Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS RIAU
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK KIMIA
Kampus Bina Widya Km.12,5 Sp. Baru, Pekanbaru 28293,Telp. 0761-66596, Fax.0761-566937
email: che@unri.ac.id, website: http://che.ft.unri.ac.id

FORM PENDAFTARAN
KERJA PRAKTEK (KP) MAHASISWA PROGRAM STUDI S-1

Nama

NIM

Tanggal pendaftaran

Dosen Penasehat Akademis


(PA)

Tempat KP (direncanakan)

Waktu KP (direncanakan)

No HP

Alamat

Pekanbaru,

Mengetahui,

Penasehat Akademis Mahasiswa yang bersangkutan,

( ) ( )
NIP. NIM.

Anda mungkin juga menyukai