Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
Seorang Laki-laki berusia 30 tahun dating ke Poliklinik untuk melakukan pemeriksaan kesehatan
sebelum diberangkatkan sebagai anak buah kapal ke Afrika. imunisasi apakah yang harus
diberikan ?
a. MMR
b. Hepatitis A
c. Hepatitis B
d. Meningokokus
e. Yellow fever
2. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dating dengan keluhan batuk-batuk lama dan berdarah.
Batuk darah telah diderita selama kurang lebih 3 bulan. Keluhan disertai kadang-kadang
keringat malam dan sering demam yang hilang timbul. Penderita juga sering mengeluhkan sesak
nafas dan nyeri dada yang sifatnya hilang timbu. Riwayat merokok : penderita merupakan
perokok aktif 2-3 bungkus per hari sejak usia 17 tahun. Penderita juga mengeluhkan adanya
penurunan BB 10 kg dalam 3 bulan. Dari foto Xray menggambarkan kemungkinan adanya ?
a. Pneumonia lobaris destra
b. Carcinoma paru dextra
c. TB aktif dextra
d. Abses paru dextra
e. Limfoma paru dextra
3. Pasien usia 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan bengkak sejak 2 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan adanya ikterus dan hepatomegali. Pada perkusi ditemukan pekak
pada kedua pariu, mulai ICS V, ditemukan pula ascites dan edema tungkai. Diagnosis pasien
tersebut ?
a. Hepatitis A
b. Cirrhosis hepatis
c. Carcinoma heper
d. Gagal ginjal akut
e. Sindroma nefrotik
4. Seorang anak 6 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan lutut bagian kiri
bengkak dan kebiruan. Sebelumnya penderitaterjatuh dan lututnya terbentur meja, namun
tidak terlalu keras. Akan tetapi, lutut tampak sangat bengkak dan sangat kebiruan. Keluhan ini
telah berlangsung kurang lebih 1 tahun yang lalu.Riwayat keluarga yang memiliki keluhan yang
sama denganpenderita tidak ada. Informasi yang didapat dari dokter yang biasa merawatnya,
penderita mengalami kelainan pembekuan darah. Diagnosisi yang paling mungkin pada pasien
tersebut adalah ?
a. Von wiilebrand disease
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Hemofilia C
e. Thalassemia
5. Pria 60 tahun terlihat tidur dalam kaki, wajah, danperutnya edema.Sejaranya, edema ini terjadi
sejak 2 tahyn yang lalu, terutama setiappagi. 10 tahun yang lalu mengidap batu ginjal tapi hanya
diobati dengan obat herbal karena ia tidak punya uang untukmembayar operasi. Sejak 2 minggu
yang lalu urinenya mengalami penurunan dan kemarin dia tidak bisa mengeluarkan urine. Pada
fotosinar X, tampak batu besar di kedua ginjalnya, ginjalya penuh dengan air.Penderita tampak
mengantuk karena …..
a. Kurang tidur
b. Keracunan amonia
c. Keracunan urea
d. Sakit tidak bisa kencing
e. Kurang oksigen
6. Seorang remaja berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar. Menurut
keluarganya dalam 1 minggu terakhir pasien sering BAK malam hari, sering merasa haus, dan BB
menurun 7 kg dalam 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan pasien koma, TD 80/60 mmHg, nadi
140 x/menit, napas 32 x/menit, cepat dan dalam, turgor kulit menurun.Kadar GDS 356 mg/dL.
Apakah tindakan awal yang harus dilakukan ?
a. Pemberian insulin kerja pendek intramuskular
b. Rehidrasi dengan larutan NaCl fisiologis
c. Pemberian insulin kerja penden drip kontinyu
d. Pemberian sulfonylurea personde
e. Pemberian insulin kerja singkat bolus intravena
7. Seorang perempuan berusia 37 tahun datamg ke UGD RS dengan keluhan badan gemetar sejak
8 jam yang lalu. Sehari sebelumnya pasien mengkonsumsi heroin dengan dosis berlebih. Pasien
adalah pengguna heroin sejak 2 tahun yang lalu. Apakah antidote yang paling tepat pada pasien
ini ?
a. Nalokson
b. Naltrekson
c. Fentanyl
d. Ramifentanyl
e. Levophanol
8. Pasien usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan tungkai kanan tidak dapt digerakan dan
terasa nyeri. Pasien memiliki riwayat kecelakaan lalu lintas 30 menit SMRS. Pada pemeriksaan
didapatkan pemendekan, posisi tungkai fleksi, aduksi, dan endorotasi.Apa yang seharusnya
dilakukan?
a. Fiksasi interna
b. Reposisi
c. Traksi
d. Gips
e. Latihan isokinetik
9. Laki-laki 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata merah yang terjadi dalam 2 hari ini.
Pandangan semakin buram. 1 hari ini mual muntah (+), mata berair, mengeluasecret, dan gatl.
Disangkal, mata kanan juga buram, tapi tidak seburam mata kiri. Tidak ada riwayat DM atau
Hipertensi. Px. Ophtalmologi : OD Visus 4/60 dikoreksi 6/20, TION (N) per palpasi,
Srgmen anterior : lensa keruh, shadow test (+),
Segmen pasterior : fundouskopi samar-samar,kesan baik
OS Vesus 1/300 tidak dapt dikoreksi, TIO (1) per palpasi,
Segmen anterior : lensa keruh, COA dangkal, kornea agak keruh pupil midriasis
Segmen posterior : Funduskopi tidakdapt dinilai
Diagnosisnya adalah …..
a. Glaukoma simplek OS dan katarak senilis matur ODS
b. Retinitis Pigmentosa OS dan katarak senilis matur ODS
c. Katarak senilis matur OD dan katarak matur OD dan kataraksenilis imatur OS
d. Glaukoma sekunder akut OS dan katarak senilis imatur ODS
e. Ulkus kornea dengan katarak imatur ODS
10. Seorang laki-laki datang ke UGD RS dengan sesak nafas dua hari yang lalu. Keluhan ini dirasakan
setelah pasien mengalami kecelakaan lalulintas. Keluhan sesak nafas kini dirasakan semakin
berat. Keluhan disertainyeri pada dada sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
keadaan umum sakit datang, frekuensi nafas 32 x/mnt, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi : 100
x/mnt, temperature : 36.8 oC. Inspeksi : gerak pernapasan hemithoraks kanan tertinggal, sela iga
melebar. Perkusi : dull di hemithoraks kanan setinggi ICS 3. Auskultasi : suara napas berkurang
di hemithoraks kanan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Efusi pleura
b. Pneumothoraks
c. Atelektasis
d. Hematothoraks
e. Empiema
11. Laki-laki 40 tahun datang ke Poliklinik dengan KU : benjolan pada skrotum. Benjolan ini awalnya
hilang timbul, timbul saat mengedan,aktivitas, batuk namun saat ini benjolan terus ada dan
menetap, disertaidengan sulit BAB, tidak bisa buang gas dan perut kembung. Diagnosis kasus ini
adalah?
a. Hernia inguinalis lateralis reponibel
b. Hernia inguinalis lateralis irrepoinible
c. Hernia inguinoscrotalis inkarserata
d. Hernia inguinoscrotalis strangulate
e. Hernia inguialis yang menjadi hernia scrotalis
12. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam selama 1
minggu. Keluhan demam disertai dengan mual dan muntah beberapa kali berisi makanan.
Buang air kecil sedikit keruh, buang air besar tidak ada kelainan. Pasien belum disunat. Pada
saat pemeriksaan fisik, saat mengedan terlihat “menggelombang” melingkar diare corona dan
terasa nyeri. Pemeriksaan penunjang: Urin: leukosit: 20/lpb,eritrosit 5/lpb. Apakah tatalaksana
yang tepat pada kasus tersebut?
13. Pasien wanita berusia 30 tahun datang berobat dengan keluhan batuk pilek. Lalu dokter
memberikan antibiotic kotrimoksazol. Dokter tidak mengetahui ada riwayat alergi. Kemudian
setelah pasien minumobat, pasien mengalami adanya lepuhan dan bentol-bentol diseluruh
tubuh. Kejadian apa yang terjadi terhadap pasien?
a. Efek samping obat
b. Kejadian yang tidak diperkirakan
c. Kejadian yang bisa diperkirakan
d. Kelalaian dokter
e. Malpraktek
14. Pasien laki=-laki berusia 35 tahu, rujukan Sp.PD dengan sirosis hepatis dan diintruksikan
dipasang kateter. Dokter UGD meminta keluarga pasien untuk menandatangani surat
persetujuan untuk pemasangan kateter. Bioetik autonomi apa yang diterapkan dokter tersebut?
a. Mengonsulkan kembali pada dokter Sp.PD setelah melakukan instruksi
b. Memasang infus
c. Meminta keluarga menandatangani surat persetujuan tindakan
d. Membaca surat rujukan dengan benar
e. Meminta keluarga untuk melakukan konfirmasi ke dokter spesialisnya
15. Perempuan berusia 19 tahun, mengalami nyeri perut kanan bawah. Pasien merasakan mual
muntah. Perkusi timpani, terdapat defens muscular. Pemeriksaan apa yang seharusnya
dilakukan?
a. BNO 3 posisi
b. USG aorta abdominal
c. USG abdomen
d. BNO/IVU
e. Foto MRCP
16. Laki-laki 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Pasien datang karena kecelakaan lalu
lintas. Anamnesis ditemukan dada pasien terbentur dashboard mobil. Pemeriksaan fisik
ditemukan kesadaran E4M5V6 tanda-tanda vital ditemukan TD 110/70 Nadi 84 x/menit S 36.9.
Pada pemeriksaan thoraks ditemukan fremitus lemah, perkusi sonor, pengembangan dada
tertinggal, krepitasi(+), terdapat jejas pada thoraks kanan. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah?
a. Hidrothoraks
b. Pneumothoraks
c. Emfisema subkutis
d. Efusi pleura
e. Atelektasis
17. Perempuan usia 21 tahun datang dengan keluhan nyeri berkemih sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan demam, nyeri pinggang, mual disangkal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal kecuali
nyeri tekan suprapubluk. Hasil laboratorium didapatkan leukosit 9000/mm 3, ureum 21 mg/dl,
kreatinin0.6 mg/dl. Pada urinalisis didapatkan protein (+), darah (+), glukosa (+), sedimen
leukosit 15/lpb. Manakah pemeriksaan yang paling signifikan menunjang diagnosis?
a. Protein (+)
b. Blood (+)
c. Glukosa (+)
d. Leukosit (15/lpb)
e. Bakteri (+/-)
18. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan jari kaki bengkak sejak seminggu yang
lalu, keluhan disertai rasa nyeri dan terlihat kemerahan disekitar jari kaki pasien. Keluhan
muncul saat malam harimenjelang pagi. Riwayat kebiasaan pasien sering konsumsi ikan pndang
dan daun singkong dalam 1 minggu terakhir ini frekuensinya cukup sering. Apa diagnosis pasien
tersebut?
a. Pseudogout
b. Gout arthritis Akut
c. Rheumatic atritis
d. Osteoartritis
e. Tendinitis
19. Anak 10 tahun diare dengan konsistensi cair sejak 1 jam yang lalu. BAB berwarna seperti cucian
beras, bau amis. Ada keluhan muntah dan pusing. Keluhan ini terjadi setelah makan pesta
santap siang. Apa penyebab keluhan pada pasien?
a. Kolera
b. Giardia
c. Kolitis
d. Disentri amuba
e. Botulism
20. Seorang wanita 28 tahun datang dibawa keluarganya dengan keluhan sesak nafas dan tidak
sembuh-sembuh selama 2 bulan ini, sudah mengkonsumsi obat namun tidak sembuh. Dokter
memutuskan untuk menyuntik aminofilin 120mg. Sediaannya aminofilin 2.4 %. Berapa volume
aminofilin yang disuntikkan?
a. 1 ml
b. 2.5 ml
c. 5 ml
d. 7.5 ml
e. 10 ml
21. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak putih di leher, gatal jika
berkeringat, pemeriksaan fisik normal. Lokalis terdapat hipopigmentasi, disinari dengan lampu
wood gambaran putih keemasan. Apa diagnosis kasus ini?
a. pytiriasis versikolor
b. Tinea corporis
c. Dermatitis seboroik
d. Eritroderma
e. Pytiriasis rosea
22. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sakit di seluruh abdomen. Perut terasa
kembung dengan riwayat belum BAB sejak 4 hari yang lalu dan sulit buang angin sejak 3 hari
yang lalu. Dilakukan BNO 3 posisi pada pasien ini, didapatkan gambaran usus (colon dan usus
halus) yang menyebar di seluruh abdomen disertai penebalan dinding usus, pada BNO tegak
tampak gambaran iar fluid level (+), gambaran herring bone (+), tidak tampak gambaran udara
di rongga pelvis dan tampak gambaran udara bebas di subdiafragma bilateral. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Ileusparalitik dengan asites
b. Ileus obstruktif letak tinggi dengan pneumoperitoneum
c. Ileus obstruktif letak rendah denagn asites
d. Ileus abstruktif letak rendah dengan pneumoperitoneum
e. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum
23. Seorang laki-laki 35 tahun diantar oleh keluarganya ke IGD RS karena tidak dapat berjalan
setelah ditabrak dengan pengendara sepeda motor sekitar 3 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan
nyeri hebat di betis kiri dan sulit menggerakkan pergelangan kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan adanya pembengkakjan, tidak ada luka robek, krepitasi, arter dorsalis pedis teraba
melemah serta CRT melambat. Pada pemeriksaan foto rontgen cruris sinistra AP dan lateral
ditemukan diskonuitas jaringan tulang di daerah tibia dan fibula proksimal sinistra. Apakah
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Memasang IVFD
b. Mereposisikan kaki dalam posisi semula
c. Memasang Bidia
d. Memasang Gips
e. Mencoba mereposisikan kaki dalam posisi semula
Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang perbandingan antara orang yang
mengonsumsi minuman beralkohol dengan yang tidak dengan kejadian sirosis hati. Pada
penelitian ini terdapat variable perancu pola makan. Desain penelitian yang dipakai ialah case
control. Berikut hasil penelitian :
Sirosis hati
+ -
Minuman alkohol + 45 23
- 35 57
24. Pada penelitian ini, variable manakah yang lebih dulu ditentukan?
a. Kebiasaan minum alcohol
b. Infeksi virus
c. Sirosis hati
d. Pola makan
e. Variabel perancu
25. Uji statistik apa yang palin tepat untuk membuktikan hipotesis penelitian ini?
a. Spearman rank
b. Chi square
c. Uji Fisher
d. Perason
e. Kontingensi Lambda
26. Seorang laki-laki umur 65 th datang dengan keluhan retensio urin, sebelumnya masih dapat
berkemih, sering berkemih kalau malam dan tidak puas. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Pembesaran prostat jinak
b. Kanker prostat
c. Kanker kandung kemih
d. Vesicolithiasis
e. Striktur uretra
Wanita 27 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 28 minggu, datang dengan keluhan keluar
cairan dari jalan lahir. Cairan keluar sejak 2 hari yang lalu,sedikit demi sedikit tidak terasa, tadi
pagi terasa seperti ngompol. Pasien belum mengeluh mulas pada perutnya, dan masih
merasakan gerakan janin. Pemeriksaan fisik: TD 110/70 mmHg, N 96 x/menit, T 37,5 oC. Pada
pemeriksaan nitrazin test (+). Pemeriksaan obstetri: inspeksi cembung; punggung kiri,
presentasi kepala, belum masuk panggul, DJJ 10-12-14, his 5 kali selama 1 jam dengan durasi
20-30 detik, VT: belum ada pembukaan, eff. 10%, sarung tangan terdapat mekonium.
Wanita datang pada tanggal 30/7/2010 dengan keluhan tidakmendapat haid. Riwayat haid
teratur, 28 hari dan HPHT 27/6/2010.