terakhir, terutama

TC-42 dan TC-56. Keenam, pengeluaran metabolik tidak diukur selama kinerja, sehingga kita tidak dapat menentukan apakah efek unggul TC-56 dikaitkan dengan pengeluaran energi.

kami tidak menggunakan kelompok kontrol non-aktif. Kelima, tindak lanjut penilaian tidak dilaksanakan dalam penelitian ini, jadi kami tidak yakin berapa lama TC efek intervensi terakhir,

terutama TC-42 dan TC-56. Keenam, pengeluaran metabolik tidak diukur selama kinerja, sehingga kita tidak dapat menentukan apakah efek unggul TC-56 dikaitkan dengan pengeluaran

energi. kami tidak menggunakan kelompok kontrol non-aktif. Kelima, tindak lanjut penilaian tidak dilaksanakan dalam penelitian ini, jadi kami tidak yakin berapa lama TC efek intervensi

terakhir, terutama TC-42 dan TC-56. Keenam, pengeluaran metabolik tidak diukur selama kinerja, sehingga kita tidak dapat menentukan apakah efek unggul TC-56 dikaitkan dengan

pengeluaran energi.

5. Kesimpulan

Ini adalah studi pertama fi untuk membandingkan efek dari tiga gaya yang berbeda dari TC pada indeks aterosklerosis, fungsi fisik
yang lebih rendah-anggota badan, dan kognisi antara orang dewasa berusia antara 60 dan 79 tahun. Hasil penelitian ini menambah
semakin banyak bukti mengenai manfaat terapeutik TC untuk promosi kesehatan dan pencegahan penyakit pada populasi penuaan.
Sementara semua tiga gaya TC menunjukkan efek Pejabat bene pada berbagai hasil kesehatan, TC-56 memiliki efek unggul pada
kekakuan arteri dan statis / keseimbangan dinamis. Studi masa depan harus lebih menentukan apakah TC-42 dan TC-56 adalah manfaat
resmi untuk populasi non-Cina lainnya, dengan desain penelitian yang ketat dan penilaian tindak lanjut.

Penulis Kontribusi: “Konseptualisasi, SZ dan LZ; metodologi, LZ dan JJY; software, LZ dan JJY; validasi, semua penulis .; analisis formal, LZ dan JJY;
penyelidikan, semua penulis .; sumber daya, LZ; Data kurasi,
SZ; menulis-asli rancangan persiapan, semua penulis .; menulis-review dan editing, semua penulis .; visualisasi, LZ; supervisi, LZ; administrasi proyek, SZ;
akuisisi pendanaan, SZ”, silakan beralih ke taksonomi kredit untuk penjelasan istilah.

pendanaan: Kami tidak menerima dukungan keuangan.

Ucapan Terima Kasih: Kami ingin mengucapkan terima kasih peserta penelitian ini untuk waktu mereka.

Konflik Menarik: Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki konflik kepentingan.

Referensi

1. Beard, JR; Perwira, A .; De Carvalho, IA; Sadana, R .; Pot, AM; Michel, JP; Lloyd-Sherlock, P .; Epping-Jordan, JE; Peeters, GMEE; Mahanani, WR;

et al. Laporan Dunia tentang penuaan dan kesehatan: Sebuah kerangka kebijakan untuk penuaan yang sehat. Lanset 2016, 387, 2145-2154. [ CrossRef

2. Pongiglione, B .; De Stavola, BL; Ploubidis, GB Sebuah tinjauan literatur sistematis studi menganalisis kesenjangan harapan kesehatan di kalangan

penduduk yang lebih tua. PLoS One 2015, 10. [ CrossRef ] [ PubMed ]
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 10 dari 12

3. Suzman, R .; Beard, JR; Boerma, T .; Chatterji, S. Kesehatan dalam penuaan dunia-Apa yang kita ketahui? Lanset 2015,

385, 484-486. [ CrossRef ]

4. Stubbs, B .; Binnekade, T .; Eggermont, L .; Sepehry, AA; Patchay, S .; Scho lapangan, P. Nyeri dan risiko jatuh pada orang dewasa yang lebih tua yang tinggal

di komunitas: tinjauan sistematik dan meta-analisis. Lengkungan. Phys. Med. Rehabil. 2014, 95,

175-187. [ CrossRef ] [ PubMed ]

5. Palmefors, H .; DuttaRoy, S .; Rundqvist, B .; Börjesson, M. Pengaruh aktivitas fisik atau olahraga pada biomarker kunci dalam aterosklerosis -

Sebuah tinjauan sistematis. aterosklerosis 2014, 235, 150-161. [ CrossRef ] [ PubMed ]

6. Loprinzin, PD; Crush, E .; Joyner, penyakit C. Kardiovaskular biomarker pada fungsi kognitif pada orang dewasa yang lebih tua: efek Bersama

biomarker penyakit jantung dan fungsi kognitif pada risiko kematian. Prev. Med.

2017, 94, 27-30. [ CrossRef ] [ PubMed ]

7. Tseng, CN; Gau, BS; Lou, MF Efektivitas latihan pada peningkatan fungsi kognitif pada orang tua: Sebuah tinjauan sistematis. J. Nurs. Res. 2011, 19, 119-131.

[ CrossRef ] [ PubMed ]

8. Asteasu, MLS; Pasar saya nez-Velilla, N .; Zambom-Ferraresi, F .; Casas-Herrero, SEBUAH.; Izquierdo, M. Peran latihan fisik pada fungsi kognitif pada

orang dewasa yang lebih tua yang sehat: Sebuah tinjauan sistematis uji klinis acak.

Penuaan Res. Putaran. 2017, 37, 117-134. [ CrossRef ] [ PubMed ]

9. Heyn, PC; Johnson, KE; Kramer, AF Ketahanan dan latihan kekuatan hasil pada gangguan kognitif dan kognitif utuh dewasa yang lebih tua: Sebuah

meta-analisis. J. Nutr. Kesehatan Aging 2008, 12, 401-409. [ CrossRef ] [ PubMed ]

10. Chang, RCC; Jadi, KF Penggunaan anti-penuaan jamu, Lycium barbarum, melawan

penuaan terkait penyakit. Apa yang kita ketahui sejauh ini? Sel. Mol. Neurobiol. 2008, 28, 643-652. [ CrossRef ] [ PubMed ]

11. Schulz, R .; Wahl, HW; Matthews, JT; De Vito Dabbs, A .; Pantai, SR; Czaja, SJ Memajukan agenda penuaan dan teknologi dalam gerontologi. gerontologist

2015, 55, 724-734. [ CrossRef ] [ PubMed ]

12. Boot, CW Penuaan dan teknologi informasi digunakan: Potensi dan hambatan. Curr. Langsung. Psychol. Sci. 2009, 18,

253-258. [ CrossRef ]

13. Reiner, M .; Niermann, C .; Jekauc, D. jangka panjang manfaat kesehatan fi dari aktivitas fisik-Sebuah tinjauan sistematis studi longitudinal. Kesehatan

Masyarakat BMC 2013, 13, 813. [ CrossRef ] [ PubMed ]

14. McPhee, JS; Perancis, DP; Jackson, D .; Nazroo, J .; Pendleton, N .; Degens, H. Fisik aktivitas di usia yang lebih tua: Perspektif untuk penuaan yang

sehat dan kelemahan. Biogerontology 2016, 17, 567-580. [ CrossRef ] [ PubMed ]

15. Zou, L .; Zhang, YJ; Liu, Y .; Tian, ​XP; Xiao, T .; Liu, XL; Yeung, A .; Liu, J .; Wang, XQ; Yang, T. Pengaruh Tai Chi di proprioception ekstremitas bawah pada

orang dewasa berusia di atas 55: Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis. Lengkungan. Phys. Med. Rehab. 2018. [ CrossRef ] [ PubMed ]

16. Zou, L .; Yeung, A .; Zeng, N .; Wang, C .; Sun, L .; Thomas, GA; Wang, H. Efek latihan pikiran-tubuh untuk suasana hati dan kemampuan fungsional

pada pasien stroke: Sebuah reviewof analitis percobaan terkontrol acak.

IJERPH 2018, 15, 721. [ CrossRef ] [ PubMed ]

17. Cole, AR; Wijarnpreecha, K .; Chattipakorn, SC Efek Tai Chi latihan pada variabilitas detak jantung.

Compl. Ther. Clin. Pract. 2016, 23, 59-63. [ CrossRef ] [ PubMed ]

18. Zou, L .; Wang, C .; Chen, X .; Wang, H. Baduanjin latihan untuk rehabilitasi stroke: Sebuah tinjauan sistematis dengan meta-analisis dari uji coba

terkontrol secara acak. IJERPH 2018, 15, 600. [ CrossRef ] [ PubMed ]

19. Zhang, Y .; Li, C .; Zou, L .; Liu, X .; Lagu, W. Efek dari latihan pikiran-tubuh pada kinerja kognitif pada lansia: Sebuah tinjauan sistematis dan

meta-analisis. IJERPH 2018, 15, 2791. [ CrossRef ] [ PubMed ]

20. Zou, L .; Sasaki, JE; Zeng, N .; Wang, C .; Sun, L. Sebuah tinjauan sistematis dengan meta-analisis dari latihan sadar pada hasil rehabilitatif antara

pasien pasca stroke. Lengkungan. Phys. Med. Rehabil. 2018, 99, 2355-2364. [ CrossRef ] [ PubMed ]

21. Hall, AM; Maher, CG; Latimer, J. A terkontrol secara acak percobaan tai chi untuk nyeri jangka panjang rendah kembali (TAI CHI): Studi pemikiran,

desain, andmethods. BMCMusculoskeletal Dis. 2009, 10, 55. [ CrossRef ] [ PubMed ]

22. Taylor-Piliae, RE; Coull, berbasis masyarakat BM Yang-gaya Tai Chi aman dan layak stroke kronis: Sebuah studi percontohan. Clin. Rehabil. 2012, 26, 121-131.

[ CrossRef ] [ PubMed ]

23. Zou, L .; Sasaki, JE; Wei, G.-X .; Huang, T .; Yeung, AS; Neto, OB; Chen, KW; Hui, SC Efek latihan pikiran-tubuh (tai chi / yoga) pada parameter tingkat

variabilitas jantung dan stres yang dirasakan: A reviewwith meta-analisis sistematis dari uji coba terkontrol secara acak. J. Clin. Med. 2018, 7, 404. [ CrossRef

] [ PubMed ]
Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 11 dari 12

24. Zou, L .; Yeung, A .; Li, C .; Wei, G .; Chen, K .; Kinser, P .; Chan, J. Pengaruh gerakan meditasi pada gangguan depresi mayor: Sebuah Tinjauan

sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak. J. Clin. Med.

2018, 7, 195. [ CrossRef ] [ PubMed ]

25. Liu, J .; Yeung, A .; Xiao, T .; Tian, ​X .; Kong, Z .; Zou, L .; Wang, X. Chen-Style Tai Chi untuk individu (umur 50 tahun atau di atas) dengan non-spesifik

nyeri punggung kronis: a percobaan terkontrol acak. Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 517. [ CrossRef ] [ PubMed ]

26. Blake, H .; Batson, M. Latihan intervensi dalam cedera otak: Seorang pilot studi acak dari Tai Chi Chikung.

Clin. Rehab. 2009, 23, 589. [ CrossRef ] [ PubMed ]

27. Zou, L .; Wang, C .; Chen, K .; Shu, Y .; Chen, X .; Luo, L .; Zhao, X. Pengaruh praktek Tai Chi pada pelemahan kepadatan mineral tulang kehilangan:

Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak. IJERPH

2017, 14, 1000. [ CrossRef ] [ PubMed ]

28. Zou, L .; Wang, H .; Yu, D. Pengaruh dari modi fi jangka panjang ed intervensi berbasis Chi Tai di menghaluskan kepadatan mineral tulang pada wanita

pascamenopause di tenggara Cina: Studi protokol untuk percobaan acak terkontrol. Clin. Percobaan. Degen. Dis. 2017, 2, 46-52.

29. Lagu, QH; Zhang, QH; Xu, RM; Ma, M .; Zhao, XP; Shen, GQ; Guo, YH; Wang, Y. Pengaruh latihan Tai-chi pada kekuatan yang lebih rendah ekstremitas

otot, kepadatan mineral tulang dan fungsi keseimbangan wanita lanjut usia. Int. J. Clin. Exp. Med. 2014, 7, 1569-1576. [ PubMed ]

30. Zhang, Y .; Sun, J .; Li, N .; Su, T. Pengaruh latihan tradisional Cina dikombinasikan pada tekanan darah dan fungsi arteri pasien hipertensi betina

dewasa. Res. Olahraga. Med. 2013, 21, 98-109. [ CrossRef ] [ PubMed ]

31. Taylor-Piliae, RE; Hoke, TM; Hepworth, JT; Latt, LD; Naja fi, B .; Coull, BM Pengaruh tai chi pada fungsi fisik, jatuh harga dan kualitas hidup di antara

penderita stroke yang lebih tua. Lengkungan. Phys. Med. Rehabil. 2014, 95,

816-824. [ CrossRef ] [ PubMed ]

32. Jain, A .; Taylor, J .; Sanzo, P .; Zerpa, C. Pengaruh Tai Chi pada mobilitas fungsional ekstremitas bawah dan kekuatan, pergelangan kaki proprioception,

dan adaptasi postural pada orang dewasa yang lebih tua. Saya. J. Med. Med. Sci. 2017, 7,

229-237. [ CrossRef ]

33. Lu, X .; Hui-Chan, CW; Tsang, WW Tai Chi, kepatuhan arteri, dan kekuatan otot pada orang dewasa yang lebih tua. Eur. J.

Prev. Cardiol. 2013, 20, 613-619. [ CrossRef ] [ PubMed ]

34. Shin, JH; Lee, Y .; Kim, SG; Choi, BY; Lee, HS; Bang, SY Efek manfaat resmi dari Tai Chi latihan pada fungsi endotel dan kekakuan arteri pada wanita

usia lanjut dengan rheumatoid arthritis. Arthritis Res. Ther.

2015, 17, 893-901. [ CrossRef ] [ PubMed ]

35. Taylor-Piliae, RE; Newell, KA; Cherin, R .; Lee, MJ; Raja, AC; Haskell, WL Efek Tai Chi dan latihan Barat pada fungsi fisik dan kognitif pada sehat orang

dewasa yang tinggal di komunitas. J. Penuaan Phys. Bertindak. 2010, 18, 261-279. [ CrossRef ] [ PubMed ]

36. Siu, M .; Lee, DTF Efek Tai Chi pada kognisi dan kegiatan instrumental hidup sehari-hari di masyarakat tinggal orang tua dengan gangguan kognitif

ringan. BMC Geriatr. 2018, 18, 37. [ CrossRef ] [ PubMed ]

37. Maliha, G .; Townsend, RR Sebuah studi tentang VaSera perangkat kekakuan arteri pada pasien AS. J. Clin.
Hypertens (Greenwich) 2017, 19, 661-668. [ CrossRef ] [ PubMed ]
38. Loprinzi, PD; Abbott, K. Asosiasi penyakit arteri perifer diabetes dan aktivitas fisik obyektif diukur: NHANES 2003-2004. J. Iabet. & Metab. Dis. 2014, 13, 63.

39. Matsushima, H .; Hosomi, N .; Hara, N .; Yoshimoto, T .; Neshige, S .; Kono, R .; Himeno, T .; Takeshima, S .; Takamatsu, K .; Shimoe, Y .; et al.

Kemampuan indeks ankle brachial dan brakialis-pergelangan kecepatan gelombang pulsa untuk memprediksi hasil 3 bulan pada pasien stroke

non-kardioembolik. J. Ather. Thromb. 2017, 24, 1167-1173. [ CrossRef ] [ PubMed ]

40. Lu, J .; Li, D .; Li, F .; Zhou, A .; Wang, F .; Zuo, X .; Jia, XF; Lagu, H .; Jia, J. Montreal penilaian kognitif dalam mendeteksi gangguan kognitif pada orang

tua Cina: Sebuah studi berbasis populasi. J. Geriat. Psy. Neur.

2011, 24, 184-190. [ CrossRef ] [ PubMed ]

41. Chen, KL; Xu, Y .; Chu, AQ; Ding, D .; Liang, XN; Nasreddine, ZS; Dong, Q .; Hong, Z .; Zhao, QH; Guo, QH Validasi versi Cina dari montreal kognitif

dasar penilaian untuk skrining gangguan kognitif ringan. Selai. Geriatr. Soc. 2016, 64, e285-e290. [ CrossRef ] [ PubMed ]

42. Hardy, R .; Cooper, R .; Shah, saya .; Harridge, S .; Guralnik, J .; Kuh, D. Apakah kinerja kursi kenaikan ukuran yang berguna dari kekuatan kaki? Penuaan Clin.

Experi. Res. 2010, 22, 412-418. [ CrossRef ]

Int. J. Lingkungan. Res. Kesehatan masyarakat 2019, 16, 753 12 dari 12

43. Michikawa, T .; Nishiwaki, Y .; Takebayashi, T .; Toyama, Y. Satu-kaki uji berdiri untuk populasi lanjut usia.

J. Orthop. Sci. 2009, 14, 675-685. [ CrossRef ] [ PubMed ]

44. Lyons, JG; Heeren, T .; Stuver, SO; Fredman, L. Menilai kesepakatan antara 3-m dan 6-mwalk tes di 136 orang dewasa yang lebih tua tinggal di

komunitas. J. Penuaan Kesehatan 2015, 27, 594-605. [ CrossRef ] [ PubMed ]

45. Chan, PP; Si-Tou, JI; Tse, MM; Ng, SS Keandalan dan validitas waktunya bangun dan pergi tes dengan tugas motor penderita stroke kronis. Lengkungan.

Phys. Med. Rehabil. 2017, 98, 2213-2220. [ CrossRef ] [ PubMed ]

46. ​Ato, D. Kesalahan dalam indeks dan brachial-pergelangan kecepatan gelombang pulsa ankle-brachial. Vascul. Kesehatan Risiko Manag.

2018, 14, 41-62. [ CrossRef ] [ PubMed ]

47. Van Popele, NM; Grobbee, DE; Bots, ML; Asmar, R .; Topouchian, J .; Reneman, RS Asosiasi antara kekakuan arteri dan aterosklerosis: Studi

rotterdam. Pukulan 2001, 32, 454-460. [ CrossRef ]

48. Schiffrin, EL Vascular kaku dan kepatuhan arteri: Implikasi untuk tekanan darah sistolik.

Amer. J. Hypert. 2004, 17, 39s-48S. [ CrossRef ] [ PubMed ]

49. Herrington, W .; Lacey, B .; Sherliker, P .; Armitage, J .; Lewington, S. Epidemiologi aterosklerosis dan potensi untuk mengurangi beban global penyakit

atherothrombosis. Circ Res. 2016, 118, 535-546. [ CrossRef ] [ PubMed ]

50. Tanaka, H .; Safar, ME Dalam memengaruhi gaya hidup modifikasi yang pada kekakuan arteri dan gelombang re ections fl.

Saya. J. Hypert. 2005, 18, 137-144. [ CrossRef ] [ PubMed ]

51. Motivala, SJ; Sollers, J .; Thayer, J .; Irwin, MR Tai Chi Chih akut menurunkan aktivitas sistem saraf simpatik pada orang dewasa yang lebih tua. J.

Gerontol A Biol. Sci. Med. Sci. 2006, 61, 1177-1180. [ CrossRef ] [ PubMed ]
52. Sato, S .; Makita, S .; Uchida, R .; Ishihara, S .; Masuda, M. Pengaruh Tai Chi pelatihan di barore fl ex sensitivitas dan denyut jantung variabilitas pada

pasien dengan penyakit jantung koroner. Int. Jantung, J. 2010, 51, 238-241. [ CrossRef ]

53. Wayne, PM; Walsh, JN; Taylor-Piliae, RE; Wells, RE; Papp, KV; Donovan, NJ; Yeh, GY Pengaruh tai chi pada kinerja kognitif pada orang dewasa yang

lebih tua: tinjauan sistematik dan meta-analisis. J. Amer. Geriatr. Soc. 2014,

62, 25-39. [ CrossRef ] [ PubMed ]

54. Zheng, G .; Liu, F .; Li, S .; Huang, M .; Tao, J .; Chen, L. Tai Chi dan perlindungan kemampuan kognitif: Sebuah tinjauan sistematis studi prospektif pada

orang dewasa yang sehat. Saya. J. Prev. Med. 2015, 49, 89-97. [ CrossRef ] [ PubMed ]

55. Yin, W .; Wang, YT; Elisabeth, O .; Burgessa, J. Efek dari Tai Chi latihan pada fungsi kognitif pada orang dewasa yang lebih tua: Sebuah meta-analisis. J.

Sport Kesehatan Sci. 2013, 4, 193-203. [ CrossRef ]

56. Wayne, PM; Yeh, G .; Mehta, DH Mengasuh literatur pikiran-tubuh: Penuaan dan penurunan kognitif. J. Altern Pelengkap Med. 2018, 24, 196-199. [ CrossRef

] [ PubMed ]

57. Mortimer, JA; Ding, D .; Borenstein, AR Perubahan volume otak dan kognisi dalam uji coba secara acak latihan dan interaksi sosial dalam sampel

berbasis masyarakat dari tetua Cina non-gila. J. Alzheimer Dis .: JAD 2012, 30, 757-766. [ CrossRef ] [ PubMed ]

58. Tangen, GG; Engedal, K .; Bergland, A .; Moger, TA; Mengshoel, AM Hubungan antara keseimbangan dan kognisi pada pasien dengan gangguan

kognitif subjektif, gangguan kognitif ringan, dan penyakit Alzheimer. Phys. Ther. 2014, 94, 1123-1134. [ CrossRef ] [ PubMed ]

59. Simith-Ray, R .; Hughes, SL; Prohaska, TR; Sedikit, DM; Jurivich, DA; Hedeker, D. Dampak pelatihan kognitif pada keseimbangan dan kiprah pada orang

dewasa yang lebih tua. J. Gerontol .: Seri B 2015, 70, 357-366. [ CrossRef ] [ PubMed ]

60. Saverino, A .; Waller, D .; Rantell, K .; Parry, R .; Moriarty, A .; Playford, ED Peran faktor ognitive dalam memprediksi keseimbangan dan risiko jatuh

dalam pengaturan neuro-rehabilitasi. PLoS ONE 2016, 11, e0153469. [ CrossRef ] [ PubMed ]

© 2019 oleh penulis. Lisensi MDPI, Basel, Swiss. Artikel ini adalah artikel akses terbuka didistribusikan di bawah

persyaratan dan ketentuan Creative Commons Atribusi (CC BY) lisensi (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).