ANALISA DATA

Data Etiologi Masalah keperawatan

DS : Resiko Perilaku Resiko Perilaku
- Menurut keluarga klien, Kekerasan Kekerasan
gejala klien pernah
menggigit tangan Resiko menciderai diri
suaminya dan memukul sendiri dan orang lain
ayahnya 1 bulan yang
lalu karena disuruh Sering mengamuk,
bekerja membantu ibunya memecahkan kaca
di dapur. jendela, pernah menggigit
- Keluarga klien suaminya dan memukuk
mengatakan pada malam ayahnya
sebelum dibawa ke RSJ
klien tiba-tiba ngamuk- Masalah tidak selesai
ngamuk, memecahkan
kaca jendela karena Faktor presipitasi
keinginan makan nasi (masalah ekonomi
goreng yang ketiga kali kurang, riwayat sakit jiwa
tidak dituruti oleh tahun 2015)
suaminya.
- Keterangan keluarga Faktor predisposisi
didapatkan bahwa klien (pengalaman masa lalu di
tidak bisa tidur, gelisah, cubit jika tidak menuruti
tiba-tiba ngamuk, perintah ibu)
memecahkan kaca
jendela.
- Klien mengatakan tidak
menyukai ibunya karena
dari kecil klien sering
dicubit oleh ibunya jika
tidak menuruti perintah
dan kemauan ibunya.
- Bila ada masalah klien
memendamnya sendiri
kemudian melampiaskan
dengan marah-marah dan
memukul orang
terdekatnya.
DO :
- Klien kadang mau diajak
ngobrol, kadang marah-
marah ketika diajak
komunikasi dan hanya
diam, tidak mau
menjawab pertanyaan
petugas atau keluarga.
- Klien sering
marah/menghindar ketika
diberikan sentuhan dan
menolak atau tidak
merespon ketika perawat
mengajukan pertanyaan
DS : Ketakutan Ketakutan
- Keluarga klien
mengatakan saat 2015 Sering mendengar suara-
pernah dirawat di RSJ suara seperti menakut-
Lawang karena gelisah, nakuti, suara teriakan dan
ketakutan, teriak-teriak suara orang marah sama
”ada pocong” dan tidak klien
mau keluar rumah
- Keluarga klien Tidak bisa tidur, gelisah,
mengatakan klien adalah teriak-teriak
orang yang tertutup dan
tidak mau berinteraksi Masalah tidak selesai
bersama orang lain atau
tetangga. Klien orang tertutup dan
- Klien sering mendengar tidak mau berinteraksi
suara-suara seperti bersama orang lain
menakut-nakuti, suara
teriakan dan suara orang Faktor presipitasi
marah sama klien (masalah ekonomi
- Keluarga klien kurang, riwayat sakit jiwa
mengatakan bahwa klien tahun 2015)
sering mendengar suara-
suara yang menakut- Faktor predisposisi
nakuti saat menyendiri (pengalaman masa lalu di
terutama menjelang tidur cubit jika tidak menuruti
 malam perintah ibu)

DO :
- Klien mendapat terapi
clozapine
DS :
- Menurut keluarga, klien
pernah bertengkar dengan
suaminya karena masalah
ekonomi yang membuat
klien malas melakukan
aktifitas, tidak mau
merawat diri, dan tidak
mau minum obat.
- Jika sedang marah klien
tidak mau mandi
walaupun dibujuk, klien
juga akan
mempertahankan
posisinya tidak mau
disentuh atau dirubah
DO :
- Dari aspek penampilan
klien tampak kusut dan
kurang terawat tidak ada
kecacatan fisik pada
kepala dan wajah, rambut
kurang rapi.
- Penampilan fisik masih
kurang rapi, rambut diikat
seadanya, klien tidak mau
mandi kalau tidak disuruh
oleh keluarganya
penampilan klien kusut Defisit Perawatan Diri
dan kurang terawat,
rambut diikat seadanya,
dan tidak mau mandi
kalau tidak disuruh
keluarganya
Defisit Perawatan Diri
Malas beraktivitas
Inefektif koping
Masalah tidak selesai
Klien orang tertutup dan
tidak mau berinteraksi
bersama orang lain
Faktor presipitasi
(masalah ekonomi
kurang, riwayat sakit jiwa
tahun 2015)
Faktor predisposisi
(pengalaman masa lalu di
cubit jika tidak menuruti
perintah ibu)

DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Perilaku Kekerasan
2. Halusinasi
3. Defisit Perawatan Diri