SKENARIO KONTRAK

LABORATORIUM STANDAR EP R D O W CHECK KETERANGAN

Menetapkan pelayanan TKRS 10 EP 1 ü
• Pemilihan laboratorium luar berdasar sertifikat AP 5 EP 4 ü ü
mutu dan perjanjian kerjasama
• Keterlibatan Ka Bidang dalam memilih dan TKRS 6 EP 5 ü ü
memantau
• Ka Bidang bertanggung jawab terhadap TKRS 6 EP 6 ü ü
peninjauan, pemilihan dan pemantauan kontrak
• Kontrak dengan laboratorium rujukan TKRS 6 EP 3 ü ü
• Ijin dan atau sertifikasi laboratorium rujukan AP 5.10 EP 1 ü ü
• Pelaksanaan PME laboratorium rujukan
• Staf yang bertanggungjawab mereview dan AP 5.10 EP 2 ü ü
menindak lanjuti hasil pemeriksaan laboratorium
yang diberikan AP 5.10 EP 3 ü ü
• Laporan tahunan PME laboratorium rujukan untuk
evaluasi kontrak klinis tahunan.

AP 5.10 EP 4 ü ü
• Rujukan laboratorium melalui laboratorium RS AP 5 EP 5 ü ü
• Prosedur rujukan AP 5.7 EP 7
• Bila negosiasi ulang atau dihentikan tetap TKRS 6 EP 7 ü ü ü
menjaga kontinuitas pelayanan
Pemantauan mutu pelayanan
• Monitoring mutu pelayanan berdasar atas kontrak TKRS 6.1 EP 1 ü
• Indikator mutu yang harus dilaporkan
• Komite/Tim PMKP melakukan analisis data dan EP 2 ü
feedback data dan laporan
• Kepala bidang/kepala divisi klinis dan manajemen EP 3 ü ü
berpartisipasi dalam menindaklanjuti hasil analisis
informasi mutu pelayanan

Dituliskan kembali untuk kalangan sendiri 1

 EP 4 ü ü

RADIOLOGI CHECK KETERANGAN

• Pemilihan Radiodiagnostik, Imajing dan Radiologi AP 6 EP 4 ü ü
Intervensional RIR luar berdasar sertifikat mutu
dan perjanjian kerjasama
• Keterlibatan Ka Bidang dalam memilih dan TKRS 6 EP 5 ü ü
memantau
• Ka Bidang bertanggung jawab terhadap EP 6 ü ü
peninjauan, pemilihan dan pemantauan kontrak
• Kontrak dengan RIR rujukan TKRS 6 EP 3 ü ü
• Ijin dan atau sertifikasi RIR rujukan AP 6.8 EP 1 ü
• Pelaksanaan kontrol mutu RIR rujukan EP 2 ü ü
• Staf yang bertanggungjawab mereview dan
menindak lanjuti hasil kontrol mutu dan pelayanan EP 3 ü ü
RIR rujukan
• Laporan tahunan hasil kontrol mutu pelayanan
RIR rujukan untuk evaluasi kontrak klinis tahunan.
EP 4 ü
• Rujukan RIR melalui RIR RS AP 6 EP 5 ü ü
Pemantauan mutu pelayanan
• Monitoring mutu pelayanan berdasar atas kontrak TKRS 6.1 EP 1 ü
• Indikator mutu yang harus dilaporkan
• Komite/Tim PMKP melakukan analisis data dan EP 2 ü
feedback data dan laporan
• Kepala bidang/kepala divisi klinis dan manajemen EP 3 ü ü
berpartisipasi dalam menindaklanjuti hasil analisis
informasi mutu pelayanan
EP 4 ü ü

Dituliskan kembali untuk kalangan sendiri 2

 LAINNYA
Bukti kontrak dengan Staf medis pegawai RS dan staf medis TKRS 6 EP 4 ü ü
tamu
Tata kelola dalam menghindari risiko diantaranya kontrak TKRS 7.1 EP2 ü ü
pembelian obat dan alkes PKPO2.1 EP1 ü
Pengelolaan B3 dapat dilakukan dengan pihak ketiga MFK 5.1 EP 4 ü ü ü
Kerjasama dengan penyedia air bersih MFK 9.2 EP 6 ü ü ü
Kontrak dengan penyewa lahan dan mereka mematuhi MFK 2 EP 4 ü ü
program MFK

Dituliskan kembali untuk kalangan sendiri 3